Diabetik oyoq sindromi: alomatlar, belgilar va davolash

Diyabetik oyoqlarda qon shakarining yuqori miqdori tufayli yuzaga keladigan oyoqlarda muammolar mavjud. Yaxshi nazorat qilinmagan diabet diabetning sezgirligini buzadi (neyropatiya), shuningdek, oyoq tomirlarida qon oqimini pasaytiradi. Bu shikastlanish va infektsiya xavfini oshiradi. Diabetik oyoq sindromi - bemorda yaralar, bo'g'imlarning shikastlanishi va hatto oyoqlaridagi suyaklar paydo bo'ladi. Yaralar yaxshi davolanmaydi, patogen mikroblar ularda ko'payadi. Murakkab holatlarda bu gangrena va amputatsiya sabab bo'ladi. Quyida diabetik oyoqning sabablari, alomatlari, oldini olish va davolash usullari tasvirlangan. Uyda va tibbiy muassasada oyoq yaralarini qanday davolashni bilib oling. Gangren, amputatsiya va undan keyingi nogironlik diabet uchun haqiqiy tahdiddir. Ammo siz oyoq parvarish qilish qoidalariga rioya qilsangiz, uni oldini olishingiz mumkin.

Diabetik oyoq sindromi pastki ekstremitalarning keng tarqalgan sababidir

Agar siz bir necha yil davomida diabet bilan og'rigan bo'lsangiz va bundan ham ko'prog'i, agar siz shu vaqtgacha uni yomon nazorat qilib kelgan bo'lsangiz, demak, oyog'ingizga zarar etkazish xavfi mavjud. Ma'lumki, diabet bilan og'rigan bemorlarda har qanday yara va jarohatlar yaxshi davolanmaydi. Hatto mayda shikastlanishlar ham tezlashishi, gangrenani rivojlanishi mumkin va oyoqni kesib tashlash kerak bo'ladi. Bu odatiy stsenariy. Buning oldini olish uchun quyida keltirilgan oyoqlarni parvarish qilish qoidalarini o'rganib chiqing va diqqat bilan amal qiling. Agar nevropatiya tufayli oyoqlaringiz og'riydigan bo'lsa, unda "Qandli diabetda oyoq og'rig'i - Qanday davolash kerak" maqolasini o'qing. Quyidagi oyoqlardagi sezgirlik, aksincha, pasaytirilsa nima qilish kerakligi tasvirlangan. Bu tez-tez sodir bo'ladi. Diyabet bilan og'rigan odam oyoqlaridagi og'riqni sezmaydi, harorat o'zgarishi, stress, kesish, pichoqlar, toshlar poyabzalga tushib ketishi va hokazo. Siz bu muammoga beparvo munosabatda bo'lishingiz mumkin, keyin to'satdan oyog'ingiz aylana boshlaganligi ayon bo'ladi va siz stolga yotishingiz kerak. jarrohga. "O'zingizning yurishingiz" qobiliyatini saqlab qolish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qiling.

Oyoq muammosi bo'lgan diabetga chalingan bemorlarning soni doimo o'sib bormoqda, chunki 2-toifa diabetga chalinish holatlari ko'paymoqda. Rossiya Federatsiyasi va MDH mamlakatlari hududida, viloyat markazlarida 200 dan ortiq diabetik oyoqning ixtisoslashgan idoralari ishlaydi. Yangi zamonaviy usullar yordamida shifokorlar amputatsiyani oldini olishga qodir.

Diabetik oyoq sindromi podiatrist deb nomlangan maxsus shifokor tomonidan davolanadi. Buni pediatr bilan aralashtirib yubormang.

Sizga yaqin bo'lgan mutaxassislarni topish uchun "diabetik oyoq markazi [sizning shahar, viloyat markazi]" yoki "diabetik oyoq kabineti" [sizning shahar, viloyat markazi] ”qidiruv markaziga yozing. Shundan so'ng, darhol davlat tibbiy muassasalari va xususiy klinikalar nima ekanligini ko'rasiz.

Sabablari

Qandli diabetda oyoq muammolariga nima sabab bo'lganini ko'rib chiqamiz. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha oyoqlarni oziqlantiradigan tomirlarda qon aylanishi buziladi. Oziqlanish etarli bo'lmaganda, oyoqlarda terining shikastlanishi ayniqsa zaiflashadi va ular asta-sekin davolanadi. Sovuq, shuningdek, diabet kasalligi bilan og'rigan odamning terisiga salbiy ta'sir qiladi, garchi sog'lom odamlar qishda sovuqqa muammosiz toqat qiladilar.

Surunkali ko'tarilgan qon shakar tufayli oyoqlarda asab o'tkazuvchanligi buziladi. Bunga sezgir neyropatiya deyiladi. Uning belgilari - diabetga chalingan odam o'zini yaxshi his qilmaydi yoki hatto og'riqni, bosimni, issiqni, sovuqni va oyoqlarning terisiga har qanday ta'sirni his qilishni to'xtatadi. Ushbu his-tuyg'ular sog'lom odamlarga tezda oyoq jarohatlaridan himoya qilish choralarini ko'rishga yordam beradi. Va diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar xuddi shu sharoitda jarohat olishadi.

Diabetik blisterlar, kuyishlar va aşınmalar og'riqsizdir, ular gangrena boshlanmaguncha oyoq muammolariga e'tibor bermasliklari mumkin.

Diabetik neyropatiyaning yana bir namoyon bo'lishi shundaki, oyoqlardagi ter terlash qobiliyatini yo'qotadi va doimo quruq qoladi. Ma'lumki, quruq teri ko'pincha yorilib ketadi. To'piqlarning terisidagi yoriqlar yaraga aylanishi mumkin. Ushbu yaralar zarar bermagani uchun diabet kasalligi terapevtik choralarni ko'rmaydi va jarayon gangrenaga o'tadi. Diabetik neyropatiyaning yana bir shakli - bu oyoqdagi mushaklarning ishlashini to'sadigan narsa. Mushaklar nomutanosibligi yuzaga keladi, bu esa oyoq suyaklarining deformatsiyasiga olib keladi. Ushbu turdagi deformatsiyaga egilgan oyoq yoki tirnoq shaklidagi oyoq barmoqlari, shuningdek baland kamar va kavisli oyoq kiradi.

