Shakar testi zarur tadqiqotlar ro'yxatiga kiritilgan. Ko'pincha bu diabet belgilari paydo bo'lganda buyuriladi.
Yuqori narxlarda shifokor shakarni o'rganish bo'yicha boshqa ishlarni topshirishga rahbarlik qiladi. Ularning natijalari to'liq klinik ko'rinishni baholash va eng maqbul terapiyani o'tkazish imkoniyatini beradi.
Tadqiqot nimani ko'rsatmoqda?
Glyukoza tananing ko'plab a'zolari va to'qimalarida uchraydi. Bu tananing ishlashida muhim rol o'ynaydi - modda har bir hujayrani energiya bilan to'ldiradi. Uning miqdoriy tarkibi gormonlar tomonidan boshqariladi. Bu glyukoza assimilyatsiyasining buzilishiga va natijada uning kontsentratsiyasining oshishiga olib keladigan insulin ishlab chiqarishning buzilishi.
Asosiy ishdan o'tayotganda qondagi ko'rsatkichlarning miqdoriy tarkibi aniqlanadi. Qabul qilinadigan qiymatlardan chetga chiqish mavjud kasallikni ko'rsatishi mumkin. Diabet tashxisi diagnostika chegarasi 7 mmol / L dan yuqori bo'lgan ma'lumotlar bilan takroran tekshirilgandan so'ng amalga oshiriladi.
Yuqori stavkalarning keng tarqalgan sababi bu diabetdir. Shuningdek, ularning me'yordan chetga chiqishi jigar kasalliklari, endokrin kasalliklar, gipotalamus bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi. Qandli diabetni tasdiqlash yoki rad etish uchun qo'shimcha laboratoriya sinovlari buyuriladi.
Ba'zi alomatlar diabet yoki prediabetning yashirin shaklini ko'rsatishi mumkin.
Bularga quyidagilar kiradi:
- siydikda shakarning mavjudligi bir necha holatlarda tahlilda normal darajada;
- diagnostik chegaradan oshmaydigan shakarning o'rtacha o'sishi;
- neyropatiya yoki renopatiya.
Sinov turlari
Shakar sinovlarining quyidagi turlari ajratiladi:
- standart tahlil (alternativa ekspress test);
- glyatlangan gemoglobin;
- glyukoza bardoshlik sinovi.
Standart va ekspress test
Patologiyani aniqlash standart tahlilga yordam beradi, ular tibbiy muassasalarda o'tadi. Tadqiqot uchun ham kapillyar, ham venoz qon olinadi. Bu eng informatsion laboratoriya usuli hisoblanadi.
Qaysi hollarda tayinlanadi:
- quruq teri va shilliq pardalar hissi;
- tez-tez siyish
- letargiya va zaiflik hissi;
- doimiy tashnalik;
- turli xil jarohatlar uzoq vaqt davomida davolanmaydi.
Qon shakarini o'lchash diabet uchun asosiy laboratoriya testi hisoblanadi. 40 yoshdan oshgan odamlar uchun shifokorlar 2 yilda bir marta 2-toifa diabetning mavjudligini tekshirishni tavsiya etadilar. Normadan og'ish klinik tashxisdan 2-3 yil oldin aniqlanishi mumkin.
Tez test yordamida glyukoza miqdorini tekshirish ham mumkin - bemor 5-10 soniyada natijalarni oladi. Tadqiqotlar maxsus qurilma (glyukometr) yordamida amalga oshiriladi. Laboratoriya tahlilidagi nomuvofiqlik taxminan 11% ni tashkil qiladi. Qurilma ko'proq darajada aniqlangan kasallik holatida glyukoza konsentratsiyasini kuzatish uchun mo'ljallangan.
Glyukoza bardoshliligini tahlil qilish
Yuqori shakar uchun tayinlangan aniqlovchi testlardan biri glyukoza bardoshliligi testidir. Buni homiladorlik paytida, prediabetik holat, uglevod almashinuvi muammolari paytida tavsiya etish mumkin. Shunga o'xshash tadqiqot usuli qondagi glyukoza darajasi va dinamikasini qayd etish imkonini beradi.
Bardoshlik buzilishi 2-toifa diabetning xursandchisi bo'lishi mumkin. O'zgargan ko'rsatkichlar bilan ba'zi choralar tobora ortib borayotgan bag'rikenglikni to'xtatishmoqda. Profilaktik harakatlarga vazn yo'qotish, jismoniy mashqlar va ovqatlanishni tuzatish kiradi.
