Qandli diabetning 2-turida periferik hujayralar gormonga qanchalik sezgir ekanligini aniqlash juda muhim, buning uchun glyukoza ham, insulin ham mashqdan so'ng, 2 soatdan keyin norma belgilanadi.
Bunday tadqiqot bolalikda ham (14 yoshdan) va kattalarda, keksa va hatto homilador ayollarda uzoq muddatli bo'lishi mumkin.
Glyukoza bardoshlik testi juda oddiy diagnostika usuli bo'lib, qondagi shakar va insulin darajasini aniq aniqlashga imkon beradi. Qanday qilib u amalga oshiriladi va ovqatdan keyin insulinning normal darajasi qanday? Biz tushunamiz.
Qachon sinovdan o'tishim kerak?
Qandli diabet juda keng tarqalgan kasallik bo'lganligi sababli, JSST yiliga kamida ikki marta glyukoza va insulinni sinashni tavsiya qiladi.
Bunday hodisalar odamni "shirin kasallik" ning jiddiy oqibatlaridan himoya qiladi, bu ba'zida biron bir aniq belgilarsiz tez rivojlanadi.
Aslida, diabetning klinik ko'rinishi juda kengdir. Kasallikning asosiy belgilari poliuriya va qoniqarsiz tashnalikdir.
Ushbu ikki patologik jarayon buyraklarga qonni filtrlaydigan yukning ko'payishi va tanani har qanday toksinlardan, shu jumladan glyukoza miqdoridan xalos bo'lishidan kelib chiqadi.
Qandli diabetning rivojlanishini ko'rsatadigan alomatlar ham bo'lishi mumkin, ammo unchalik sezilarli emas, ammo quyidagi belgilar mavjud:
- tez vazn yo'qotish;
- doimiy ochlik hissi;
- quruq og'iz
- oyoqlarning karıncalanması yoki noqulayligi;
- bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
- oshqozon buzilishi (ko'ngil aynish, qusish, diareya, meteorizm);
- ko'rish apparati ishining yomonlashishi;
- qon bosimining ko'tarilishi;
- diqqatning pasayishi;
- charchoq va asabiylashish;
- jinsiy muammolar;
- ayollarda - hayz ko'rishning buzilishi.
Agar bunday belgilar o'z-o'zidan paydo bo'lsa, odam darhol shifokor bilan maslahatlashishi kerak. O'z navbatida, mutaxassis ko'pincha glyukoza darajasini aniqlash uchun ekspress usulni yaratishga yo'naltiradi. Agar natijalar prediabetik holatning rivojlanishini ko'rsatsa, shifokor bemorni yuk testidan o'tkazishni buyuradi.
Aynan ushbu tadqiqot glyukoza bardoshlik darajasini aniqlashga yordam beradi.
Tadqiqot uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Stress testi oshqozon osti bezining ishlashini aniqlashga yordam beradi. Tahlilning mohiyati shundan iboratki, bemorga ma'lum miqdordagi glyukoza yuboriladi va ikki soatdan keyin ular qonni qo'shimcha tekshirish uchun qabul qilishadi. Oshqozon osti bezida insulin ishlab chiqarish uchun javob beradigan beta hujayralar mavjud. Qandli diabetda bu hujayralarning 80-90 foizi ta'sir qiladi.
Bunday tadqiqotlarning ikki turi mavjud - tomir ichiga va og'iz orqali yoki og'iz orqali. Birinchi usul juda kam qo'llaniladi. Glyukozani qabul qilishning ushbu usuli bemorning o'zi shirinlangan suyuqlikni ichishga qodir bo'lmaganda foydalidir. Masalan, homiladorlik paytida yoki oshqozon-ichak buzilishi. Ikkinchi ish turi, bemorga shirin suv ichish kerak. Qoidaga ko'ra, 100 mg shakar 300 ml suvda suyultiriladi.
Glyukoza bardoshlik testini o'tkazish uchun shifokor qanday patologiyani buyurishi mumkin? Ularning ro'yxati unchalik katta emas.
Yuk bilan tahlil shubhali ravishda amalga oshiriladi:
- 2-toifa diabet.
- 1-toifa diabet.
- Gestatsion diabet.
- Metabolik sindrom.
- Prediabetik holat.
- Semirib ketish.
- Oshqozon osti bezi va buyrak usti bezlari funktsiyalari.
- Jigar yoki gipofiz bezining buzilishi.
- Turli xil endokrin patologiyalar.
- Glyukoza bardoshliligining buzilishi.
Shunga qaramay, ba'zi bir kontrendikatsiyalar mavjud bo'lib, unda ushbu tadqiqotni o'tkazish biroz vaqtga qoldirilishi kerak. Bularga quyidagilar kiradi:
- tanadagi yallig'lanish jarayoni;
- umumiy buzuqlik;
- Kron kasalligi va oshqozon yarasi;
- oshqozonda operatsiyadan keyin ovqatlanish bilan bog'liq muammolar;
- og'ir gemorragik insult;
- miyaning shishishi yoki yurak xurujlari;
- kontratseptiv vositalardan foydalanish;
- akromegali yoki gipertiroidizm rivojlanishi;
- atsetosolamid, tiazidlar, fenitoinni qabul qilish;
- kortikosteroidlar va steroidlardan foydalanish;
Bundan tashqari, tanadagi magniy va kaltsiy etishmovchiligi mavjud bo'lsa, tadqiqotni kechiktirish kerak.
