Oshqozon osti bezi ovqat hazm qilish bilan shug'ullanadigan va tananing gormonal muvozanatini ta'minlaydigan organ. Insulin bu bez tomonidan sintezlanadigan gormonlardan biridir. Ushbu faol modda hujayralarni va to'qimalarni energiya bilan ta'minlash uchun shakar (glyukoza) tarqalishida ishtirok etadi. Gormon ko'rsatkichlari inson faoliyatining muayyan bosqichi uchun zarur bo'lgan darajada saqlanadi.
Bolada normal insulin darajasi kattalar va kattalarnikidan biroz farq qiladi. Maqolada bolalar qonidagi insulin normasi, og'ish va bu holatlarga qarshi kurashish usullari batafsilroq muhokama qilinadi.
Nima uchun tanaga insulin kerak?
Ovqat tanaga kirgandan so'ng, u kichik qismlarga bo'linadi. Monosakkaridlar tananing hujayralari va to'qimalari tomonidan energiya ehtiyojlarini qondirish uchun foydalanadigan "qurilish materiali" ning namunasidir.
Biror kishi ovqat yeyishi bilanoq, uning qondagi shakar darajasi ko'tariladi, bu oshqozon osti bezi haqida signal beradi. Javob - bu ma'lum miqdordagi insulinning chiqarilishi, uning vazifasi tanadagi shakarni tashishdir. Bundan tashqari, insulin mushak va yog 'to'qimalarida shakar zaxirasini shakllantirishda ishtirok etadi.
Gormon faol moddaning boshqa funktsiyalari:
- jigarda yog 'kislotalari sintezini rag'batlantiradi;
- organizmda oqsil ishlab chiqarish jarayonlarini faollashtiradi;
- glikogen va aseton tanalarining parchalanishini inhibe qiladi;
- yog 'hujayralarini ajratish jarayonini to'xtatadi;
- mushak hujayralarida oqsil moddalarining parchalanishini inhibe qiladi.
Insulin - bu monosakkaridni (glyukoza) tashish orqali tanani zarur energiya bilan ta'minlaydigan modda.
Oddiy ishlash
Bolalarda insulin darajasi kattalarnikidan biroz farq qiladi. Bo'sh oshqozonda gormonning ruxsat etilgan maksimal miqdori 20 mkU / l, kamida 3 mkU / l. Ushbu raqamlar 12 yoshgacha bo'lgan bolani maqtashi mumkin.
12 yoshdan oshgan o'smirlarda gormonning normal darajasi kattalar ko'rsatkichlariga mos keladi:
- ruxsat etilgan maksimal daraja 25 mkU / l;
- mumkin bo'lgan minimal daraja - 3 mkU / l.
Ko'rsatkichlarni boshqarish qanday usullar bilan?
Qondagi insulinning normal darajasi yoki uning ishlash ko'rsatkichi qabul qilinadigan doiradan tashqarida yoki yo'qligini aniqlashning bir qancha usullari mavjud.
Qon analizi
Bemor biomaterialni bo'sh qoringa laboratoriya sharoitida o'tkazadi. Natija to'g'ri bo'lishi uchun material to'plashga tayyorgarlik ko'rish kerak. Buning uchun oxirgi ovqat qonni olish vaqtidan 10-12 soat oldin bo'lishi kerak. Ertalab siz gazsiz faqat suv yoki mineral suv ichishingiz mumkin.
Bundan tashqari, tish pastasi, saqich, chekish vositalaridan foydalanishdan voz kechishingiz kerak.
Glyukoza bardoshliligini aniqlash
Ushbu tadqiqot usuli bemorning biomaterialni bir necha marta topshirishiga asoslanadi. Ertalab bo'sh qoringa tahlillar o'tkaziladi, ular kapillyar yoki venoz qon oladi. Bundan tashqari, laboratoriya xodimlari glyukoza kukunini suvda suyultiradilar, bemor bu eritmani ichadi va ma'lum vaqtdan keyin (odatda 60, 90 yoki 120 minut) qon oladi.
