Antitrombotik preparat Fraxiparin: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar va analoglar

Fraxiparin nadroparinga asoslangan to'g'ridan-to'g'ri ta'sir doirasiga ega samarali dori.

Mutaxassislar ushbu dori-darmonni o'z bemorlariga profilaktika yoki qon quyqalaridagi moyil odamlarda trombotik patologiyalarni kompleks davolash uchun buyuradilar.

Preparat teri ostiga (kamdan-kam hollarda tomir ichiga) yuborish uchun mo'ljallangan. Hozirgi vaqtda tromboemboliya odamlar uchun eng xavfli kasalliklardan biri hisoblanadi. Tomirning tiqilib qolishi yurak xuruji yoki ishemiyaning to'satdan boshlanishiga olib kelishi mumkin, bu ko'pincha nogironlikka yoki hatto o'limga olib keladi.

Farmatsevtlar ushbu kasallikni bartaraf etish uchun ko'plab zamonaviy dori-darmonlarni ishlab chiqqan bo'lishiga qaramay, eng samarali deb hisoblanadi, farmakologik xususiyatlarini ko'rsatmalarda topishingiz mumkin.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Ko'pincha Fraxiparin quyidagi sog'liq muammolari bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi:

• angina pektorisining beqaror shakli;
• har qanday darajadagi tromboembolizm (muhim qon tomirlarini tromblar tomonidan to'sib qo'yishi);
• Q tipidagi chandiqsiz miyokard infarkti (keyingi hujumlarning oldini olish va davolash uchun);
• Nafas olish yoki yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (tromboembolik relapsni oldini olish uchun) bajariladigan ortopedik va jarrohlik aralashuvlar;
• davriy gemodializga muhtoj bo'lgan bemorlarda buzilgan qon ivishining oldini olish.

Qo'llash usuli va dozasi

Fraxiparin preparatining ishlab chiqaruvchilari shuni ko'rsatmoqdaki, preparat faqat qorin bo'shlig'ida teri ostiga faqat supin holatida kiritiladi. Ba'zi hollarda preparatni femoral mintaqaga kiritishga ruxsat beriladi.

Preparat yo'qolishining oldini olish uchun, in'ektsiyadan oldin shpritsdan mavjud havo pufakchalarini olib tashlashga urinmang. Igna faqat terining kichik bir burchagiga perpendikulyar ravishda kiritilishi kerak, uni bo'sh qo'lning uchta barmog'i bilan ehtiyotkorlik bilan shakllantirish kerak. In'ektsiya joyini ishqalanib massaj qilish kerak emas.

Fraksiparinning in'ektsiyalari 0,3 ml

Jarrohlik sanoatida tromboemboliya rivojlanishining oldini olish uchun preparatning standart dozasi 0,3 ml ni tashkil qiladi. Dastlab, preparat bemorga operatsiyadan 4 soat oldin, so'ngra kuniga bir marta buyuriladi.

Samarali terapiya kamida bir hafta davom etishi kerak, aksariyat hollarda bemorga ambulatoriya sharoitida davolanishga qadar bemorga Fraxiparin in'ektsiyalari buyuriladi. Bemorni yurak xurujidan keyin yoki barqaror bo'lmagan angina holatida samarali reabilitatsiya qilish uchun 0,6 ml preparat kuniga 2 marta teri ostiga kiritiladi.

Davolash kamida bir hafta davom etishi kerak. Bunday holda birinchi in'ektsiya tomir ichiga, qolgan barcha in'ektsiyalar esa teri ostiga kiritiladi. Dozaj bemorning individual ko'rsatkichlariga bog'liq. Ortopedik manipulyatsiyalar paytida Fraxiparin teri ostiga bemorning vazniga bog'liq bo'lgan hajmda kiritiladi (50 kg - 0,5 ml, 70 kg - 0,6 ml, 80 kg - 0.7 ml, 100 kg - 0.8 ml, 100 kg dan ortiq - 0.9 ml).

