Gliklazid MV 30 mg va MV 60 mg: diabet kasalligi uchun ko'rsatmalar va sharhlar

Gliklazid MV 2-toifa diabet uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilardan biridir. U ikkinchi avlod sulfoniluriya preparatlariga tegishli bo'lib, uni monoterapiyada ham, shakar tushiruvchi boshqa tabletkalar va insulin bilan birgalikda qo'llash mumkin.

Qon shakariga ta'siridan tashqari, gliklazid qon tarkibiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, oksidlovchi stressni kamaytiradi, mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Preparat uning kamchiliklaridan xoli emas: bu vazn ortishiga hissa qo'shadi, uzoq vaqt foydalanish bilan planshetlar o'z samarasini yo'qotadi. Gliklazidning ozgina oshirib yuborilishi ham gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin, ayniqsa qarilikda bu xavf katta.

Umumiy ma'lumot

Gliklazid MVni ro'yxatdan o'tkazish to'g'risidagi guvohnoma Rossiyaning "Atoll" MCHJ kompaniyasi tomonidan beriladi. Shartnoma bo'yicha dori Samara farmatsevtika kompaniyasi Ozon tomonidan ishlab chiqariladi. U planshetlarni ishlab chiqaradi va paketlaydi va ularning sifatini nazorat qiladi. Gliklazid MVni mutlaqo mahalliy dori deb atash mumkin emas, chunki u uchun farmatsevtika moddasi (xuddi shu gliklazid) Xitoyda sotib olingan. Shunga qaramay, preparatning sifati haqida yomon gap bo'lishi mumkin emas. Diyabetiklarning fikriga ko'ra, bu xuddi shunday tarkibga ega frantsuz diabet kasalligidan yomon emas.

Preparat nomidagi MV qisqartmasi undagi faol modda o'zgartirilgan yoki uzaytirilganligini anglatadi. Gliklazid planshetni o'z vaqtida va kerakli joyda qoldiradi, bu uning darhol qon oqimiga kirmasligini, balki kichik qismlarda bo'lishini ta'minlaydi. Shu sababli, istalmagan ta'sir qilish xavfi kamayadi, preparatni kamroq qabul qilish mumkin. Agar planshetning tuzilishi buzilgan bo'lsa, uning uzaytirilgan harakati yo'qoladi, shuning uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud uni maydalashni tavsiya etmaydi.

Gliklazid zarur dori-darmonlar ro'yxatiga kiritilgan, shuning uchun endokrinologlar uni diabet kasalligiga bepul buyurishi mumkin. Ko'pincha, retsept bo'yicha, bu asl Diabetonning analogi bo'lgan mahalliy MV Gliklazid.

Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi

• Shakarni normalizatsiya qilish -95%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
• Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
• Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%

Gliklazid preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Gliklaziddan foydalanishga ruxsat berilgan faqat 2-toifa diabet bilan va faqat katta yoshli bemorlarda. Ovqatlanish, vazn yo'qotish va jismoniy tarbiya sohasidagi o'zgarishlar normal glikemiya uchun etarli bo'lmaganda buyuriladi. Preparat o'rtacha qon shakarini kamaytirishi mumkin va shu bilan angiopatiya xavfini kamaytiradi va diabet bilan uzviy bog'liq surunkali asoratlarni keltirib chiqaradi.

2-toifa kasallikning boshida deyarli har bir diabet kasalligi qon tomirlarini glyukozadan tozalashni yomonlashtiradigan omillarga ega: insulin qarshiligi, ortiqcha vazn, past harakatchanlik. Bu vaqtda bemorga turmush tarzini o'zgartirish va metformin olishni boshlash kifoya. Qandli diabetga tashxis qo'yish deyarli mumkin emas, bemorlarning ko'p qismi sog'lig'i juda yomon bo'lganida shifokorga murojaat qilishadi. Dekompensatsiyalangan diabetning dastlabki 5 yilida insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralarining funktsiyalari pasayadi. Bu vaqtga kelib, metformin va parhez etarli bo'lmasligi mumkin va bemorlarga insulin sintezi va chiqarilishini kuchaytiradigan dorilar buyuriladi. Gliklazid MV ham bunday dorilarga tegishli.

Dori qanday ishlaydi?

