Diabetes mellitus bilan oshqozon osti bezi funktsiyalari o'zgarishi, gormon insulin ishlab chiqarilishi natijasida suv va uglevodlar almashinuvining buzilishini tushunish kerak. Kasallik sotib olinishi va irsiy bo'lishi mumkin. Insulin etishmovchiligi va yuqori qon shakar tufayli bemor pustular va boshqa terining shikastlanishlari, gipertenziya, buyrak etishmovchiligi va ko'rishning buzilishidan aziyat chekadi.
1-toifa diabet insulinga bog'liq deb ataladi, kasallikning bu shakli yosh bemorlarga, bolalarga ta'sir qiladi. Kasallik inson tanasi pankreatik hujayralarni yo'q qiladigan antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaganda rivojlanadi. Birinchi turdagi qandli diabetdan deyarli qutulish imkonsiz, insulin in'ektsiyasi tufayli normal salomatlik saqlanib qolishi mumkin.
Ikkinchi turdagi diabet insulinga bog'liq emas, kasallik ko'pincha 40 yoshdan keyin semiz odamlarda uchraydi. Buning sabablarini ko'p miqdorda ozuqaviy moddalardan kelib chiqadigan insulinga sezgirlikni yo'qotishda izlash kerak. Bunday bemorlarni davolash dietadan, og'irlik ko'rsatkichlarini normallashtirishdan boshlanadi. Agar parhez etarli bo'lmasa, siz shakarni kamaytiradigan dorilar kursini boshlashingiz kerak. Istisno holatlarda insulin tavsiya etiladi.
Diabetning klassik belgilari asta-sekinlik bilan tavsiflanadi, patologiya juda kamdan-kam hollarda namoyon bo'ladi. Bemor dastlab og'iz bo'shlig'ida quruqlikni, mushaklarning kuchsizligini, ortiqcha terlashni his qiladi. Boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:
- tashnalik hissi;
- tez-tez ortiqcha siyish;
- terining qichishi;
- quruqlik
- yumshoq to'qimalarda pustular jarayonlarga moyillik;
- yaralarning yomon davolanishi.
Kasallik kuchayib borishi bilan qandli diabetning asoratlari alomatlari boshlanadi, ular deyarli barcha muhim ichki organlarni qamrab oladi. Og'ir holatlarda hayot uchun xavfli sharoitlar, ongni buzilishi, kuchli intoksikatsiya, ko'p a'zolar etishmovchiligi yuzaga keladi.
Qandli diabetning asosiy asoratlari ko'rishning buzilishi, bosh og'rig'i, nevrologik anormallik, uyqusizlik, pastki ekstremitalarda og'riq, yurishdagi o'zgarishlar, qon bosimining oshishi, yurak og'rig'i va jigar hajmi.
Qandli diabetning xarakterli belgilarining paydo bo'lishi, ular bilan birga keladigan kasalliklar rivojlanishning xavotirli signaliga, patologiyaning etarli darajada tuzatilishiga olib keladi.
Qandli diabetning sabablari
Nima diabetga olib keladi? Eng muhim omillar irsiyat, ortiqcha vazn va oshqozon osti bezi kasalliklari (saraton, pankreatit). Ko'pincha giperglikemiyaning asosiy shartlari bu virusli infektsiyalar, masalan, epidemik gepatit, gripp, qizilcha, suvchechak.
Ko'p odamlar kuchli emotsional stressdan, asabiy zarbalardan so'ng diabetga chalinadi. Qo'shimcha sabab - bu yosh, har 10 yilda kasallik ehtimolligi ikki baravar ortadi.
Taklif etilayotgan sabablar ro'yxatiga giperglikemiya ikkilamchi bo'lgan kasallik kiradi, bu faqat alomatdir. Bunday holda, shakarni ko'tarish haqiqiy diabetning namoyon bo'lishi deb hisoblanmaydi.
