Dori-darmon gemostatik dorilar guruhiga kiradi, ulardan profilaktik va terapevtik maqsadlarda foydalanish dori-darmonlarda aniq antigemorragik ta'sirga ega ekanligi bilan bog'liq. Preparatning farmakologik ta'siri qon aylanish tizimining tomir o'tkazuvchanligini tartibga solish qobiliyatiga asoslangan. Preparat kontrendikatsiyaga ega. Muayyan dozaj shaklini qabul qilish foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak.
ATX
B02BX01.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Ishlab chiqaruvchi dori-darmonlarni chiqarilishining ikkita asosiy shaklini taqdim etadi: planshetlar va eritma.
Etamsilat gemostatik dorilar guruhiga kiradi.
Ikkala shaklning asosiy faol moddasi etamilat (Lotin tilida - Etamsylate). Eritmadagi (2 ml) elementning tarkibi 125 mg dan, tabletkada - 250 mg dan oshmaydi. Har qanday dozalash shaklidagi yordamchi komponentlar stabilizator vazifasini bajaradi.
Dori vositalarining tarkibi quyidagi elementlardan iborat edi.
- oson eriydigan polimer;
- sabzavotli kraxmal (makkajo'xori);
- stearin kislotasi;
- ovqatni bo'yash (ishlab chiqaruvchiga qarab);
- sut shakar (laktoza).
Eritmada quyidagilar mavjud:
- natriy bikarbonat (bikarbonat);
- natriy pirсулfit;
- tozalangan suv.
Eritmadagi faol moddaning miqdori 125 mg dan oshmaydi.
To'g'ri yumaloq shakli, oq yoki pushti rangi va kichik o'lchamdagi tabletkalar. Chamfer va xavf mavjud. Planshetning uzunlamasına tilimida bir hil bo'shashmasdan oq massa aniq ko'rinadi. Dozalash shakli bilan qoplangan kino qoplamasi mavjud. Planshetlar 10 ta hujayradan iborat. har birida.
Inyeksiya eritmasi aniq shisha ampulalarga quyiladi. Konteynerda ochilish joyida ko'k izlar mavjud. Ampulalarda in'ektsiya 5 dona miqdorida plastik tagliklar ichiga joylashtirilgan. Ikkala dozalash shakli ham karton qutilarda sotiladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.
Ta'sir mexanizmi
Preparatning ta'sir etish mexanizmi preparatning gemostatik ta'siriga asoslangan.
Oddiy dori-darmonlar bilan qon tomir o'tkazuvchanligi, shu jumladan kapillyar o'tkazuvchanligi normallashadi. Qon mikrosirkulyatsiyasi tiklanadi.
Ko'p miqdorda preparat sekretsiya hajmini kamaytiradi. Preparat tromboplastinning shakllanishini rag'batlantirishga qodir. Dori-darmon ta'sirida qon ivish tezligi, shuningdek trombotsitlarning yopishishi ortadi. Preparat trombozning rivojlanishiga va qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Preparatning giperkoagulyant xususiyatlari yo'q.
Dori ta'siri ostida qonning koagulyatsion darajasi oshadi.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganida, doz shaklining parchalanishi oshqozon-ichak traktida sodir bo'ladi. Dori qo'llashdan 20-30 minut o'tgach, ta'sir qila boshlaydi. Qondagi maksimal konsentratsiyaga 60 daqiqadan so'ng erishiladi. Farmakologik ta'sir 6-7 soat davom etadi. Yo'q qilishning yarim umri 1,5-2 soatni tashkil qiladi.
Mushak ichiga yuborish bilan eritma in'ektsiya joyidan yumshoq to'qimalarga tezda tarqaladi. Terapevtik ta'sir 15-30 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi. Preparat ozod bo'lish shaklidan qat'iy nazar jigarda metabollanadi. Faol metabolitlar yo'q. Ekstraktsiya buyraklar tomonidan amalga oshiriladi; ko'pi bilan 2% o'zgarishsiz chiqariladi.
