Zamonaviy dunyoning tibbiy amaliyotida diabet global miqyosdagi kasalliklar guruhiga kiradi, chunki u yuqori darajadagi tarqalish, og'ir asoratlarga ega, shuningdek davolanish uchun bemorga butun hayoti davomida zarur bo'lgan moliyaviy xarajatlarni talab qiladi.
Shakar kasalligining bir nechta o'ziga xos shakllari mavjud, ammo eng mashhur va keng tarqalgan: birinchi va ikkinchi turdagi diabet. Ikkala kasallik ham davolanolmaydi va ularni hayot davomida nazorat qilish kerak.
2-toifa diabetga chalingan ko'plab bemorlarda 2-toifa diabet 1-toifa diabetga o'tishi mumkinmi degan savol tug'iladi.
Ushbu savolga javob berish uchun patologiyaning har bir shaklini rivojlantirish mexanizmini ko'rib chiqish, ularning o'ziga xos xususiyatlarini o'rganish va yakunlangandan so'ng xulosa chiqarish kerak.
Glyukoza olish
Zamonaviy ilmiy faoliyat diabetning mexanizmlarini har tomonlama o'rganib chiqdi. Ko'rinishidan, kasallik bir xil bo'lib, faqat turiga qarab farqlanadi. Ammo, aslida, ular mutlaqo boshqacha tarzda rivojlanmoqda.
Yuqorida aytib o'tilganidek, birinchi va ikkinchi turdagi diabetga tez-tez duch kelishadi, ular rivojlanish mexanizmi, sabablari, kurs dinamikasi, klinik ko'rinishi va terapiya taktikalarida farqlanadi.
Kasallikning rivojlanish mexanizmlari bir-biridan qanday farq qilishini tushunish uchun siz hujayra darajasida shakarni yutish printsipini tushunishingiz kerak:
- Glyukoza - bu oziq-ovqat bilan birga inson tanasiga kiradigan energiya. Hujayralarda paydo bo'lgandan keyin uning bo'linishi kuzatiladi, oksidlanish jarayonlari olib boriladi va yumshoq to'qimalarda utilizatsiya sodir bo'ladi.
- Glyukoza hujayra membranalarini "o'tish" uchun konduktorga muhtoj.
- Va bu holda, ular oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan gormon insulinidir. Xususan, u oshqozon osti bezi beta hujayralari tomonidan sintezlanadi.
Insulin qon oqimiga kirgandan keyin va uning tarkibi ma'lum darajada saqlanadi. Va ovqat kelganda, shakar haddan tashqari ko'payib, keyin qon aylanish tizimiga kiradi. Uning asosiy vazifasi tanani barcha ichki organlar va tizimlarning to'liq ishlashi uchun energiya bilan ta'minlashdir.
Glyukoza tarkibiy xususiyatlari tufayli hujayra devoriga mustaqil ravishda kira olmaydi, chunki molekula og'ir.
O'z navbatida, bu insulin bo'lib, membranani o'tkazuvchan qiladi, buning natijasida glyukoza u orqali erkin kirib boradi.
1-toifa diabet
Yuqoridagi ma'lumotlarga asoslanib, gormon etishmasligi bilan hujayra "och" bo'lib qoladi va bu o'z navbatida shirin kasallikning rivojlanishiga olib keladi, degan mantiqiy xulosa chiqarish mumkin.
Birinchi turdagi diabet gormonlarga bog'liq va insulin kontsentratsiyasi salbiy omillar ta'siri ostida keskin pasayishi mumkin.
Birinchidan, genetik moyillik. Olimlar zararli holatlar ta'siri ostida uyg'onish qobiliyatiga ega bo'lgan va kasallikning boshlanishiga olib keladigan ma'lum bir gen zanjiri odamga yuqishi mumkinligini aniq belgilab qo'yishdi.
Qandli diabet quyidagi omillar ta'siri ostida rivojlanishi mumkin:
- Oshqozon osti bezining funktsionalligini buzish, ichki organning o'sma shakllanishi, uning shikastlanishi.
- Virusli infektsiyalar, otoimmün kasalliklar.
- Vujudga toksik ta'sir.
Aksariyat hollarda bu kasallikning rivojlanishiga olib keladigan bitta omil emas, balki bir vaqtning o'zida bir nechta. Patologiyaning birinchi turi gormon ishlab chiqarilishiga bevosita bog'liq, shuning uchun u insulinga bog'liq deyiladi.
Ko'pincha diabet bolalik davrida yoki yoshligida tashxis qilinadi. Agar biron bir kasallik aniqlansa, bemorga darhol insulin buyuriladi. Dozaj va foydalanish chastotasi alohida tavsiya etiladi.