1-toifa diabetga nima sabab bo'ladi? Kasallik otoimmün jarayonlar tufayli yuzaga keladi, agar:
- tana o'z hujayralariga antikorlar ishlab chiqaradi;
- bu holda gormon insulin darajasi sekretsiya to'liq to'xtatilgunga qadar pasayadi.
Shifokorlar, 1-toifa diabetning eng katta sababi irsiy moyillik ekanligiga aminlar. Agar ota-onalardan biri diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, bolada kasallik xavfi sezilarli darajada oshadi. Ammo chaqaloqlarda diabet kasalligi, agar ular sigir suti bilan oziqlangan bo'lsa, rivojlanadi.
Genlarda belgilangan diabet hech qachon og'irlashtiruvchi omillar bo'lmaganda yuzaga kelishi mumkin: ishsiz yurish, asabiy stress, noto'g'ri ovqatlanish, toza havoda yurish qoidasi yo'q.
Qandli diabetning qo'zg'atuvchi mexanizmi T-qotil hujayralarining haddan tashqari faolligi, hazil, hujayra immunitetining buzilishi. Biror odam irsiyat tomonidan tortib olinsa, har qanday virus diabetning boshlanishi bo'lishi mumkin.
2-toifa diabet ortiqcha vaznga olib kelishi mumkin. Kasallikning ushbu shakli bilan oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan ajralib chiqqan insulin miqdori normal chegarada qoladi. Ammo to'qimalar gormonlarga chidamli, ichki fermentlarning etishmasligi glyukoza metabolizmining buzilishiga olib keladi.
Periferik to'qimalarning insulinga chidamliligi tufayli odam insulinizmdan aziyat chekadi, bu esa:
- retseptorlari sonining kamayishi;
- diabet belgilari rivojlanishi.
2-toifa diabetga tez-tez to'yib ketish, yog'li to'qimalarning cho'kishi sabab bo'ladi. Yog ', mushak to'qimasidan farqli o'laroq, insulinga past sezgirlik bilan ajralib turadi, shuning uchun qonda shakarning ortiqcha bo'lishi kuzatiladi.
Statistikaga ko'ra, agar odamning vazni 50% dan yuqori bo'lsa, unda qandli diabetning ehtimolligi darhol 70% ga etadi. Og'irlikning 20% ga oshishi taxminan 30% hollarda giperglikemiyaga olib keladi.
Qandli diabet nuqtai nazaridan odamning tana massasi indeksi 30 kg / kv.m dan oshsa, yog 'to'planishi qorin bo'shlig'ida, tana shakli esa olma singari xavflidir. Bel atrofi bundan ham muhimroq emas, bel kasalligi bilan diabet kasalligi ehtimoli ortadi:
- 88 sm dan yuqori ayollarda;
- 102 sm dan katta erkaklarda.
Shunga qaramay, normal vaznga ega bo'lsa ham, odam kasal bo'lib qolishi mumkin, normal vaznga ega sayyora aholisining qariyb 8 foizi ushbu patologiyadan aziyat chekmoqda.
Ma'lumki, ba'zi dorilar diabetik ta'sirga ega, dori diabet kasalligini qo'zg'atadi: antitumor, diuretik. Glyukokortikosteroid dorilar, shuningdek yuqori qon bosimiga qarshi ba'zi dorilar giperglikemiyaga olib kelishi mumkin.
Qandli diabetning belgilari astma, revmatizm, Kron kasalligi va boshqa sog'liq kasalliklariga qarshi dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llashdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Selenyum miqdori yuqori bo'lgan biologik faol qo'shimchalar ko'pincha shunga o'xshash ta'sir ko'rsatadi.
Diagnostika usullari
Kasallik haqida shubha tug'ilsa, tashxisni iloji boricha erta tasdiqlash yoki rad etish kerak. Shu maqsadda bir qator laboratoriya ishlaridan foydalaniladi:
- ro'za tutadigan glyukoza darajasi;
- glyukoza qarshilik sinovi;
- oq qon hujayralarini, oqsillarni, glyukozani aniqlash uchun siydikni tahlil qilish;
- glisemik profilni aniqlash;
- atseton uchun siydik sinovi.
