Pankreatogen diabet

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishidan aziyat chekadigan bemorlarning 30 foizida pankreatogen diabet kasalligi rivojlanadi. Ushbu kasallikni davolash ancha murakkab. To'liq tiklanish ehtimoli oz.

Bu nima?

Pankreatogen diabet kasalligi nima ekanligini va uning qanday rivojlanishini tushunish uchun oshqozon osti bezining faoliyati haqida bir necha so'z aytish kerak. Ushbu organ oziq-ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan maxsus sirni ishlab chiqaradigan ekzokrin hujayralardan iborat. Ushbu hujayralar o'rtasida Langerhans orollari joylashgan bo'lib, ularning vazifalari insulin va glyukagon ishlab chiqarishni o'z ichiga oladi. Ular endokrin hujayralardan iborat.

Ekzokrin va endokrin hujayralar bir-biriga juda yaqin joylashganligi sababli, ularning birida yallig'lanish jarayonlari sodir bo'lganda, boshqalari ta'sir qiladi. Ya'ni, ferment sharbatini ishlab chiqarish buzilganligiga qo'shimcha ravishda, glyukoza to'liq parchalanishi va uning energiyaga aylanishi uchun zarur bo'lgan gormonlar ishlab chiqarishda nosozlik mavjud. Aynan shuning uchun pankreatit va qandli diabet ko'pincha bir vaqtning o'zida rivojlanadi.

Sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, 3-toifa diabet rivojlanishining asosiy sababi oshqozon osti bezi hujayralarida yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari. Ammo nafaqat o'tkir yoki surunkali pankreatit bu kasallikning paydo bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin. Odamlarda pankreatogen diabetga olib keladigan boshqa pankreatik patologiyalar mavjud. Ular:

• oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashi bilan tavsiflangan oshqozon osti bezi nekrozida, u o'z hujayralarini hazm qila boshlaydi va bu ularning o'limiga olib keladi;
• oshqozon osti bezi onkologik kasalliklari, bunda organ hujayralari shikastlanadi, normal ishlashni to'xtatadi va asta-sekin o'ladi;
• insult paytida yoki jarrohlik aralashuvlar paytida olingan shikastlanishlar, bunda oshqozon osti bezi yaxlitligi buzilgan, so'ngra yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi;
• oshqozon osti bezining qisman rezektsiyasi, masalan, o'simta yoki boshqa kasallik aniqlanganda, bu organning bir qismini olib tashlash odamni qutqarishning yagona samarali usuli hisoblanadi;
• endokrin bezlar ta'sir qiladigan irsiy kasallik bo'lgan kistik fibroz;
• tanadagi temir o'z ichiga olgan pigmentlar almashinuvining buzilishi bilan tavsiflangan gemoxromatoz, bu ko'plab organlarning, shu jumladan oshqozon osti bezining ishida noto'g'ri ishlashga olib keladi;
• me'da osti bezining giperfunktsionalligi bilan tavsiflangan pankreatopatiya.

Qonda shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir, chunki bu me'daning og'ishi, oshqozon osti bezi funktsiyalarining buzilishini ko'rsatadigan birinchi signal bo'lishi mumkin.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, oshqozon osti bezining buzilishi bilan qandaydir darajada pankreatogen diabet kasalligi rivojlanishi. Shuning uchun, bunday kasalliklar mavjud bo'lganda, asoratlarning paydo bo'lishini tezda aniqlash va davolanishni boshlash uchun bemorlarga klinikalarda muntazam tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Ta'kidlash kerakki, pankreatit va diabet kabi kasalliklar ko'pincha bir vaqtning o'zida ortiqcha vaznli va giperlipidemiya bilan og'rigan odamlarda rivojlanadi. Agar ortiqcha vazn bilan hamma narsa aniq bo'lsa, giperlipidemiya bilan bu mutlaqo mumkin emas, chunki ko'pchilik bu qanday kasallik ekanligini bilishmaydi. Va bu zararli moddalar qonda to'planishi boshlanadigan holat, ya'ni lipidlar, ular orasida xolesterin, yog'lar va triglitseridlar.

Giperlipidemiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, u asosan semirish, diabet yoki xolesterin kasalligi bilan og'rigan odamlarda rivojlanadi. Bu deyarli asemptomatikdir. Agar giperlipidemiyaning alomatlari bo'lsa, ular odatda sust bo'lib, odamlar shunchaki ularga e'tibor bermaydilar. Shuning uchun ular ushbu muammoning mavjudligini faqat butunlay boshqa patologiyalar tekshirilganida bilib olishadi.