Nima buyurilgan
Preparatni terapevtik maqsadlarda qo'llash qon ketishiga olib keladigan patologiyalar bilan amalga oshiriladi. Bularga diabetik angiopatiya va gemorragik diatez kiradi. Ushbu dori oftalmik, stomatologik, urologik, ginekologik va otolaringik sohalarda jarrohlik aralashuvda keng qo'llaniladi.
Ushbu dori oftalmik sohada jarrohlik aralashuvida keng qo'llaniladi.
Preparat kuchli qon ketishini oldini olish uchun hayz paytida qo'llaniladi. Gemorragik asoratlardan foydalanishga sog'liq uchun, shu jumladan o'pka va ichakdan qon ketishda shoshilinch foydalanish mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatni antikoagulyantlardan foydalanish bilan qo'zg'atilgan qon ketish uchun monoterapiya qismi sifatida foydalanish taqiqlanadi.
Asosiy kontrendikatsiyalar:
- tromboz
- tromboembolizm.
Yuqori sezgir bemorlarga dori-darmonlarni qabul qilmaslik tavsiya etiladi.
Qanday qilib olish kerak
Preparatni dozalash rejimiga ko'ra ozod bo'lish shaklidan qat'iy nazar qabul qilish kerak. Dori-darmon og'iz orqali qabul qilinadi (planshetlar), mushak ichiga, retrobulbarly, tomir ichiga (eritma) va tashqi tomondan. Infuzion (tomchilatib yuborish) in'ektsiyasi ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasada o'tkaziladi. Dozani bemorning ahvoliga qarab mutaxassis belgilaydi.
Eritmaning bitta ruxsat berilgan terapevtik dozasi kuniga uch marta 150-250 ml ni tashkil qiladi. Voyaga etgan bemorlarda tabletka shaklining kunlik darajasi kuniga 6 tabletkadan oshmasligi kerak. Ko'rsatmalarga ko'ra, hapni bo'sh qoringa olish tavsiya etilmaydi. Planshetlar ovqat paytida yoki undan keyin mast bo'lishi kerak.
Tashqi foydalanish dori eritmasiga namlangan doka bandajini to'g'ridan-to'g'ri yaraga qo'llash orqali amalga oshiriladi.
Qancha kun
Preparatni qo'llash kurslarda amalga oshiriladi. Davolash kursining davomiyligi 10-14 kun. Kurslar orasida siz 7-10 kunlik tanaffus qilishingiz kerak.
1-toifa diabet bilan
Qandli diabetni davolashda mutaxassis tomonidan tayinlangan dozalash rejimiga rioya qilish kerak. Tabletkalarning tavsiya etilgan dozasi 10 kun davomida kuniga uch marta 250-500 mg ni tashkil qiladi.
Qandli diabetni davolashda mutaxassis tomonidan tayinlangan dozalash rejimiga rioya qilish kerak.
Eritmani kiritish kuniga ikki marta 14 kun davomida kuniga 2 marta / m / yoki 2-4 ml dan amalga oshiriladi. Kichik diametrli ignalari bo'lgan shpritslardan foydalanish afzalroqdir.
Yon ta'siri
Noto'g'ri tanlangan dozalash tartibi bir qator yon ta'sirlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
Oshqozon-ichak traktidan og'riqlar, ko'ngil aynishi va qusish, epigastral og'riqlar kuzatiladi.
Gematopoetik organlar
Gemopoetik organlar tomonidan taxikardiya rivojlanishi, qon bosimining ko'tarilishi, yurak mintaqasida og'riq kuzatiladi.
Preparatni qabul qilish qon aylanishini buzishi mumkin, natijada teri siyanotik bo'ladi.
Markaziy asab tizimi
Markaziy asab tizimining yon tomondan bosh aylanishi, uyqusizlik (uyquchanlik yoki uyqusizlik), ekstremitalarning titroqlari paydo bo'lishi mumkin.