Ovqat hazm qilish tizimiga tushadigan barcha gliklazid qonga singib ketadi va u erda uning oqsillari bilan bog'lanadi. Odatda, glyukoza beta hujayralariga kirib, insulin chiqarilishini qo'zg'atadigan maxsus retseptorlarni rag'batlantiradi. Gliklazid xuddi shu printsip asosida ishlaydi, gormon sintezini sun'iy ravishda qo'zg'atadi.

Insulin ishlab chiqarishga ta'siri MV Gliklazidning ta'siri bilan cheklanmaydi. Preparat quyidagi imkoniyatlarga ega:

1. Insulin qarshiligini kamaytiring. Eng yaxshi natijalar (insulin sezgirligini 35% ga oshirish) mushak to'qimalarida kuzatiladi.
2. Jigar tomonidan glyukoza sintezini kamaytirish, shu bilan uning ro'za tutish darajasini normallashtirish.
3. Qon quyqalarini oldini oling.
4. Bosimni tartibga solish, yallig'lanishni kamaytirish va periferik to'qimalarni qon bilan ta'minlashni yaxshilash bilan shug'ullanadigan nitrat oksidi sintezini rag'batlantiring.
5. Antioksidant sifatida ishlang.

Shakl va dozani qoldiring

Planshetda Gliklazid MV 30 yoki 60 mg faol moddadan iborat. Yordamchi ingredientlar: quyma vosita sifatida ishlatiladigan tsellyuloza, kremniy va magniy stearati emulsifikator sifatida. 10-30 dona blisterlarga joylashtirilgan oq yoki krem ​​rangidagi planshetlar. Bir paketda 2-3 blister (30 yoki 60 tabletka) va ko'rsatmalar mavjud. Gliklazid MV 60 mg ni ikkiga bo'lish mumkin, buning uchun planshetlarda xavf mavjud.

Preparat nonushta paytida mast bo'lishi kerak. Gliklazid qondagi shakar mavjudligiga qaramasdan ishlaydi. Gipoglikemiya ro'y bermasligi uchun hech qanday ovqatni o'tkazib yubormaslik kerak, ularning har birida taxminan teng miqdordagi uglevodlar bo'lishi kerak. Kuniga 6 martagacha ovqatlanish tavsiya etiladi.

Dozani tanlash qoidalari:

Foydalanish bo'yicha batafsil ko'rsatmalar

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining klinik tavsiyalariga ko'ra, insulin sekretsiyasini rag'batlantirish uchun gliklazid buyurilishi kerak. Mantiqan, o'z gormonining etishmasligi bemorni tekshirish orqali tasdiqlanishi kerak. Sharhlarga ko'ra, bu har doim ham sodir bo'lmaydi. Terapevtlar va endokrinologlar preparatni "ko'z bilan" buyuradilar. Natijada, kerakli miqdordagi insulin ajralib chiqadi, bemor doimiy ovqatlanishni xohlaydi, uning vazni asta-sekin o'sib boradi va diabetga qarshi kompensatsiya etarli emas. Bundan tashqari, ushbu ish rejimiga ega bo'lgan beta-hujayralar tezroq yo'q qilinadi, ya'ni kasallik keyingi bosqichga o'tadi.

Qanday qilib bunday oqibatlarning oldini olish mumkin:

1. Qandli diabetga chalinganlar uchun parhezga qat'iy rioya qilishni boshlang (9-jadval, ruxsat etilgan uglevodlar miqdorini shifokor yoki bemorning o'zi glikemiyaga qarab belgilaydi).
2. Kundalik tartibda faol harakatni joriy qiling.
3. Og'irlikni normal holatga keltiring. Ortiqcha yog 'diabetni kuchaytiradi.
4. Glyukofagni yoki uning o'xshashlarini iching. Eng maqbul doz 2000 mg.

Va agar bu choralar oddiy shakar uchun etarli bo'lmasa, siz gliklazid haqida o'ylashingiz mumkin. Davolashni boshlashdan oldin, g-gormon sintezi buzilganligiga ishonch hosil qilish uchun C-peptid yoki insulin uchun testlarni o'tkazishga arziydi.

Glyatsiyalangan gemoglobin 8,5% dan yuqori bo'lganda, MV Gliklazidni diet va metformin bilan birgalikda diabet kasalligi qoplanmaguncha vaqtincha berish mumkin. Shundan so'ng, giyohvand moddalarni olib qo'yish masalasi alohida hal qilinadi.

