Baeta - 2-toifa diabetda qon shakarini nazorat qilish uchun mo'ljallangan gipoglikemik vosita. Exenatid aminokislotalar amidopeptidlari deb tasniflanadi. Instretin taqlid qiluvchi sifatida hazm qilishni sekinlashtiradi, b-hujayralar faoliyatini yaxshilaydi. An'anaviy insulindan preparat farmakologik imkoniyatlari va narxi bilan ajralib turadi.
Ekzenatid kimga ko'rsatiladi
Dori diabetning ikkinchi turi bilan kasallanganlar uchun buyuriladi (bolalar va homilador ayollar bundan mustasno). Agar Metformin va boshqa gipoglikemik dorilar bilan terapiya kerakli natijalarni bermasa, Bayete qo'shimcha vosita sifatida buyuriladi. In'ektsiyalar monoterapiya sifatida ham qo'llaniladi. Insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabetda preparatning ishtaha va tana vaznini nazorat qilish qobiliyati alohida ahamiyatga ega.
Chiqarish shakli
Baeta - bu rang va hidsiz eritma. 1 ml ekzetanidning faol tarkibiy qismi 250 mkg ni o'z ichiga oladi. Qo'shimcha ingredientlarning roli sirka kislotasi, natriy asetat trihidrat, matakresol, mannitol va boshqa qo'shimcha moddalardir.
Dori bitta shprits qalamida chiqariladi - yangi avlod insulin shpritsining analogi. Bunday qalamdagi dori hajmi 1,2 yoki 2,4 ml (har bir paketda - bitta shpritsdan).
Bayet tibbiyotida faqat Exenatide analog sifatida harakat qilishi mumkin.
Farmakodinamik imkoniyatlar
Teri ostiga yuborilganidan keyin Bayeta bilan nima sodir bo'ladi? Preparatning ta'sir qilish mexanizmi oddiy. Vakili ekzenatid (preparatning faol komponenti) bo'lgan inkretinlar insulin ishlab chiqarishni ko'paytiradi va jigar tomonidan glyukoza analogini ishlab chiqarishni to'xtatadi.
Exenatide Baeta diabetga chalinganlarga shakarni boshqarishda quyidagicha yordam beradi:
- Glyukometrning yuqori ko'rsatkichlari bilan preparat b-hujayralarida insulin parenximasini ishlab chiqarishni faollashtiradi.
- Qonda shakar darajasi normaga yaqinlashishi bilan gormonlar sekretsiyasi to'xtaydi.
- Agar insulinga qaram bo'lmagan diabet kasalligi bo'lsa, Baeta jabrlanganidan keyin dastlabki 10 daqiqada insulin ishlab chiqarish kuzatilmaydi. Dori insulin reaktsiyasini har ikki bosqichda tiklaydi.
Oziq-ovqat hazm bo'lishini sekinlashtiradi, ishtahani va ichak motorikasini (ich qotishiga qadar) bostiradi.
Farmakokinetik xususiyatlari
Qanday qilib tibbiyot so'riladi, tarqatiladi, so'riladi va chiqariladi?
- Inyeksiya qilinganidan keyin faol komponent ekzenatid qon aylanish tizimiga tezda tarqaladi va terapevtik ta'sir ko'rsatadi. O'rtacha qiymatning 10 mkg dozasida u 2 soatdan keyin etib boradi. In'ektsiya zonasi (son, bilak yoki qorin) assimilyatsiya tezligi va samaradorligiga ta'sir qilmaydi.
- Preparat ovqat hazm qilish traktida, qon aylanish tizimida va oshqozon osti bezida metabollanadi. Uning farmakologik imkoniyatlari dozaga bog'liq emas.
- Buyraklar 10 soat ichida Bayetuni olib tashlaydi. Buyrak patologiyalarida dozani to'g'irlash talab qilinmaydi, chunki ushbu toifadagi bemorlarda faol moddaning tozalanishi me'yorga yaqin.
- Preparat buyrak orqali chiqarilishi sababli jigar patologiyalari qon plazmasidagi ekzenatid tarkibini o'zgartirmaydi.
