Glyukoza qonning asosiy tarkibiy qismlaridan biridir. U tananing to'liq ishlashini ta'minlaydi, miya, mushaklar va qon hujayralarining energiya manbai hisoblanadi. Uni qayta ishlash oshqozon-ichak traktida amalga oshiriladi. Ko'pchilik savolga qayg'uradi: qon shakarini 32 bilan nima qilish kerak.
Agar inson sog'lom bo'lsa, normal qiymatlar 6,1 birlikdan oshmasligi kerak. Ular jinsi yoki o'rganish uchun biologik materialni olish usuliga bog'liq emas. Odamning yoshi qanchalik katta bo'lsa, uning insulinga sezgirligi kamayadi.
Kapillyar va venoz qonni olishda ko'rsatkichlar boshqacha ekanligi hisobga olinadi. Agar venoz qonning normasi 3,5-6,1 darajasida bo'lsa, unda kapillyar qon 5,5 donagacha. Ba'zida tahlillarga tashqi omillar ta'sir ko'rsatadi. Agar qiymatlar juda yuqori bo'lsa, shifokor biologik materialni ikkinchi etkazib berishga yuboradi.
Nima uchun qon shakar 32 donaga ko'tariladi?
Bunday yuqori qiymatlarni oshqozon osti bezi yoki boshqa tuzilmalarning ishlamay qolishi kuzatilishi mumkin. Ko'pincha, sabab glyukoza so'rilishi bilan bog'liq bo'lgan endokrin kasalliklarning rivojlanishi bilan bog'liq. Kasallik insulin etishmovchiligida o'zini namoyon qiladi. Bu tanadagi eng katta bez tomonidan ishlab chiqariladigan gormon. U glyukozaning to'g'ri parchalanishi uchun javobgardir.
32 dona shakar. qachon paydo bo'lishi mumkin:
- Oshqozon osti bezi hujayralarining malign degeneratsiyasi;
- Gidrokortizonning yuqori darajasi;
- Ba'zi dorilarni qabul qilish.
Shifokorlarning ta'kidlashicha, glyukoza juda yuqori bo'lsa, bu juda muhim ko'rsatkich. Diabetik koma pastki qiymatlarda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu oqibat odatda bir zumda rivojlanmaydi. Uning prekursorlari - bu bosh og'rig'i, zaiflik, kuchli chanqoqlik va qorin bo'shlig'ida noqulaylik. Ikkinchisi ko'ngil aynish yoki qusish bilan birga keladi.
Qonda shakar kritik darajaga ko'tarilganda nima qilish kerak?
Bir nechta qoidalarga amal qilish kerak:
- Darhol tez yordam chaqiring. Buni yuqorida ko'rsatilgan birinchi namoyishlar paydo bo'lganda qilish kerak.
- Murakkab bo'lmagan holatlarda bemorga bir necha bo'lak shakar yoki pechene eyish taklif etiladi. Insulinga bog'liq shaklda siz har doim shirinliklarga ega bo'lishingiz kerak.
- Og'ir holatlarda (qaltirash, asabiy hayajon, ortiqcha terlash) bemorning og'ziga iliq choy quying. Bir stakan suyuqlikda siz 3-4 osh qoshiq shakar qo'shishingiz kerak. Agar bemorda yutish funktsiyasi mavjud bo'lsa, ushbu usul tavsiya etiladi.
- Agar siz soqchilikni shubha qilsangiz, tishlaringiz orasiga mandal qo'ying. Bu jag'ning keskin siqilishidan qochadi.
- Agar inson o'zini yaxshi his qilsa, unga ko'p miqdordagi uglevodlar bilan ovqatlantiring. Bu mevalar, turli xil donli mahsulotlar bo'lishi mumkin.
- Agar ongni yo'qotgan bo'lsa, glyukoza vena ichiga yuborilishi kerak.
Komaning boshlanishida bemorni yotqizib qo'ying, tilni tortib olishni oldini olish uchun havo trubkasini joylashtiring. Agar qonda 32 ta shakar mavjud bo'lsa, odam ongli ekanligini anglay olmasangiz, unga oddiy savol bering. Yonoqlarga engil urib, quloqchalarni ishqalashingiz mumkin. Hech qanday reaktsiya bo'lmasa, salbiy oqibatlar ehtimoli katta.
