Telsartan N antihipertenziv dorilar guruhiga kiradi. Bu ikki komponentli tayyorgarlik. Birgalikda harakat qilish bilan tavsiflanadi. Ushbu mahsulot diuretik mavjudligida Telsartan analogidan farq qiladi. Ushbu komponent tufayli gipertenziya bilan davolashning ijobiy natijasi tezroq erishiladi.
Xalqaro noma'lum nom
Telmisartan + gidroklorotiyazid
ATX
C09DA07
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Siz dorilarni faqat tabletkalarda sotib olishingiz mumkin. Antihipertansif ta'sir ko'rsatadigan faol moddalar: telmisartan (40 va 80 mg); gidroxlorotiyazid (12,5 mg). Preparatni buyurayotganda shuni yodda tutish kerakki, moddalarning ikkilamchi har doim bir xil dozada bo'ladi va telmisartan miqdori 2 baravar ko'payadi.
Telsartan N preparati 6, 7 yoki 10 tabletkadan iborat blisterlarda mavjud.
Preparat 6, 7 yoki 10 tabletkadan iborat blisterlarda mavjud. Karton qutidagi hujayralar soni ham o'zgarib turadi va 2, 3 va 4 donadan iborat.
Farmakologik ta'sir
Telmisartan angiotensin II retseptorlarining antagonisti sifatida ishlaydi. Bu shuni anglatadiki, ularning faoliyati ushbu komponentning ta'siri ostida inhibe qilinadi. Istalgan effektga angiotensin II retseptorlari AT1 bilan yaqinligi tufayli erishiladi. Qon tomirlari lümeninin ko'payishi gormonning joyidan chiqishi bilan sodir bo'ladi (angiotensin II), bu ularning devorlarining ohangiga ta'sir qiladi.
Shu tufayli qon oqimining intensivligi pasayadi, bosim normallashadi. Telmisartan shunday ishlaydi, terapiya paytida o'zaro ta'sir o'tkazish paytida retseptorning biologik reaktsiyasi yuzaga kelmaydi. Natijada, tomirlar torayishga kamroq moyil bo'ladi. Gipertenziya moyilligi bilan bemorga davolanish paytida dori moddasi ijobiy natija beradi. Qo'llash tugagandan so'ng, vaziyat yana yomonlashishi mumkin, chunki telmisartan kasallikning sababini yo'q qilmaydi.
Preparat bir qator analoglardan ajratib turadigan xususiyatlarga ega:
- qon zardobida reninning ta'sirini inhibe qilish qobiliyatining yo'qligi;
- angiotensinga aylantiruvchi ferment funktsiyasini bloklamaydi;
- bradikinin buzilishining tezlashishi mavjud;
- qon plazmasida aldosteron kontsentratsiyasining pasayishi.
Terapiya paytida bosim pasayadi (sistolik, diastolik arteriya). Ammo, bu jarayon yurak urish tezligining o'zgarishi bilan birga bo'lmaydi. Bu shuni anglatadiki, Telsartan H ni qabul qiladigan bemorlarda yurak-qon tomir tizimining nojo'ya ta'sirlari xavfi kamroq, ammo agar dori-darmonlar buzilmasa.
Agar preparat yurak va qon tomir kasalliklari rivojlanishining yuqori xavfi fonida buyurilgan bo'lsa, unda telmisartan tufayli yurak xuruji, insult ehtimoli kamayadi. O'lim darajasi ham pasaymoqda.
Yana bir faol moddalar (gidroxlorotiyazid) tiazid diuretiklari guruhiga kiradi. Ushbu modda tanadan suyuqlikni chiqarib yuborishni tezlashtirishga yordam beradi. Biroq, tuzni qabul qilishda hech qanday cheklovlar yo'q. Gidroklorotiyazid natriy va xloridlarning ajralib chiqishiga yordam beradi. Antihipertansif ta'sir tomirlarda aylanib yuradigan qon hajmini kamaytirish bilan namoyon bo'ladi.