Agar diabet ko'rish qobiliyatini buzgan bo'lsa, unda oyoqlarda muammolar paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq. Chunki odam yurayotganda qaerga qadam qo'yganini yaxshi ko'rmaydi. Shuningdek, agar bemorning oyoqlari buyrak muammosi tufayli shishib qolsa, diabetik oyoq xavfi ortadi. Chunki shish oyoqlarning hajmini oshiradi. Poyafzal siqilib, siqilib, yurganda oyoqlarga shikast etkazadi.

Nima qilish kerak? Asosiy vosita kam karbongidratli diet bilan qon shakarini normal holatga qaytarishdir. Bu 1-toifa va 2-toifa diabetni nazorat qilish uchun zarur vositadir. Shakarni normallashtiring - va diabetik neyropatiyaning namoyon bo'lishi o'tib ketadi. Siz ulardan bir necha oy ichida, og'ir holatlarda - 2-3 yil ichida xalos bo'lasiz. 2-toifa diabetni davolash dasturini o'rganing va unga rioya qiling (pastga qarang) yoki 1-toifa diabetni davolash.

Alomatlar

Doimiy og'riqlar siqilish, oyoq deformatsiyasi, ko'karishlar, haddan tashqari yuk, noto'g'ri poyabzal yoki infektsiyaning alomati bo'lishi mumkin.

Terining qizarishi infektsiyaning alomatidir, ayniqsa yara atrofidagi terining qizarishi. Shuningdek, yomon tanlangan poyabzal yoki paypoq terini ishqalashi mumkin.

Oyoqlarning shishishi yallig'lanish, infektsiya, noto'g'ri tanlangan poyabzal, yurak etishmovchiligi yoki tomirlarda qon aylanishining buzilishining belgisidir.

Teri yuzasida harorat ko'tarilishi infektsiyani yoki yallig'lanishni anglatadi, bu organizm bardosh berishga harakat qilmoqda, ammo bardosh bera olmaydi, chunki immunitet tizimi diabet bilan zaiflashgan.

Teriga har qanday zarar jiddiydir, chunki unga infektsiya kirishi mumkin.

Makkajo'xori poyabzal noto'g'ri tanlanganligini anglatadi va piyoda yurganda yuk to'g'ri taqsimlanmaydi.

Oyoqlarning tirnoqlari va terisining qo'ziqorin kasalliklari, ichki tirnoqlari - jiddiy infektsiyalarga olib kelishi mumkin.

Yaradan yiring oqib chiqadi - yuqumli infektsiyaning belgisi.

Ushbu bo'limda keltirilgan har qanday alomatlar darhol shifokorni ko'rishingiz kerakligini anglatadi. Kechiktirish oyoqning amputatsiyasiga yoki o'limga olib kelishi mumkin. Sizni nafaqat navbatchi shifokor bilan emas, balki mutaxassis bilan tekshirishingiz tavsiya etiladi. Yuqoridagi maqolada siz yashaydigan joyga eng yaqin diabetik oyoq markazini qanday topish mumkinligi tasvirlangan.

Oqsoqlik yoki yurishning qiyinligi qo'shma muammolarni, jiddiy infektsiyani yoki poyabzal noto'g'ri tanlanganligini ko'rsatishi mumkin.

Oyoqdagi yara bilan birga isitma yoki titroq jiddiy o'limning belgisi yoki oyoq-qo'lning amputatsiyasiga olib keladi.

Terining qizarishi yaraning atrofida tarqaladi - demak, infektsiya kuchayadi, tana unga dosh berolmaydi va unga yordam kerak.

Oyoqlarda noaniqlik buzilgan asab o'tkazuvchanligining belgisi (diabetik neyropatiya).

Oyoq og'rig'i, shuningdek, diabetik oyoqning alomatidir, ammo u alohida davolanadi. Tafsilotlar uchun "Qandli diabet bilan og'rigan oyoq: qanday davolash kerak" maqolasini o'qing.

Qon aylanishining buzilishining qo'shimcha belgilari (intervalgacha yopilish):

• yurish paytida kuchayadigan va dam olganda oyoqlarda og'riq;
• sochlar to'piqlarda va oyoqlarda o'sishni to'xtatadi;
• oyoqlarning terisi quruqlasha boshlaydi.

Belgilar

• makkajo'xori;
• blisterlar;
• tirnoqlarning ichki qismi;
• bosh bursit;
• plantar siğil;
• barmoqlarning bolg'a egriligi;
• quruq va yorilgan teri;
• oyoq terisining qo'ziqorin kasalligi (oyoqning epidermofitozi);
• tirnoq qo'ziqorini.

Makkajo'xori oyoqning bir qismi haddan tashqari bosimga duch kelganida yoki biror narsani ishqalaganida paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, sabab kam tanlangan poyabzal. Vannadan keyin makkajo'xori pomza tosh bilan ehtiyotkorlik bilan olib tashlanishi tavsiya etiladi. Doktor Bernshteyn ob'ektlari: makkajo'xorilarni umuman olib tashlamang! Buni o'zingiz qilmang va hech kimga, shu jumladan shifokorga ham yo'l qo'ymang. Chunki yara yaraga aylanishi mumkin bo'lgan makkajo'xori olib tashlanadigan joyda qoladi.

Qandli diabet bilan og'rigan odam barmoq uchini olib tashlagan. Uzoq vaqt davomida davolaydigan yara bor edi va ehtimol unga infektsiya tushishi mumkin edi.

Doktor Bernshteynning ta'kidlashicha, makkajo'xorilarni olib tashlash yara kasalligining asosiy sababi bo'lib, keyinchalik infektsiya yuqadi. Keyingi - gangren va amputatsiya ... Makkajo'xori olib tashlash o'rniga, yaxshi ortopedik poyabzalga buyurtma bering va kiying. Shundan so'ng, yurish paytida oyog'idagi yuk to'g'ri taqsimlanadi va burchaklar asta-sekin o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Blisterlar suyuqlik bilan to'ldirilgan terining joylarini shishiradi. Blister, oyoq kiyimining butun vaqt davomida bir xil joyni siljitishi tufayli hosil bo'ladi. Agar siz paypoqsiz poyabzal kiysangiz, blister paydo bo'lishi mumkin. Blisterlardan saqlanish uchun poyabzal yaxshi kiyinishi va paypoqsiz yurmasligi kerak. Agar oyog'ida blister bo'lsa, diabetga chalingan bemor albatta mutaxassisni ko'rishi kerak. Shifokor bandajni to'g'ri qo'llaydi. Agar infektsiya rivojlansa, shifokor yiringni blisterdan olib tashlaydi va antibiotiklarni buyuradi.

