Glidiab deyarli har bir diabetga chalingan odamga ma'lum. U gliklazidni o'z ichiga oladi - sulfoniluriya türevlerinin eng keng tarqalgan faol moddasi. Ushbu guruhning dori-darmonlari ularning samaradorligi va mavjudligi tufayli diabet bilan og'rigan bemorlarning aksariyati uchun buyuriladi.
Planshetlar Rossiyadagi beshta farmatsevtika ishlab chiqaruvchilardan biri bo'lgan Akrixin tomonidan ishlab chiqariladi. Glidiab yuqori hipoglisemik qobiliyatga ega, davolash ularga glyatlangan gemoglobinni 2% gacha kamaytirishga imkon beradi. Ushbu samaraning ravshan tomoni gipoglikemiya xavfi yuqori.
Qanday qilib Glidiab MV
Qandli diabetning kech asoratlarini oldini olish uchun qattiq glisemik nazorat talab qilinadi. Qoida tariqasida, davolash rejimi ovqatlanish va faoliyatni tuzatishni o'z ichiga oladi. 2-toifa kasallik bilan ko'pincha bu choralar etarli emas, shuning uchun shakarni kamaytiradigan dorilarni tayinlash haqida savol tug'iladi. Kasallikning dastlabki bosqichi insulin qarshiligi va jigarda glyukoza ishlab chiqarishning ko'payishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun hozirgi vaqtda eng samarali dori metformin (masalan, Glyukofag).
Qisqa vaqt ichida surunkali giperglikemiya oshqozon osti bezi hujayralarining etishmovchiligiga va insulin sintezining buzilishiga olib keladi. Bunday o'zgarishlar boshlanganda insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan ilgari buyurilgan davolanish uchun tabletkalarni qo'shish tavsiya etiladi. Mavjud dori-darmonlardan DPP4 inhibitörleri, inkretin mimetikasi va sulfonilureyalar bunga qodir.
Dastlabki ikki guruh nisbatan yaqinda qo'llaniladi, garchi dorilar samarali bo'lsa-da, ammo ancha qimmat. Rossiyaning ko'pgina mintaqalarida ularni bepul olish muammoli. Ammo arzon sulfoniluriya hosilalari har bir klinikada buyurilishi kafolatlangan. Ushbu dorilarning eng xavfsiz va zamonaviylari glimepirid (Amaril) va gliklazidning o'zgartirilgan shakli (Diabeton MV va uning analoglari, shu jumladan Glidiab MV).
Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi
- Shakarni normalizatsiya qilish -95%
- Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
- Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
- Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
- Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%
Diabeton - bu asl dori-darmon, Glidiab - bu sifatli mahalliy dori vositasi. Tadqiqotlar ushbu dorilarning glikemiyaga o'xshash ta'sirini tasdiqladi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Glidiabning bir nechta foydali harakatlarini tavsiflaydi:
- Insulin ishlab chiqarishning 1-bosqichini tiklash, buning natijasida shakar qabul qilinganidan so'ng darhol tomirlardan chiqib keta boshlaydi.
- Kuchaytirishning 2 bosqichi.
- Trombotsitlarning yopishishini kamaytirish, qon tomir epiteliyasining trombi eritish qobiliyatini yaxshilash. Bu ta'sir tomir asoratlari ehtimolini kamaytiradi.
- Erkin radikallarni neytrallashtirish, ularning soni diabet bilan ko'payadi.
Sulfoniluriya preparatlari beta hujayralarni yo'q qilishga olib keladi, insulin etishmovchiligiga olib keladi va diabet kasalligini insulin terapiyasiga o'tishga majbur qiladi. O'z guruhidagi Glidiab bu borada eng xavfsiz dorilardan biridir. Preparatning o'rtacha dozasi gormonlar sintezini 30% ga oshiradi, shundan so'ng uning ishlab chiqarilishi har yili 5% ga kamayadi. Kasallikning tabiiy davrida insulin etishmovchiligi har yili 4 foizga oshadi. Ya'ni, Glidiabni oshqozon osti bezi uchun mutlaqo xavfsiz deb atash mumkin emas, ammo uni xuddi shu guruhdagi, masalan, Maninilning qattiq dorilariga tenglashtirish mumkin emas.
Preparatni tayinlashga ko'rsatmalar
Ko'rsatmalarga muvofiq, Glidiab faqat 2 turdagi uglevod kasalliklari bo'lgan diabet kasalligi uchun buyuriladi. Preparatning ta'siri to'g'ridan-to'g'ri 1-toifa diabetda bo'lmagan beta-hujayralarga qaratilgan. Davolash, albatta, parhez va jismoniy mashqlar bilan, semirish va / yoki insulin qarshiligi bilan birlashtirilishi kerak, metformin qo'shiladi.