Shu bilan birga, aldosteron ishlab chiqarish jarayonining faolligi oshdi. Natijada qonda kaliy miqdori kamayadi, ammo ayni paytda uning siydikda konsentratsiyasi oshadi. Ilgari ko'rib chiqilgan telmisartan kaliyni yo'qotish jarayonini sekinlashtirishga yordam beradi. Ushbu vositalarning kombinatsiyasi tufayli kerakli natijaga erishiladi.
Farmakokinetikasi
Diuretikning harakati 6-12 soat davomida saqlanadi. Preparatning birinchi dozasini qabul qilishdan 120 minut o'tgach, suyuqlik chiqarish jarayoni intensivligining oshishi kuzatiladi. Gidroxlorotiyazidning yuqori samarasiga 4 soatdan keyin erishiladi. Taqqoslash uchun, telmisartan 3 soatdan keyin faolroq harakat qilishni boshlaydi. Olingan ta'sir 1 kun davom etadi. Antihipertansif ta'sir keyingi 48 soat davomida saqlanadi.
Telsartan N bilan davolash paytida bemorning holatini normallashtirish asta-sekin sodir bo'ladi. Eng yaxshi natijalarni davolash boshlanganidan 4 hafta o'tgach olish mumkin. Telmisartanning bio-mavjudligi 50% ni tashkil qiladi. Oziq-ovqatlarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish bilan preparatning samaradorligi pasayadi. Ammo preparatni qabul qilganidan 3 soat o'tgach, uning qon plazmasidagi kontsentratsiyasi normallashadi.
Telmisartanning farmakokinetikasining asosiy ko'rsatkichlari erkaklarga qaraganda 2-3 baravar yuqori. Shunga qaramay, dori ikkala guruhdagi bemorlarni davolashda teng darajada samarali. Ayollarni davolash paytida antihipertansif ta'sir kuchaymaydi. Telmisartanning o'zgarishi natijasida olingan moddalar faollikni ko'rsatmaydi. Ushbu komponentning uzoq umr ko'rish muddati qayd etilgan. Oxirgi dozani olganidan keyin 20 soat ichida chiqariladi.
Gidroklorotiyazid metabolizilmaydi. Bu modda buyraklar ishtirokida tanadan chiqariladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish qobiliyati va gidroxlorotiyazidning mosligi 64 va 60%.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat tor doirada foydalanish bilan tavsiflanadi. Gipertenziya uchun buyuriladi. Bundan tashqari, agar kerakli natijani olishning iloji bo'lmasa, Telsartan N ni qo'llash ko'rsatkichi - bu telmisartan yoki gidroxlorotiyazid bilan monoterapiya.
Telsartan N preparati tor doirada qo'llaniladi, u gipertenziya uchun buyuriladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan patologik sharoitlar:
- faol komponentga yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi;
- safro chiqarish jarayoni buzilgan o't yo'llari kasalliklari;
- kreatinin darajasi daqiqada 30 ml ga etgan va asta-sekin pasayadigan patologik sharoitlar;
- kaliy etishmovchiligi;
- ortiqcha kaltsiy
- glyukoza galaktoza malabsorbtsiya sindromi;
- tanada laktaza etishmasligi;
- laktoza ortib ketishi bilan salbiy sezuvchanlik reaktsiyasi.
Ehtiyotkorlik bilan
Ko'rib chiqilgan vosita bir qator hollarda mutaxassis nazorati ostida qo'llaniladi:
- arterial gipotenziya;
- Bu stenoz bilan bog'liq bo'lgan buyrak arteriyalari lümeninin aniq qisqarishi (faol moddalarning yarim emirilishini yo'q qilish jarayoni sekinlashadi, bu preparat kontsentratsiyasining oshishiga va uning gipotenziv ta'sirining kuchayishiga olib keladi);
- yaqinda diuretiklar guruhi bilan terapiya;
- ortiqcha kaliy;
- buyrak transplantatsiyasidan keyingi tiklanish davri;
- og'ir yurak anormalliklari, shu jumladan surunkali yurak etishmovchiligi;
- ortiqcha xolesterol, triglitseridlar, yuqori kaltsiy ishlab chiqarish;
- faol rivojlanish davrida jigarning og'ir kasalliklari (jigar komasining boshlanishi xavfi ortadi);
- mitral va aorta qopqog'ining lümeninin pasayishi;
- qandli diabet;
- gouty o'zgarishi;
- qonda siydik kislotasining ko'payishi;
- ko'rish organlariga jiddiy zarar.