Agar odam ularni to'g'ri kesmasa yoki juda qattiq poyabzal kiymasa, tirnoq o'sadi. Tirnoqlarni qirralarning atrofida kesmang. Ularni qaychi bilan emas, balki tirnoq fayli bilan ishlov berish tavsiya etiladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorni tirnoqsiz qoldirmaslik kerak, u shifokorni ko'rishi kerak. Ehtimol, keyingi tirnashni oldini olish uchun shifokor tirnoqning bir qismini olib tashlashga qaror qiladi. Bu zararlangan yara, gangrena va amputatsiyaga qaraganda kamroq yomonlikdir. Agar oyoq barmoqlarida infektsiya allaqachon paydo bo'lsa, shifokor antibiotiklarni buyuradi.

Bursit - bu katta barmoqning tashqi chetidagi pufakcha. Vaqt o'tishi bilan u suyak to'qimalari va suyuqlik bilan to'ldirilishi mumkin. Agar bosh barmoq boshqa barmoqlarga yon tomondan og'sa, bursit hosil bo'ladi. Bu irsiy muammo bo'lishi mumkin. Baland poshnali va uchli oyoq Bilagi zo'r poyabzal ham xavfingizni oshiradi. Bursitning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun shifokor poyabzal uchun yumshoq insollardan foydalanishni tavsiya qilishi mumkin. Og'riq va yallig'lanishni davolash dorilar bilan engillashtiradi. Agar bursit kuchli og'riqni tez-tez urib tursa, u jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Oldini olish uchun sizning o'lchamingizga mos poyabzal kiying.

Yara paydo bo'lgan katta barmoqning bursiti. Jarohatni yuqtirganligi ko'rinib turibdi.

Planet siğillari - bu go'shtli mayda mayda o'sishlar. Ba'zan ularda qora nuqta bor. Plantar siğillari inson papillomavirusini keltirib chiqaradi. Ushbu virus oyoqlarning terisiga mayda shikastlanishlar orqali kiradi. Urish og'riqli bo'lishi mumkin va yurishga xalaqit berishi mumkin. Ularning tarqalishini kamaytirish uchun har safar taglikka qo'l tekkizgandan keyin qo'lingizni yuving. Oyoq toza va quruq bo'lishi kerak. Jamoat joylarida yalangoyoq yurmang. Shifokoringiz plantar siğillarni lazer, suyuq azot yoki jarrohlik yo'li bilan mahalliy behushlik ostida olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin.

Barmoqlarning bolg'aga o'xshash egriligi, kichik barmoqlarning bir yoki ikkita bo'g'imlari g'ayritabiiy ravishda egilishi tufayli yuzaga keladi. Buning sababi, diabetik neyropatiya tufayli oyoqdagi mushaklar kuchsizlanadi. Agar barmoqlarning egriligi muammosi bo'lsa, unda oyoqlarning shakli o'zgaradi. Yurishda qiyinchiliklar bo'lishi mumkin. To'g'ri poyabzal topish qiyin. Asosiy xavf - infektsiyaga moyil bo'lgan yaralar va yaralar paydo bo'lishi mumkin. Davolash - poyabzal ichidagi ortopedik insoles, shuningdek og'riq va yallig'lanish uchun dorilar. Haddan tashqari holatlarda jarrohlik operatsiyasi.

Quruq va yorilgan teri qo'pol va po'stlog'idir. Terining rangi o'zgaradi, qichishishi mumkin. Ushbu muammo turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi - yuqori qon shakar, asab ziyonni va oyoqlarga qon oqimining yomonligi. Teridagi yoriqlar xavflidir, chunki infektsiya ularda joylashadi. Oyoqlaringiz terisining namligini va elastikligini saqlang. "Oyoq parvarishi: batafsil ko'rsatmalar" bo'limida tavsiflanganidek, uni muntazam ravishda moy bilan yog'lang. Agar siz bardosh berolmasangiz va terining holati yomonlashsa, shifokorga murojaat qiling. Sizga kuchli malham uchun retsept buyurilishi mumkin. Shifokoringiz bilan A vitamini va sink qo'shimchalari haqida suhbatlashing. Ushbu mablag'larni o'zboshimchalik bilan olmang! Albatta, asosiy narsa qon shakarini tushirish va uni normal darajada ushlab turishdir.

Yarani yuqtirgan blister yoki makkajo'xori. Siz shuningdek, bosh barmog'ining tagida makkajo'xori ko'rishingiz mumkin.

Oyoq terisining qo'ziqorin kasalliklari alomatlar bilan namoyon bo'ladi - qichishish, yonish, qizarish, teridagi yoriqlar. Qo'ziqorin oyoq tagida va oyoq barmoqlari orasida ko'payadi. Buning oldini olish uchun oyoqlaringizni iloji boricha quruq tuting. Doim bir xil poyabzal kiymang. Ularni almashtirish uchun bir nechta juft poyabzal oling. Birini kiysangiz, ikkinchisi quriydi. Kechasi poyafzallarni quritishga vaqt yo'q. Jamoat joylarida yalangoyoq yurmang, terlik kiying. Paypoq tabiiy materialdan tayyorlanishi kerak - paxta yoki jun. Dorixonada oyoqlarda qo'ziqorinlarga qarshi kremlar va spreylar sotiladi. Agar kerak bo'lsa, shifokor kuchli tabletkalarni buyuradi.

Tirnoq qo'ziqorinlari - oyoq terisining qo'ziqorin kasalliklari bilan bir xil profilaktika choralari. Qo'ziqorin tirnoqlarni qattiqlashtiradi, ularni kesish qiyinlashadi. Tirnoqning rangi o'zgaradi. Ba'zan qo'ziqorin ta'sirlangan mixlar tushadi. Shifokor tabletkalarni buyurishi, tirnoqni jarrohlik yoki kimyoviy usul bilan olib tashlashi mumkin. Tirnoq qo'ziqorini lazer bilan ham davolashadi, ammo mutaxassislar orasida bu usul qanchalik yaxshi yordam berishi haqida munozaralar mavjud.