GTT qon oqimidagi insulin darajasini aniqlash usullaridan biridir
Birinchi marta bo'lgani kabi to'siqni o'rnatish juda muhimdir. Agar so'ralsa, davolovchi shifokor qondagi insulin darajasini qaysi vaqtdan keyin baholash kerakligini ko'rsatishi mumkin.
Nega tahlil davomida insulin darajasi o'zgaradi? Gap shundaki, glyukoza kukuni qondagi glyukoza miqdorini ko'payishini va oshqozon osti bezi tomonidan insulin ajralishini keltirib chiqaradigan shirin moddadir. Bu o'zgarishlarning barchasi qonning dinamikasi nuqtai nazaridan kuzatiladi.
Shakarni o'lchash
Ushbu usul bolaning qonidagi insulin darajasi yoki ko'rsatkichlar maqbul doiradan tashqarida ekanligini aniqlash uchun samarali. Glikemiya darajasi bir necha jihatdan o'lchanadi:
- laboratoriya analizatori;
- uyda qon glyukoza o'lchagichi.
Ushbu o'lchovlar aniq raqamni ko'rsatmaydi, ammo ular gormon faol moddalar darajasining ko'payishi yoki kamayishini aniqlashga yordam beradi.
Glyukozani glyukometr bilan o'lchash:
- Bolaning va o'lchovlarni yaxshilab olib boradigan odamning qo'llarini yuving. Bolaga barmoqni spirtli ichimlik yoki boshqa dezinfektsiyali eritma bilan davolang. Barmoq to'liq quriguncha kuting.
- Siz nafaqat barmoqni, balki eshitish vositasini, tovonni ham ishlatishingiz mumkin (chaqaloqning yoshiga qarab).
- Hisoblagichni unga kimyoviy moddalar bilan ishlov berilgan tegishli sinov chizig'ini o'rnatish orqali o'rnating.
- Bolaning barmog'ini metrga kiritilgan maxsus moslama bilan urib qo'ying.
- Vujudga kelgan qon tomchisi sinov chizig'idagi ko'rsatmalarga muvofiq aniq joyga surtilishi kerak.
- Muayyan vaqtdan so'ng (odatda 10 dan 40 sekundgacha), glikemiyani o'lchash natijasi ko'chma qurilmaning ekranida ko'rinadi.
Glyukometr yordamida insulin darajasini aniqlash mumkin.
Yuqori narxlar
Agar gormon faol moddaning darajasi oshsa, gipoglikemik holatning alomatlari paydo bo'ladi. Ko'p miqdorda insulin qonda shakarning pasayishiga olib keladi. Bu tananing hujayralari etarlicha energiya olmasligi bilan bog'liq. Avvalo, bu miya hujayralariga tegishli. Uzoq muddatli gipoglikemiya qaytarib bo'lmaydigan jiddiy oqibatlarga olib keladi. Hujayralar atrofiya va o'lishni boshlaydi, bu esa ensefalopatiyaning rivojlanishiga olib keladi.
Qondagi gormonning yuqori miqdorining sabablari quyidagilar:
- oshqozon osti bezining gormon chiqaradigan o'smasi (insulinoma) mavjudligi;
- 2-toifa diabetning dastlabki namoyonlari;
- ingichka ichak yoki oshqozonning bir qismini olib tashlash bilan birga olib boriladigan jarrohlik aralashuvlar (oziq-ovqatning ichak traktiga tez kirishi insulinni doimiy ravishda chiqarilishini rag'batlantiradi);
- asab tizimining patologiyasi;
- uzoq muddatli oziq-ovqat toksik infektsiyalari;
- parhezni suiiste'mol qilish;
- ortiqcha jismoniy faoliyat.
Namoyishlar
Ota-onalar bolaning passiv bo'lishiga, odatdagi o'yinlardan, o'yin-kulgidan voz kechishiga e'tibor berishadi. Barmoqlar va oyoq barmoqlarida titroq paydo bo'ladi, pastki lablar bukilgan (asab tizimining patologiyasiga o'xshash). Bola doimo ovqat eyishni so'raydi, lekin shu bilan birga umuman og'irlik qilmaydi, aksincha, undan ham ko'proq vazn yo'qotishi mumkin.