Bundan tashqari, qonni glikatsiyalangan gemoglobin darajasiga o'tkazish uchun ko'rsatiladi, bu diabetni keltirib chiqaradigan buzilish darajasini aniqlash uchun muhimdir. Biyokimyasal tadqiqotlar tufayli shifokor jigar faoliyatining etarliligini ko'rish imkoniyatiga ega.
Kasallikning og'ir shakllarida qonning elektrolit tarkibini tahlil qilish amalga oshiriladi, Reberg testi yordamida tanadagi endogen insulin darajasi aniqlanadi. Bundan tashqari, fundus, qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi, buyraklar, yurak, EKG, ultratovushli dopplerografiya, qon tomir reovasografiya, kapilloskopiya bo'yicha tadqiqotlar o'tkazish kerak.
Har bir diabet kasalligi shifokorlar bilan maslahatlashishi kerak:
- jarroh
- endokrinolog;
- nevropatolog;
- oftalmolog;
- kardiolog.
Qandli diabetning og'irligini aniq aniqlash uchun diagnostika tadbirlarining butun majmuasini bajarish kerak, bu sizga to'g'ri davolash taktikasini tanlashga imkon beradi. Bir muncha vaqt o'tgach, takroriy tashxisdan o'tish juda muhimdir, bu davolanishning samaradorligini tahlil qiladi.
Turli darajadagi diabetning xususiyatlari
Birinchi darajadagi zo'ravonlikdagi qandli diabet eng maqbul kurs bilan tavsiflanadi, har qanday terapiya bunga intilishi kerak. Bunday holda, kasallik to'liq qoplanadi, glikemiya 6-7 mmol / l dan oshmaydi, siydikda glyukoza chiqarilmaydi, proteinuriya va glikatsiyalangan gemoglobin ruxsat etilgan chegaralardan tashqariga chiqmaydi.
Klinik ko'rinishda asoratlar alomatlari yo'q: nefropatiya, angiopatiya, kardiyomiyopatiya, retinopatiya, polinevopatiya. Ushbu natijaga erishish dietaga, ba'zi dorilarga yordam beradi.
Ikkinchi darajadagi qandli diabetda biz allaqachon giperglikemiya uchun qisman kompensatsiya haqida gapiramiz, organlarga zarar etish belgilari mavjud: buyraklar, asab, qon tomirlari, ko'zlar, yurak, shuningdek pastki ekstremitalar. Shakar miqdori sezilarli darajada oshmaydi - odatda 7-10 mmol / l, siydikda glyukoza izlari yo'q. Glitsatsiyalangan gemoglobin normal chegaralarda qoladi yoki ozgina ko'payadi, ichki organlar tomonidan jiddiy buzilishlar mavjud emas.
Agar kasallik uchinchi bosqichga o'tadigan bo'lsa, bu asoratlarning rivojlanishini va dori-darmonlarni nazorat qilish samaradorligining pastligidan dalolat beradi:
- qonda shakar 13-14 mmol / l gacha ko'tariladi;
- siydikda glyukoza va oqsil paydo bo'ladi;
- maqsadli organlarning lezyonlari mavjud.
Ko'rish keskinligi faol ravishda pasayadi, arterial gipertenziya yuzaga kelishi qiyin, ekstremitalarning sezgirligi pasayadi, ular xiralashadi.
Qandli diabetning to'rtinchi jiddiyligi kasallikning mutlaq dekompensatsiyasi bilan tavsiflanadi, bu og'ir, hayot uchun xavfli asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Glyukoza kritik darajaga ko'tariladi, bu holat tuzatish uchun zaifdir. Bemor ekstremitalarning gangrenasi, buyrak etishmovchiligi va diabetik yaralardan aziyat chekadi.