Ko'rish organlariga jiddiy shikast yetganda preparat ehtiyotkorlik bilan qabul qilinadi.
Telsartan N ni qanday olish kerak?
Kunlik miqdori 1 tabletka (12,5 + 40 mg). Agar dastlabki tayinlash kerakli samarani bermasa, preparatning yuqori dozalari (12,5 + 80 mg) qo'llaniladi. Kuchli gipertenziya rivojlangan hollarda kunlik telmisartan miqdori 160 mg gacha ko'tariladi.
Qandli diabet bilan
Ushbu preparat bilan davolanish paytida yashirin diabet kasalligi xavfi ortadi. Qonning asosiy ko'rsatkichlarini doimiy ravishda baholash kerak. Ko'pgina hollarda, bemorlarga preparatning minimal ruxsat etilgan dozalari buyuriladi.
Yon ta'siri Telsartan N
Oshqozon-ichak trakti
Gaz shakllanishining intensivligi oshadi, quruq og'iz paydo bo'ladi. Najas tarkibi o'zgaradi (suyuq bo'ladi). Oshqozonda ovqat hazm qilish, eroziv jarayonlar kam rivojlanadi, qusish, qorin og'rig'i paydo bo'ladi va najasni chiqarib yuborish jarayoni qiyinlashadi.
Gematopoetik organlar
Giponatremi, gipokaliemiya kabi patologik sharoitlar rivojlanadi. Siydik kislotasining plazmadagi konsentratsiyasi oshadi.
Markaziy asab tizimi
Buzilish holati, uyqusizlik, uyqusizlik ko'proq uchraydi. Anksiyete o'zini namoyon qiladi, ba'zida depressiya rivojlanadi.
Siydik chiqarish tizimidan
Buyrak kasalligining asoratlari.
Nafas olish tizimidan
O'pkaning shishishi, nafas qisilishi, pnevmoniya.
Teri tomonidan
Eritema.
Genitouriya tizimidan
Erektil disfunktsiya fonida jinsiy disfunktsiya.
Yurak-qon tomir tizimidan
Yurak urishi, gipotenziya o'zgarishi.
Muskul-skelet tizimi va biriktiruvchi to'qima
Orqa qismida, yumshoq to'qimalarda og'riq, buzoq mushaklarining konvulsiv qisqarishi.
Jigar va o't yo'llari tomonidan
Rivojlanayotgan jigar kasalliklarining asoratlari.
Allergiya
Urticaria, anjiyoödem.
Telsartan N ni qabul qilgandan keyin bel og'rig'i va yumshoq to'qimalarda og'riq paydo bo'lishi mumkin.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Bosh aylanishi, uyquchanlik xavfi yuqori bo'lsa, haydash paytida ehtiyot bo'lish kerak. Iloji bo'lsa, diqqatni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish tavsiya etiladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Buyrak arteriyasining qisqarishi bilan gipotenziya rivojlanishi ehtimoli ortadi.
Qandli diabet fonida yurak xuruji, yurak-qon tomir kasalliklari alomatlari xavfi ortadi.
Burchakni yopuvchi glaukoma bilan, o'z vaqtida davolanish kerak, chunki aks holda ko'zning qaytadigan disfunktsiyalari ko'rishning to'liq yo'qolishiga olib keladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparat bolali va emizikli ayollarga buyurilmaydi. Bu ushbu preparatning homilaga ta'sirini klinik tadqiqotlar o'tkazilmaganligi bilan bog'liq.
Bolalar uchun Telsartan N tayinlash
Qo'llash mumkin emas, chunki mahsulotning xavfsizligi to'g'risida etarli ma'lumot yo'q.