Malakali mutaxassis gipoglikemik holatni bolaning va uning ota-onasining shikoyatlariga ko'ra osongina aniqlashi mumkin
Tekshiruvdan so'ng, shifokor terining oqarishini, ortiqcha terlashni aniqlaydi. Ota-onalar soqchilikni sezishlari mumkin.
Vaziyatni boshqarish usullari
Tashxis paytida shifokor nima uchun giperinsulinizm paydo bo'lishini aniqlashi kerak. Sabablarni bartaraf qilmasdan, patologiyaning namoyon bo'lishidan xalos bo'lish mumkin emas. Agar yomon yoki xavfli xarakterning shakllanishi etiologik omilga aylangan bo'lsa, uni olib tashlash kerak, keyin kimyoterapiya o'tkaziladi.
Asosiy shart - bu parhez terapiyasi tamoyillariga rioya qilish. Bola etarli miqdordagi protein, lipidlar va uglevodlarni olishi kerak, ularning darajasi bemorning yoshiga to'g'ri keladi.
Agar gipoglikemik hujum bo'lsa:
- bemorga shirin narsa (konfet, murabbo, issiq shirin choy) berish;
- tomir ichiga glyukoza eritmasini kiritish;
- adrenalin in'ektsiyasi;
- glyukagon ma'muriyati;
- konvulsiv soqchilik uchun trankvilizatorlar.
Gormon darajasi past
Bola organizmida insulin pasayishining sabablari:
Yuqori qonli insulin sabablari- 1-toifa diabet;
- ortiqcha ovlash;
- monosakaridlarga boy bo'lgan ko'p miqdordagi mahsulotni olish;
- yuqumli kasalliklar;
- yallig'lanish tabiatining patologiyalari;
- stress
- jismoniy faoliyat kamayadi.
Alomatlar
Qon shakarini o'lchashda giperglikemiya mavjudligi aniqlanadi. Bola tez-tez ichishni, ovqatlanishni so'raydi, siyish sonining patologik ko'payishi paydo bo'ladi.
Bola juda ko'p ovqat eydi, lekin bir vaqtning o'zida og'irlik qilmaydi. Teri va shilliq pardalar quriydi, ko'rish darajasi pasayadi, uzoq vaqt davomida davolamaydigan patologik toshmalar paydo bo'lishi mumkin.
Giperglikemiya - tanadagi insulin etishmasligining belgisi
Yordam
Giperglikemik holat shoshilinch yordamni talab qiladi. Insulin preparatlarini buyurish kerak. Ular gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun preparat uning sof shaklida, so'ngra glyukoza eritmasida qo'llanilishi bilan boshlanadi.
Davolanish insulin analoglari bilan almashtirish terapiyasidan iborat:
- qisqa insulinlar - chorak soat ichida harakat qila boshlaydi, ta'sir 2-4 soatgacha davom etadi;
- o'rta muddatli dorilar - ta'sir 1-2 soatdan ko'proq davom etadi va 12 soatgacha davom etadi;
- uzoq muddatli insulin - preparatning samaradorligi kun davomida kuzatiladi.
Insulin miqdorini to'g'irlashning yana bir sharti past uglevodli dietadir. Uning tamoyillari:
- Ko'pincha kichik qismlarda ovqatlaning.
- Shakarni rad etish, tabiiy yoki sintetik kelib chiqqan tatlandırıcılardan foydalanish.
- Spirtli ichimliklar, yog'li, füme, tuzlangan ovqatlardan voz kechish.
- Etarlicha ichish rejimi (kuniga 1,5-2 litr).
- Bug'da pishirilgan, qaynatilgan, pishirilgan mahsulotlarga ustunlik beriladi.
- Kaloriya iste'moli alohida hisoblanadi (odatda kuniga 2500-2700 kkal).
- Ovqat hazm bo'ladigan uglevodlar, oqsillar va lipidlar miqdorini kamaytirish odatdagi doirada qoladi.
Bolaning holatida biron bir o'zgarish bo'lsa, siz malakali mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Bu kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi yoki erta bosqichlarda patologik holat aniqlanganda tiklanishni tezlashtiradi.
