Qandli diabetga chalinganlarga insulinni qanday qo'shib berish (etkazib berish)

Insulin yordamida shakarni normal chegaralarda samarali ushlab turish uchun dozani to'g'ri hisoblash qobiliyati etarli emas. Insulinni to'g'ri in'ektsiya qilish juda muhimdir: shpritsni tanlang va to'ldiring, kerakli in'ektsiya chuqurligini ta'minlang va AOK qilingan preparat to'qimalarda qolib, o'z vaqtida harakat qilishiga ishonch hosil qiling.

Qo'llashning yaxshi usuli bilan insulin terapiyasi deyarli og'riqsiz bo'lib, diabetga chalingan bemorning hayotini minimallashtiradi. Bu, ayniqsa, uzoq muddatli muddatli 2-toifa diabetga chalingan odamlar uchun juda muhimdir, chunki ular in'ektsiyalardan qo'rqib, insulin iste'mol qilishni boshlashni kechiktirishga harakat qilmoqdalar. Kasallikning birinchi turi bilan gormonni to'g'ri qabul qilish diabet, etarli qon shakar va bemorning farovonligi uchun etarli kompensatsiya olish uchun zarur shartdir.

Nega insulinni to'g'ri yuborish kerak?

Insulin in'ektsiyasining vakolatli usuli sizga quyidagilarni ta'minlashga imkon beradi:

Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi

• Shakarni normalizatsiya qilish -95%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
• Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
• Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%

• maksimal (taxminan 90%) va preparatni qonga o'z vaqtida singdirish.
• gipoglikemiya ehtimolining pasayishi.
• og'riq etishmasligi.
• teriga va teri osti yog'iga minimal jarohatlar.
• in'ektsiyadan keyin gematomalarning yo'qligi.
• lipohipertrofiya xavfining pasayishi - tez-tez shikastlanadigan joylarda yog 'to'qimalarining o'sishi.
• har bir in'ektsiya oldidan in'ektsiya, qo'rquv yoki ruhiy stress qo'rquvini kamaytirish.

Insulinni to'g'ri qabul qilishning asosiy mezoni uyg'onganidan keyin va kun davomida ovqatdan bir necha soat keyin normal shakar hisoblanadi.

Ideal holda, barcha turdagi kasalliklarga chalingan diabetiklar insulin terapiyasining maqsadidan qat'i nazar, shuningdek, ularning qarindoshlari va qarindoshlariga insulin in'ektsiyasini olishlari kerak. 2-toifa diabet bilan, shakarning to'satdan sakrashi shikastlanishlar, kuchli stresslar, yallig'lanish bilan birga keladigan kasalliklar tufayli mumkin. Ba'zi hollarda yuqori giperglikemiya komaga qadar jiddiy metabolik buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin (giperglikemik koma haqida o'qing). Bunday holda, insulin yuborish bemorning sog'lig'ini saqlashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

Qaysi sxemani tanlash kerak

Qandli diabetga insulin yuborish kerak bo'lgan sxemani tanlash davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Davolashni tayinlashdan oldin, u kasallikning bosqichini, asoratlarning mavjudligini, bemorning psixologik xususiyatlarini, uning mashq qilish imkoniyatini, diabet kasalligini nazorat qilishga qaratilgan harakatlarga tayyorligini baholaydi.

An'anaviy

An'anaviy insulin bilan davolash rejimi eng oson. Enjeksiyon qilish uchun kuniga 2 marta, shakarni o'lchash uchun va undan ham ozrog'ini bajarish kerak. Insulin terapiyasining ushbu rejimining soddaligi, afsuski, uning past samaradorligiga aylanadi. Bemorlarda shakar eng yaxshisi 8 mmol / l miqdorida saqlanadi, shuning uchun yillar davomida ularda diabet asoratlari ko'payib ketgan - tomirlar va asab tizimidagi muammolar. Stol ustidagi har bir karbongidratga boy taom glyukoza tarkibidagi boshqa boshoqqa aylanadi. Shakarni kamaytirish uchun an'anaviy sxemada diabetga chalinganlar o'z dietalarini sezilarli darajada kamaytirishi, ovqatlanishning muntazamligi va parchalanishini ta'minlashi kerak, chunki ikkinchi turdagi diabet bilan kasallanganlar.

