Yuqori qon shakar diabetning asosiy belgisi va diabetga chalinganlar uchun katta muammo hisoblanadi. Ko'tarilgan qon glyukoza diabetning asoratlanishining deyarli yagona sababidir. Kasallikingizni samarali nazorat qilish uchun glyukoza qon oqimiga qayerda kirib borishini va undan qanday foydalanish kerakligini yaxshi bilish tavsiya etiladi.
Maqolani diqqat bilan o'qing - va siz qon shakarining normal ishlashi va buzilgan uglevod almashinuvi, ya'ni diabet bilan qanday o'zgarishini bilib olasiz.
Glyukozaning oziq-ovqat manbai uglevodlar va oqsillardir. Biz iste'mol qiladigan yog'lar qon shakariga mutlaqo ta'sir qilmaydi. Nima uchun odamlar shakar va shirin taomlarning ta'mini yaxshi ko'rishadi? Chunki u miyada neyrotransmitterlar (ayniqsa serotonin) ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu tashvishlarni kamaytiradi, farovonlik va hatto eyforiyani keltirib chiqaradi. Shu sababli, ba'zi odamlar tamaki, alkogol yoki giyohvand moddalarga qaram bo'lib, uglevodlarga odatlanib qolishadi. Uglevodga bog'liq bo'lgan odamlar serotonin darajasining pasayishi yoki unga retseptorlarning sezgirligining pasayishini boshdan kechiradilar.
Protein mahsulotlarining ta'mi shirinliklarning ta'miga qadar odamlarga yoqmaydi. Chunki parhez oqsillari qon shakarini ko'paytiradi, ammo bu ta'sir sekin va kuchsizdir. Oqsillar va tabiiy yog'lar ustuvor bo'lgan uglevodlarni iste'mol qiladigan dieta, qandli diabetga chalingan sog'lom odamlarda bo'lgani kabi, qondagi shakar miqdorini kamaytirish va uni normal darajada ushlab turish imkonini beradi. Qandli diabet uchun an'anaviy "muvozanatli" parhez bu bilan maqtana olmaydi, chunki glyukometr yordamida qondagi qand miqdorini o'lchash orqali buni ko'rishingiz mumkin. Shuningdek, qandli diabet uchun kam uglevodli dietada tabiiy sog'lom yog'larni iste'mol qilamiz va bu bizning yurak-qon tomir tizimimiz foydasiga ishlaydi, qon bosimini pasaytiradi va yurak xurujining oldini oladi. Qandli diabet uchun parhezda proteinlar, yog'lar va uglevodlar haqida ko'proq o'qing.
Insulin qanday ishlaydi
Insulin glyukoza - yoqilg'ini qondan hujayralarga etkazib berish vositasidir. Insulin hujayralardagi "glyukoza tashuvchilar" ta'sirini faollashtiradi. Bular maxsus oqsillar bo'lib, ular ichkaridan hujayralarning tashqi yarim o'tkazuvchan membranasiga o'tadi, glyukoza molekulalarini ushlab turadi va ularni yondirish uchun ichki "elektr stantsiyalari" ga o'tkazadi.
Glyukoza, miyadan tashqari, tananing boshqa barcha to'qimalarida bo'lgani kabi, insulin ta'sirida jigar va mushaklarning hujayralariga kiradi. Ammo u erda u darhol yoqilmaydi, balki zaxira sifatida saqlanadi glikogen. Bu kraxmalga o'xshash modda. Agar insulin bo'lmasa, unda glyukoza tashuvchilar juda yomon ishlaydi va hujayralar o'zlarining hayotiy funktsiyalarini saqlab qolish uchun uni etarli darajada singdirmaydilar. Bu insulin ishtirokisiz glyukoza iste'mol qiladigan miyadan tashqari barcha to'qimalarga tegishlidir.
Insulinning tanadagi yana bir harakati shundaki, uning ta'siri ostida yog 'hujayralari qondagi glyukozani olib, uni to'yingan yog'larga aylantiradi. Insulin - semizlikni rag'batlantiradigan va vazn yo'qotishning oldini oladigan asosiy gormon. Glyukozaning yog'ga aylanishi insulin ta'sirida qondagi qand miqdorining pasayish mexanizmlaridan biridir.