Diagnostika

Qandli diabetda oyoqlardagi muammolar asab tizimining buzilishi, oyoqlarni yoki ikkalasini boqadigan qon tomirlarining tiqilib qolishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunga nevropatik, ishemik yoki diabetik oyoq sindromining aralash shakli deyiladi.Shifokor kasallikning shaklini aniqlaydi va eng maqbul davolashni tayinlash uchun tashxis qo'yadi.

• Pastki ekstremitalarning tomirlarini ultratovush qilish;
• M-rejimli ultratovushli doplerografiya (USDG);
• oyoq Bilagi zo'r indeksni o'lchash;
• transkutan oksimetriya.

Diabetik neyropatiyaning og'irligini baholash uchun oyoqning tebranish sezgirligini tekshirish

Yana bir ish bor - radiopaque angiografiya. Bemorning qoniga radioaktiv kontrast modda yuboriladi, bu tomirlarning devorlariga “yorishadi”. Ushbu tadqiqot eng ma'lumotli, ammo buyrakdan yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Ammo, agar tomirlarda qon oqimini tiklash uchun jarrohlik operatsiyasi rejalashtirilgan bo'lsa, unda bu majburiydir.

Prognoz diabetning davomiyligiga, bemorning davolanishiga, uning ushbu rejimni bajarishga asoslanganligiga bog'liq. Yondosh kasalliklar ham muhimdir - ateroskleroz, gipertenziya, buyrak va ko'rish qobiliyatidagi diabetning asoratlari, keksaygan demans. Shuning uchun, diabet kasalligi oyog'idagi muammolar tufayli shifokorga borganida, tekshiruv har tomonlama bo'lishi kerak.

Charcotning oyog'i (diabetik osteoartropatiya)

Charcot oyog'i (diabetik osteoartropatiya) diabetning asoratidir, buning natijasida oyoqning bo'g'imlari va yumshoq to'qimalari vayron bo'ladi, shakli o'zgaradi. Erta bosqichda bo'g'inlar qattiqlashadi va shishadi. Keyinchalik mushaklar kuchsizlanib, yuk bilan kurashishni to'xtatadi. Shu sababli suyaklar bilan bog'liq muammolar mavjud, oyoq deformatsiyalanadi. Bularning barchasi odatda tez sodir bo'ladi.

Charcotning oyog'i (diabetik osteoartropatiya), shuningdek oyoq tagida yara. Katta zararga qaramay, odam og'riq his qilmaydi.

Charcot oyog'ining rivojlanishining sababi diabetik neyropatiya. Shikastlangan nervlar signallarni oyoqdan miyaga uzata olmaydi. Shuning uchun, kishi yurayotganda oyog'ini noto'g'ri qo'yadi. Bo'yin va suyaklarning yo'q qilinishi og'riqni keltirib chiqaradi, ammo diabet kasalligi buni sezmaydi. Oyoqning shakli o'zgarishi aniq sezilmaguncha, u ta'sirlangan oyog'iga bosim o'tkazishda davom etadi.

Dastlabki alomatlar:

• oyoqning terisi qizilga aylanadi, uning yuzasidagi harorat ko'tariladi;
• oyoq shishadi;
• og'riq sezilishi mumkin, ammo neyropatiya tufayli ko'pincha yo'q.

Diabetik osteoartropatiyani davolash - oyoq polimer materiallaridan tayyorlangan maxsus bandajga joylashtirilgan. Bu oyoqning ta'sirlangan joylarini engillashtirishga imkon beradi. Ehtimol, shifokor bemorga qo'ltiq bilan yurishni yoki hatto nogironlar aravachasidagi o'rindiqlarni almashtirishni buyuradi. Ba'zida jarrohlik yordamida suyaklarning egri shakli normal holatga keltiriladi.

Oldini olish

Oldini olish bu parvarish qilish qoidalarini ehtiyotkorlik bilan bajarish va oyoqlarni har kuni tekshirish. Oyoqni parvarish qilish bo'yicha tavsiyalar quyida keltirilgan. Endi biz diabet bilan og'rigan bemorning oyoqlarini qanday tekshirishni, nimaga qarash kerakligini muhokama qilamiz. Oyoqni har kuni, avval yuqoridan, so'ngra taglikdan tekshirib turish kerak. Oyoq barmoqlari orasidagi terini diqqat bilan tekshiring. Buning uchun sizga oyna kerak bo'lishi mumkin. Faqatgina diabet kasalligining o'zi emas, balki boshqa kimdir oyoqlarni tekshirishda ishtirok etishi tavsiya etiladi.

Agar yangi makkajo'xori, shishish, qichishish, og'riqli joylar, terining shikastlanishi yoki boshqa biron bir o'zgarish paydo bo'lsa, tekshiruvning vazifasi o'tkazib yuborilmasligi kerak. Oyoqning shakli, rangi va harorati o'zgarishi mumkin. Sensor ta'sir qiladi - zaiflashadi yoki aksincha kuchayadi. Agar o'zgarishlar yomonlashayotganini sezsangiz - ertasi kuni ertalab shifokor bilan maslahatlashing, tortmang. Kichkina yoriqlar va suyaklarning yorilishi bo'lishi mumkin, buning natijasida oyoq shishadi, shakli o'zgaradi. Bu shifokorning shoshilinch yordamini talab qiladi.

Hatto mayda shikastlanish ham trofik yaraga aylanishi mumkin, bu uzoq va shifo topish qiyin bo'ladi. Yaraning bakterial infektsiyasi bo'lsa, gangrena rivojlanadi va shunchaki amputatsiya diabet kasalligini o'limdan qutqarishi mumkin.

Agar oyoqlarning terisi qoraygan bo'lsa yoki aksincha, yorishsa, unda sochlar yo'qoladi - bu oyoqlarga qon ta'minoti yomonlashishini anglatadi. Hujayralarni kislorod va ozuqa bilan ta'minlash qanchalik yomon bo'lsa, terining shikastlanishi shunchalik uzoq davom etadi. Terining teginishga sezgirligi yomonlashayotganini tekshiring. Buning uchun siz, masalan, tuklardan foydalanishingiz mumkin. Qandli diabetga chalingan bemor oyog'ini suvga tushirganda iliq va sovuq suv o'rtasidagi farqni his qilishiga ishonch hosil qiling. Hammom olishdan oldin siz suvning haroratini qo'l bilan tekshirishingiz kerak. Qanday bo'lmasin, hammom termometriga ega bo'lish va undan foydalanish kerak.