Kuchli

Insulin intensiv rejimi kuniga kamida 5 ta in'ektsiyani o'z ichiga oladi. Ulardan ikkitasi uzun insulin, 3 tasi qisqa. Shakarni ertalab, ovqatlanishdan oldin va yotishga tayyorgarlik paytida o'lchash kerak. Har safar, kuniga qancha birlik, tez insulin yuborish kerakligini qayta hisoblashingiz kerak. Ammo insulin terapiyasining ushbu rejimida parhez cheklovlari deyarli yo'q: siz hamma narsani qila olasiz, asosiysi idishdagi uglevod miqdorini hisoblash va kerakli miqdordagi insulinni oldindan yuborishdir.

Buning uchun maxsus matematik qobiliyatlar talab qilinmaydi, zarur bo'lgan insulin miqdorini hisoblash uchun boshlang'ich maktab darajasida bilim etarli. Doim to'g'ri insulin yuborish uchun bir hafta mashg'ulot kifoya qiladi. Endi intensiv sxema eng ilg'or va samarali deb hisoblanadi, undan foydalanish diabet bilan og'rigan bemorlarning minimal asoratlari va maksimal umrini ta'minlaydi.

Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun insulinni qayerdan yuborishim mumkin?

Siz insulinni teri ostiga, yog'li to'qimalarga kiritishingiz kerak. Shuning uchun in'ektsiya eng yaxshi amalga oshiriladigan joylar rivojlangan teri osti yog'i bo'lishi kerak.

1. Qorin - bu pastki qovurg'alardan tortib to to kindikka qadar bo'lgan joy, orqa tomonga ozgina yaqinlashgan yon tomonlar, bu erda odatda yog 'tizmalari hosil bo'ladi. Insulinni kindikka kirita olmaysiz va unga 3 sm dan yaqinroq.
2. Tugmalar - yon tomonga yaqinroq pastki orqa ostidagi kvadrant.
3. Kestirib - oyoqning old qismi tosdan tizzasidan yuqorisigacha.
4. Yelkaning tashqi qismi tirsakdan elkama-elka bo'g'inigacha. Ushbu sohada in'ektsiyalarga faqat yog 'qatlami etarli bo'lgan taqdirdagina ruxsat beriladi.

Tananing turli qismlaridan insulinni singdirish tezligi va to'liqligi har xil. Gormon qorinning teri osti to'qimasidan qonga kiradi. Sekinroq - elkadan, dumba va ayniqsa, sonning old qismidan. Shuning uchun oshqozonga insulin yuborish eng maqbuldir. Agar bemorga faqat uzoq insulin buyurilgan bo'lsa, uni ushbu sohaga yuborish yaxshidir. Ammo intensiv davolanish rejimi bilan, qisqa insulin uchun oshqozonni saqlab qolish yaxshiroqdir, chunki bu holda shakar qonga kirganligi sababli darhol to'qimaga o'tkaziladi. Bunday holatda uzoq insulinni in'ektsiya qilish uchun kestirib, dumba bilan qo'llash tavsiya etiladi. Ultrashort insulinni ushbu joylarning har qanday qismiga yuborish mumkin, chunki u turli joylardan so'rilish tezligida farq qilmaydi. Agar homiladorlik paytida oshqozonga insulin yuborish psixologik jihatdan qiyin bo'lsa, shifokor bilan kelishilgan holda siz bilak yoki sonni ishlatishingiz mumkin.

Agar inyeksiya joyi issiq suvda isitilsa yoki shunchaki ishqalansa, qonga insulin miqdori tezlashadi. Shuningdek, gormonning kirib borishi mushaklar ishlaydigan joylarda tezroq sodir bo'ladi. Yaqin kelajakda insulin yuboriladigan joylar haddan tashqari qizib ketmasligi va faol harakatlanishi kerak. Misol uchun, agar siz qo'pol joylarda uzoq yurishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, giyohvand moddalarni oshqozonga, va siz pressni pompalamoqchi bo'lsangiz - soningizga. Insulinning barcha turlaridan eng xavflisi, uzoq vaqt ishlaydigan gormon analoglarining tez so'rilishi, bu holda in'ektsiya joyini isitish gipoglikemiya xavfini oshiradi.