Glyukoneogenez nima
Agar qonda shakar darajasi me'yordan pastga tushsa va uglevod (glikogen) zaxiralari allaqachon tugagan bo'lsa, jigar, buyraklar va ichak hujayralarida oqsillarni glyukoza tarkibiga o'tkazish jarayoni boshlanadi. Ushbu jarayon "glyukoneogenez" deb nomlanadi, juda sekin va samarasiz. Shu bilan birga, inson tanasi glyukozani oqsillarga aylantira olmaydi. Bundan tashqari, biz yog'ni glyukozaga qanday aylantirishni bilmaymiz.
Sog'lom odamlarda va hatto 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligida oshqozon osti bezi "ro'za tutish" holatida doimiy ravishda oz miqdorda insulin ishlab chiqaradi. Shunday qilib, tanada kamida ozgina insulin mavjud. Bu "bazal", ya'ni qondagi insulin kontsentratsiyasining "bazal" deb ataladi. Bu jigar, buyraklar va ichaklarda oqsil qon shakarini ko'paytirish uchun glyukozaga aylantirilishi shart emasligi haqida signal beradi. Qondagi insulinning bazal konsentratsiyasi glyukoneogenezni "inhibe qiladi", ya'ni uni oldini oladi.
Qon shakarining me'yorlari - rasmiy va haqiqiy
Qandli diabetga chalingan sog'lom odamlarda qondagi glyukoza kontsentratsiyasi juda tor diapazonda - 3,9 dan 5,3 mmol / L gacha saqlanadi. Agar siz sog'lom odamda ovqatdan qat'i nazar, tasodifiy vaqtda qon testini o'tkazsangiz, unda uning qon shakar miqdori 4,7 mmol / l ni tashkil qiladi. Biz diabetga qarshi kurashda bu ko'rsatkichga intilishimiz kerak, ya'ni ovqatdan keyin qonda shakar miqdori 5,3 mmol / L dan oshmaydi.
An'anaviy qon shakar darajasi yuqori. Ular 10-20 yil ichida diabet asoratlari rivojlanishiga olib keladi. Hatto sog'lom odamlarda ham tez so'riladigan uglevodlar bilan to'yingan ovqatdan keyin qon shakar 8-9 mmol / l gacha ko'tarilishi mumkin. Ammo agar qandli diabet bo'lmasa, u ovqatdan keyin bir necha daqiqada normal holatga qaytadi va buning uchun siz hech narsa qilishingiz shart emas. Qandli diabetda, tanani "hazil qilish", unga tozalangan uglevodlarni berish qat'iyan tavsiya etilmaydi.
Qandli diabetga oid tibbiy va ommabop kitoblarda 3.6-6 mmol / L va hatto 7.8 mmol / L gacha qon shakarining “normal” ko'rsatkichlari hisoblanadi. Qandli diabetga chalingan sog'lom odamlarda qon shakarlari hech qachon 7.8 mmol / l ga tushmaydi, agar siz ko'p miqdorda uglevod iste'mol qilsangiz bundan mustasno va keyin bunday holatlarda u tezda tushadi. Qondagi qandning rasmiy tibbiy standartlari "o'rtacha" shifokor diabetni tashxislash va davolashda ko'p kuch sarflamasligi uchun qo'llaniladi.
Agar bemorning ovqatlanishidan keyin qondagi shakar miqdori 7,8 mmol / l ga tushsa, bu rasmiy ravishda diabet deb hisoblanmaydi. Bunday bemorni hech qanday davolanishsiz uyga yuborishadi, vidolashuv qismi bilan, past kaloriyali dietada vazn yo'qotish va sog'lom ovqatlanish, ya'ni ko'proq meva iste'mol qilish. Ammo diabet bilan bog'liq asoratlar hatto ovqatdan keyin shakar miqdori 6,6 mmol / L dan oshmagan odamlarda ham rivojlanadi. Albatta, bu juda tez sodir bo'lmaydi. Ammo 10-20 yil ichida buyrak etishmovchiligi yoki ko'rish bilan bog'liq muammolar mavjud. Qo'shimcha ma'lumot uchun shuningdek "Qondagi qand miqdorini" ko'ring.