Diabetik oyoq sindromi odatda bemorning oyog'i shikastlanganligi sababli rivojlanadi, ammo u buni sezmaydi. Kundalik tekshiruvning maqsadi diabet kasalligi ular paydo bo'lgan paytda sezmagan salbiy o'zgarishlarni aniqlashdir. Shifokorlar endi samarali zamonaviy kiyim va malhamlarga ega. Bu oyoqlardagi yaralarni davolashga, infektsiyani, gangrenani va amputatsiyani oldini olishga yordam beradigan vositalar. Ammo, baribir, o'z vaqtida shifokorni ko'rishingiz kerak. Gangrena boshlanganida, amputatsiyadan boshqa yo'l yo'q.

Diabetik oyoq haqida tashvishlanyapsizmi? Darhol shifokor bilan maslahatlashing, tortmang!

Oyoqni parvarish qilish qoidalariga rioya qiling, har kuni oyoqlarini tekshiring va sizga biror narsa shubhali ko'rinishi bilanoq, shifokor bilan maslahatlashing. Qandli diabet kasalligining oldini olish va davolashning asosiy usuli qonda shakarni normal holatga tushirish va undan keyin sog'lom odamlarda bo'lgani kabi uni normal holatda ushlab turishdir. Bunga kam uglevodli dietali 1 va 2-toifa diabet bilan erishish mumkin. Sizning metabolizmingizni boshqaring - va diabetik neyropatiya alomatlarining aksariyati vaqt o'tishi bilan o'tib ketadi. Xususan, oyoqlarning sezgirligi tiklanadi. Oyoqlarda terining shikastlanishi ham davolanadi. Ammo, afsuski, qon tomirlari tiqilib qolsa, demak, ularning patentsiyasini tiklab bo'lmaydi. Bundan tashqari, agar sizda oyoq suyaklarining sinishi yoki siljishi bo'lsa, unda bu davolanmaydi.

Oyoq parvarishi: batafsil ko'rsatmalar

Quyida 1-toifa va 2-toifa diabet uchun oyoqlarni parvarish qilish qoidalari keltirilgan. Agar oyoqlarning haroratga, og'riqqa va bosimga sezgirligi sezilarli darajada yo'qolsa, ular ayniqsa ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Bu amputatsiya bilan shug'ullanadigan jarrohga operatsiya stoliga tushmaslikning yagona usuli.

Shu bilan birga, agar siz 1-toifa diabetni davolash dasturini yoki 2-toifa diabetni davolash dasturini amalga oshirsangiz va qondagi qand miqdorini barqaror va normal ushlab tursangiz, vaqt o'tishi bilan asabiy sezgirlik tiklanadi. Shundan so'ng, diabet kasalligi bilan bog'liq o'lim muammosi xavfi nolga tushiriladi. Nerv sezgirligini tiklash kamida bir necha oy va odatda 1-2 yil davom etadi.

Chekishni tashla! Chekish oyoqlarda qon aylanishini yomonlashtiradi va shuning uchun amputatsiyani ertami-kechmi qilish kerakligini oshiradi.

Oyoqlaringizni yondirish xavfi katta, chunki oyoqlaringiz haroratga nisbatan sezgirligi tufayli zaiflashadi. Oyoqlaringizni issiqlik manbalaridan iloji boricha uzoqroq tuting. Bu kamin, isitgich, issiq suvli idishlar yoki elektr choyshablarning yo'qligini anglatadi. Hammomda yoki dushda suv salqin bo'lishi kerak, hatto iliq emas.

Sovuq havoda, paypoqqa oyoqlaringizga bosim o'tkazmasligi uchun qalin issiq paypoq va etarlicha kenglikdagi poyabzal kiying. Oyoq tomirlarida qon aylanishining buzilishi yoki yo'qligini shifokor og'riqsiz ravishda "transkutan oksimetriya" tadqiqoti yordamida tekshirishi mumkin. Agar u buzilganligi aniqlansa - sovuqda ketma-ket 20 daqiqadan ko'proq turmang. Hech qachon yalangoyoq yurmang, na ko'chada va na uyda.

Oyoqingizga yamoq yoki boshqa yopishqoq materialni yopishtirmang. Chunki siz uni yirtib tashlasangiz, u teriga zarar etkazishi mumkin, shundan keyin ular uzoq va shifo topish qiyin bo'ladi. Agar oyog'ingizga bint qo'yish kerak bo'lsa, uni yopishning boshqa usullaridan foydalaning - masalan, elastik tasmalar, agar yopishqoq yamoq bo'lmasa.

Agar oyoqlaringizni biron bir dori-darmon bilan moylasangiz, uni faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha bajaring. Dorixonada peshtaxta orqali sotiladigan ko'plab oddiy mahsulotlar diabetga chalingan bemorning oyoqlari terisi uchun xavflidir. Masalan, yod, vodorod periksidi va salitsil kislotasi. Oyoq yaralarini zararsizlantirish uchun yod yoki vodorod periksni ishlatmang, hatto sizning shifokoringiz maslahat bergan bo'lsa ham. Dorixonada terini kuymaydigan maxsus yod sotib oling va uni qo'lda saqlang.

Agar oyoqlaringizda quruq teringiz bo'lsa, unda kardiolog yoki terapevtdan yuqori qon bosimi yoki yurak muammolari uchun beta-blokerlarni bermaslikni so'rang. Chunki beta-bloker guruhidan dori-darmonlarni qabul qilish oyoqlaringiz terisini namlashni yanada qiyinlashtiradi. Yurak-qon tomir kasalliklarini zararli "kimyoviy" tabletkasiz qanday davolash mumkin, mana bu erda o'qing - bu gipertenziyani davolash uchun mo'ljallangan diabet -Med.Com-ga o'xshash sayt.