Birinchi in'ektsiya operatsiyadan 12 soat oldin, keyingisi operatsiya tugaganidan keyin xuddi shu vaqtdan so'ng amalga oshiriladi. Keyingi terapiya uchun bemorga kuniga bir marta Fraxiparinni qo'llash kerak. Davolashning davomiyligi kamida 10 kun.

Yon ta'siri

Ko'pgina bemorlar Fraxiparinni muntazam ravishda in'ektsiyalariga toqat qiladilar, ammo kamdan-kam hollarda tanadagi og'riqli yoqimsiz reaktsiyalarning namoyon bo'lishi mumkin:

• to'satdan qon ketish;
• qizarish, kichik nodullar, gematomalar shakllanishi, shuningdek in'ektsiya sohasida qichishish;
• anafilaktik shok;
• trombotsitopeniya (shu jumladan immunitet);
• venoz tromboz;
• eozinofiliya;
• allergik reaktsiyaning namoyon bo'lishi;
• priapizm;
• giperkalemiya

Bunday holda, bemor umumiy klinik ko'rinishni yomonlashtirmaslik uchun shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilishi kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Ko'pgina ilmiy tadqiqotlar teratogen ta'sirini aniqlamagan bo'lsa ham, homiladorlikning birinchi trimestrida Fraxiparinni qabul qilishdan bosh tortish yaxshiroqdir.

Ikkinchi va uchinchi trimestrda dori-darmonlar trombozning oldini olish uchun faqat davolovchi shifokorning tavsiyalariga muvofiq ishlatilishi mumkin.

Bunday holatda to'liq terapevtik kurs qat'iyan man etiladi. Agar vaziyat epidural anesteziyani qo'llash bilan bog'liq bo'lsa, bemor tibbiy muolajalar boshlanishidan kamida 12 soat oldin geparin bilan davolashdan bosh tortishi kerak.

Farmatsevtlarning ta'kidlashicha, preparatning barcha tarkibiy qismlari IVFni boshdan kechirgan ayollar uchun mutlaqo xavfsizdir. Bugungi kunda ko'plab analoglar mavjudligi sababli, Fraxiparin bemorlarga faqat akusherlik patologiyasini rivojlanish xavfi mavjud bo'lganda buyuriladi.

Masalan, agar ayolda qon ivish qobiliyati oshgan bo'lsa.

Agar ilgari ichki organlar kasalliklari, surunkali gipertenziya yoki oshqozon yarasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bemor bu haqda albatta shifokorga xabar berishi kerak.

Darhaqiqat, bu holatda Fraxiparinni juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak, chunki homila ichi qon ketishi va homilador bo'lish mumkin. Alohida ta'kidlash kerakki, ba'zi ayollarga homiladorlikning barcha davrida, yo'ldoshning qon aylanishida jiddiy buzilishlar aniqlanganda, preparatni ishonchli profilaktika sifatida buyurish mumkin.

Ammo, hech qanday holatda bunday qarorni o'zingiz qabul qilmasligingiz kerak, siz doimo mutaxassislar bilan maslahatlashishingiz kerak. Qonning ivish qobiliyati va antikoagulyativligi uchun barcha kerakli testlar o'tkazilgandan keyingina dori-darmonlarni buyurish mumkin.

Bundan tashqari, Fraxiparin bir qator jiddiy patologik o'zgarishlarning oldini olishga yordam beradi:

• bolaning intrauterin o'limi;
• homiladorlikning pasayishi;
• bolaning intrauterin o'sishi sekinlashishi;
• yo'ldoshni erta ajratish;
• preeklampsi;
• xomilalik platsenta etishmovchiligi.

Fraxiparin aldosteron ishlab chiqarishga xalaqit berishi mumkin, natijada o'ziga xos giperkalemiya rivojlanishiga olib keladi.