Tez yordam kelgandan keyin
Elektrolitlar tarkibidagi buzilishlarni bartaraf etish va suv balansini tiklash uchun:
- Kaliy xlorid. 300 ml gacha 4% eritma kiritiladi.
- Natriy bikarbonat. Dozaj individual ravishda hisoblanadi.
- Natriy xlorid. 12 soatdan keyin 5 litrgacha ichish mumkin.
Ketoatsidoz bilan nima qilish kerak?
Shakar darajasi 32 ga ko'tarilganda, diabetik ketoatsidoz paydo bo'lishi mumkin. Tana glyukozani energiya manbai sifatida ishlatishni to'xtatadi, buning o'rniga yog 'ishlatiladi. Hujayralar parchalanib ketganda, organizmda to'planib, uni zaharlaydigan chiqindilar (ketonlar) aniqlanadi. Ko'pincha patologiya 1-toifa diabet bilan og'rigan odamlarda paydo bo'ladi.
Siydikni tahlil qilish patologiyani aniqlashga yordam beradi. U ketonlarning yuqori darajasini namoyish etadi. Qandli diabet belgilari bo'lgan og'ir patologiya bilan bemorni kasalxonaga yotqizish buyuriladi.
Tayinlangan:
- Metionin;
- Muhim;
- Enterosorbents.
Ushbu dorilarga qo'shimcha ravishda, insulin dozasini sozlash amalga oshiriladi. Kuniga 6 martagacha buyurilishi mumkin. Sho'r bilan infuzion terapiya ham buyuriladi. Ushbu kasallikning oqibati giperosmolyar komaga aylanadi.
Giperosmolyar komaning rivojlanishi
Ushbu patologiya bilan glyukoza miqdori 32 va undan yuqori darajaga ko'tariladi. Katta yoshdagi diabetning 2-turi bilan kasallanish ehtimoli ko'proq. Bunday koma bir necha kun yoki hafta davomida rivojlanadi. Tez-tez siyishni o'z ichiga olgan birinchi belgilarga e'tibor berish kerak. Xarakterli - bu mushak skeletining ayrim guruhlarining falaji.
Bemor reanimatsiya bo'limiga yuboriladi. Davolash jarayonida qonning ko'rsatkichlari, tana harorati va laboratoriya ma'lumotlarini kuzatishni o'z ichiga olgan holatning doimiy monitoringi amalga oshiriladi.
Agar kerak bo'lsa, odam o'pkalarni sun'iy ravishda shamollatish bilan bog'liq, qovuq kateterizatsiya qilinadi. Shakar 32 donagacha ko'tarilganda, qon shakarini ekspress-tahlil har 60 daqiqada tomir ichiga glyukoza bilan yoki har uch soatda teri ostiga kiritilganda amalga oshiriladi.
Qayta tiklash uchun natriy xlorid va dekstroz kiritiladi. Vaziyatni barqarorlashtirish uchun qisqa muddatli dorilar qo'llaniladi. Bularga eriydigan insulin kiradi. Bu yarim sintetik yoki insonning genetik muhandisligi bo'lishi mumkin.
Ketoatsidotik koma
Ko'pincha u 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda aniqlanadi. Bir necha soat ichida rivojlanishi mumkin. Agar yordam o'z vaqtida berilmasa, miyaning kationlar bilan zaharlanishi yurak xuruji, pnevmoniya, sepsis yoki miya yarim shishiga olib keladi. Terapevtik ta'sir, avvalgi kabi, qayta tiklash, insulin terapiyasi, elektrolitlar muvozanatini tiklashni o'z ichiga oladi.
Qayta tiklash mumkin bo'lgan asoratlarni yo'q qiladi. Buning uchun fiziologik suyuqliklar glyukoza va natriy xlorid eritmasi shaklida kiritiladi. Glyukoza qonning osmolyarligini saqlab turishga yordam beradi.
Elektrolitlar balansini va gemostazni tiklash terapiyaning muhim tarkibiy qismidir. Maxsus in'ektsiyalar yordamida kaltsiy etishmovchiligi va qonning kislotaligi tiklanadi. Bu buyraklarning normal ishlashini ta'minlaydi.
Ba'zida koma ikkilamchi infektsiyalar bilan birga keladi. Keng spektrli antibiotiklar uni engishga yordam beradi. Ular asoratlarni oldini olish uchun tanaga kiritiladi. Semptomatik terapiya ham muhimdir. Yurak ritmini tiklash va zarba ta'sirini bartaraf etish uchun terapevtik tadbirlar o'tkaziladi.
