Qandli diabetda inson organizmida uglevodlar va suyuqliklar metabolizmining buzilishi kuzatiladi. Ushbu patologik jarayon natijasida oshqozon osti bezi ishida muammolar paydo bo'ladi va aynan shu organ insulin ishlab chiqarishga javob beradi. Agar muammolar gormon ishlab chiqarilishidan boshlansa, inson tanasi shakarni glyukoza ichiga to'g'ri singdirish qobiliyatini yo'qotadi.
Natijada, shakar qonda to'planib, ko'p miqdorda siydik bilan chiqariladi. Shu bilan birga, suv almashinuvi buziladi, to'qimalar suvni saqlab qolish qobiliyatini yo'qotadi, buyraklar orqali chiqariladi. Agar odamning qondagi glyukoza darajasi odatdagidan ancha yuqori bo'lsa, bu diabetning boshlanishining asosiy belgisi bo'ladi.
Ushbu kasallik tug'ma yoki sotib olinishi mumkin. Qandli diabet va insulin etishmovchiligi tufayli bemorda buyraklar, yurak, asab tizimi kasalliklari, qon tomir ateroskleroz, terining shikastlanishi rivojlanadi, ko'rish qobiliyati tezda yomonlashadi.
Diabet belgilari
Qandli diabetning klinik ko'rinishi asta-sekinlik bilan tavsiflanadi, kasallik tezkor shaklda namoyon bo'ladi, glikemiyaning keskin ko'payishi juda kam uchraydi.
Qandli diabetning boshlanishi bilan bemorlar quyidagi sog'liq muammolariga duch kelishadi:
- quruq og'iz
- doimiy tashnalik;
- siydik chiqarish hajmining oshishi;
- vaznning tez o'sishi yoki kamayishi, tana yog'i;
- terining qurishi va qichishi.
Ko'pincha diabet kasalligi yumshoq to'qimalarda pustular patologik jarayonlarga moyilligini oshiradi, terida, mushaklarning kuchsizlanishida va terlash kuchayadi. Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun jiddiy muammo bu har qanday yaralarning davolanishi.
Yuqorida qayd etilgan shikoyatlar insulin ishlab chiqarish buzilishining birinchi signaliga aylanadi, ular tashrif buyuradigan shifokorga tashrif buyurish, gipoglikemiyani aniqlash uchun qonni tekshirish uchun tashrif buyurish kerak.
Kasallik o'sib borishi bilan asoratlarning boshlanishini ko'rsatadigan boshqa alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Ayniqsa og'ir holatlarda hayot uchun xavfli kasalliklar, kuchli intoksikatsiya va ko'p a'zolar etishmovchiligi yuzaga keladi.
Birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabetning asoratli kechishining asosiy belgilari quyidagilar:
- ko'rish muammolari;
- oyoqlarning, ayniqsa oyoqlarning terisining sezgirligi pasaygan;
- yurak og'rig'i, jigarning kattalashishi;
- oyoq-qo'llarning noaniqligi;
- qon bosimining ko'tarilishining rivojlanishi (ham diastolik, ham sistolik).
Kasal odamda diabetning asoratlari bilan, tartibsizlik, oyoq va yuzning shishishi qayd etiladi.
Bunday qoidabuzarliklarning oldini olish uchun diabetni imkon qadar erta aniqlashni ta'minlash kerak.
Diagnostika usullari
Qandli diabetga oid eng kichik shubhada, taxmin qilingan tashxisni tasdiqlash yoki uni rad etish kerak. Ushbu maqsadlar uchun bir qator instrumental va laboratoriya usullarini bajarish tavsiya etiladi.
Birinchidan, shifokor qon tarkibidagi glyukoza konsentratsiyasini (ro'za glikemiyasini aniqlash) tayinlaydi. Keyinchalik, siz glyukoza bardoshliligini tekshirishingiz kerak, u ro'za tutadigan glikemiya nisbati va ko'p miqdordagi glyukoza olganidan keyin 2 soat o'tgandan so'ng.
Glyatlangan gemoglobin miqdorini aniqlash uchun qon testi va biokimyoviy qon testi qandli diabet fonida ichki organlarning ishlashida buzilish darajasini aniqlashga yordam beradi.
Glyutatsiyalangan gemoglobin va glyukoza bardoshliligi uchun ro'za tutadigan qon testi diabet skriningi deb nomlanadi.
Glisemik profil testi diabetni aniqlashga yordam beradi, bunda glikemiya 24 soat davomida ketma-ket bir necha marta tekshiriladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda davolanishning sifati va samaradorligini baholash uchun buni qilish kerak.
Siydikni umumiy tekshiruvidan o'tkazish quyidagilarni aniqlash uchun kerak:
- glyukozuriya (glyukoza darajasi);
- oq qon hujayralari;
- proteinuriya (oqsil).
Agar qonda keton tanalari kontsentratsiyasining oshishiga shubha mavjud bo'lsa (diabetik ketoatsidoz), aseton borligini tekshirish uchun siydik sinovi o'tkaziladi.
Keyin qon, fundus, endogen qonli insulin va Reberg testining elektrolitlar tarkibini o'rganish majburiydir.
Diabetni skrining tekshiruvi, boshqa laboratoriya sinovlari singari, tadqiqot usullarining o'ziga xosligi va sezgirligiga qarab ishonchli bo'ladi. Ro'za tutish glyukozasini tahlil qilishda bu ko'rsatkichlar juda o'zgaruvchan, ammo 50% o'ziga xoslik, 95% sezgirlik deb hisoblanadi. Shu bilan birga, agar 65 yoshdan oshgan odam tashxis qo'yilsa, sezgirlikni pasaytirish mumkinligi hisobga olinadi.