Agar sizning oyoqlaringizda makkajo'xori ko'rinmasa, ularni olib tashlashga urinmang! Tirnoq, skalpel va boshqa narsalarni ishlatmang. Makkajo'xorlarni o'zingiz olib tashlamang va hech kimga, shu jumladan podiatristga ham yo'l qo'ymang. Kallusdagi qo'pol teri - bu noto'g'ri tanlangan poyafzal tufayli oyoqlarning tagliklarini shikastlanishdan himoya qilish. Agar siz burchaklarni olib tashlasangiz, unda bu himoya yo'qoladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda makkajo'xorilarni olib tashlash oshqozon yarasining eng ko'p uchraydigan sababidir, bu esa oyoqning amputatsiyasiga olib keladi. Oyoqlarda kalluslar paydo bo'lsa, siz qulay ortopedik poyabzalga o'tishingiz kerak. Agar poyabzal to'g'ri tanlangan bo'lsa, unda oyoq tagida ortiqcha yuk bo'lmaydi va vaqt o'tishi bilan burchaklar o'z-o'zidan yo'qoladi.

Tirnoqlarda qo'ziqorin. O'ng oyog'ining katta barmoqida u allaqachon tirnoqning ajralishiga sabab bo'lgan edi.

Agar diabetga chalingan bemorda oyoqlarning ingichka tirnoqlari bo'lsa, unda qo'ziqorin sababini aniqlab olish kerak. Agar bu haqiqatan ham qo'ziqorin infektsiyasi ekanligi aniqlansa, shifokor kuniga ikki marta ta'sirlangan mixlarga qo'llanilishi kerak bo'lgan davolanishni buyuradi. Afsuski, qo'ziqorin odatda 12 oy yoki undan ko'proq vaqt davomida davolanishi kerak. Nafas olish uchun nafaqat mahalliy vositalar, balki qo'ziqorinlarga qarshi tabletkalarni ham olish kerak.

Printerda yuqorida keltirilgan oyoqlarni parvarish qilish qoidalarini, shuningdek "Oyoq gigienasini qanday saqlash kerak" bo'limini chop etish tavsiya etiladi. Ushbu materialni vaqti-vaqti bilan qayta o'qing va diabet kasalligi bilan og'rigan bemor bilan oila a'zolarini tanishtiring. Agar siz 1-toifa diabetni davolash dasturini yoki 2-toifa diabetni davolash dasturini astoydil bajarsangiz, qondagi qand miqdorini barqaror va normal holda saqlashingiz mumkin. Bir necha oydan so'ng, oyoqlardagi nervlarning sezgirligi asta-sekin tiklana boshlaydi. 2-3 yildan keyin kechiktirmasdan u to'liq tiklanadi. Diyabetik oyoq sindromi yoki gangrena xavfi deyarli nolgacha kamayadi.

Poyafzal qanday sotib olinadi

Barcha poyabzallarni ertalab yoki tushdan keyin emas, balki kechqurun sotib oling yoki buyurtma qiling, chunki kechqurun oyoqning maksimal hajmi. Poyafzal birinchi marta kiyib ko'rishingiz bilanoq qulay bo'lishi kerak. Yangi poyabzal kiyish kerak emas. Oyoq barmoqlari bilan poyafzal kiymaslik kerak. Oyoq barmoqlari uchun keng va chuqur joylarga ega poyafzal kerak. Ortopedik poyabzal yaxshi tanlovdir. Bu juda estetik jihatdan yoqimli ko'rinmaydi, lekin bu qulay va oyoqlarini shikastlamasdan qutqarish ehtimolini oshiradi.

Hech qachon oyoq barmoqlari orasiga sandal kiymang. Chunki tasma teringizni ishqalashi mumkin. Blisterlar paydo bo'ladi, ular yaraga aylanadi. Bir necha kun ketma-ket bir xil poyabzal kiymang. Har kuni ularni almashtirish uchun bir nechta juft poyabzalga ega bo'ling. Har safar poyafzal kiyishdan oldin uni ichkaridan tekshiring. Hech qanday uchinchi tomon ob'ektlari bo'lmasligi kerak - tosh va boshqalar.

Oyoqlarini siqib chiqaradigan va tomirlarda qon aylanishini buzadigan paypoq yoki paypoq kiymang. Teshikli yoki jasur paypoq kiymang. Og'ir yoki qalin tikilgan paypoq kiymang. Muammoli paypoqlar oyoqlarning terisini shikastlashi mumkin, oldin blisterga, keyin yaraga, so'ngra gangrenaga va amputatsiyaga olib keladi. Zig'irni tejash nogironlik tufayli tuzatib bo'lmaydigan yo'qotishlarga olib kelishi mumkin.

Oyoq gigienasi yaxshi

Har kuni siz diabetga chalingan bemorning oyoqlarini tekshirib ko'rishingiz kerak, shikastlanishlar mavjudmi yoki poyabzal noqulay bo'lganligi belgilari bormi. Blisterlar, makkajo'xori, yoriqlar, qo'ziqorin izlari yoki oyoq terisiga boshqa shikastlanishlar yo'qligiga ishonch hosil qiling. Oyoq barmoqlari orasidagi terini ham tekshiring. Dazmolni oyna bilan tekshiring. Agar diabetga chalingan bemor buni o'zi qila olmasa, u boshqa odamning yordamiga muhtoj. Agar oyoqlaringizda biron bir zarar ko'rsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.

Banyoda suvning haroratini oyog'ingiz bilan tekshirmang, faqat qo'lingiz bilan, hatto undan ham yaxshiroq - vanna termometrini sotib oling va undan foydalaning. Banyoda suv harorati 33 darajadan yuqori bo'lmasligi kerak. Chunki hatto 34 daraja haroratdagi suv harorati tomirlarda qon aylanishi buzilgan taqdirda kuyishga olib kelishi mumkin.

Hech qachon oyoqlaringizni suvga 3-4 daqiqadan ko'proq vaqt davomida botirmang. Aks holda, oyoqlarning terisi namlanadi va namlangan teriga zarar etkazish xavfi ortadi. Ushbu qoidaga rioya qilish uchun hammomda yoki dushda uzoq vaqt turmang. Tez yuving va tashqariga chiqing. Ho'llanmaslikka harakat qiling. Agar diabetik oyoqni rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa, unda yomg'irli ob-havo xavflidir. Nam poyabzal va oyoqlar - tavsiya etilmaydi.

Agar siz hovuzda suzishni yaxshi ko'rsangiz, unda suvga ko'tarilishdan oldin, ularni suvdan himoya qilish uchun oyoqlarning terisiga mineral moy (moyli jele) surting. Suzishni tugatgandan so'ng, sochiq bilan oyoqlaringizdagi moyli jele oling.