To'rtinchi og'irlikdagi diabetning yana bir mezoni tez-tez diabetik komaga moyillik bo'ladi: ketoatsidoz, giperglikemik, giperosmolyar.
Mumkin bo'lgan asoratlar, diabetning oqibatlari
Qandli diabetning o'zi inson hayotiga bevosita tahdid solmaydi, oqibatlari va asoratlari o'ta xavflidir. Ularning ba'zilari darhol o'sishi mumkin, masalan, koma. Ogohlantirish belgilari insonning to'sqinlik qilishi va ongining pasayishi bo'lishi kerak. Bemorni imkon qadar erta kasalxonaga etkazish kerak.
Eng ko'p diabetik koma metabolik mahsulotlarning to'planishi tufayli ketoasidotikdir. Ushbu patologik jarayonni og'iz bo'shlig'idan atsetonning o'ziga xos hididan shubha qilish mumkin. Bemor shiddatli terlashadi, glyukoza miqdorining muhim ko'rsatkichi insulin haddan tashqari dozasi bilan qo'zg'aladi.
Yana bir asorat keng tarqalgan yoki mahalliy shish bo'lishi mumkin, bu yurak etishmovchiligi bilan birga keladi. Ushbu alomat buyrak disfunktsiyasining og'irligini, nefropatiyani qanchalik og'ir bo'lsa, shunchalik aniq shish paydo bo'lishini ko'rsatadi. Shish asimmetrik bo'lsa, faqat oyoq, pastki oyog'ini qoplaydi, shifokor neyropatiya fonida diabetik mikroangiopatiyadan shubhalanadi.
Qandli diabetning yana bir asoratlari bu qon bosimi bilan bog'liq muammolar:
- yuqori qon bosimi bilan diabetik nefropatiya rivojlanadi;
- past qon bosimi bilan, diabetik oyoq angiopatiyasi qayd etilgan.
Qandli diabetda bemor pastki ekstremitalarda kuchli og'riqlardan aziyat chekadi. Kecha og'rig'i diabetik neyropatiyani, jismoniy mashqlar paytida noqulaylikni, yurish mikroangiyopatiyaning alomatidir.
Qandli diabet trofik oshqozon yarasi va gangrenaning rivojlanishiga sabab bo'ladigan omil. Oshqozon yarasi shikastlanishi neyro- va angiopatiyaning keyingi bosqichidir. Shifokor mutlaqo barcha simptomlarni to'g'ri baholashi kerak, chunki kasal bo'lgan a'zoni qutqarish bunga bog'liq. Oyoqning sezgirligining pasayishi bilan bog'liq bo'lgan neyropatik yaralarning nisbiy qulayligini ko'rsatish kerak.
Davolash natija bermasa yoki u umuman bo'lmasa, katta va kichik arterial trubalar ta'sir qiladi, diabet kasalligi esa gangrenani rivojlantiradi. Ko'pincha patologik jarayon oyoq barmoqlaridan boshlanadi, oyoqqa qon oqimi to'xtaydi, u shikastlana boshlaydi, qizil rangga aylanadi. Keyingi bosqichlarda teri quyidagilarga aylanadi:
- siyanotik;
- sovuq
- shishgan.
Ko'p o'tmay, teri qora dog'lar va bulutli tarkibga ega blisterlar bilan qoplanadi. Ushbu o'zgarishlar qaytarib bo'lmaydi, zararlangan a'zoni qutqarishning hech qanday usuli yo'q, bemorning hayotini saqlab qolishning yagona usuli - bu oyoqni kesib tashlash.
Uni iloji boricha pastroq qilish tavsiya etiladi, ammo oyog'idagi operatsiyalar odatda natijalarga olib kelmaydi, shuning uchun shinada amputatsiya qilish eng maqbuldir.
Ko'pgina hollarda, bemorlar yuqori sifatli funktsional protezlar yordamida yurishni tiklaydilar.