Tashxis ultratovushli dopplerografiya, kapillaroskopiya, oyoq tomirlarining reovasografiyasi, buyraklar, yurak va qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi bilan yakunlanadi.
Qandli diabet bilan kasallangan har bir bemor, albatta, shifokorlar bilan maslahatlashishi kerak:
- endokrinolog;
- kardiolog;
- jarroh;
- nevropatolog;
- oftalmolog.
Diagnostika tadbirlarining butun majmuasini amalga oshirish diabetning og'irligini aniq tushunishga, davolash taktikasini aniqlashga yordam beradi.
Ba'zida kasallikning dinamikasini ko'rish uchun ushbu tadqiqotlarni bir necha bor o'tkazish uchun ko'rsatmalar mavjud.
Mumkin oqibatlari va asoratlari
Faqatgina 1-toifa yoki 2-toifa diabet bemorning hayotiga xavf tug'dirmaydi, ammo uning asoratlari va oqibatlari o'ta xavflidir. Qandli diabetda bemor diabetik komaga duch kelish xavfini tug'diradi, uning xavfli belgisi tartibsizlik, haddan tashqari inhibe bo'ladi. Bunday bemorlarni qisqa vaqt ichida kasalxonaga olib borish kerak.
Eng ko'p uchraydigan diabetik koma - bu odamning asab hujayralariga salbiy ta'sir ko'rsatadigan toksik moddalarning to'planishi natijasida hosil bo'lgan ketoasidotik. Xavfli holatni tezda aniqlashni kafolatlaydigan asosiy alomat nafas olish paytida og'iz bo'shlig'idan asetonning doimiy hidi hisoblanadi. Semptomlar diabetik komadan shubhalanishga ham yordam beradi:
- tanasi sovuq ter bilan qoplangan;
- sog'lig'ining tez yomonlashishi.
Boshqa koma turlari juda kam uchraydi.
Qandli diabetning boshqa asoratlari shish paydo bo'lishini ko'rsatishi kerak, ular mahalliy yoki keng tarqalgan tabiatga ega bo'lishi mumkin. Shishishning jiddiyligi bevosita yurak va buyrak etishmovchiligining mavjudligiga bog'liq. Aslida, bu alomat diabetik nefropatiyaning alomati bo'lib, u qanchalik aniq namoyon bo'lsa, shishish yanada qattiqroq bo'ladi.
Shish asimmetrik bo'lsa, faqat bitta oyog'ini qoplaydi, shifokor neyropatiya tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan pastki ekstremitalarning diabetik mikroangiopatiyasi haqida gapiradi.
Qandli diabetni o'z vaqtida aniqlash qon bosimining tez ko'tarilishi yoki pasayishini oldini olish uchun ham muhimdir. Sistolik va diastolik bosim ko'rsatkichlari ham insulin etishmovchiligining og'irligini aniqlash mezoniga aylanadi. Progressiv diabetik nefropati bilan, buyraklar ta'sir etganda, sistolik bosimning oshishi qayd etiladi.
Agar Dopplerografiya usuli bilan tasdiqlangan oyoq tomirlarida qon bosimi pasaysa, bemorga pastki ekstremitalarning angiopatiyasi tashxisi qo'yiladi. Oyoq og'rig'i diabetik angiopatiya va neyropatiyani ham ko'rsatishi mumkin. Mikroangiopatiya uchun og'riq quyidagilarga xosdir:
- yurish
- har qanday jismoniy faoliyat.
Noqulay hislar diabet kasalligini tez-tez to'xtatib turishga, ularning intensivligini pasaytirishga imkon beradi. Faqatgina kechalari paydo bo'ladigan oyoqlardagi og'riq diabetik nefropatiyaning alomati bo'ladi. Ko'pincha alomatlar uyqusizlikka, shuningdek terining sezgirligining pasayishiga olib keladi. Ba'zi bemorlarda oyoqning faqat bitta joyida, pastki oyog'ida mahalliy yonish hissi bor.
Agar diabet bilan davolanish bo'lmasa, angiopatiya rivojlanib boradi, kichik va katta arteriyalarga zarar etkazilish xavfi yuqori. Qoida tariqasida, bu patologik jarayon faqat bitta oyoq barmoqlarida boshlanadi. Qon oqimining etishmasligi tufayli diabet kasalligi kuchli og'riq, qizarish va yonishni his qiladi. Integral kasallikning rivojlanishi natijasida:
- sovuq, siyanotik, shishib ketish;
- pufakchalar xiralashgan, qora dog'lar (nekroz) bilan paydo bo'ladi.
Bunday o'zgarishlarni qaytarib bo'lmaydi, ta'sirlangan oyog'ini faqat amputatsiya bilan qutqarish mumkin. Buni iloji boricha pastroq qilish juda maqsadga muvofiqdir, chunki oyog'idagi jarrohlik ko'p samara bermaydi, shifokorlar pastki oyoq darajasiga amputatsiya qilishni tavsiya etadilar. Jarrohlikdan keyin yuqori sifatli funktsional protezlar tufayli yurishni tiklash imkoniyati mavjud.
Qandli diabetning oldini olish kasallikni eng erta aniqlash, o'z vaqtida va etarli darajada davolashni talab qiladi. Terapiyaning muvaffaqiyati shifokorlarning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilinishiga, maxsus parhezga bog'liq. Alohida ravishda, siz oyoqlarning majburiy kundalik terisini parvarish qilishni ko'rsatishingiz kerak, bu zararni bartaraf etishga yordam beradi va agar ular paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Ushbu maqoladagi video sizga diabetni aniqlashga yordam beradi.