Preparatni qabul qilishning yon ta'siri uyquni buzishni o'z ichiga oladi.
Siydik chiqarish tizimidan
Kamdan kam hollarda siydik chiqarishning buzilishi mavjud.
Allergiya
Dori allergik reaktsiyaga olib kelmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparatni bolalarda qo'llash dozalash rejimini to'g'irlashni talab qilishi mumkin. Bolalarga kuniga 2-3 tabletkadan ortiq berish qat'iyan man etiladi; har bir doz bolaning tana vazniga (15 mg / kg gacha) qarab hisoblanadi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Preparat spirtli ichimliklarga mos kelmaydi. Dori shaklidagi faol moddalar bilan birgalikda etanol tananing kuchli intoksikatsiyasini keltirib chiqaradi va jigarga yukni oshiradi.
Preparat spirtli ichimliklarga mos kelmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparatni homilador ayollarga nisbatan qo'llash (I trimestr), davolovchi shifokor nazorati ostida va sog'lig'iga bog'liq holda amalga oshiriladi. Xomilaga mumkin bo'lgan zarar haqida aniq ma'lumot yo'q.
Dozani oshirib yuborish
Ishlab chiqaruvchi haddan tashqari doz haqida ma'lumot bermadi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Anthemorragik dorilarning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri to'g'risida ma'lumot yo'q.
Analoglar
Bir nechta asosiy analoglar (ATX bo'yicha) va generiklar mavjud.
Ularning asosiylari quyidagilardan iborat:
- Eskom. Inyeksiya uchun eritma shaklida mavjud. Asosiy faol moddalar asl bilan bir xil. Turli xil etiologiyalarning qon ketishini oldini oladi, qon tomirlari devorlarini mustahkamlaydi. Taxminan narx - 90-120 rubl.
- Ditsinon. Aslning gemostatik, to'g'ridan-to'g'ri strukturaviy analogi (tarkibida). Eritma va hap shaklida mavjud. Tez so'riladi va tarqatiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud. Dorixonalarda narx 130 rubldan.
Avlodlar tarkibiga quyidagilar kiradi:
- Tranexam. Fibrinolizning inhibitori sifatida ishlaydigan gemostatik preparat. Plazmin hosil bo'lishini tezlashtiradi. Planshet shaklida mavjud. Qon ketishini, shu jumladan bachadon, ichak va o'pkaning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Narxi - 80 rubldan.
- Vikasol. K vitaminining analogi bo'lgan antigemorragik preparat Chiqarilish shakli in'ektsiya eritmasi. Foydalanishning asosiy belgisi gemorragik sindromdir. Narxi - 120 rubldan.
Deyarli barcha analoglar dorixonalardan retsept talab qiladi. Mustaqil ravishda o'rinbosar tanlash bekor qilinadi.
Dorixonada dam olish muddati
Chiqarishning har qanday shaklini retsept bo'yicha olish mumkin.
Etamsilat narxi
Dori-darmonning narxi (chiqarilish shakliga qarab) 120 rubldan boshlanadi.
Etamsilat preparatining saqlash sharoiti
Preparat maxsus salqin va qorong'i joyda saqlanishi kerak. Quyosh ta'siridan qochish kerak. Bolalar va uy hayvonlarini dori saqlanadigan joyga qo'yish qat'iyan man etiladi.
Foydalanish muddati
Dori-darmonlarni (dozalash shaklidan qat'i nazar) 36 oydan ortiq saqlash taqiqlanadi.
Etamsilat sharhlari
Vladimir Starovoitov, jarroh, Nijniy Novgorod
Men preparatni samarali deb bilaman. Amaliyotda men uzoq vaqt murojaat qilaman. Dori-darmonning narxi kichik, bu har qanday dozalash shaklini olishni osonlashtiradi va dori-darmonni aholining barcha qatlamlari uchun arzonlashtiradi. Ko'pincha men operatsiyadan keyin qon ketishining oldini olish uchun gemostatikani reabilitatsiya terapiyasiga qo'shaman.