Agar takroriy sinov diagnostik chegaradan yuqori ko'rsatkichlarni ko'rsatgan bo'lsa, protsedura amaliy bo'lmaydi. Bundan tashqari, shakarni 11 mmol / L miqdorida ro'za tutadigan bemorlarga tavsiya etilmaydi. Bola tug'ilgandan, jarrohlik va yurak xurujidan keyin kontrendikedir.
Tadqiqot bir necha bosqichda 2 soat davomida "yuk" bilan amalga oshiriladi. Birinchidan, qon bo'sh qoringa beriladi. Keyin 70 g glyukoza olinadi, bir soatdan keyin test yana olinadi. Keyingi ikkita to'siqlar 30 daqiqalik intervallarda paydo bo'ladi. Birinchidan, birlamchi indikator aniqlanadi, keyin shakar ta'sirida uning dinamikasi va konsentratsiyani pasayish intensivligi. Barcha qadamlardan so'ng, laboratoriya yordamchisi natijalarni beradi.
Glitsatli gemoglobin
Glikatsiyalangan gemoglobin (HG) - bu qonning uzoq vaqt davomida (uch oy) glyukoza miqdorini ko'rsatadigan miqdori. Ma'lum vaqt davomida diabet bilan davolanishning to'g'riligini baholash uchun amalga oshiriladi. Uning darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, glikemiya shunchalik ko'p bo'ladi. Yuqori narxlarda shifokor davolanishni sozlaydi.
GH barcha odamlarning qonida mavjud. Uning darajasi ma'lum vaqt davomida o'rtacha glyukoza miqdoriga bog'liq. 3 oy davomida giperglikemiya borligini ko'rsatadi. GH normalizatsiyasi o'rtacha shakar darajasiga erishgandan bir oy o'tgach sodir bo'ladi.
Tahlil qilish uchun ko'rsatmalar:
- kasallikning diagnostikasi va skriningi;
- diabet uchun kompensatsiya darajasini aniqlash;
- prediabet kasalligini aniqlash bo'yicha qo'shimcha tadqiqotlar;
- diabet bilan kasallangan bemorlarni davolashni kuzatish.
Shifokorlarning tavsiyalariga muvofiq, har 3 oyda bir marta test o'tkazish kerak. GH diabetdagi asoratlar xavfining muhim ko'rsatkichi sifatida ishlatiladi.
Shakar sinovlariga tayyorgarlik
Bardoshlik uchun sinovdan o'tayotganda quyidagi tavsiyalarga amal qilish muhimdir.
- sinovdan oldin odatdagi ovqatlanish kuzatiladi, kuniga uglevodlar miqdori> 150 g;
- hayz paytida olmang;
- hissiy tinchlik;
- operatsiyadan keyin va yallig'lanish jarayonlari bilan taslim bo'lmang;
- adrenalin, antipsikotik dorilar, antidepressantlar, glyukokortikoidlar, kontratseptivlar chiqarib tashlanadi;
- bo'sh qoringa taslim bo'ladi;
- oxirgi ovqat - sinovdan 10 soat oldin.
Glyatlangan gemoglobinni sinash istalgan vaqtda o'tkazilishi mumkin. Buning natijalari o'zgarmaydi. GH darajasiga jismoniy faoliyat, kun vaqti, ovqatlanish va dori-darmonlar ta'sir qilmaydi.
Glyukoza konsentratsiyasini aniqlash uchun oddiy klinik sinovni o'tkazish uchun siz quyidagilarni tayyorlashingiz kerak:
- qon bo'sh qoringa beriladi;
- hayz paytida olmang;
- ovqatlanish va tahlil qilish o'rtasida 12 soatlik oraliqni kuzating;
- 2 soat davomida chekmang;
- o'rtacha miqdordagi uglevod tarkibidagi normal ovqat;
- hissiy tinchlik;
- sinovdan oldin saqich ishlatmang;
- glyukokortikoidlarni, tug'ilishni nazorat qilishni, yallig'lanishga qarshi dorilarni, antidepressantlarni istisno qiling.
Tez test ko'pincha diabet bilan kasallangan odamlar tomonidan kun davomida glyukoza miqdorini nazorat qilish uchun ishlatiladi. Bunday hollarda maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Diagnostika maqsadida test o'tkazishda tayyorgarlik shakarning klinik sinovini o'tkazishda bo'lgani kabi bo'ladi.
Har bir mashg'ulot turidan oldin, bir necha kun davomida ultratovush tekshiruvi va rentgen nurlaridan o'tmang.