Sog'lom odamda qon shakarini qanday tartibga soladi?
Qandli diabetsiz sog'lom odamda insulin qon shakarini qanday tartibga solishini ko'rib chiqaylik. Aytaylik, bu odam intizomli nonushta qilsa, va nonushta uchun u kartoshka pyuresi bilan - uglevodlar oqsillari bilan aralashtirilgan. Kechasi uning qondagi insulin bazal kontsentratsiyasi glyukoneogenezni inhibe qildi (yuqorida o'qing, bu nimani anglatadi) va qondagi shakarning barqaror konsentratsiyasi saqlanib qoldi.
Uglevodlar miqdori ko'p bo'lgan ovqat og'iz bo'shlig'iga kirishi bilan, so'lak fermentlari darhol "murakkab" uglevodlarni oddiy glyukoza molekulalariga ajrata boshlaydi va shu glyukoza qonga shilliq qavat orqali darhol singib ketadi. Uglevodlardan qon shakar darhol ko'tariladi, garchi odam hali hech narsani yuta olmagan bo'lsa-da! Bu oshqozon osti bezi uchun shoshilinch ravishda qonga ko'p miqdordagi insulin granulalarini tashlash vaqti kelganligi haqidagi signaldir. Insulinning ushbu kuchli qismi oldindan ishlab chiqilgan va undan foydalanish uchun siz ovqatlanishdan keyin shakarning sakrashini "qoplash" kerak bo'lganda, qondagi bazal insulin konsentratsiyasiga qo'shimcha ravishda kerak edi.
Saqlangan insulinning qon oqimiga keskin chiqishi "insulin reaktsiyasining birinchi bosqichi" deb nomlanadi. Bu qon shakarining dastlabki sakrashini tezda normal holatga qaytaradi, bu iste'mol qilingan uglevodlar tufayli kelib chiqadi va uning ko'payishini oldini oladi. Oshqozon osti bezida saqlanadigan insulin zaxirasi kamayadi. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha insulin ishlab chiqaradi, ammo vaqt talab etiladi. Keyingi bosqichda asta-sekin qon oqimiga kiradigan insulin "insulin reaktsiyasining ikkinchi bosqichi" deb nomlanadi. Ushbu insulin keyinchalik bir necha soatdan keyin, proteinli ovqatlar hazm bo'lganda hosil bo'lgan glyukozani olishga yordam beradi.
Ovqat hazm bo'lgach, glyukoza qon oqimiga kirishda davom etadi va oshqozon osti bezi uni zararsizlantirish uchun qo'shimcha insulin ishlab chiqaradi. Glyukozaning bir qismi mushak va jigar hujayralarida saqlanadigan kraxmalli modda glikogenga aylanadi. Biroz vaqt o'tgach, glikogenni saqlash uchun barcha "idishlar" to'la. Agar qonda glyukoza haddan tashqari ko'p bo'lsa, u holda insulin ta'sirida u yog'li to'qimalar hujayralarida to'plangan to'yingan yog'larga aylanadi.
Keyinchalik qahramonimizning qondagi shakar darajasi pasayishi mumkin. Bunday holda, oshqozon osti bezi alfa hujayralari yana bir gormon - glyukagon ishlab chiqarishni boshlaydi. U insulin antagonisti bo'lib, glikogenni glyukoza ichiga qaytarilishi kerak bo'lgan mushaklar va jigar hujayralarini signal beradi. Ushbu glyukoza yordamida qon shakarini normal darajada ushlab turish mumkin. Keyingi ovqatlanish paytida glikogenli do'konlar yana to'ldiriladi.
