Qon aylanish tizimidagi qon quyqalaridagi qon normal qon oqimiga to'sqinlik qiladigan xavfli va juda keng tarqalgan kasallikdir.
Qon pıhtılarının haddan tashqari shakllanishiga qarshi kurashish uchun plazma oqsil omili antitrombin ta'sir etadigan turli xil dorilar qo'llaniladi.
Bunday eng keng tarqalgan dorilardan biri Fraxiparin, shuningdek uning ko'plab o'rnini bosuvchi moddalari. Tibbiy amaliyotda Fraxiparinning qanday o'xshashlari qo'llaniladi?
Xalqaro noma'lum nom
Dori moddaning tarkibini aks ettiradigan umumiy nomi Fraxiparin bu Nadroparin kaltsiy, xalqaro lotincha nomi Nadroparinum kaltsiydir.
Fraksiparin preparati 0,3 ml
Yagona umumiy nom bilan birlashtirilgan dorilarning barcha ko'plab savdo nomlari, xarakteristikalari va intensivligi jihatidan inson tanasiga bir xil ta'sir ko'rsatadi.
Nomdan tashqari, ishlab chiqaruvchi tomonidan farqlanadigan dorilar o'rtasidagi farq dozada, shuningdek preparatda mavjud bo'lgan qo'shimcha moddalar va biologik va kimyoviy neytral moddalar mavjud.
Ishlab chiqaruvchi
Fraxiparin nomli dori Frantsiyada Evropadagi ikkinchi yirik farmatsevtika guruhiga kiruvchi GlaxoSmithKline kompaniyasining bosh qarorgohi Londonda joylashgan sanoat korxonalarida ishlab chiqariladi.
Biroq, bu dori juda qimmat, shuning uchun farmatsevtika sanoati uning ko'plab o'xshashlarini ishlab chiqaradi.
Eng keng tarqalgan arzon hamkasblariga quyidagilar kiradi:
- Farmeks-Group (Ukraina) tomonidan ishlab chiqarilgan Nadroparin-Farmeks;
- Genofarm Ltd (Buyuk Britaniya / Xitoy) tomonidan ishlab chiqarilgan novoparin;
- PAO Farmak (Ukraina) tomonidan ishlab chiqarilgan Flenox;
Shunga o'xshash mahsulotlar, shuningdek, bir qator Hindiston va Evropaning farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi. Tanadagi ta'sirlarga ko'ra, ular to'liq analoglardir.
Dozalash shakli
Preparat in'ektsiya uchun eritma shaklida mavjud. Ishlab chiqaruvchiga va xilma-xilligiga qarab, bir nechta dozalash variantlarini topish mumkin.
Eng keng tarqalganlari 0,2, 0,3, 0,6 va 0,8 millilitr bo'lgan dozalardir. Aspen Pharma nemis kompaniyasining ishlab chiqarish quvvati 0,4 millilitr dozada berilishi mumkin.
Tashqi tomondan, eritma yog'li bo'lmagan, rangsiz yoki sarg'ish. Preparat shuningdek o'ziga xos hidga ega. Fraxiparinning o'ziga xos xususiyati shundaki, eritma iste'molchilarimizga tanish bo'lmagan ampulalarda berilmaydi, bu mos keladigan hajmdagi bir martali ishlatiladigan shpritsni va in'ektsiya oldidan ba'zi manipulyatsiyalarni talab qiladi.
Preparat butunlay bir marta ishlatiladigan shprits injektorlarida sotiladi. In'ektsiya qilish uchun shunchaki ignadan himoya qopqog'ini olib tashlang va pistonni bosing.
Asosiy faol modda
Dori-darmon ishlab chiqaruvchilar tomonidan qanday markada ishlab chiqarilganligidan qat'i nazar, uning faol moddasi past molekulyar og'irlikdagi geparindir.Jigardan ajratilgan bu polisakkarid samarali antikoagulyant hisoblanadi.
Qonda bir marta geparin tri-antitrombinning kationik joylariga bog'lana boshlaydi.
Natijada antitrombin molekulalari o'z xususiyatlarini o'zgartiradilar va qon ivishidan mas'ul fermentlar va oqsillarga, xususan, trombinga, kallikreinga, shuningdek serin proteazlariga ta'sir qilishadi.
Moddaning yanada faol va tezroq harakat qilishi uchun dastlab dastlab "uzun" polimer molekulasi murakkab qurilmalarda maxsus sharoitlarda depolimerizatsiya orqali qisqa qismlarga bo'linadi.
Homiladorlikning analoglari
Fraxiparin preparati ko'pincha homiladorlik paytida qo'llaniladi.
Darhaqiqat, ushbu davrda, gormonal fonning o'zgarishi tufayli qonning koagulyatsion xususiyatlari ortadi, bu esa trombotik yuklarga olib kelishi mumkin. Xomilani olib yurishda preparatning qaysi o'xshashlarini olish mumkin?
Ko'pincha Angioflux ishlatiladi - geparinga o'xshash fraktsiyalar, bu mahalliy cho'chqalarning tor ichak shilliq qavatidan chiqariladi. Og'iz orqali yuborish uchun kapsulalar, shuningdek in'ektsiya uchun samaraliroq echimlar mavjud.
Homiladorlik davrida keng qo'llaniladigan yana bir analog - bu gepatrombin. Faol moddaning tarkibiga ko'ra, u Fraxiparinning mutlaq analogidir, ammo u doz shaklida farq qiladi. Ikkinchisidan farqli o'laroq, gepatrombin tashqi foydalanish uchun malham shaklida mavjud.