Qandli diabetning oldini olish
Har qanday holatda ham diabetning, ayniqsa kasallikning birinchi turining boshlanishini oldini olish mumkin emas, chunki patologiyaning sabablari irsiy moyillik, kichik viruslar bilan bog'liq. Hatto yomon irsiyat bilan ham diabet hamma odamlarda rivojlanmasligi xarakterlidir.
Ko'krak suti bilan boqilgan bolalarda va nafas olish yo'llari kasalliklarini antiviral vositalar bilan davolaydigan bolalarda diabet kamroq uchraydigan bo'lishiga qaramay, bu usullarni giperglikemiya profilaktikasi deb nomlab bo'lmaydi. Shuning uchun, 1-toifa diabetning oldini olish uchun haqiqatan ham ishlaydigan usullar hozirda mavjud emas.
Ammo ikkinchi turdagi kasallikning oldini olish mumkinligiga ishonish mumkin, chunki bu kasallik noto'g'ri turmush tarzining natijasidir. Bunday holda giperglikemiya uchun qanday yaxshi profilaktik choralar ko'rilishi mumkin?
To'liq huquqli profilaktika:
- og'irlikni normallashtirish;
- qon bosimini, yog 'almashinuvini boshqarish;
- qat'iy diet;
- o'rtacha jismoniy faoliyat.
Ratsionga etarli miqdordagi proteinli oziq-ovqat, yangi sabzavot va mevalar qo'shilishi kerak. Bundan tashqari, vitamin va mineral komplekslarni qabul qilish ko'rsatiladi. Oldini olish uchun siz lipoik kislotani o'z ichiga olgan dorilarni ishlatishingiz mumkin.
Bundan tashqari, shakar o'rnini bosadigan mahsulotlar va shunga o'xshash mahsulotlardan voz kechish, tabiiy tatlandırıcılara pul tikish ko'rsatiladi: steviya, Quddus artishoki. Ular oddiy oq shakar kabi shirin emas, ammo inson tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Tasdiqlangan tashxis qo'yilgan asoratlarning oldini olish mumkin bo'lgan eng erta va etarli davolanishni o'z ichiga oladi. Shifokor kasallikni davolashning barcha nuanslari haqida aniq ma'lumotga ega bo'lishi kerak va bemor tibbiy va parhez tavsiyalariga qat'iy rioya qilishi kerak.
Pastki ekstremitalarning holatini muntazam ravishda kuzatib borish, teriga shikast etkazmaslik uchun ularga g'amxo'rlik qilish juda muhimdir. Oyoqlarda muammolar aniqlansa, darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Qandli diabetni davolash mumkinmi? Berilgan savolga javob berish juda qiyin, chunki oshqozon osti bezining beta hujayralari nobud bo'ladi va ularni qayta tiklash mumkin emas. Istisno faqat dietani va jismoniy faoliyatni normallashtirish orqali tuzatilishi mumkin bo'lgan diabet shakllari.
Glikemiya ko'rsatkichlarini nazorat qilish juda muhim, bu davolash samaradorligini aniqlaydi. Belgilangan terapiya doimo umr bo'yi davom etadi, faqat:
- dori turlarini o'zgartirish;
- ularning dozalari.
Ba'zi odamlar terapevtik ro'za tufayli patologiyadan xalos bo'lishga muvaffaq bo'lishgan deb da'vo qilishadi.
Shuni yodda tutish kerakki, kasallikning qaytalanish ehtimoli ancha yuqori bo'lib qolmoqda.Rasmiy tibbiyot birinchi va ikkinchi darajali diabetni davolab bo'lmaydi deb ta'kidlamoqda, ammo tizimli ravishda tuzatish kiritilsa, odam kasallikning rivojlanishini kamaytirishi va asoratlarni rivojlanishini to'xtatishi mumkin. Ushbu maqoladagi videoda diabetga nima sabab bo'lganligi tushuntiriladi.