Glyukozani insulin tomonidan qabul qilish mexanizmi sog'lom odamlarda juda yaxshi ishlaydi va normal qonda qondagi shakar miqdorini 3,9 dan 5,3 mmol / L gacha saqlashga yordam beradi. Hujayralar o'z vazifalarini bajarish uchun etarlicha glyukoza oladi va hamma narsa maqsadga muvofiq ishlaydi. Ushbu sxema 1 va 2-toifa diabetda nima uchun va qanday qilib buzilishini bilib olaylik.
1-toifa diabet bilan nima sodir bo'ladi
Tasavvur qilaylik, bizning qahramonimiz o'rnida 1-toifa diabet bilan og'rigan odam. Aytaylik, yotishdan oldin, u "kengaytirilgan" insulin in'ektsiyasini olgan va shu tufayli u normal qon shakaridan uyg'ongan. Ammo agar siz choralar ko'rmasangiz, bir muncha vaqt o'tgach, uning qon shakarini, agar u hech narsa yemasa ham, ko'tarila boshlaydi. Buning sababi jigar doimo asta-sekin qondan insulin olib, uni parchalaydi. Shu bilan birga, ba'zi sabablarga ko'ra, ertalabki soatlarda jigar ayniqsa intensiv ravishda insulinni «ishlatadi».
Kechqurun AOK qilingan kengaytirilgan insulin muammosiz va turg'un holda chiqariladi. Ammo uning chiqarilish tezligi ertalabki jigar ishtahasini qoplash uchun etarli emas. Shu sababli, ertalab qon shakar ko'payishi mumkin, hatto 1-toifa diabet bilan og'rigan odam hech narsa yemasa ham. Bu "tong saharlari" deb nomlanadi. Sog'lom odamning oshqozon osti bezi bu hodisa qon shakariga ta'sir qilmasligi uchun etarli darajada insulin ishlab chiqaradi. Ammo 1-toifa diabet bilan kasallangan bo'lsa, uni "zararsizlantirish" uchun ehtiyot bo'lish kerak. Buni qanday qilish kerakligini bu erda o'qing.
Odamning tupurigi tarkibida kuchli uglevodlarni glyukozaga parchalaydigan kuchli fermentlar mavjud va u darhol qonga singib ketadi. Qandli diabetda ushbu fermentlarning faolligi sog'lom odamda bo'lgani kabi. Shuning uchun parhezdagi uglevodlar qon shakarining keskin sakrashiga olib keladi. 1-turdagi diabetda oshqozon osti bezi beta hujayralari oz miqdordagi insulinni sintez qiladi yoki umuman ishlab chiqarmaydi. Shuning uchun insulin reaktsiyasining birinchi bosqichini tashkil qilish uchun insulin yo'q.
Agar ovqatlanishdan oldin "qisqa" insulin yuborilmasa, unda qondagi qand miqdori ko'tariladi. Glyukoza na glikogenga, na yog'ga aylantirilmaydi. Oxir oqibat, eng yaxshi holatda, ortiqcha glyukoza buyraklar tomonidan filtrlanadi va siydik bilan chiqariladi. Bu sodir bo'lgunga qadar qon shakarining ko'tarilishi barcha organlar va qon tomirlariga katta zarar etkazadi. Shu bilan birga, hujayralar ovqatlanmasdan "och qolishni" davom ettiradi. Shuning uchun, insulin in'ektsiyasiz, 1-toifa diabet bilan og'rigan bemor bir necha kun yoki hafta davomida vafot etadi.
1-toifa diabetni insulin bilan davolash
Kam uglevodli diabetli dietaga nima kiradi? Nega o'zingizni mahsulot tanlovida cheklab qo'yasiz? Nega shunchaki iste'mol qilingan barcha uglevodlarni o'zlashtiradigan etarli miqdordagi insulin yuborib bo'lmaydi? Chunki insulin in'ektsiyalari noto'g'ri uglevodlarga boy ovqatlarning qon shakarini ko'payishiga olib keladi.