Bu, ayniqsa, qonda kaliy miqdori ko'tarilgan yoki metabolik atsidoz yoki jigarning surunkali etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan bemorlarga to'g'ri keladi. Bunday bemorlarga mutaxassislar tomonidan diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Dori quyidagi kasalliklarga chalingan bemorlarga qat'iyan man etiladi:

• kaltsiy nadroparinga murosasizlik;
• bosh jarohati;
• jiddiy buyrak yoki jigar etishmovchiligi;
• qon ketish xavfi ortadi;
• miyada operatsiya;
• endokardit;
• tez-tez intrakranial qonash;
• oldingi ko'z jarrohligi;
• ichki organlarga zarar etkazishning organik turi (masalan: ülseratif kolit).

Haddan tashqari ehtiyotkorlik bilan siz quyidagi patologiyalar mavjud bo'lganda dori-darmonlarni ishlatishingiz mumkin.

• distrofiya (og'irligi 40 kg dan kam bo'lgan bemorlar);
• gipertenziyaning og'ir shakli;
• oshqozon yarasi shakli;
• qon ketishi ehtimolini oshiradigan dorilarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish;
• retinada yoki xoroidda qonning tabiiy aylanishini buzish.

Saqlash shartlari

Dori-darmonni bolalardan ajratilgan joyda, + 18 ° C dan + 30 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlash kerak. Isitgichlar va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri ta'sir etilmaydi. Yaroqlilik muddati - 3 yil. Dorixonalarda faqat retsept bo'yicha sotiladi.

Narxi

Albatta, barcha bemorlar moliyaviy rejadan xavotirda, chunki bunday davolash arzon bo'lishi mumkin emas.

Fraxiparinning o'rtacha narxi bitta shprits uchun 300 rubldan va 10 ta in'ektsiyani o'z ichiga olgan butun paket uchun 3000 rublgacha o'zgaradi.

Ammo allaqachon og'riqli kasalliklarni boshdan kechirgan odamlar sog'liq eng muhim narsa ekanligini bilishadi. Bundan tashqari, ko'p hollarda bemorlarda 5-10 marta in'ektsiya etarli bo'ladi.

Analoglar

Mahalliy va xorijiy farmatsevtika bozorlari Fraxiparinning yuqori sifatli analoglarini taklif etadi. Ularning barchasi bir xil dorilar guruhiga tegishli, shuningdek, tana tizimlarida o'xshash ta'sir mexanizmiga ega.

Quyidagi dorilar eng mashhur deb hisoblanadi:

• Kleksan;
• Arikstra;
• Trombless;
• Geparin natriy;
• Zibor 3500;
• Anfiber;
• Sinkumar;
• Warfarin;
• Flagmin;
• Geparin.

Sharhlar

Ko'pgina bemorlar og'riqli gematomalar in'ektsiyadan keyin paydo bo'lishidan xavotirda.

Ammo, aslida, bunday oqibatlar faqat in'ektsiyalarni noto'g'ri ishlatish bilan bog'liq.

Bunday holda siz mutaxassis bilan bog'lanib, undan in'ektsiya texnikasini batafsil tushuntirishni so'rashingiz kerak. Dori-darmonlarni to'g'ri ishlatishni bilib olgan holda, siz hech qachon bunday salbiy reaktsiyalarga duch kelmaysiz. Umuman olganda, barcha bemorlar terapevtik kurs natijalaridan mamnun.

Tegishli videolar

Trombofiliya va immunitetning buzilishi homiladorlikdagi roli to'g'risida akusher-ginekolog:

Xulosa qilib shuni aytishimiz mumkinki, Fraxiparin uzoq vaqt davomida tibbiyotda faol ishlatilgan ko'p funktsiyali zamonaviy dori. Bu yaxshi samaradorlik, keng ta'sir doirasi va ko'plab ijobiy sharhlar bilan ajralib turadi.

Buning yordamida bemorlarning aksariyati butun organizmning ishini tiklashga, sog'lig'ini normallashtirishga va avvalgi turmush tarziga qaytishga muvaffaq bo'lishdi.