Ko'pgina shifokorlarning fikriga ko'ra, semirib ketgan va muammoni bartaraf etish uchun hech qanday chora ko'rmaydigan odamlar tanalarini yuqori xavfga duchor qiladilar. Darhaqiqat, ortiqcha tana og'irligi bo'lsa, oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishini rivojlanish xavfi bir necha bor ortadi. Shu bilan birga, endokrin etishmovchiligi ehtimolligi oshadi, bu ham ushbu kasallikning paydo bo'lishiga olib keladi.

Semirib ketish nafaqat pankreatogenik diabetning rivojlanishiga, balki boshqa sog'liq muammolarining paydo bo'lishiga ham olib keladi.

Bundan tashqari, semirib ketish tufayli o'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha giperglikemiya rivojlanadi, bu qon shakarining keskin ko'payishi bilan tavsiflanadi. Ko'pgina hollarda, bu giperglikemik inqirozning boshlanishi bilan tugaydi.

Giperglikemiyaning paydo bo'lishi asosan quyidagi hodisalar bilan bog'liq:

• yallig'lanish jarayonlari natijasida oshqozon osti bezining kuchli shishishi;
• O'tkir yallig'lanish fonida tripsinning insulin sinteziga inhibitiv ta'siri, uning darajasi bir necha bor ortadi.

Qandli diabetning pankreatojen kasalligi kursining xususiyatlari

Pankreatogenik diabet kasalligi o'ziga xos rivojlanish xususiyatlariga ega. Qoida tariqasida, ushbu kasallikdan aziyat chekadigan odamlar nozik jismga ega va xolerikdir. 1-toifa diabet va 2-toifa diabetdan farqli o'laroq, 3-toifa diabetli bemorlarda qon shakarining ko'payishi odatda bemorlar tomonidan toqat qilinadi. Bundan tashqari, ular qonda shakar darajasi 10-11 mmol / l gacha ko'tarilgan holatlarda ham o'zlarini yaxshi his qilishlari mumkin. Oddiy diabetda glyukozaning bunday ko'payishi farovonlikning keskin yomonlashishiga olib keladi va bu holda hech qanday alomatlar qayd etilmaydi.

Bundan tashqari, ushbu kasallikning rivojlanishida irsiy moyillik muhim emas. Bu holat oilasida hech qachon kuzatilmagan odamlarda ham yuz berishi mumkin. Shu bilan birga, pankreatogen diabet kasalligi insulin qarshiligiga ega emas va o'tkir kurs bilan tavsiflanmaydi. Ammo undan aziyat chekadigan odamlar, 1-toifa diabet va 2-toifa diabet bilan kasallanganlar, tez-tez uchraydigan infektsiyalar va teri kasalliklariga juda moyil. Uning davomida tanadagi yaralar va aşınmalar juda uzoq vaqt davomida davolanadi va keyinchalik gangrenaning rivojlanishi bilan birga yiringlash xavfi mavjud.

Pankreatogen diabet deyarli asemptomatik tarzda rivojlanadi. Uning paydo bo'lishining dastlabki belgilari faqat qorin bo'shlig'ida muntazam ravishda takrorlanadigan og'riqli hujumlardan so'ng paydo bo'ladi.

Qorin bo'shlig'idagi og'riq pankreatogen diabetning yagona belgisi bo'lishi mumkin

Uning o'ziga xos xususiyati shundaki, u qon shakarining pasayishi tendentsiyasiga ega va kamroq asoratlarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, T1DM va T2DM dan farqli o'laroq, u davolanishga yaxshi javob beradi va insulin o'z ichiga olgan dorilarni doimiy ravishda ishlatishni talab qilmaydi. Uning davolanishida mo''tadil jismoniy faollik, ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish va sulfoniluriya va gilidlar bilan bog'liq dorilarni iste'mol qilish qo'llaniladi.

Alomatlar

Yuqorida aytib o'tilganidek, oshqozon osti bezi diabeti ko'p yillar davomida asemptomatik tarzda rivojlanishi mumkin. Bemorlarni bezovta qiladigan yagona narsa bu qorin bo'shlig'idagi davriy og'riqlar va qon shakarining ko'payishi.

Qandli diabetga nima olib keladi

Ammo, agar bu kasallik giperinsulinizm bilan kechadigan bo'lsa (bu holat ko'pincha oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi va endokrin kasalliklar bilan kechadigan bo'lsa), unda umumiy klinik ko'rinish quyidagi alomatlar bilan to'ldirilishi mumkin:

• doimiy ochlik hissi;
• mushaklarning ohangini pasayishi;
• zaiflik
• sovuq terning qichishi;
• qaltirash
• haddan tashqari hissiy qo'zg'alish.