Keling, 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda qanday muammolar paydo bo'lishini va asoratlarni oldini olish uchun kasallikni qanday boshqarish kerakligini ko'rib chiqaylik. Bu juda muhim ma'lumot! Bugungi kunda bu mahalliy endokrinologlar va ayniqsa diabet bilan kasallanganlar uchun "Amerikaning kashfiyoti" bo'ladi. Soxta kamtarliksiz, siz bizning saytimizga kelganingizdan juda baxtlisiz.
Shprits bilan yoki hatto insulin pompasi bilan AOK qilingan insulin, me'da osti bezini sintez qiladigan insulin kabi ishlamaydi. Insulin reaktsiyasining birinchi bosqichidagi odam insulin darhol qon oqimiga kiradi va darhol qand miqdorini pasaytira boshlaydi. Qandli diabetda insulin in'ektsiyalari odatda teri osti yog'ida amalga oshiriladi. Xavf va hayajonlanishni yaxshi ko'radigan ba'zi bemorlarda mushak ichiga insulin yuboriladi (buni qilmang!). Qanday bo'lmasin, hech kim tomir ichiga insulin kiritmaydi.
Natijada, hatto eng tezkor insulin ham 20 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi. Va uning to'liq ta'siri 1-2 soat ichida namoyon bo'ladi. Undan oldin qondagi qand miqdori sezilarli darajada ko'tariladi. Ovqatdan keyin har 15 daqiqada glyukometr bilan qon shakaringizni o'lchash orqali buni osongina tekshirishingiz mumkin. Ushbu holat asab, qon tomirlari, ko'zlar, buyraklar va boshqalarga zarar etkazadi. Shifokor va bemorning eng yaxshi niyatlariga qaramay, diabetning asoratlari o'z-o'zidan rivojlanib bormoqda.
Nima uchun insulin bilan 1-toifa diabet uchun standart davolash samarali emas, batafsil "Insulin va uglevodlar: siz bilishingiz kerak bo'lgan" havolasida tasvirlangan. Agar siz 1-toifa diabet uchun an'anaviy "muvozanatli" dietaga rioya qilsangiz, qayg'uli oqibat - o'lim yoki nogironlik muqarrar va bu biz xohlaganimizdan tezroq keladi. Yana bir bor ta'kidlaymizki, siz insulin nasosiga o'tsangiz ham, u hali ham yordam bermaydi. Chunki u teri osti to'qimasiga insulin yuboradi.
Nima qilsa bo'ladi? Javob: diabetni nazorat qilish uchun kam uglevodli dietaga o'tish. Ushbu parhezda tanadagi parhez oqsillari qisman glyukozaga aylanadi va shuning uchun qon shakar hali ham ko'tariladi. Ammo bu juda sekin sodir bo'ladi va insulin in'ektsiyasi sizning ko'payishni aniq "qoplash" imkonini beradi. Natijada diabetga chalingan bemor bilan ovqatlanishdan keyin qondagi qand miqdori 5,3 mmol / l dan oshmasligi, ya'ni sog'lom odamlarda bo'lgani kabi mutlaqo bo'lishi mumkin.
1-toifa diabet uchun kam karbongidratli diet
Qandli diabetda ovqatlanadigan uglevodlar qancha kam bo'lsa, unga kamroq insulin kerak. Kam uglevodli dietada insulin dozalari darhol bir necha marta tushadi. Va bu ovqatlanishdan oldin insulin dozasini hisoblashda, biz yeyilgan oqsillarni qoplash uchun qancha ehtiyoj borligini hisobga olamiz. Garchi diabet kasalligini an'anaviy davolashda proteinlar umuman hisobga olinmaydi.
Qandli diabetni qancha quyishingiz kerak bo'lsa, quyidagi muammolarning ehtimolligi shunchalik kamayadi:
- gipoglikemiya - juda past qon shakar;
- suyuqlikni ushlab turish va shishish;
- insulin qarshiligini rivojlantirish.