Men bemorlarga minimal dozani tavsiya etilgan operatsiyadan 1,5-2 soat oldin olishni maslahat beraman. Shu vaqt ichida dori to'liq so'riladi, qo'llashdan yarim soat o'tgach harakat qila boshlaydi. Preparat kapillyar va venoz qon ketish xavfini kamaytiradi. Bu, ayniqsa, kompleks terapiyaning bir qismi sifatida samarali.
Bemorlarning nojo'ya ta'sirlari haqida shikoyatlar kam uchraydi. Ularning paydo bo'lishining asosiy sababi - shifokor tomonidan tayinlangan dozaning o'z-o'zidan ko'payishi. Ko'pincha yon ta'siri 2-3 kundan keyin mustaqil ravishda o'tadi.
Larisa, 31 yosh, Magnitogorsk
Xomila 16 xaftada muzlaydi. Tozalashdan keyin qon ketish ochildi. Tekshiruvdan so'ng shifokor antigemorragik preparatning ampulasini kiritdi. 1 ta in'ektsiya yordam bermadi, men kursni teshishga to'g'ri keldi. Qon ketish to'xtatildi, preparat yana 5 kun davomida uyda AOK qilindi. Operatsiyadan keyin hayz ko'rish buzilgan. Bo'shatish ko'p edi, hayz paytida u bosh aylanib, zaiflasha boshladi. Yana ginekologga bordim. Shifokor, qon yo'qotish kuchli ekanligini, tsiklni imkon qadar tezroq normallashtirish kerakligini aytdi.
U tabletkalar shaklida gemostatik dori oldi. Davolash boshida u kuniga uch marta 1 tabletkadan ichdi, dozani asta-sekin 2 tabletkadan bir martagacha oshirdi. Shifokor, qabul qilishni keskin bekor qilishning iloji yo'qligini, dozani asta-sekin kamaytirish kerakligini aytdi. Yon ta'siri davolanishning 2-kunida paydo bo'ldi. Ertalab tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, ko'ngil aynish kabi o'tkir hujumni his qildim.
Tushlikda ziyofat o'tkazib yubormaslikka qaror qildi, ovqatdan keyin tabletkalarni ichdi. Ko'ngil aynish yo'q edi, ammo engil yurak urishi paydo bo'ldi, bu bir necha soatdan keyin ketdi. Dastlabki kunlar u uzoq vaqt uxlay olmadi, keyin uyqu normal holatga qaytdi.
Maksim, 43 yosh, Astraxan
Gemofiliya uzoq vaqt kasal. Sog'lig'ini saqlash uchun u gemorragik preparatlarni muntazam ravishda olishga majbur. Ilgari u an'anaviy tibbiyotdan qochgan, o'zini xalq himoyasi bilan qutqarishga harakat qilgan, ammo bu yanada yomonlashdi. Keyingi uchrashuvdan keyin shifokor gemolitik ta'sirga ega qimmat dori-darmonlarni qabul qilishni maslahat berdi. Moliyaviy beqarorlik tufayli men ushbu dori-darmonning atigi 1 kursini ichdim. Doktor mendan arzonroq vositani tanlashimni so'radi.
Tanlov qimmat dori bilan bir xil tarkibga ega bo'lgan arzon dori vositasida to'xtatildi. Men dorilarni dorixonada retsept bilan sotib oldim. Avvaliga kuniga 2 marta 1 tabletka ichdim, keyin shifokorning ruxsati bilan dozani biroz oshirdim. Shuni ta'kidlashni istardimki, preparatning gemolitik ta'siri doimiydir. Qo'llanilishning barcha yillarida, nojo'ya ta'sirlar tufayli, yon ta'siri 1 marta paydo bo'ldi. Dori bo'sh qoringa mast bo'lmaslik kerak: ko'ngil aynish paydo bo'ladi. Men 2 haftalik kurslarda tabletkalarni 6-7 kunlik tanaffus bilan ichaman. Natija qoniqdi.