Ko'pincha giperinsulinizm pankreatogenik diabet bilan birgalikda soqchilik va hushidan ketish holatlarini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, ushbu kasallik bilan qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligi buziladi va ularning mo'rtligi oshadi, bu esa tanada hech qanday sababsiz paydo bo'ladigan shish va ko'karishlar paydo bo'lishiga olib keladi.

Davolash

Pankreatogen diabetni davolashda asosiy jihat bu parhez ovqatlanishdir. Bemor ovqatni tanlashda ehtiyot bo'lish kerak. Protein-energiya etishmovchiligini tuzatishga alohida e'tibor berish, shuningdek, vazn yo'qotishning oldini olish juda muhim, chunki bu charchashga olib kelishi mumkin.

Pankreatogen diabet uchun ruxsat etilgan va taqiqlangan mahsulotlarning taxminiy ro'yxati

Bundan tashqari, insonning barcha ichki organlari va tizimlariga, shu jumladan oshqozon osti beziga ta'sir qiluvchi gipovitaminozning paydo bo'lishining oldini olish uchun tanadagi elektrolitlarni tiklaydigan va vitaminlar va minerallar zaxirasini to'ldiradigan dori-darmonlarni qabul qilish kerak.

Ushbu kasallikni davolashda ekzokrin pankreatik etishmovchilikni qoplash muhim ahamiyatga ega. Buning uchun organning fermentatsiyasini yaxshilaydigan va uning tiklovchi xususiyatlarini oshiradigan maxsus preparatlar qabul qilinadi.

Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar mavjud bo'lsa, analjeziklar qo'llaniladi. Ularning giyohvand bo'lmagan dorilar bilan bog'liqligi juda muhimdir. Bu giyohvandlik va boshqa sog'liq muammolarini oldini oladi.

Ba'zi hollarda jarrohlik aralashuv pankreatogen diabetni davolash uchun ishlatiladi. Ba'zida ular kasallikning yagona davolash usuli hisoblanadi. Agar siz operatsiya qilmasangiz, unda pakreatomiya xavfi yuqori. Agar u paydo bo'lsa, unda oddiy insulindan foydalanish kerak bo'lishi mumkin. U 30 birlikdan ko'p bo'lmagan miqdorda ishlatiladi. Va bemor uchun uning aniq dozasi ba'zi omillarni hisobga olgan holda individual ravishda hisoblanadi:

• bemorning qondagi shakar darajasi (bir hafta davomida statsionar sharoitda yoki uyda glyukometr yordamida kuzatiladi, natijalar kundalik yozuvda qayd etiladi);
• bemorning ovqatlanishining sifati va tabiati (ovqatlanish soni, ishlatilgan ovqatlarning energiya qiymati, dietadagi yog'lar, uglevodlar va oqsillar miqdori hisobga olinadi);
• jismoniy faoliyat darajasi.

Va bu erda insulin o'z ichiga olgan dorilarni to'g'ri ishlatish juda muhimdir. Agar qonda shakar darajasi 4-4,5 mmol / l oralig'ida bo'lsa, unda ular hech qanday holatda ishlatilmasligi kerak. Ushbu dorilar glyukoza miqdorini pasaytirishga yordam beradi va gipoglikemiya boshlanishini yoki undan ham yomoni, gipoglikemik inqirozni keltirib chiqarishi mumkin, bunda odam komaga tushib qolishi yoki o'lishi mumkin.

Shifokorlar karbongidrat metabolizmini va oshqozon osti bezi funktsiyasini normallashtirishga muvaffaq bo'lishganidan so'ng, to'g'ridan-to'g'ri qon shakar darajasini barqarorlashtirishga qaratilgan terapiya qo'llaniladi. Ushbu maqsadda qanday dorilar ishlatiladi, yuqorida keltirilgan omillarni hisobga olgan holda faqat shifokor qaror qiladi.

Agar bemor kasallikning rivojlanishiga zudlik bilan javob bersa va yordam uchun shifokorga murojaat qilsa, pankreatogen diabetni davolash katta qiyinchiliklarga olib kelmaydi. Shuning uchun sog'lig'ingizga ehtiyot bo'ling va ushbu kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda (aniqrog'i, qorin og'rig'i), mutaxassisga borib, uning barcha tavsiyalariga amal qiling. Faqat shu yo'l bilan uzoq yillar davomida sog'lig'ingizni saqlashingiz mumkin!