Tasavvur qiling-a, bizning qahramonimiz, 1-toifa diabetga chalingan bemor, ruxsat berilganlar ro'yxatidan past karbongidratli ovqatlar iste'mol qilishga o'tdi. Natijada, uning qon shakarini, avvalgidek, uglevodlarga boy bo'lgan "muvozanatli" ovqatlar iste'mol qilganida umuman "kosmik" balandlikka ko'tarilmaydi. Glyukoneogenez - bu oqsillarni glyukoza tarkibiga o'tkazish. Bu jarayon qonda shakarni ko'paytiradi, lekin asta-sekin va ozgina, ovqatlanishdan oldin ozgina dozada insulin yuborish orqali «qoplash» juda oson.
Qandli diabet uchun kam uglevodli dietada ovqatlanishdan oldin insulin yuborish insulin reaktsiyasining ikkinchi bosqichini muvaffaqiyatli taqlid qilish sifatida ko'rish mumkin va bu barqaror qon shakarini saqlash uchun etarli. Shuningdek, parhezdagi yog'lar qondagi qand miqdoriga bevosita ta'sir qilmasligini yodda tutamiz. Va tabiiy yog'lar zararli emas, ammo yurak-qon tomir tizimi uchun foydalidir. Ular qonda xolesterolni ko'paytiradi, ammo yurak xurujidan himoya qiluvchi "yaxshi" xolesterol mavjud. Bu haqda batafsil ma'lumotni "Qandli diabet uchun dietadagi oqsillar, yog'lar va uglevodlar."
2-toifa diabet bilan og'rigan odamning tanasi qanday ishlaydi
Keyingi qahramonimiz, 2-toifa diabetga chalingan bemorning og'irligi 112 kg, normasi 78 kg. Ortiqcha yog'ning katta qismi uning qornida va belida. Uning oshqozon osti bezi hali ham insulin ishlab chiqaradi. Ammo semirib ketish kuchli insulin qarshiligini keltirib chiqarganligi sababli (to'qimaga insulin sezgirligi pasaygan), bu insulin qon shakarini normal saqlash uchun etarli emas.
Agar bemor kilogramm berishga qodir bo'lsa, unda insulin qarshiligi o'tib ketadi va qondagi shakar shu qadar normallashadi, shunda diabet tashxisi olib tashlanishi mumkin. Boshqa tomondan, agar bizning qahramonimiz zudlik bilan hayot tarzini o'zgartirmasa, unda oshqozon osti bezining beta-hujayralari butunlay "yonib ketadi" va u 1-toifa qaytmas diabet kasalligini rivojlantiradi. To'g'ri, kam odamlar bunga moslashishadi - odatda ilgari 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar yurak xurujini, buyrak etishmovchiligini yoki oyoqlarida gangrenani o'ldirishadi.
Insulin qarshiligi qisman irsiy sabablarga ko'ra yuzaga keladi, lekin asosan noto'g'ri turmush tarzi tufayli. Sedentary ishi va uglevodlarni ortiqcha iste'mol qilish yog 'to'qimalarining to'planishiga olib keladi. Va tanadagi mushak massasiga nisbatan qancha yog 'bo'lsa, insulin qarshiligi shunchalik yuqori bo'ladi. Oshqozon osti bezi ko'p yillar davomida kuchaygan stress bilan ishladi. Shu sababli, u kamayadi va ishlab chiqaradigan insulin endi normal qon shakarini ushlab turish uchun etarli emas. Xususan, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorning oshqozon osti bezi hech qanday insulin do'konini saqlamaydi. Shu sababli, insulin reaktsiyasining birinchi bosqichi buzilgan.
Qizig'i shundaki, odatda ortiqcha vaznga ega bo'lgan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar, hech bo'lmaganda, insulin ishlab chiqaradilar, va aksincha, ular o'zlarining tengdoshlariga qaraganda 2-3 baravar ko'p. Bunday holatda, endokrinologlar ko'pincha oshqozon osti bezini ko'proq insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan tabletkalarni - sulfaniluriya türevlerini buyuradilar. Bu oshqozon osti bezining "yonishiga" olib keladi, shuning uchun 2-toifa diabet insulinga bog'liq 1-turdagi diabetga aylanadi.