In'ektsiya joylari doimiy ravishda almashtirib turilishi kerak. Siz preparatni oldingi inyeksiya joyidan 2 sm masofada urishingiz mumkin. Agar terida izlar qolmasa, 3 kundan keyin xuddi shu joyda ikkinchi marta in'ektsiya qilish mumkin.

Insulinni to'g'ri kiritishni o'rganish

Insulinni mushak ichiga yuborish maqsadga muvofiq emas, chunki bu holda gormonning ta'siri oldindan aytib bo'lmaydigan darajada kuchayadi, shuning uchun shakarning kuchli pasayishi ehtimoli ko'proq. To'g'ri shprits, joy va in'ektsiya texnikasini tanlab insulinni moy to'qimalariga emas, balki mushak ichiga tushish xavfini kamaytirish mumkin.

Agar shpritsning ignasi juda uzun bo'lsa yoki yog 'qatlami etarli bo'lmasa, teri burmalariga in'ektsiya qilinadi: terini ikki barmoq bilan muloyimlik bilan siqib oling, insulinni katlamning yuqori qismiga kiriting, shpritsni oling va shundan keyingina barmoqlarni olib tashlang. Shpritsni terining yuzasiga 45% kiritib, uning kirib borish chuqurligini kamaytirish mumkin.

Ignalining optimal uzunligi va in'ektsiya xususiyatlari:

Shpritsni tanlash va to'ldirish

Insulinni qabul qilish uchun maxsus bir martali ishlatiladigan insulin shpritslari chiqariladi. Ulardagi igna ingichka bo'lib, minimal darajada og'riq keltiradigan maxsus tarzda o'tkirlashadi. Teri qatlamlariga kirishni osonlashtirish uchun uchi silikon moy bilan ishlanadi. Qulaylik uchun, bitiruv chiziqlari ukol barreliga yotqizilib, mililitr emas, balki insulin birliklarini ko'rsatadi.

Endi siz insulinni turli xil eritmalariga mo'ljallangan U-40 va U100 singari shpritslarni sotib olishingiz mumkin. Ammo har ml uchun 40 dona insulin konsentratsiyasi deyarli sotilmaydi. Hozirgi vaqtda preparatning standart konsentratsiyasi U100 ga teng.

To'g'ri dozalash uchun qo'shni bitiruv chiziqlari orasidagi masofa minimal bo'lishi kerak, 1 birlikgacha insulin. Ko'pincha, bu 0,5 ml hajmdagi shprits. 1 ml ni o'z ichiga olgan shprits kamroq aniqlanadi - ikkita xavf o'rtasida, preparatning 2 birligi silindrga to'g'ri keladi, shuning uchun aniq dozani to'plash qiyinroq.

Endi shprits qalamlari tobora ommalashmoqda. Bu insulinni in'ektsiya qilish uchun maxsus qurilmalar bo'lib, ular uydan tashqarida foydalanish uchun qulaydir. Insulin qalamlari preparat bilan kapsulalarda va bir marta ishlatiladigan ignalarda to'ldiriladi. Ulardagi ignalar odatdagidan ko'ra qisqaroq va ingichka, shuning uchun mushak ichiga kirish ehtimoli kamroq, og'riq deyarli yo'q. Qandli diabet bilan og'rigan qalam bilan yuboriladigan insulin dozasi qurilmaning oxiridagi halqani burab, mexanik ravishda o'rnatiladi.

Shpritsga insulinni qanday kiritish mumkin:

1. Preparatning amal qilish muddatini tekshiring. Vakolati tugagan insulinni eritmaning xiralashishiga qarab aniqlang. NPH-insulindan tashqari barcha dorilar to'liq shaffof bo'lishi kerak.
2. NPH-insulin (barcha noaniq preparatlar) avval bir hil suspenziyaga qadar aralashtirilishi kerak - shishani taxminan 20 marta silkiting. Shaffof insulin bunday tayyorgarlikni talab qilmaydi.
3. Shprits o'rashini oching, himoya qopqog'ini echib oling.
4. Ipni chiqarib, insulin yuborish rejalashtirilayotgan darajada ko'p havo to'playdi.
5. Shpritsni shishaning rezina tiqiniga soling, silindrni mablag 'kerak bo'lgandan ozroq to'ldiring.
6. Strukturani ag'daring va silindrni ohista bosing, shunda havo kabarcıkları tayyorgarlikdan chiqadi.
7. Ortiqcha insulinni havo bilan flakon ichiga siqib qo'ying.
8. Shpritsni oling.