Agar oyog'ingizdagi teringiz qurib qolsa - kuniga kamida 1 marta, iloji boricha yog'lang. Bu yorilish xavfini kamaytiradi. Yog'li kremlar va malhamlar mos keladi.

Sovuq havoda tabiiy materialdan tayyorlangan issiq paypoq va tegishli o'lchamdagi qulay poyabzal kiying. Qon tomirlarini siqadigan va qon aylanishini yomonlashtiradigan qattiq elastikli paypoq kiymang. Agar oyoqlaringizda qon aylanishi yomon bo'lsa, sovuqda ketma-ket 20 daqiqadan ko'proq turmang.

Oyoq tirnoqlarini faqat nima qilayotganingizni aniq ko'rsangizgina kesib oling. Agar yo'q bo'lsa, buning uchun tashqaridan yordam so'rang. Agar oyoq tirnoqlari qo'ziqorin bilan kasallangan deb gumon qilsangiz, shifokorga ko'rsating va u davolanishni buyuradi. Oyoqlaringiz har doim quruq va iliq bo'lishi kerak, muzlamaslik, qizib ketmaslik va terlamaslik kerak.

Oyoqning diabetik davosi

Oyoqning diabetik kasalligi bilan davolash bu bir necha sohalardagi chora-tadbirlar majmui:

1. Bemorni ko'nikmalarga o'rgatish - har kuni oyoqlarni tekshirish, kiyimlarni almashtirish va boshqa zarur harakatlar.
2. Qon shakarini, qon bosimini va xolesterolni nazorat qilish.
3. Yarani davolash - kiyinish, yaroqsiz to'qimalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.
4. INFEKTSION bilan kurashish uchun antibiotiklar.
5. Total Contact Cast kiyinishi, bu oyoqning ta'sirlangan joylarini ortiqcha bosimdan xalos qiladi.
6. Oyoqlarda qon aylanishini tiklash, shu jumladan tomir jarrohligi orqali.

Ko'pincha qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda asab sezgirligi buziladi va shuning uchun shikastlanishiga qaramay, oyoqlari shikastlanmaydi. Shu bilan birga, diabetik oyoqni davolash juda ko'p muammo. Shuning uchun ba'zi bemorlar kasallikning kuchayishiga yo'l qo'yish vasvasasiga tushishadi. Natijada, ular operatsiya stolida jarrohga murojaat qilishadi. Chunki agar mikroblar oyoqlardagi yaralarda erkin tarqalsa, ular gangrenaga sabab bo'ladi. Amputatsiyani oldini olish mumkin, agar davolanish o'z vaqtida boshlansa va rejim intizomli bo'lsa.

Oyoqdagi yaralarni qanday davolash kerak

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning oyoqlaridagi yaralar ko'pincha neyropatiya tufayli asabiylashmaydi - asabiy buzilishlar. Ammo bu yaxshi yangilik emas, balki muammo. Og'riqning yo'qligi bemorlarni davolanmaslik vasvasasiga olib keladi. Bunday mas'uliyatsiz diabet kasalligi oyog'i chayqalganda boshlanadi. Amputatsiyani oldini olish, normal yurish qobiliyatini saqlab qolish uchun diabetik oyoqni davolash va oldini olishga e'tibor bering.

1. Qon shakarini ehtiyotkorlik bilan nazorat qilish kerak, aks holda muvaffaqiyat bo'lmaydi.
2. Hayotiy bo'lmagan to'qimalarni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Buning uchun nafaqat jarrohlik skalpel, balki boshqa usullar ham mavjud (pastga qarang).
3. Yarani toza saqlash va tashqi ta'sirlardan himoya qilish kerak.
4. Har kuni shikastlangan joyni tekshiring, bandajni o'zgartiring va boshqa shifokor ko'rsatmalariga rioya qiling.
5. Oyoqdagi yara davolanmaguncha kamroq yurishga harakat qiling.
6. Yalang oyoq bilan yurish qat'iyan man etiladi.

2000-yillardan beri shifokorlar diabet kasalligida oyoq yaralarini davolash uchun juda ko'p turli xil kiyim-kechaklarning arsenalida paydo bo'lishdi. Kiyinish yaradan yiringni olib tashlaydi va uning tarkibida dezinfektsiyalash vositasi mavjud. Kiyinishdan foydalanib, yaraga jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning o'rniga, hayotiy bo'lmagan to'qimalarni olib tashlaydigan fermentlarni qo'llashingiz mumkin. Zamonaviy kiyinish - bu davolanishni sezilarli darajada tezlashtiradigan samarali vositadir.

Diabetik oyoq - taglikdagi yara. Bemor jarohatni jarrohlik yo'li bilan davolashadi.

Ilgari yaralar ochiq qoldirilishi kerak edi, chunki havo ularga shifo berishga yordam beradi. Shifokorlar endi yaralar tezroq shifo berishini bilishadi va agar siz ularni nam tutsangiz va bint bilan yopsangiz infektsiya xavfi kamroq bo'ladi. 2000-yillarning boshidan boshlab oyoq yaralarini davolash ancha yaxshilandi. Hatto yaxshi eski bandaj o'rniga, ko'pik yoki shaffof plyonka shaklida bandaj mavjud. Muayyan davolanish usulini tanlash shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Ammo qondagi qand miqdorini yaxshi nazorat qilishning ahamiyati bekor qilinmagan.

Agar bemor kasalxonaga yotqizilmagan bo'lsa va davolanish uchun uyga yuborilgan bo'lsa, u holda bintga qo'shimcha ravishda tabletkalarda antibiotiklar buyurilishi mumkin. Ular shifokor tomonidan buyurilganidek qabul qilinishi kerak. Siz dozani kamaytirolmaysiz yoki oshirolmaysiz. Antibiotiklarni tayinlashdan oldin, shifokor qaysi mikroblar infektsiyani keltirib chiqarganligini aniqlash uchun to'qima namunalarini tahlil uchun yuborishi mumkin. Takroriy tekshiruvlar uchun bir necha kunda bir marta shifokorga tashrif buyurishingiz kerak.

Oyoqlarda yaralar ko'pincha yurish paytida yuk to'g'ri taqsimlanmaganligi sababli paydo bo'ladi. Bemorni yaradan davolash uchun oyoqning ta'sirlangan qismiga bosimni kamaytirish kerak bo'lishi mumkin. Buning uchun quyida batafsil tavsiflangan Total Contact Cast kiyimlaridan foydalaning. Bandajdan tashqari, bemorga ortopedik poyabzal buyurtma qilish kerak. Shifokoringiz vaqtincha balet kiyishingizni yoki hatto nogironlar aravachasiga o'tishingizni talab qilishi mumkin. Agar bu amputatsiyani oldini olishga yordam beradigan bo'lsa, rad qilmang.