2-toifa diabet bilan ovqatlanishdan keyin qonda shakar
Kartoshka pyuresi bilan nonushta, ya'ni uglevodlar va oqsillar aralashmasi bizning qahramonimizdagi shakar miqdoriga qanday ta'sir qilishini ko'rib chiqaylik. Odatda, 2-toifa diabetning dastlabki bosqichlarida, ertalab bo'sh qoringa qon shakar darajasi normaldir. Ovqatlanishdan keyin u qanday o'zgarishini bilasizmi? Bizning qahramonimiz juda yaxshi ishtahasi borligini hisobga olamiz. U bir xil balandlikdagi ingichka odamlarga qaraganda 2-3 marta ko'proq ovqat eydi.
Uglevodlar qanday hazm qilinadi, hatto og'izda so'riladi va qon shakarini birdaniga ko'paytiradi - biz bundan oldin gaplashdik. 2-toifa diabetga chalingan bemorda uglevodlar ham xuddi shu tarzda so'riladi va qon shakarida keskin sakrashga olib keladi. Bunga javoban oshqozon osti bezi qonga insulinni chiqaradi va bu sakrashni darhol o'chirishga harakat qiladi. Ammo tayyor zaxiralar yo'qligi sababli juda kam miqdordagi insulin ajralib chiqadi. Bunga insulin javobining buzilgan birinchi bosqichi deyiladi.
Bizning qahramonimiz oshqozon osti bezi insulin etishtirish va qondagi qand miqdorini kamaytirish uchun qo'lidan kelganicha harakat qiladi. Ertami-kechmi, agar u 2-toifa diabet juda uzoqqa bormagan bo'lsa va insulin sekretsiyasining ikkinchi bosqichi ta'sir qilmasa, u muvaffaqiyatga erishadi. Ammo bir necha soat davomida qonda qand miqdori ko'tariladi va bu vaqtda diabet asoratlari rivojlanadi.
Insulin qarshiligi tufayli odatdagi 2 turdagi diabet bilan og'rigan bemor o'zining tengdoshiga qaraganda bir xil miqdordagi uglevodlarni olish uchun 2-3 baravar ko'proq insulin talab qiladi. Ushbu hodisaning ikkita oqibati bor. Birinchidan, insulin yog 'to'qimasida yog' to'planishini rag'batlantiradigan asosiy gormon. Ortiqcha insulin ta'siri ostida bemor yanada qalinlashadi va uning insulin qarshiligi kuchayadi. Bu ayanchli tsikl. Ikkinchidan, oshqozon osti bezi ortib boruvchi yuk bilan ishlaydi, buning natijasida uning beta hujayralari tobora ko'proq «yonib» ketadi. Shunday qilib, 2-toifa diabet 1-toifa diabetga aylanadi.
Insulin qarshiligi hujayralarga diabet kasalligi bilan oziq-ovqat oladigan glyukozani ishlatmaslikka sabab bo'ladi. Shu sababli, u allaqachon katta miqdordagi ovqatni iste'mol qilsa ham, och qolishni davom ettiradi. Odatda, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemor qorinni siqib qo'yguncha juda ko'p yeydi va bu uning muammolarini yanada kuchaytiradi. Insulin qarshiligini qanday davolash kerak, bu erda o'qing. Bu 2-toifa diabet bilan sog'lig'ingizni yaxshilashning haqiqiy usuli.
2-toifa diabetning diagnostikasi va asoratlari
Savodsiz shifokorlar ko'pincha diabetning tashxisini tasdiqlash yoki rad etish uchun ro'za tutadigan qon shakarini tekshirishni buyuradilar. Eslatib o'tamiz, 2-toifa diabet bilan kasallanish o'sib, diabet asoratlari tez sur'atlar bilan rivojlansa ham, uzoq vaqt davomida ro'za tutadigan qondagi qand miqdori normal bo'lib qoladi. Shuning uchun, ro'za qonini tahlil qilish mutlaqo mos kelmaydi! Glyutatsiyalangan gemoglobin uchun qon testini yoki 2 soatlik og'iz glyukoza bardoshlik testini, iloji bo'lsa mustaqil xususiy laboratoriyada oling.