Qalam bilan ukol qilishga tayyorgarlik:

1. Agar kerak bo'lsa, insulinni aralashtiring, siz to'g'ridan-to'g'ri shprits qalamiga qo'yishingiz mumkin.
2. Igna ipini tekshirish uchun bir necha tomchi qoldiring.
3. Preparatning dozasini uzuk bilan belgilang.

In'ektsiya

Enjeksiyon usuli:

• shpritsni oling, shunda igna kesmasi tepada bo'ladi;
• terini katlayın;
• ignani kerakli burchakka joylashtiring;
• dastakni bosib, barcha insulinni in'ektsiya qiling;
• 10 soniya kuting;
• shprits ignasini asta-sekin chiqarib oling;
• katlamni eritib oling;
• agar siz qalamdan foydalansangiz, ignani burang va qalamni qalpoq bilan yoping.

In'ektsiyadan oldin terini davolash kerak emas, uni toza saqlash kifoya. Alkogolni qayta ishlash uchun ishlatmaslik ayniqsa muhimdir insulin samaradorligini pasaytiradi.

Bir vaqtning o'zida turli xil insulin yuborish mumkinmi?

Agar siz odatda uzun va qisqa 2 ta insulin in'ektsiyasini qilishingiz kerak bo'lsa, unda turli xil shpritslar va in'ektsiya joylaridan foydalanish tavsiya etiladi. Nazariy jihatdan, bitta shpritsda faqat inson insulinlarini aralashtirish mumkin: NPH va qisqa. Odatda, agar bemor ovqat hazm qilish faoliyatini kamaytirsa, shifokor bir vaqtning o'zida administratsiyani buyuradi. Birinchidan, shpritsga qisqa dori, keyin esa uzoq dori tortiladi. Insulin analoglarini aralashtirish mumkin emas, chunki bu ularning xususiyatlarini oldindan aytib bo'lmaydigan darajada o'zgartiradi.

Qanday qilib og'riqsiz ravishda in'ektsiyani berish kerak

Qandli diabet uchun to'g'ri in'ektsiya usuli endokrinolog kabinetida hamshira tomonidan o'qitiladi. Qoida tariqasida, ular tez va og'riqsiz ravishda pichoqlashlari mumkin. Siz uyda mashq qilishingiz mumkin. Buning uchun shpritsni dart kabi olish kerak - bosh barmog'ingiz bilan silindrning bir tomonida, indeks va o'rtada - boshqa tomondan. Og'riqni his qilmaslik uchun, iloji boricha tezroq teri ostiga igna kiritishingiz kerak. Buning uchun shpritsning tezlashishi teridan 10 sm oldin boshlanadi, nafaqat bilakning mushaklari, balki bilak ham harakatga bog'langan. Bunday holda, shprits qo'llardan ozod qilinmaydi, ular igna burchagi va kirish chuqurligini kuzatadilar. Trening uchun avval shpritsni qalpoqcha bilan, keyin 5 dona steril sho'r suv bilan ishlating.

Bir marta ishlatiladigan shprits yoki ignalarni insulin qalamiga qayta ishlatish teriga va yog 'to'qimalariga jiddiy zarar etkazadi. Allaqachon ikkinchi dastur ancha og'riqli bo'ladi, chunki igna uchi keskinligini yo'qotadi va yog'lar o'chiriladi, bu to'qimalarda oson sirpanish imkonini beradi.

Agar insulin ketsa

Insulinning oqishi, guashning hidiga o'xshash bo'lgan in'ektsiya joyidan fenolik hid bilan aniqlanishi mumkin. Agar preparatning bir qismi oqib ketgan bo'lsa, siz ikkinchi in'ektsiyani qilolmaysiz, chunki insulin etishmovchiligini to'g'ri baholash mumkin emas va shakar me'yordan pastga tushishi mumkin. Bunday holda, siz vaqtincha giperglikemiya bilan kelishib, keyingi in'ektsiya bilan tuzatishingiz kerak, avval qon shakarini o'lchashga ishonch hosil qiling.

Insulin terining ostidan oqib chiqmasligi uchun ignani olishdan oldin 10 soniya oralig'ini qiling. Agar siz preparatni 45 yoki 60 ° burchak ostida kiritsangiz, oqish ehtimoli kamroq.