Qandli diabet har qanday yoshdagi va jinsdagi odamlarga ta'sir qiladigan keng tarqalgan kasallikdir. Siz kasallik bilan qanday alomatlar va mexanizmlar kuzatilayotganligi haqida tasavvurga ega bo'lishingiz kerak.
Diagnostika choralari ushbu xavfli kasallikning salbiy oqibatlarini kamaytirish uchun to'g'ri davolanishni boshlash imkonini beradi.
Belgilangan terapevtik tadbirlarni muntazam ravishda bajarish orqali bemorlar uzoq umr ko'rishlari mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning ma'lum bir toifasi uchun muntazam ravishda insulin in'ektsiyalari ko'rsatilgan.
Insulin nima
Insulin - bu organizmdagi ko'p kimyoviy jarayonlarni tartibga solishda ishtirok etadigan maxsus gormon. Qanday davolanish insonga foyda keltirishini bilish uchun, u tanadagi insulinning ta'sir qilish mexanizmini, uning sintezi yoki biosintezini, har bir retseptorga ta'sir qilish tamoyilini tushunishi muhimdir.
Xususan, quyidagilarni oshkor qilish kerak:
- insulin bilan sodir bo'ladigan kimyoviy reaktsiyalarning xususiyatlari,
- ushbu gormonli dori turlari,
- insulin talablari
- kirish usullari
- insonning jismoniy holatini muntazam ravishda kuzatib borish zarurati sabablari.
Insulin inson tanasida tabiiy ravishda ishlab chiqariladi. Oziq-ovqat hazm qilish jarayonida mahsulotlardan uglevodlar qon glyukozasiga aylanadi. Insulin tanadagi asosiy energiya ta'minotchisidir. Gormon oshqozon osti bezida ishlab chiqariladi.
Gormon glyukoza shakllanishida, xususan, uning zahirasini shakllantirishda muhim rol o'ynaydi. Ushbu jarayonda insulin bilan birgalikda boshqa gormonlar, masalan, amilin va glyukagon ishtirok etadi.
Insulin organizmdagi metabolizmga asoslangan kimyoviy reaktsiyalar uchun tabiiy katalizator vazifasini bajaradi. Ushbu gormon muhim biokimyoviy jarayonni amalga oshiradi: glyukozaning turli organlar va to'qimalarga o'tishi, uni glikogenga aylantirish.
Insulin etishmasligi diabetga olib kelishi mumkin. Asosiy alomatlar:
- ortiqcha siyish (kuniga 6-10 litr),
- doimiy tashnalik
- giperglikemiya holati
- ketonemiya
- g'ayritabiiy protein metabolizmi,
- mushaklar va jigar tarkibidagi glikogen miqdorining jiddiy pasayishi,
- lipidemiya (qondagi yog'ning ko'payishi),
- glyukozuriya.
Insulin glikogen sinteziga faol ta'sir qiladi va aminokislotalarning glyukoza tarkibiga o'tishiga xalaqit beradi. Bu odam jismoniy ish bilan mashg'ul bo'lgandan so'ng darhol insulin yuborish zarurligini tushuntiradi.
Boshqa narsalar qatori, insulin aminokislotalarni hujayralarga etkazib berishda ishtirok etadi, bu esa yuqori tolalarni keltirib chiqaradi. Ammo ba'zida bu gormon inson tanasiga salbiy ta'sir qiladi. Bu yog 'to'qimasida joylashgan triglitseridlarning cho'kmasida namoyon bo'ladi. Shunday qilib, teri osti yog 'qatlami kattalashadi.
Bu ushbu gormonni qo'llashning asosiy kamchiliklaridan biridir.
Insulinning metabolik jarayonlarga ta'siri
Tanadagi insulin ta'sirining mexanizmlari qaysi metabolik jarayon hisobga olinishiga qarab o'zgaradi. Ya'ni, bu gormon glyukoza metabolizmiga qanday ta'sir qiladi.
Agar qondagi insulin miqdori yetarli bo'lmasa, glyukoza mushak to'qimalarining hujayralariga kira olmaydi. Bunday holda, tana barcha energiyani faqat yog 'kislotalarining oksidlanishidan oladi.
Juda yuqori yuklanishda, qonda insulin kontsentratsiyasi juda past bo'lgan taqdirda ham, hujayra membranalari yana glyukoza o'tkazuvchan bo'lib qolishi mumkin.
Metabolik jarayonlarda insulin katta rol o'ynaydi. Bu glyukoza gomeostazida muhim funktsiyaga ega bo'lgan insulin tomonidan faollashtirilgan transmembrana retseptorlari.