Glidiab faqat metforminga qo'shimcha sifatida buyuriladi va faqat bemor barcha ko'rsatmalarni bajargan, ammo maqsadli glikemiyaga etib borolmagan taqdirda buyuriladi. Qoida tariqasida, bu oshqozon osti bezi funktsiyasining qisman yo'qolishini anglatadi. Insulin etishmasligi va Glidiabga bo'lgan ehtiyojni tekshirish uchun C-peptid testini o'tkazish tavsiya etiladi.
Kasallikning boshlanishida preparat faqat qon shakar miqdori juda yuqori bo'lgan taqdirda buyuriladi va diabet boshlanganidan bir necha yil o'tgach tashxis qo'yilgan degan shubhalar mavjud.
Dozalash va dozalash shakli
Ishlab chiqaruvchi Glidiabni ikki shaklda ishlab chiqaradi:
- Glidiabning dozasi 80 mg. Bu gliklazidli an'anaviy tabletkalar, ulardan faol modda qonga tez so'riladi va 4 soatdan keyin eng yuqori kontsentratsiyaga etadi. Aynan shu vaqtda gipoglikemiya xavfi yuqori edi. 160 mg dan yuqori doz 2 dozaga bo'lingan, shuning uchun kun davomida shakar bir necha marta tushishi mumkin.
- Glidiab MV yanada zamonaviyroq, planshetlar shu tarzda ishlab chiqarilganki, ulardan gliklazid asta-sekin va teng ravishda qonga kiradi. Bu o'zgartirilgan yoki uzaytirilgan deb ataladigan versiya. Uning yordami bilan Glidiabning ta'siri asta-sekin o'sib boradi va uzoq vaqt davomida bir xil darajada saqlanib turadi, bu esa preparatning samaradorligini oshiradi, kerakli dozani kamaytiradi va gipoglikemiyani oldini oladi.
Ushbu dorilar orasidagi narxlardagi farq unchalik katta emas - Glidiab MV 20 rublga qimmatroq va xavfsizlikdagi farq juda katta, shuning uchun ishlab chiqaruvchi diabetga chalinganlarni yangi dori-darmonlarga o'tishni tavsiya qiladi. Uning samaradorligiga ko'ra, Glidiab 80 ning 1 tabletkasi 1 tabletka Glidiab MV 30 ga teng.
Tavsiya etilgan dozalari:
| Doza mg | Glidiab | Glidiab MV |
| boshlanmoqda | 80 | 30 |
| o'rtacha | 160 | 60 |
| maksimal | 320 | 120 |
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq dozani ko'paytirish qoidasi: agar boshlang'ich doza etarli bo'lmasa, uni bir oylik administratsiyadan keyin 30 mg (oddiy Glidiab uchun 80) ga oshirish mumkin. Dozani ilgari qon shakarini o'zgartirmagan diabetga chalinganlar uchun oshirishingiz mumkin. Dozani tez oshirib yuborish hipoglisemik koma bilan xavflidir.
Glidiabni qanday ishlatish kerak
| Ko'rsatmalardan qabul qilish tartibi | Glidiab | Glidiab MV |
| Qabul vaqti | 80 mg dozada - nonushta paytida. Ovqat tarkibida sekin uglevodlar bo'lishi kerak. 160 mg doz ikki dozaga bo'lingan - nonushta va kechki ovqat. | Har qanday doz ertalab nonushta paytida olinadi. Tarkibiy talablar oddiy Glidiab singari qat'iy emas. |
| Qabul qoidalari | Planshetni maydalash mumkin, uning shakarni pasaytiradigan xususiyatlari o'zgarmaydi. | Glikazidning barqaror chiqarilishini saqlab qolish uchun planshet to'liq yutib yuboriladi. |
Shifokorlarning so'zlariga ko'ra, surunkali kasalliklarga chalingan bemorlar belgilangan barcha dori-darmonlarni ichmaydilar. 2-toifa diabet bilan kasallanish yuqori qon glyukoza bilan chegaralanmaydi, shuning uchun bemorlar shakarni kamaytiruvchi dorilarga qo'shimcha ravishda statinlar, aspirin va qon bosimini pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilishga majbur bo'ladilar. Qancha ko'p tabletkalar buyurilsa va dozalash rejimi qanchalik murakkab bo'lsa, ularning intizomli tarzda mast bo'lish ehtimoli kamayadi. Glidiab MV belgilangan dozadan qat'iy nazar kuniga bir marta qabul qilinadi, shuning uchun dozani o'tkazib yuborish ehtimoli kamroq.
Yon ta'siri qanday
Glidiab MV 30 mg va uning analoglarini qabul qilishda mumkin bo'lgan istalmagan ta'sirlar ro'yxati:
- Gipoglikemiya preparatning haddan tashqari dozasi, ovqatni tashlab yuborishi yoki undagi uglevodlarning etishmasligi bilan kechadi. Shakarning tez-tez tushib ketishi ovqatlanishni tuzatishni va Glidiab dozasini kamaytirishni talab qiladi.
- Ovqat hazm qilish kasalliklari. Ushbu nojo'ya ta'sirning xavfini kamaytirish uchun ko'rsatma Glidiabni ovqat bilan bir vaqtda qabul qilishni tavsiya qiladi.