Qon testini o'tkazishda to'g'ri tayyorgarlik juda muhimdir. Olingan natijalarning ishonchliligini u kafolatlaydi. Va bu, o'z navbatida, to'g'ri tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolanishni ta'minlaydi. Ko'pincha bemorlar savol berishadi: tahlil qilishdan oldin suv ichish mumkinmi? Suv qon tarkibini o'zgartirmaydi, undan foydalanishga ruxsat beriladi. Yana bir muhim tavsiya - sinovdan bir kun oldin spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash.
Natijalarni aniqlash
Har bir ish uchun o'rganilgan parametrlarning normalari mavjud:
Shakar uchun klinik tahlil: bolalar - 3,2-5,4, kattalar - 3,5-5,55.
Glyukoza bardoshliligi testi: mashqdan keyin sog'lom odamda glyukoza miqdori 7,81 mmol / l dan kam, diabetga chalingan odamlarda - 11 mmol / l dan yuqori. 7,81 - 11 mmol / l oralig'idagi qiymatlar prediabetik holat, buzilgan bardoshlikni ko'rsatadi.
Bardoshli buzilgan odamlarning uchdan bir qismi keyinchalik tiklanishni boshdan kechiradilar. Shtatning 70 foizida uni saqlab qolish mumkin.
Glikozillangan gemoglobin: 4 dan 7% gacha yoki 205-285,5 mkmol / L gacha bo'lgan ko'rsatkichlar maqbul deb hisoblanadi. Agar GH darajasi 8% dan oshsa, davolanishni qayta ko'rib chiqish tavsiya etiladi. Agar indikator 1% ga oshgan bo'lsa, unda glyukoza darajasi mos ravishda 2 mmol / L ga oshdi.
Natijalarni dekodlashda jinsi va yoshi hisobga olinadi. Ba'zi dorilarni qabul qilish ko'rsatkichlarni o'zgartirishi mumkin. Dori-darmonlar ro'yxati sizning shifokoringiz tomonidan berilishi mumkin. Sinovdan oldin (2 hafta davomida) natijaga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilishni bekor qilishingiz kerak. Menopauza paytida, gormonal buzilishlar bilan, homiladorlik paytida ko'rsatkichlarning o'zgarishi kuzatiladi.
Klinik tahlilda <3,5 mmol / L ko'rsatkichlari bilan gipoglikemiya tashxisi qo'yiladi. 5,55 mmol / L dan yuqori shakar bilan - prediabet yoki diabetga shubha. 6.21 dan yuqori shakar bilan - diabet.
Tezkor test uchun shifrni aniqlash uchun ma'lumotlar klinik tahlildagi kabi bir xil. Glyukometr sinovini o'tkazishda natijalar laboratoriya tahlilidan 11% farq qilishi mumkin.
Jarayon narxi
O'qish narxi tibbiy muassasa va laboratoriyaga bog'liq. Agar kerak bo'lsa, bitta klinikada test o'tkazish uchun qayta tahlil qilish tavsiya etiladi.
Har bir shakar sinovining narxi (xususiy laboratoriya ma'lumotlari):
- klinik tahlil (glyukoza) - 260 p.;
- glitserli gemoglobin - 630 r.;
- glyukoza bardoshliligi testi - 765 r;
- homiladorlikning bardoshliligi testi - 825 p.
Glyukoza konsentratsiyasini mustaqil ravishda tekshirish mumkin va biokimyoviy tadqiqotning bir qismi bo'lishi mumkin. Biokimyoviy kompleksning narxi taxminan 2000 p. o'qish ro'yxatiga qarab. Uyda tezkor testni o'tkazish uchun glyukometrni sotib olish kifoya. Modelga va texnik xususiyatlarga qarab, uning narxi 900 dan 2500 rublgacha bo'ladi. Sarf materiallari narxi 250-500r.
Doktor Malyshevaning shakarni uchta sinovdan o'tkazish haqidagi video:
Glyukoza energiya almashinuvining muhim elementidir. Patologiyani o'z vaqtida aniqlash uchun indikatorning davriy monitoringini o'tkazish kerak. Kasallikni yuqori shakar bilan tasdiqlash, uning yashirin shaklini aniqlash uchun glyukoza bardoshliligi testi buyuriladi. Antidiyabetik dorilarning samaradorligini baholash uchun glyatlangan gemoglobin beriladi. O'z vaqtida laboratoriya tekshiruvi oqibatlarning oldini oladi va agar kerak bo'lsa, terapiyani vaqtida boshlash mumkin.