Homiladorlik paytida qanday qabul qilish kerak

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar homiladorlik va laktatsiya davrida Gliklazid bilan davolanishni taqiqlaydi. FDA tasnifiga ko'ra, preparat S sinfiga tegishli, bu homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini anglatadi, ammo tug'ma anomaliyalarga olib kelmaydi. Gliklazidni homiladorlikdan oldin, o'ta og'ir holatlarda - eng boshida insulin terapiyasi bilan almashtirish xavfsizroqdir.

Gliklazid bilan emizish imkoniyati sinovdan o'tkazilmagan. Sulfoniluriya preparatlari sutga o'tishi va chaqaloqlarda gipoglikemiya keltirib chiqarishi mumkinligi haqida dalillar mavjud, shuning uchun ushbu davrda ulardan foydalanish qat'iyan man etiladi.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Gliklazid MVning eng jiddiy yon ta'siri gipoglikemiya. Bu insulin ishlab chiqarish unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketganda yuz beradi. Buning sababi dorining tasodifiy haddan tashqari oshirib yuborilishi, ovqatni tashlab yuborishi yoki undagi uglevodlarning etishmasligi va hatto ortiqcha jismoniy faoliyat bo'lishi mumkin. Shuningdek, shakarning pasayishi buyrak va jigar etishmovchiligi tufayli qondagi gliklazidning to'planishiga, ba'zi endokrin kasalliklarda insulin faolligining oshishiga olib kelishi mumkin. Sharhlarga ko'ra, sulfonilureurani gipoglikemiya bilan davolashda deyarli barcha diabet kasalligi duch keladi. Ko'p shakar tomchilarini oson bosqichda yo'q qilish mumkin.

Qoida tariqasida gipoglikemiya xarakterli belgilar bilan birga keladi: qattiq ochlik, ekstremitalarning titroq, qo'zg'alish, zaiflik. Ba'zi bemorlar asta-sekin ushbu alomatlarni his qilishni to'xtatadilar, ularning shakar tushishi hayot uchun xavflidir. Ular glyukoza miqdorini tez-tez nazorat qilishlari kerak, shu jumladan kechasi yoki bunday yon ta'sirga ega bo'lmagan boshqa shakarni tushiruvchi tabletkalarga o'tkazilishi kerak.

Gliklazidning boshqa istalmagan harakatlar xavfi juda kam va juda kam deb baholanadi. Mumkin:

• ko'ngil aynish, ichakning qiyin harakatlari yoki diareya shaklida ovqat hazm qilish muammolari. Siz ularni eng katta hajmli ovqat paytida Gliklazidni qabul qilish orqali engillashtirasiz;
• terida allergiya, odatda qichishish bilan birga toshma shaklida bo'ladi;
• trombotsitlar, qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari kamayishi. Gliklazid bekor qilingandan so'ng qon tarkibi normal holatga qaytadi;
• jigar fermentlari faolligining vaqtincha ko'payishi.

Kimga Gliklazid MV kontrendikedir

Nimani almashtirish mumkin

Rus gliklazidi arzon, ammo yuqori sifatli dori bo'lib, Gliclazide MV (30 mg, 60 dona) qadoqlash narxi 150 rublgacha. Uni odatiy planshetlar bilan almashtirish, agar odatiy planshetlar sotuvga qo'yilmagan bo'lsa.

Asl dori Diabeton MV, bir xil tarkibga ega bo'lgan barcha dorilar, shu jumladan Gliklazid MV generiklar yoki nusxalardir. Diabetonning narxi uning generiklariga qaraganda taxminan 2-3 baravar yuqori.

Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olingan Gliklazid MV analoglari va uning o'rnini bosuvchi moddalari (faqat o'zgartirilgan relizlar ko'rsatilgan):

• "Severnaya Zvezda" YoAJ tomonidan ishlab chiqarilgan gliklazid-SZ;
• Golda MV, Farmasintez-Tyumen;
• Canonpharm Production dan gliklazid kanon;
• Gliklazid MV Farmstandart, Farmstandart-Tomskximfarm;
• Diabetalong, MS-Vita ishlab chiqaruvchisi;
• Gliclada, Krka;
• Akrixindan Glidiab MV;
• Diabefarm MV farmatsevtika ishlab chiqarish kompaniyasi.

Analoglarning narxi har bir paket uchun 120-150 rubldan iborat. Sloveniyada ishlab chiqarilgan Gliklada - bu ro'yxatdagi eng qimmat dori, uning narxi taxminan 250 rublni tashkil qiladi.

Diabetik sharhlar