Yoshga bog'liq xususiyatlar faol komponentning ta'sir mexanizmiga ta'sir qilmaydi, shuning uchun balog'at yoshida dozani o'zgartirish talab qilinmaydi. Bolalikda (12 yoshgacha) ekzenatidning ta'siri o'rganilmagan. O'smirlik davrida (12-18 yosh) 5 mkg diabet bilan kasallangan odamlarda reaktsiyalar kattalarga o'xshash edi.
Bayeta terapiyasiga erkaklar va ayollar teng javob berishadi. Turli xil irq vakillari o'rtasida hech qanday farq yo'q edi, bu diabetning ushbu toifalari uchun mezonlarga muvofiq dozani tuzatish kerak emasligini anglatadi.
Homiladorlik paytida Baeta
Homiladorlik va laktatsiya davrida Bajeta in'ektsiyalari kontrendikedir, chunki faol tarkibiy qismlar homila shakllanishiga salbiy ta'sir qiladi. Xususan, Bajetadan foydalanish bolada insulinga bog'liq diabetning tug'ma turini qo'zg'atishi mumkin.
Rivojlanayotgan bolaning tanasi insulin sintezini o'z zimmasiga oladi. Xomilaning oshqozon osti bezi glikemik indekslarni bolada ham, onada ham nazorat qiladi. Shuning uchun homiladorlikni rejalashtirayotganda siz tibbiy tekshiruvdan o'tishingiz va yangi sharoitlarda xavfsiz dori-darmonlarni qabul qilish bo'yicha batafsil tavsiyalar olishingiz kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Bayet dorisini qabul qilishning kontrendikatsiyasining asosi formulaning faol tarkibiy qismlarining individual immunitetidir. Dori kasallikning birinchi turi bilan og'rigan diabetga chalinganlar uchun, shuningdek diabetik ketoatsidoz davrida buyurilmaydi. Preparat oshqozon, ichak, buyrak, shuningdek gastropararez patologiyalari bo'lgan bemorlar uchun foydali emas.
Bayeta, shuningdek, voyaga etmaganlarga ko'rsatilmaydi, chunki bolalar uchun dorilarning samaradorligi va xavfsizligi darajasi sinovdan o'tkazilmagan. Metabolit tarkibiy qismlariga allergik reaktsiya bilan dorilar buyurilmaydi.
Yon ta'siri
Byeta kamdan-kam hollarda kiruvchi ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Agar u monoterapiya sifatida ishlatilsa, gipoglikemik sindromning tarqalishi taxminan 5% ni tashkil qiladi (1% platsebo bilan solishtirganda).
Ushbu holatlarning aksariyati past intensivlik bilan tavsiflanadi. Agar ular paydo bo'lsa, unda, ehtimol, tibbiy tavsiyalarga rioya qilinmasa, dori muddati tugagan yoki noto'g'ri saqlangan bo'lsa.
Yana kamdan-kam hollarda Baeta buyrak patologiyasining kuchayishiga va kreatinin miqdorining ko'payishiga olib keladi. Klinik holatlarda, o'tkir pankreatitning ayrim epizodlari bundan mustasno, ekzenatidning nefrotoksikligi to'g'risida ma'lumotlar qayd etilmagan. Diyabetiklar kasallik belgilari (o'tkir, davom etadigan qorin og'rig'i) haqida xabardor bo'lishlari kerak.
Birinchi in'ektsiya zaiflik, titroq, ba'zi hollarda - anjiyoödem va anafilaktik shok bilan birga bo'lishi mumkin. Agar yon ta'siri aniqlansa, davolash kursi to'xtatiladi va endokrinologga murojaat qilinadi.
Oqsillar va peptidlarga asoslangan barcha dorilar immunogenlikni qo'zg'atishi mumkinligi sababli, Bayeta terapiyasi paytida faol moddaning antikorlari ishlab chiqarilishi mumkin, vaqt o'tishi bilan ularning miqdori kamayadi va past bo'ladi. Antikorlarning mavjudligi qayd qilingan salbiy ta'sirlarning chastotasi va turlariga ta'sir qilmaydi.