Qarilikda foydalaning
Preparatning dozasini o'zgartirishning hojati yo'q, chunki ushbu guruhdagi bemorlarda farmakokinetik jarayonlar yoshlarda bo'lgani kabi bir xil tezlikda va intensivlikda sodir bo'ladi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Telmisartan va gidroxlorotiyazidning dozalarini o'zgartirishga hojat yo'q. Preparat foydalanish uchun tasdiqlangan, ammo buyrak etishmovchiligi o'rtacha yoki zaif bo'lsa. Ushbu organga jiddiy shikast yetganda, preparat qo'llanilmaydi. Buning sababi buyraklar faol tarkibiy qismlarning tanadan chiqarilishida ishtirok etishidir. Haddan tashqari holatda, preparatning dozasi qayta ko'rib chiqilishi mumkin (minimal miqdori belgilanadi). Bunday holda, bemor doimiy tibbiy nazoratda bo'ladi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Telsartan H bilan davolashda, telmisartanning bioavailability 100% ga ko'tarilgan. Ushbu moddaning yarim umri o'zgarmaydi. Ikkinchi faol komponent tanadan ancha sekin chiqariladi, bu dozani qayta hisoblashga olib kelishi mumkin. Jigar funktsiyasining jiddiy buzilishi uning ishlatilishiga qarshi vositadir.
Dozani oshirib yuborish
Dozani ko'payishi fonida salbiy namoyon bo'lish holatlari qayd etilmagan. Ammo individual ravishda faol moddalar taxikardiya, gipotenziya va suv-elektrolitlar balansining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Telsartan N ning boshqa preparatlari bilan o'zaro ta'siri
Harakati bosimni pasaytirishga qaratilgan telmisartan va boshqa dorilarni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan, ushbu dori bilan terapiya ta'sirining kuchayishi qayd etilgan.
Lityum o'z ichiga olgan dorilar bilan terapiya paytida lityumning konsentratsiyasi oshadi.
NSAID va Telsartan N ning bir vaqtda tayinlanishi o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, terapiya paytida bemor muntazam ravishda baholanadi.
Aliskirenni qabul qilish fonida nojo'ya ta'sirlarning ko'payishi kuzatilmoqda.
Ushbu preparatni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish va giyohvand analjeziklar, barbituratlar va etanol guruhining vositalari ortostatik gipotenziyani rivojlanishiga yordam beradigan asosiy omil hisoblanadi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Davolanish davrida spirtli ichimliklarni ichish tavsiya etilmaydi tomirlarning yanada katta gevşemesi xavfi ortadi, bu esa jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Analoglar
Samarali almashtirishlar:
- Telpres Plus;
- Telzap Plus;
- Telsartan.
Dorixonada dam olish muddati
Preparat retseptdir.
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Shifokorning tayinlanishi talab qilinadi.
Telsartan N uchun narx
O'rtacha xarajat 400 rubldan iborat.
Preparatni saqlash sharoiti
Tavsiya etilgan harorat - + 25 ° S dan yuqori emas.
Foydalanish muddati
Preparat chiqarilgan kundan boshlab 2 yil davomida o'z xususiyatlarini saqlab qoladi.
Ishlab chiqaruvchi
Mahsulot Hindistonda doktor Reddy tomonidan ishlab chiqarilgan.
Preparatning analogi Telpres Plus bo'lishi mumkin.
Telsartan N-ning sharhlari
Valentina, 48 yosh, Kaluga
U preparatni uzoq vaqt qabul qilgan, vaqti-vaqti bilan tanaffuslar bilan. Men bunga osonlikcha dosh beraman, lekin ba'zida yon ta'sirlar paydo bo'ladi: bosh aylanishi, uyqusizlik. Faqat bekor qilinganidan keyin bosim yana ko'tariladi.
Galina, 39 yosh, Novomoskovsk
Telsartan mos kelmadi. Preparat kuchli ta'sirga ega. Men uni uzoq vaqt qabul qilmadim, chunki har safar bosh aylanishi. Ammo u bosimni tezda pasaytiradi va kun davomida qon bosimi normal darajada saqlanadi.