Agar gomeostaz noto'g'ri amalga oshirilsa, u degenerativ kasalliklar, shu jumladan saraton va diabet kasalligi rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, siz jigarga alohida e'tibor berishingiz kerak. Bu tanada glyukoza saqlanadi.
Birinchi ehtiyoj paydo bo'lganda, glyukoza jigar hujayralaridan ozod qilinishi mumkin. Insulin glikoliz fermenti (fosfofruktinaza, geksokinaza va piruvat kinaz) deb ataladigan moddalarning sintezini faollashtiradi. Ularsiz glyukozani bo'lish jarayoni imkonsiz bo'lar edi.
Oziq-ovqat bilan birga olingan oqsillar zarur aminokislotalarga bo'linadi, shundan o'zlarining oqsillari organizm tomonidan sintezlanadi. Ushbu jarayonning normal jarayoni faqat insulin ishtirokida mumkin. Ushbu gormon kislotalarning ko'p qismini etkazib beradi.
Insulin, shuningdek, RNK shakllanishini rag'batlantiradigan DNK transkripsiya tezligini sezilarli darajada oshiradi. Shunday qilib, insulin inson tanasida oqsil sinteziga ta'sir qiladi.
Insulin lipid metabolizmida, xususan lipogenez bosqichida, ya'ni yog 'kislotalari sintezida faol ishtirok etadi.
Lipogenez fermenti faqat insulin ishtirokida faol bo'lishi mumkin. Agar bu gormon bo'lmasa, unda normal metabolizm bo'lmaydi.
Insulinning ta'sir etish mexanizmi
Insulinning maqsadli hujayralari gormonning ta'sir qilish nuqtasidir. Insulin hujayralar ichida energiya manbai bo'lib xizmat qiladigan yog'lar va glyukozani saqlash va to'plashga hissa qo'shadi. Gormon to'qimalarda metabolik jarayonlarga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, hujayralar o'sishini rag'batlantiradi.
Jigar insulin kiradigan asosiy organdir. Ushbu organda glyukoza cho'kishi kuchayadi, bu uning glikogen shaklida to'planishidan iborat. Jigarning ichki qismida inson oshqozon osti bezi tomonidan sintez qilingan insulinning 80 foizi utilizatsiya qilinadi. Qolgan insulin miqdori qon oqimiga, so'ngra buyraklarga kiradi.
Ma'lumki, yog 'inson tanasida energiyani saqlashning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Uning glyukozadan hosil bo'lishi insulin gormonini ham qo'zg'atadi. Ular energiya bilan ishlaydigan yog 'joylarini yaratadilar. O'rtacha 70 kg og'irlikdagi erkak tanasida taxminan 13 kg yog 'bor. Ushbu yog'ning asosiy qismi yog 'to'qimalarida.
Insulin qondagi erkin yog 'kislotalari kontsentratsiyasini pasaytiradi, shuningdek yog'li maqsadli hujayralarda triglitseridlarning to'planishiga yordam beradi.
Insulin o'z harakatlarini oqsil retseptorlari orqali amalga oshiradi. Ushbu retseptor ikkita bo'linmadan (a va b) tashkil topgan hujayra membranasining murakkab integral oqsilidir. Ularning har biri ikkita polipeptid zanjiri bilan hosil bo'ladi.
Yuqori o'ziga xos insulin retseptorning a-subunitiga bog'lanadi, gormon biriktirilganda uning xususiyatlarini o'zgartiradi. Shunday qilib tirozin kinaz faolligi b subunitda ro'y beradi, bu fermentning faollashishi orqali tarvaqaylab reaktsiyalarni rag'batlantiradi.
Insulin va retseptorlarning o'zaro ta'siri oqibatlarining butun biokimyosi hali ham aniq emas, ammo ma'lumki, ikkilamchi vositachilarning paydo bo'lishi, ya'ni diatsilgliserollar va inozitol trifosfat. Asosiy ta'sir fosforilatlash effekti bilan oqsil kinaz C fermentini faollashishi hisoblanadi. Bu hujayralar ichidagi metabolizmning o'zgarishi bilan bog'liq.
Insulinning metabolik ta'siri
Insulin glyukoza triglitseridlarga konversiyasini tezlashtiradi. Agar insulin etishmasligi bo'lsa, unda teskari jarayon paydo bo'ladi - yog'larni safarbar qilish.
Gormonning antatabolik ta'siri shundaki, insulin protein gidrolizini inhibe qiladi, ya'ni oqsil emirilishini kamaytiradi. Lipolizning pasayishi ham kuzatiladi - qonda yog 'kislotalarini iste'mol qilish kamayadi.