Masalan, odamda ovqatdan keyin qon shakar darajasi 7,8 mmol / L ga ko'tariladi. Bunday holatda ko'plab shifokorlar bemorni ro'yxatga olish va davolanishga kirishmaslik uchun 2-toifa diabetning tashxisini yozmaydilar. Ular o'z qarorlarini diabet bilan kasallangan odam hali ham etarli miqdorda insulin ishlab chiqarishi va ovqatdan keyin ertami-kechmi uning qon shakarining me'yori pasayishiga olib keladi. Shunga qaramay, ovqatlanishdan keyin sizda 6,6 mmol / l qon shakar bo'lsa va undan yuqori bo'lsa, darhol sog'lom turmush tarziga o'tishingiz kerak. Biz 1 va 2 toifa diabetni samarali va eng muhimi, real davolash rejasini taqdim etishga harakat qilmoqdamiz, buni sezilarli ish yuki bo'lgan odamlar amalga oshirishi mumkin.
2-toifa diabetning asosiy muammosi shundaki, organizm o'nlab yillar davomida asta-sekin parchalanadi va bu odatda kech bo'lguncha og'riqli alomatlarga olib kelmaydi. Boshqa tomondan, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemor, 1-toifa diabetga chalinganlarga nisbatan juda ko'p afzalliklarga ega. Qondagi qand miqdori insulin in'ektsiyasini o'tkazib yuboradigan bo'lsa, u 1-toifa diabetga chalingan bemor kabi hech qachon ko'tarilmaydi. Agar insulin reaktsiyasining ikkinchi bosqichi juda ta'sirlanmasa, bemorning faol ishtirokisiz qon shakar ovqatdan keyin bir necha soat ichida normal holatga tushishi mumkin. 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar bunday "bepul" kutishmaydi.
Qanday qilib 2-toifa diabetni samarali davolash kerak
2-toifa diabetda intensiv terapevtik tadbirlar oshqozon osti bezidagi yukning pasayishiga olib keladi va uning beta hujayralarini "yondirish" jarayoni sekinlashadi.
Nima qilish kerak:
- Insulin qarshiligi nima ekanligini o'qing. Bundan tashqari, unga qanday munosabatda bo'lish kerakligi tasvirlangan.
- Qon shakarini aniq o'lchagichga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling (buni qanday qilish kerak) va kuniga bir necha marta qon shakaringizni o'lchang.
- Ovqatdan keyin qon shakarini o'lchashga, shuningdek bo'sh qoringa ham e'tibor bering.
- Kam uglevodli dietaga o'ting.
- Mashq qilish zavq bilan. Jismoniy faollik juda muhimdir.
- Agar parhez va mashqlar etarli bo'lmasa va shakar hali ham ko'tarilgan bo'lsa, Siofor yoki Glyukofaj tabletkalarini ham oling.
- Agar barchasi - diet, jismoniy mashqlar va Siofor - etarli darajada yordam bermasa, unda insulin in'ektsiyasini qo'shing. "Qandli diabetni insulin bilan davolash" maqolasini o'qing. Birinchidan, uzaytirilgan insulin kecha va / yoki ertalab buyuriladi, agar kerak bo'lsa, ovqatlanishdan oldin ham qisqa insulin.
- Agar sizga insulin in'ektsiyalari kerak bo'lsa, unda endokrinologingiz bilan insulin terapiyasi rejimini tuzing. Shu bilan birga, shifokor nima deganidan qat'i nazar, kam uglevodli dietadan voz kechmang.
- Ko'pgina hollarda, insulinni faqat 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga AOK qilish kerak.
Kilo berish va zavq bilan mashq qilish natijasida insulin qarshiligi pasayadi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, unda insulin in'ektsiyasiz qon shakarini normal darajaga tushirish mumkin bo'ladi. Agar shunga qaramay, insulin in'ektsiyalari talab etilsa, dozalar oz bo'ladi. Pirovard natijasi - qari diabetgacha, "sog'lom" tengdoshlariga hasad qilish uchun diabet asoratisiz sog'lom, baxtli hayot.