Insulinni kiritish bemorning farovonligini yaxshilaydi va inson tanasiga barcha kerakli metabolik jarayonlarni to'liq bajarishga imkon beradi. Biroq, ma'lum nuances bor:
- Har kuni tanadagi shakarni nazorat qiling.
- Gormonning dozasini ehtiyotkorlik bilan hisoblash.
- Insulinni tez-tez yuborish in'ektsiya joyida mushak to'qimasida atrofik o'zgarishlarga olib keladi.
- Qandli diabet fonida bemorlarda immunitet pasayadi, shuning uchun yuqumli patologiyalar ehtimolligi oshadi.
Kasallikning ushbu o'ziga xos turi shundaki, ko'pincha bolalar va o'spirinlar undan aziyat chekishadi. Ularning ko'rish qobiliyati buziladi, gormonal uzilishlar kuzatiladi, bu esa o'z navbatida jinsiy balog'atga etishish davrining kechikishiga olib keladi.
Gormonni doimiy ravishda boshqarish - bu farovonlikni yaxshilaydigan hayotiy zarurat, ammo boshqa tomondan, harakatlar erkinligini sezilarli darajada cheklaydi.
2-toifa diabet
Ikkinchi turdagi diabet butunlay boshqa rivojlanish mexanizmiga ega. Agar birinchi turdagi patologiya tashqi ta'sirga va insulin apparati etishmovchiligining jismoniy holatiga asoslangan bo'lsa, ikkinchi tur sezilarli darajada farq qiladi.
Qoida tariqasida, diabetning ushbu turi asta-sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi, shuning uchun u 35 yoshdan keyin ko'pincha odamlarda tashxis qilinadi. Oldindan qilinadigan omillar: semirib ketish, stress, noto'g'ri ovqatlanish, sedentary turmush tarzi.
2-toifa qandli diabet insulinga bog'liq bo'lmagan diabetdir, bu giperglikemik holat bilan ajralib turadi, bu insulin ishlab chiqarish buzilishining natijasidir. Glyukoza yuqori konsentratsiyasi inson tanasidagi ba'zi bir nosozliklar kombinatsiyasi tufayli yuzaga keladi.
Rivojlanish mexanizmi:
- Birinchi turdagi diabetdan farqli o'laroq, patologiyaning ushbu shakli bilan organizmdagi gormon etarli, ammo hujayralar ta'siriga sezgirligi kamayadi.
- Natijada, glyukoza hujayralarga kira olmaydi, bu ularning "ochliklariga" olib keladi, ammo shakar hech qaerda yo'qolmaydi, qonda to'planib, gipoglikemik holatga olib keladi.
- Bundan tashqari, oshqozon osti bezining faoliyati buziladi, u past hujayrali sezuvchanlikni qoplash uchun ko'proq gormonni sintez qila boshlaydi.
Qoida tariqasida, ushbu bosqichda shifokor o'z dietasini tubdan qayta ko'rib chiqishni taklif qiladi, sog'liq uchun parhez, ma'lum bir kunlik tartibni buyuradi. Sport hujayralari gormonga sezgirlikni oshirishga yordam beradigan retseptlar mavjud.
Agar bunday davolash samarasiz bo'lsa, keyingi qadam qon shakarini tushirish uchun tabletkalarni buyurishdir. Birinchidan, bitta davo buyuriladi, shundan so'ng ular turli guruhdagi bir nechta dorilarni birlashtirishni tavsiya qilishlari mumkin.
Uzoq muddatli diabet kasalligi va ko'p miqdordagi insulin ishlab chiqarish bilan bog'liq oshqozon osti bezining ortiqcha ishlashi bilan ichki organlar tanqisligi chiqarib tashlanmaydi, buning natijasida gormonlar tanqisligi yuzaga keladi.
Bunday holda, chiqishning yagona yo'li insulin yuborishdir. Ya'ni, diabetning birinchi turida bo'lgani kabi, davolash taktikasi tanlanadi.
Shu bilan birga, ko'plab bemorlar diabetning bir turi boshqasiga o'tdi deb o'ylashadi. Xususan, 2-turni 1-turga aylantirish amalga oshirildi. Ammo bu unday emas.
2-toifa diabet 1-turga o'tishi mumkinmi?
Shunday qilib, 2-toifa diabet hali ham birinchi turga o'tishi mumkinmi? Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, buning iloji yo'q. Afsuski, bu bemorlarni osonlashtirmaydi.