Gepatrombin malhami
Va nihoyat, polisaxaridlar - glikozaminoglikanlar aralashmasini o'z ichiga olgan Wessel Duet F preparati ham Fraxiparinga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Ularning boshqarilishi, shuningdek, prostaglandinlarni bir vaqtda faollashishi va qondagi fibrinogen miqdorining pasayishi bilan X koagulyativligi omilini kamaytiradi.
Arzon analoglar
Afsuski, aksariyat Evropa mahsulotlariga o'xshab Fraxiparin juda qimmat. Ammo uning arzon analoglari mavjud bo'lib, ular trombotik ko'rinishni samarali oldini olish va davolashga imkon beradi va pulni tejashga imkon beradi. Ushbu dori-darmonning eng arzon analoglari Xitoy, Hindiston va MDH davlatlarida ishlab chiqarilgan dorilar.
Enoksaparin-Farmeks in'ektsiyasi
Ukraina kelib chiqqan Eneksaparin-Farmeks savdo nomi bilan dori-darmonlar foydalanishning ustuvorligiga egadirlar. "Pharmex-Group" kompaniyasini tayyorlashda asosiy faol moddalar, shuningdek, birgalikda molekulyar, ya'ni ajralib chiqqan, geparindir.
Hindistonning yirik farmatsevtika guruhi - Biovita Laboratories tomonidan ishlab chiqarilgan Enoxarindan ham qimmat emas. Shuningdek, u maxsus bir martali ishlatiladigan shpritsda keltirilgan va shunga o'xshash faol modda - "qisqa" geparinning kaltsiy birikmasidan iborat.
Fraxiparinning juda keng tarqalgan o'rnini bosuvchi vositasi Clexane deb nomlangan doridir. Frantsuz farmatsevtika ishlab chiqarish bilan shug'ullanadi, bu dori-darmonning yuqori sifatini va uni qabul qilish xavfsizligini kafolatlaydi.
Fraksiparinning Kleksandan farqi
Clexane yuqori narx bilan ajralib turadi, ammo u bir qator amaliyot shifokorlari tomonidan homiladorlik paytida eng qulay va samarali antikoagulyant deb hisoblanadi.
Klexanni ishlatish qulayligi Fraxiparinga nisbatan uzoq vaqt davomida tanaga ta'sir qiladi.
Kleksan in'ektsiyasi
Umumiy amaliyotga ko'ra, kuniga ikki marta Fraxiparinni yuborish kerak. Shu bilan birga, Clexane 24 soat ichida ta'sir ko'rsatadi, bu esa in'ektsiya sonini ikki baravar kamaytiradi.
Ushbu dori uzoq vaqt qabul qilinishini inobatga olgan holda, har kuni in'ektsiya sonining kamayishi bemorning farovonligi va farovonligi uchun afzalroqdir.
Aks holda, ushbu dori-darmonlar mutlaqo o'xshashdir va ozod bo'lish shaklida ham, faol moddada ham yoki organizmning ularni qabul qilish reaktsiyasida ham farq qilmaydi.
Qaysi biri yaxshiroq?
Fraxiparin yoki Geparin
Haddan tashqari qon ivishida ishlatilgan birinchi dorilardan biri faol modda sifatida natriy geparinni o'z ichiga olgan Geparin preparati edi.Biroq, hozirgi paytda uni Fraxiparin va uning o'xshashlari tobora ko'proq o'ziga tortmoqda.
Geparin platsenta to'sig'ini kesib o'tadi va homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin degan fikr mantiqiy emas.
Tadqiqotlarga ko'ra, Fraxiparin ham, Geparin ham yo'ldoshga kirish qobiliyatini ko'rsatmaydi va ruxsat etilgan dozani oshirib yuborilgan taqdirda homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Zamonaviy tibbiy amaliyotda Fraxiparinning keng tarqalishi faqat uni ishlatish qulayligi bilan izohlanadi - aks holda dorilar mutlaqo teng ta'sirga ega.
Fraxiparin yoki Fragmin
Fragmin, guruhdagi boshqa dorilar kabi fraksiyalangan geparinni o'z ichiga oladi. Ammo Fragmin homiladorlik paytida foydalanish uchun mo'ljallangan Fraxiparindan farqli o'laroq, umumiy koagulant sifatida ishlatiladi.
Fragmin in'ektsiyasi
Agar ikkinchisida faol moddaning kaltsiy birikmasi bo'lsa, unda Fragmin tarkibida polimerlashtirilgan geparinning natriy tuzi mavjud. Bu borada Fragminning tanaga yanada jiddiy ta'sir ko'rsatishi haqida dalillar mavjud.
Ushbu preparatni qabul qilish jarayonida ingichka qon tomirlaridan qon ketish ko'proq uchraydi. Xususan, Fragminni qo'llash davriy burun burunlarini, shuningdek bemorlarning qon tomirlarini qonashiga olib kelishi mumkin.
Tegishli videolar
Kleksanni teri ostiga in'ektsiyasini qanday qilish kerak:
Umuman olganda, Fraxiparinning o'nga yaqin to'liq analoglari mavjud bo'lib, ular eng maqbul narxda yoki uzoq davom etadigan ta'sirida farq qiladi va homiladorlik paytida yoki fermentativ kasalliklar holatida kuzatiladigan patologik qon ivishiga samarali qarshi turish orqali pulni tejashga imkon beradi.