Insulinning eng kichik o'lim dozasi 100 birlik ekanligi aniqlandi. Ba'zilar 3000 birlikdan keyin ham tirik qolishadi. Agar og'ir dozani oshirib yuborish ehtimoli bo'lsa, tez yordam guruhini chaqirishingiz kerak.
Insulin quyidagi ta'sirga ega:
- glyukoza va boshqa moddalarning hujayralar tomonidan so'rilishini kuchaytiradi,
- kalit glikoliz fermentlarini faollashtiradi,
- glikogen sintezining intensivligini oshiradi,
- glyukoneogenez intensivligining pasayishi: jigarda turli xil moddalardan glyukoza hosil bo'lishi kamayadi.
Gormonning anabolik ta'siri quyidagicha ifodalanadi:
- aminokislotalar (valin va leysin) hujayralari tomonidan so'rilishini oshirishi,
- kaliy, fosfat va magniy ionlarini hujayraga etkazib berishni kuchaytirish,
- DNK replikatsiyasini va oqsil biosintezini kuchaytirish,
- yog 'kislotalari sintezini va keyinchalik ularni esterifikatsiyasini kuchaytirish.
Komada bir necha soat davom etishi mumkin, shuning uchun hatto o'limga olib keladigan insulin dozasi ham o'limga olib kelmaydi. Shunga qaramay, siz diabetik komaga qanday shoshilinch yordam kerakligini bilishingiz kerak.
Insulin qoidalari
Preparatni qabul qilish jadvali va eng maqbul doz diabet bilan og'rigan odamning barcha xususiyatlarini inobatga olgan holda vakolatli shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Kasallikning kechishi va sog'lig'ining hozirgi holati ham e'tiborga olinishi kerak.
Insulinning narxi taxminan 600-700 rublni tashkil qiladi. Ushbu dori faqat tibbiy nazorat ostida qo'llanilishi kerak.
Gormon insulinining ta'sir etish mexanizmlari zamonaviy tibbiyot uchun tushunarli. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarni davolash uchun ma'lum bir tasnifga javob beradigan dorilar qo'llaniladi.
Ushbu insulin turlari quyidagicha ajralib turadi:
- Tez ishlaydigan insulin. Bunday moddaning ta'siri qabul qilinganidan keyin 5 minut ichida paydo bo'ladi. Maksimal natija bir soat ichida. Bunday insulinning harakati tezda unga aylanadi. U egan
- Qisqa ta'sir qiluvchi insulin. Bir kishi yarim soat ichida gormonning ta'sirini sezadi. Insulinni ovqatdan oldin berish kerak,
- O'rtacha davomiylikdagi insulin. Ushbu turdagi dori-darmonlarni qisqa muddatli insulin yoki tez ta'sirlanadigan variant bilan ishlatish kerak. Shunday qilib, doimiy ta'sirga erishiladi,
- Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin. Ertalab joriy etiladi va kun davomida amal qiladi. U tezkor yoki qisqa ta'sir qiluvchi insulin bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Endi diabetga chalingan odamlarda insulin iste'mol qilishning bir nechta variantlari mavjud. Gormonni ingichka zamonaviy ignalar bilan shprits orqali yuborish mumkin. Shu tarzda tez va og'riqsiz in'ektsiya qilish mumkin. Bunday igna yog'li to'qimalarga yoki tananing bunday qismlariga kiritiladi:
- teri ostida
- qorin bo'shlig'ida
- dumba
- yelkalari
- kalçalar.
Insulin bilan birgalikda ular dozalash shkalasi bilan jihozlangan shprits qalamini sotishlari mumkin. Ko'pgina hollarda, ushbu qurilma o'rnatilgan kartrijga ega.
Gormonni igna orqali ham yuborish mumkin, ammo in'ektsiya piston emas, balki trigger yordamida amalga oshiriladi. Bunday vosita preparatni o'z-o'zini boshqarishni amalga oshirishi kerak bo'lgan bolalar uchun foydalanish uchun qulaydir.
Nasosi insulinni muntazam ravishda teri ostiga yuborish imkoniyatini yaratadi. Odatda, qurilma qorin bo'shlig'ida qo'llaniladi. Kerakli vaqt oralig'idan keyin nasos naycha orqali insulinni tanaga yuboradi. Nasos - bu in'ektsiyalarga ehtiyojni bartaraf etadigan mashhur qurilma.
Ammo bu usul hali ham ba'zi noqulayliklarni keltirib chiqarmoqda. Shuning uchun ko'plab olimlar insulinni boshqarishni yanada qulay usullarini kashf etish ustida ishlamoqdalar. Ilgari, gormonni nafas olish orqali kiritishni ommalashtirish jarayoni bor edi, ammo bu muvaffaqiyatli emas edi.