Agar oshqozon osti bezi doimiy ortiqcha yuk tufayli ish qobiliyatini yo'qotsa, kasallikning ikkinchi turi kompensatsiyalanmaydi. Boshqacha qilib aytganda, yumshoq to'qimalar nafaqat gormonga nisbatan sezgirlikni yo'qotadi, balki tanada etarli miqdorda insulin bo'lmaydi.
Shu munosabat bilan, bemorning hayotini saqlab qolishning yagona varianti gormon bilan in'ektsiya qilish ekanligi ayon bo'ldi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, faqat alohida holatlarda ular vaqtinchalik chora sifatida foydalanishlari mumkin.
Klinik rasmlarning aksariyat qismida, agar kasallikning ikkinchi turi paytida insulin buyurilgan bo'lsa, bemor butun umri davomida in'ektsiya qilishga majbur bo'ladi.
1-toifa shakar kasalligi inson tanasida mutlaq gormon etishmovchiligi bilan tavsiflanadi. Ya'ni, oshqozon osti bezi hujayralari shunchaki insulin ishlab chiqarmaydi. Bunday holda, insulin in'ektsiyalari sog'liq uchun zarurdir.
Ammo kasallikning ikkinchi turi bilan nisbiy insulin etishmovchiligi kuzatiladi, ya'ni insulin etarli, ammo hujayralar buni sezmaydilar. Bu o'z navbatida tanadagi glyukoza konsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
Shunday qilib, biz ikkinchi turdagi diabet birinchi turdagi kasallikka o'tolmaydi degan xulosaga kelishimiz mumkin.
Shunga o'xshash nomlarga qaramay, patologiyalar rivojlanish mexanizmlari, kurs dinamikasi va davolash taktikalarida farq qiladi.
Ajratib turuvchi xususiyatlar
Qandli diabetning birinchi turi, oshqozon osti bezi hujayralari o'zlarining immunitet tizimiga "hujum" qilishlari natijasida yuzaga keladi, natijada insulin ishlab chiqarish kamayadi va bu organizmda shakar miqdorining ko'payishiga olib keladi.
Ikkinchi tur diabetning 1-turi bilan solishtirganda ancha sekin rivojlanadi. Hujayra retseptorlari insulinga nisbatan oldingi sezuvchanligini asta-sekin yo'qotadi va bu qon shakarining to'planishiga olib keladi.
Ushbu kasalliklarning rivojlanishiga olib keladigan aniq sabab hali aniqlanmaganiga qaramay, olimlar ushbu patologiyalarning paydo bo'lishiga olib keladigan omillar qatorini toraytirdilar.
Vujudga kelish sababiga qarab o'ziga xos xususiyatlar:
- Ikkinchi turning rivojlanishiga olib keladigan asosiy omillar semirib ketish, sedentary turmush tarzi va nosog'lom ovqatlanish hisoblanadi. Va 1-turi bilan oshqozon osti bezi hujayralarining otoimmün yo'q qilinishi patologiyani keltirib chiqaradi va bu virusli infektsiyaning (qizilcha) natijasi bo'lishi mumkin.
- Birinchi turdagi diabet bilan irsiy omil mumkin. Ko'p holatlarda, bolalar har ikkala ota-onadan ham omillarni meros qilib oladi, deb ishoniladi. O'z navbatida, 2-tur oilaviy tarixga nisbatan kuchliroq nedensel aloqaga ega.
Ba'zi bir o'ziga xos xususiyatlarga qaramay, bu kasalliklar umumiy oqibatlarga ega - bu jiddiy asoratlarning rivojlanishi.
Hozirgi vaqtda diabetning birinchi turini to'liq davolashning hech qanday usuli yo'q. Shu bilan birga, olimlar gastrinni oshiradigan immunosupressantlar va dorilar kombinatsiyasining mumkin bo'lgan afzalliklarini ko'rib chiqmoqdalar, bu o'z navbatida oshqozon osti bezi funktsiyalarini tiklashga olib keladi.
Agar bu "hayot" ga tarjima qilishning ushbu innovatsion usuli bo'lsa, u holda diabetga chalingan odamlarga insulindan abadiy voz kechishga imkon beradi.
Ikkinchi turga kelsak, bemorni doimiy ravishda davolaydigan hech qanday usul yo'q. Shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish, etarli terapiya kasallikning o'rnini bosishga yordam beradi, ammo uni davolamaydi.
Yuqorida aytilganlarga asoslanib, bitta diabet turi boshqa shaklga o'tolmaydi degan xulosaga kelish mumkin. Ammo bu faktdan hech narsa o'zgarmaydi, chunki T1DM va T2DM asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin va bu patologiyalar hayotning oxirigacha boshqarilishi kerak. Ushbu maqoladagi videoda turli xil diabet turlari mavjud.