Diyabetiklarga Bayeta in'ektsiyasi ishtahani yo'qotishiga va vazn yo'qotishiga hissa qo'shishi haqida ogohlantirish kerak. Tananing bunday reaktsiyasi normani tuzatishni talab qilmaydi.
Ilova qo'llanmasi
Bayetu monoterapiya shaklida qo'llaniladi, u oz miqdordagi uglevodli dietani va mushaklarning yukini to'ldiradi, bu sizga shakar miqdorini boshqarishga imkon beradi. Kombinatsiyalangan davolashda in'ektsiya eng maqbul glisemik nazoratga erishish uchun Metformin tabletkalari, tiazolidinedion, sulfonilureuralar bilan birlashtiriladi.
Davolash rejimi shifokor tomonidan ishlab chiqilmoqda. Dori qorin, kestirib, bilakning terisiga uriladi. Davolash kursining birinchi bosqichida ertalab va kechqurun minimal 5 mkg dozada buyuriladi. Dori-darmonlarni ovqatlanishdan bir soat oldin ichish kerak. Ovqatdan so'ng, in'ektsiya tavsiya etilmaydi. Bir oydan keyin normal moslashuv bilan normani ikki baravar oshirish mumkin. Ushbu tuzatish bilan yon ta'siri bo'lmaydi.
Agar in'ektsiya vaqti o'tkazib yuborilsa, keyingi in'ektsiya dozani o'zgartirmasdan amalga oshiriladi. Eritmani tomir yoki mushak ichiga yuborish tavsiya etilmaydi. Agar Byeta sulfoniluriya türevleri bilan kompleks davolashda ishlatilsa, yon ta'siri yoki haddan tashqari doz xavfini kamaytirish uchun, uning normasi kamayadi.
Shifokor diabet bilan kasallangan odamga shprits qalamini ishlatish qoidalari haqida ma'lumot berishi kerak. Jarayonni tushunish sizga ushbu videoda video darsini olishga yordam beradi.
Dozani oshirib yuborish belgilari
O'z-o'zidan davolanish va dozalash tajribalari bilan dozani oshirib yuborish paydo bo'lishi mumkin. Siz ushbu holatni xarakterli belgilar bilan tanib olishingiz mumkin: ishtahaning etishmasligi, ta'mga bo'lgan ehtiyojning o'zgarishi, dispeptik kasalliklar, defekatsiya ritmining o'zgarishi. Asab tizimi bosh og'rig'i, muvofiqlashtirishni yo'qotish va uyqu sifatining yomonlashishi bilan mast bo'lish haqida signal beradi.
Ammo ko'pincha alomatlar terida paydo bo'ladi: döküntü, shishish, qichishish joyida qichishish. Semptomlarning intensivligi o'rtacha, davolash simptomatik. Odatda, bunday hollarda, doz Bayeta tomonidan belgilanadi, jiddiy asoratlar bilan, shunga o'xshash ta'sir doirasidagi barcha dorilar bekor qilinadi.
Kombinatsiyalangan terapiya natijalari
Bayeta uchun davolanish rejimini tanlashda, endokrinologga hozirgi vaqtda diabetga chalingan barcha dorilar haqida ma'lumot berish kerak. Og'zaki qabul qilingan va ovqat hazm qilish tizimiga so'rilgan planshetlarga alohida e'tibor beriladi. Dori oshqozon bo'shatilishini kechiktirganligi sababli, Baeta in'ektsiyasidan 2 soat oldin boshqa dori-darmonlarni qabul qilish kerak.
"Baeta plyus Digoxin" sxemasi bo'yicha parallel davolansa, terapiya samaradorligi oxirgi marta pasayadi. Lisinoprilni ishlatadigan hipertansif bemorlar, shuningdek, in'ektsiya va planshetlar orasidagi vaqt oralig'iga dosh berishlari kerak. HMG-CoA reduktaz inhibitörleri qo'shma terapiya paytida qon tarkibidagi yog 'tarkibini (past va yuqori zichlikdagi lipidlar, triglitserol, umumiy xolesterin) o'zgartirmaydi.