Shakar 32 bilan insulin terapiyasining xususiyatlari
Faqat gormonlar ta'sir qilish ularning etishmovchiligi tufayli yuzaga keladigan jiddiy qaytarilmas jarayonlarning ko'rinishini to'xtata oladi. Ba'zida biologik suyuqlikda kerakli insulin darajasiga erishish uchun peptid gormoni doimiy ravishda 4-12 dona tomchi orqali yuboriladi. soatiga Ushbu konsentratsiya yog'larning parchalanishini inhibe qilishga olib keladi, jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni to'xtatadi. Bunday dozalarda biz "kichik dozalar rejimi" haqida gapiramiz.
Bu usul deyarli har doim dolzarbdir, chunki bir vaqtning o'zida katta miqdordagi biologik faol moddalarni qabul qilish qon zardobidagi glyukoza miqdorini keskin kamaytirishi mumkin. Natijada, halokatli oqibatlar rivojlanishi mumkin. Glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishi sarum kaliy konsentratsiyasining pasayishi bilan birga bo'lishi mumkinligi qayd etildi. Bu gipokaliemiya xavfini oshiradi.
Agar shakarning 32 ga ko'payishi natijasida DKA holati yuzaga kelsa, u holda qisqa muddatli insulinlar qo'llaniladi. Qolganlarning barchasi bunday holat uchun kontrendikedir.
Inson insulinlari yaxshi samara beradi, ammo odam komada yoki predomatoz holatda bo'lganida, preparatni tanlash uning turini emas, balki uning ta'sir qilish vaqtini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.
Glikemiya odatda 4,2-5,6 mol / L tezlikda pasayadi. Agar bunday ta'sir qilish boshlanganidan keyingi dastlabki 360 daqiqada pasaymasa, doz 14 mol / L ga ko'tariladi. Tezligi va dozasi bemorning ahvoliga bog'liq.
Hayotiy belgilar darajasi barqarorlashganda va glikemiya 11-12 dan ko'p bo'lmaganida, parhez kengayadi, insulin vena ichiga emas, balki teri ostiga kiritila boshlaydi. Qisqa ta'sir etuvchi dori 10-14 birlik fraktsiyalarida buyuriladi. har 4 soatda. Asta-sekin, oddiy insulinga o'tish uzoq muddatli ta'sir qilish varianti bilan birgalikda.
Tibbiy ovqatlanish
Agar odamning qondagi qand miqdori 32 ga ko'tarilgan bo'lsa, unda patologiyani qayta rivojlanishining oldini olish uchun barcha choralarni ko'rish kerak. Bunga maxsus tibbiy ovqatlanish yordam beradi. Ikkinchi turdagi diabet va semizlik bo'lsa, sun'iy yoki tabiiy yallig'lanishli kam uglevodli dietaga minerallar va vitaminlar etishmasligi kerak.
Siz dietangizga murakkab uglevodlar, yog'lar va oqsillarni qo'shishingiz kerak. Optimal ravishda, agar oziq-ovqat tarkibida glisemik indeks past bo'lsa.
Menyuni diversifikatsiya qilish kerak:
- Meva
- Sabzavotlar
- Yog'siz go'sht;
- Dukkaklilar.
Suv balansini kuzatib borish kerak. Siz kuniga 1,5 litrgacha suv ichishingiz kerak. Qon shakar darajasi juda yuqori darajaga tushganda, organizm siydik bilan olib tashlanib, qand miqdorini pasaytirishga harakat qila boshlaydi. Oddiy suv qo'shimchasiz suv bu muammoni hal qilishga yordam beradi, ammo uni haddan tashqari oshirib bo'lmaydi, chunki suvda mast bo'lish ehtimoli bor.
Xulosa qilib, ta'kidlaymiz: shakar darajasi 32 birlikda. tanadagi nosozlikni ko'rsatadi. Hech qanday chora ko'rilmasa, o'lim ehtimoli katta. O'z-o'zidan yordam berish tavsiya etilmaydi, chunki sog'liq holatidagi o'zgarishlar o'tkazib yuborilishi mumkin. Shuning uchun birinchi navbatda tez yordam chaqirilgan, keyin boshqa barcha harakatlar amalga oshiriladi.