Sinovga tayyorgarlik
Eng ishonchli natijalarni olish uchun siz shakar uchun qon topshirishga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligini bilishingiz kerak. Birinchidan, glyukoza yuki bilan sinovdan kamida 3-4 kun oldin siz uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlardan voz kechishingiz shart emas. Agar bemor ovqatni e'tiborsiz qoldirsa, bu shubhasiz uning tahlil natijalariga ta'sir qiladi, glyukoza va insulinning past darajasi ko'rsatiladi. Shuning uchun, agar biron bir mahsulotda 150 g yoki undan ko'p uglevod bo'lsa, tashvishlanolmaysiz.
Ikkinchidan, kamida uch kun davomida qon olishdan oldin, ba'zi dorilarni qabul qilish taqiqlanadi. Bularga og'iz kontratseptivlari, glyukokortikosteroidlar va tiazid diuretiklari kiradi. Va sinovdan 15 soat oldin yuk bilan alkogol va oziq-ovqat iste'mol qilish taqiqlanadi.
Bundan tashqari, bemorning umumiy farovonligi natijalarning ishonchliligiga ta'sir qiladi. Agar odam tahlildan bir kun oldin ortiqcha jismoniy ishlarni bajargan bo'lsa, unda tadqiqot natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkin. Shuning uchun qon olishdan oldin bemorga yaxshi uxlash kerak. Agar bemor tungi smenadan keyin tahlil o'tkazishga majbur bo'lsa, ushbu hodisani kechiktirish yaxshiroqdir.
Biz psixo-emotsional holatni unutmasligimiz kerak: stress tanadagi metabolik jarayonlarga ham ta'sir qiladi.
Tadqiqot natijalarini aniqlash
Shifokor test natijalarini qo'llariga yuk bilan olganidan so'ng, bemorga aniq tashxis qo'yishi mumkin.
Ba'zi hollarda, agar mutaxassis shubha tug'dirsa, u bemorni qayta tahlil qilishga yo'naltiradi.
1999 yildan beri JSST glyukoza bardoshliligi testining ba'zi ko'rsatkichlarini o'rnatdi.
Quyidagi qiymatlar barmoq bilan chizilgan qon namunalariga tegishli bo'lib, turli xil holatlarda glyukoza miqdorini ko'rsatadi.
Bo'sh oshqozonda | Shakar bilan suyuqlik ichgandan keyin | |
Norm | 3,5 dan 5,5 mmol / l gacha | 7,5 mmol / l dan kam |
Prediabet | 5,6 dan 6,0 mmol / l gacha | 7,6 dan 10,9 mmol / l gacha |
Qandli diabet | 6,1 mmol / l dan ortiq | 11,0 mmol / l dan yuqori |
Vena qonidagi glyukozaning normal ko'rsatkichlariga kelsak, ular yuqoridagi ko'rsatkichlardan biroz farq qiladi.
Quyidagi jadvalda ko'rsatkichlar keltirilgan.
Bo'sh oshqozonda | Shakar bilan suyuqlik ichgandan keyin | |
Norm | 3,5 dan 5,5 mmol / l gacha | 7,8 mmol / l dan kam |
Prediabet | 5,6 dan 6,0 mmol / l gacha | 7,8 dan 11,0 mmol / l gacha |
Qandli diabet | 6,1 mmol / l dan ortiq | 11,1 mmol / l dan yuqori |
Mashq qilishdan oldin va keyin insulin normasi qanday? Shuni ta'kidlash kerakki, indikator bemorning qaysi laboratoriyada ushbu tadqiqotni o'tkazganiga qarab bir oz farq qilishi mumkin. Ammo, odamda hamma narsa uglevod metabolizmiga bog'liqligini ko'rsatadigan eng keng tarqalgan qadriyatlar quyidagilardan iborat.
- Insulinni quyishdan oldin: 3-17 mkU / ml.
- Mashqdan keyin insulin (2 soatdan keyin): 17,8-173 mkmU / ml.
Diabetes mellitusni aniqlagan har 10 bemorning har 9 nafari vahima qo'zg'ashadi. Biroq, siz xafa bo'lolmaysiz. Zamonaviy tibbiyot to'xtamaydi va ushbu kasallik bilan kurashishning tobora ko'proq yangi usullarini ishlab chiqmoqda. Muvaffaqiyatli tiklanishning asosiy komponentlari quyidagicha qoladi:
- insulin terapiyasi va giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
- glikemiyani doimiy ravishda kuzatib borish;
- faol hayot tarzini saqlash, ya'ni har qanday turdagi diabet uchun mashqlar davolash;
- muvozanatli ovqatlanishni saqlash.
Glyukoza bardoshliligi testi juda ishonchli tahlil bo'lib, u nafaqat glyukoza miqdorini, balki mashqlar bilan va mashq qilmasdan ham insulinni aniqlashga yordam beradi. Agar barcha qoidalarga rioya qilinsa, bemor eng ishonchli natijalarni oladi.
Ushbu maqoladagi video sinovga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligini tasvirlaydi.