- Teri allergiyalari. Sharhlarga ko'ra, jiddiyroq allergik reaktsiyalar deyarli yuz bermaydi.
- Qon tarkibidagi tarkibiy qismlarning o'zgarishi. Odatda u qaytariladi, ya'ni qabul qilish to'xtatilgandan keyin yo'qoladi.
Gipoglikemiya xavfi taxminan 5% deb baholanadi, bu keksa sulfonilureyalarga qaraganda ancha past. Qandli diabet bilan kasallangan odamlar og'ir yurak va endokrin kasalliklar bilan bir qatorda gormonlarni uzoq vaqt qabul qilganda glyukoza tushishiga ko'proq moyil bo'ladi. Ular uchun Glidiabning maksimal ruxsat etilgan dozasi 30 mg bilan cheklangan. Neyropati bilan og'rigan diabetga chalingan keksa yoshdagi odamlar, tez-tez yoki uzoq muddatli engil gipoglikemiya bilan og'rigan bemorlar shakar miqdori kamligini sezmaydilar, shuning uchun Glidiabni qabul qilish ular uchun xavfli bo'lishi mumkin. Bunday holda, bunday yon ta'sirga ega bo'lmagan diabet tabletkalari tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qachon Glidiab zararli bo'lishi mumkin:
- Preparat faqat kattalardagi diabet kasalligida sinovdan o'tkazildi, uning bolalar organizmiga ta'siri o'rganilmagan, shuning uchun, agar bola kasallikning 2-turini tasdiqlasa ham, 18 yoshga to'lguncha buyurilmaydi.
- Diabetik komada va ulardan oldingi holatlarda faqat insulin terapiyasi qo'llaniladi. Shakar tushiradigan har qanday tabletkalar, shu jumladan Glidiab va uning analoglari vaqtincha bekor qilinadi.
- Gliklazid jigar tomonidan parchalanadi, shundan so'ng uning metabolitlari siydik bilan chiqariladi. Shu munosabat bilan, Glidiabni qabul qilish og'ir buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan diabetga chalinganlar uchun taqiqlanadi.
- Antifungal mikonazol Glidiabning ta'sirini sezilarli darajada kuchaytiradi va gipoglikemik komani qo'zg'atishi mumkin, shuning uchun ularni ko'rsatmalar bilan birgalikda qo'llash taqiqlanadi.
- Homiladorlik va laktatsiya davrida gliklazid bolaning qoniga kirib borishi mumkin, shuning uchun uni ushbu davrda qabul qilib bo'lmaydi.
Ommabop analoglar
2-toifa kasallikni davolash uchun antidiyabetik tabletkalar orasida eng ko'p tarqalgan gliklazid preparatlari. Faqat Metformin ular bilan ro'yxatdan o'tgan savdo nomlari sonida raqobatlasha oladi. Glidiabning ko'pgina analoglari Rossiyada ishlab chiqariladi, ularning dorixonalarda narxi 120-150 rubl orasida o'zgarib turadi, eng qimmat asl frantsuz Diabeton narxi taxminan 350 rublni tashkil qiladi.
Glidiab analoglari va almashtiruvchilari:
| Guruh | Savdo belgilari | |
| Gliklazid preparatlari | Oddiy reliz, Glidiab analoglari 80 | Diabefarm, Diabinax, Gliklazid Akos, Diatika. |
| Glidiab MV 30-da bo'lgani kabi modifikatsiyalangan versiya | Gliklazid-SZ, Golda MV, Gliklazid MV, Gliklada, Diabefarm MV. | |
| Boshqa sulfonilureyalar | Maninil, Amaryl, Glimepiride, Glemaz, Glibenclamide, Diamerid. | |
Glidiab yoki Gliklazid - qaysi biri yaxshiroq?
Dori vositalarining sifati tozalash darajasi va faol moddaning dozalari aniqligi, yordamchi komponentlarning xavfsizligi bilan belgilanadi. Glidiab va gliklazid (Ozon ishlab chiqarish) ushbu parametrlarda mutlaqo bir-biriga o'xshashdir. Akrixin ham, Ozon ham zamonaviy uskunalarga ega, ikkala kompaniya ham farmatsevtika moddalarini o'zlari ishlab chiqarmaydilar, balki uni xuddi shu xitoylik ishlab chiqaruvchilardan sotib olishadi. Va hatto qabul qiluvchi moddalar tarkibida Glidiab va Gliklazid deyarli bir-birini takrorlaydi. Ushbu dori-darmonlarni bir yildan ko'proq vaqt davomida qabul qilgan odamlarning sharhlari ularning diabetdagi teng samaradorligini tasdiqlaydi.
Gliklazidning ikkita dozalash variantlari mavjud - 30/60 mg, Glidiab - atigi 30 mg; Glidiabni o'zgartirish mumkin va odatiy ravishda chiqariladi, Gliklazid faqat kengaytirilgan ishlab chiqaradi - bu planshetlar orasidagi barcha farqlar.