Insulin terapiyasi fonida Baeta-dan foydalanish D-fenilalanin, meglitinid yoki b-glyukosidaza inhibitörleri bilan bir qatorda o'rganilmagan. Boshqa dorilar Bayeta bilan birlashganda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin va faqatgina shifokor ularning o'zaro ta'sirining barcha nuanslarini hisobga olishi mumkin.
Shpritsli qalamlarni saqlash shartlari
Bayeta uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar uni saqlash uchun barcha shartlarni batafsil bayon qiladi. Birinchi tibbiy yordam vositasi uchun siz quruq, qorong'i va salqin joyni tanlashingiz kerak, harorat rejimi 2-8 daraja. Agar mahkamlash buzilgan bo'lsa va shpritsli qalam allaqachon ishlayotgan bo'lsa, uni xona haroratida (25 darajagacha) qoldirish kerak.
Bunday dori-darmonlarni saqlash muddati bir oydan oshmaydi. Bolalar uchun tibbiyot kabinetiga kirish cheklangan bo'lishi kerak. Paketni muzlatgichda saqlashda Baete muzlatilmasligi kerak.
Shpritsni ishlatilish muddati davomida biriktirilgan igna bilan qoldirmang. Jarayondan so'ng, igna chiqariladi va keyingi in'ektsiyadan oldin yangisi qo'yiladi. Preparatning saqlash sharoitlariga e'tibor bermaslik uning terapevtik ta'sirini kamaytiradi. Agar aniq eritma bulutli bo'lsa, unda yoriqlar paydo bo'ladi, dori rangi o'zgaradi va dori-darmonlarni yo'q qilish kerak.
Ular uni Bajetu dorixonalari retsepti bo'yicha chiqaradilar. Dori qutida ko'rsatilgan yildan keyin ikki yil ichida ishlatilishi kerak. Muddati o'tgan dori vositasidan foydalanish mumkin emas - past samaradorlikdan tashqari, salbiy reaktsiyalar xavfi ortadi. Dori sifati shuningdek saqlash sharoitlariga bog'liq.
Baeta: forumdagi sharhlar
Tematik forumlar Bayeta yordamida vaznni to'g'rilash imkoniyatlarini faol muhokama qilmoqdalar. Nafaqat diabetga chalinganlar tibbiyotga qiziqish bildirishgan.
Maxsus ko'rsatmalar
Baeta - bu inson tanasining glyukagonga o'xshash peptid-1 ning sintetik analogi sifatida ishlab chiqilgan dori, ammo uning ta'sir qilish vaqti ancha uzoqroq. Qandli diabet kasalligi uchun uning ahamiyati uning inson gormoni bo'lib ishlayotganligidadir. Og'irlikni to'g'irlash va glisemik nazoratdan tashqari, glikosilatsiyalangan gemoglobin 1-1,8% ga yaxshilanadi.
Boshqa usullardan farqli o'laroq, Baeta o'zining ko'pgina afzalliklari uchun kamchiliklardan xoli emas. Dori-darmonlarni bo'shatish shakli faqat teri osti in'ektsiyalarini o'z ichiga oladi, planshetning analogi ishlab chiqilmagan. Uzoq vaqt davomida dori-darmonlarni qabul qilib kelgan diabetga chalinganlarning uchdan birida nojo'ya reaktsiyalarning vaqtinchalik belgilari haqida shikoyatlar mavjud.
Metabolitga zarba berilsa, GLP-1 darajasi vaqti-vaqti bilan ko'tarilishi mumkin va shu bilan birga gipoglikemiya ehtimoli yuqori bo'ladi. Metabolik vosita sifatida Baeta, boshqa hipoglisemik dorilar bilan kompleks davolashda o'zini isbotladi.
Videoda yangi avlod shpritsli qalamlardan foydalanish bo'yicha bosqichma-bosqich ko'rsatmalar berilgan.