Hozirgi vaqtda bunday qurilmalarni sotish taqiqlangan. Gormon insulinini og'iz bo'shlig'iga yuborish imkonini beradigan maxsus spreylar va maxsus plasterlarni yaratish bo'yicha ishlar davom etmoqda. Biroq, bunday qurilmalar hali keng tarqalgan foydalanish uchun mavjud emas.
Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin qisqa vaqt ichida qonga singishi uchun uni oshqozonga yuborish kerak. Odamlarning ma'lum qismi elkasiga in'ektsiya qilishni afzal ko'rishadi. Shuningdek, ko'pincha diabetga chalingan odamlar dumba va sonlariga insulin yuboradilar. Shuni esda tutish kerakki, ushbu sohalarda preparat juda sekin kiritilishi kerak.
Gormon insulinining ta'sir etuvchi mexanizmlarini tushunib, siz muntazam ravishda tananing bir sohasiga shu tarzda in'ektsiya qilishingiz kerak. Ammo og'riqli va ko'rinadigan muhrlarning oldini olish uchun ba'zan tananing insulin yuboriladigan qismini o'zgartirish kerak bo'ladi. Ko'pincha, inyeksiya uchun joylar aylana shaklida aylanadi.
Insulinni iste'mol qilganda qonda shakar miqdorini doimiy ravishda nazorat qilish juda muhimdir. Ushbu omil quyidagilarga ta'sir qiladi:
- ovqatlanish va ovqatlanish vaqti,
- bemorning sport faoliyati,
- ijobiy yoki salbiy his-tuyg'ularni boshdan kechirish,
- boshqa kasalliklarni davolash xususiyatlari.
Turli xil odamlarda yoki inson hayotining turli bosqichlarida bir xil omillar kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Mavjud vaziyat va jismoniy holatni to'liq nazorat qilish uchun har kuni qon shakarini bir necha marta o'lchash kerak.
Glyukoza darajasini tekshirish uchun barmog'ingizdan qon olishingiz kerak. Bunday monitoring asosida muayyan xulosalar chiqariladi. Qonda shakar qancha miqdorda to'planganidan, boshqariladigan insulin sxemasi hisoblanadi.
Shuni esda tutish kerakki, 1-toifa diabet odatda hayot davomida davom etadi.
Shuning uchun siz insulin ishlab chiqaradigan jismoniy holatingizni va oshqozon osti bezini muntazam ravishda kuzatib borishingiz kerak.
Muhim maslahatlar
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni, shuningdek sport mashg'ulotlari sonini va toza suvni iste'mol qilishni nazorat qilishlari kerak. Insulinga bog'liq odamlar o'zlarining turmush tarzlarini yanada qat'iyroq kuzatishlari kerak.
Bunday bemorlarga muntazam ravishda insulin in'ektsiyalari qilish kerak. Bu kunning vaqtiga va boshqa bir qator omillarga bog'liq. Gormon insulinini doimiy ravishda inson oshqozon osti bezi tomonidan mustaqil ravishda sintez qilib bo'lmaydigan insulin bilan almashtirish kerak.
Ushbu davolash terapiyasi insonning ahvolini yaxshilaydi va unga to'liq hayot kechirishga yordam beradi.
So'nggi paytlarda eng mashhurlari so'nggi variantlardir. Shpritsli qalam juda qulay mexanizm bo'lib, u hatto o'zlari uchun insulin in'ektsiyasini o'tkazadigan yosh bolalar uchun ham mos keladi.
Nasosi insulinni igna bilan yuborish ehtiyojini kamaytiradi, bu ko'pchilik bemorlarga mos keladi. Shuni esda tutish kerakki, tashrif buyuradigan shifokor tomonidan tayinlangan barcha dozalarga rioya qilish kerak.
Davolash rejimini buzish tavsiya etilmaydi, chunki bu odamning hayotiga tahdid soladigan salbiy oqibatlarga olib keladi. Dozani oshirib yuborish xavflidir, chunki bu o'limga olib keladi.
Noqulay oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan yuqori sifatli dori-darmonlardan foydalanishingiz kerak. Mablag 'sotib olishdan oldin, siz insulin nima ekanligini o'rganishingiz kerak. Xarajatlar har doim ham haqiqiy vaziyatni aks ettiravermaydi.
Uzoq vaqt davomida obro'ga ega bo'lgan faqat taniqli ishlab chiqaruvchilarning mahsulotlaridan foydalanish kerak. Uzoq muddatli foydalanish uchun insulin sotib olishdan oldin, siz odamlar va malakali shifokorlarning sharhlarini o'qishingiz mumkin.
Ushbu maqoladagi video insulin gormoni tananing barcha funktsiyalaridagi roli haqida gapiradi.