Liboslar Total Contact Cast

Oyoqning ortiqcha bosimdan tushishini ta'minlash oyoq tagidagi yaralarni muvaffaqiyatli davolash uchun muhim shartdir. Va bundan tashqari, diabetik neyroosteoartropatiyani davolash uchun (Charcotning oyoqlari). Tadqiqotlar samarali vosita Total Contact Cast individual polimer kiyinishidan foydalanish ekanligini ishonchli isbotladi.

Ushbu bandaj oyoq va oyoqlarning harakatchanligini cheklaydi. Bugungi kunda bu asoratlarning chastotasini kamaytirishning birinchi vositasidir: surunkali yaralar, bo'g'imlarning deformatsiyasi va yo'q qilinishi, shuningdek gangrena, bu amputatsiyaga olib keladi. Umumiy aloqa kanalini endokrinolog yoki jarroh klinikada yoki kasalxonada qo'llashlari mumkin.

Total Contact Cast zamonaviy polimerik materiallardan tayyorlangan shin va oyoqdagi yarim qattiq bandajdir. Uni qo'llashda quyidagi mexanizmlar tufayli diabetik oyoqning ta'sirlangan qismi tushiriladi:

1. 30% gacha yuk oyoqdan pastki oyoqqa o'tkaziladi.
2. Oyoqning qo'llab-quvvatlovchi yuzasining maydoni 15-24% ga oshadi. Bunday holda, turli qismlarga yuk teng taqsimlanadi. Shunday qilib, asosiy mos yozuvlar punktlarida eng yuqori yuk 40-80% ga kamayadi.
3. Kiyinish yaralarni gorizontal ishqalanishdan himoya qiladi.
4. Oyoqlarning shishishi kamayadi.
5. Qo'shimcha himoya va bemorning chidamliligi uchun kiyinishdan so'ng, Total Contact Cast klasterli platforma bo'lgan Cast Shoe-ni kiyadi.

Total Contact Cast polimer materiallaridan tayyorlangan suvni to'kish

Ko'chada harakat qilish uchun individual ishlab chiqarilgan ortopedik poyabzal ishlatiladi. Bunday holda, bemorga yurishni odatdagi masofaning 30 foizigacha cheklash buyuriladi.

Shaxsiy aloqa polimeridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Total Contact Cast:

• diabetik osteoartropatiyaning o'tkir bosqichi;
• oyoq yarasi rivojlanishi bilan murakkab bo'lgan osteoartropatiyaning surunkali bosqichi;
• osteoartropatiya va / yoki oyoq yaralarining ikki tomonlama lokalizatsiyasi (ikkala oyog'ida).

Total Contact Cast-dan foydalanishning mutlaq kontrendikatsiyasi bu oyoqning chuqur to'qimalarida, shuningdek gangrena yoki sepsisda faol yuqumli jarayondir.

Nisbiy kontrendikatsiyalar:

• agar oyoq Bilagi zo'r brakiyal ko'rsatkichi <= 0,4 bo'lsa yoki transkutan oksimetrga muvofiq bo'lsa, oyoq-qo'lning qattiq ishemiyasi (qon aylanishining buzilishi);
• yaraning chuqurligi uning kengligidan oshadi;
• bemorning terisining individual xususiyatlari (namlikning oshishi, zaiflik, kiyinish materialiga allergik reaktsiyalar);
• bemor bandajni parvarish qilish va keyingi asoratlarni oldini olish bo'yicha tavsiyalarga, shuningdek shifokorga tashrif jadvaliga rioya qilmaydi;
• oyoq Bilagi zo'r qo'shma deformatsiyalanadi.

1. Terini tekshirish uchun har kuni bandajni olib tashlang.
2. Odatiy masofadan 30% dan kam bo'lmagan holda kamroq piyoda yuring.
3. Kiyinishni buzishdan saqlang.
4. Agar teringiz qichiydigan bo'lsa yoki o'tkir yoki qattiq narsalardan foydalanmang.
5. Agar biron bir g'ayrioddiy alomatlar paydo bo'lsa (tana harorati ko'tarildi, yaradan yiring chiqarildi, kiyinish yomonlashdi, og'riq yoki noqulaylik paydo bo'ldi) - darhol kiyinishni olib tashlang va shifokor bilan maslahatlashing.
6. Siz ortopedik poyabzalga oldindan buyurtma berishingiz va davolanishdan keyin darhol kiyishni boshlashingiz kerak.

Total Contact Cast platformasi bilan kiyinish

Shaxsiy polimer kiyinish oyoq-qo'llarning harakatchanligini cheklaydi. Bu fiziologik holat emasligi sababli, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

• mushak atrofiyasi - bandaj kiyishning birinchi haftasida allaqachon rivojlanadi;
• qo'shma harakatchanlik yomonlashadi;
• mintaqaviy osteoporoz;
• bandaj qo'llaniladigan qo'lning chuqur tomir trombozi;
• bandaj ostida terining shikastlanishi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Total Contact Cast-ni ishlatishda asoratlarning chastotasi 6 dan 43% gacha. Bu asosan kiyinishni qo'llaydigan mutaxassisning tajribasiga bog'liq. Shuningdek, bemorning tayyorgarligi va tibbiy tavsiyalarga diqqat bilan rioya qilish-qilmaslik to'g'risida.

Zamonaviy Total Contact Cast kiyimlari eski Scotchcast o'rnini bosish uchun yangi Softcast materialidan foydalanadi. Bu ko'proq moslashuvchanlikka ega. Oldingi avlod Scotchcast materiallaridan endi bandajga kerakli kuch beradigan faqat qo'shimchalar kiritildi. Kiyimlarning yangi modifikatsiyasi bemorga oyoq-qo'l mushaklarining mayda qisqarishlarini amalga oshirishga imkon beradi va bu asoratlar xavfini kamaytiradi.

Dori vositalari - Antibiotiklar

Agar yara infektsiyalangan bo'lsa yoki diabetik oyoqni yuqtirish xavfi yuqori bo'lsa, antibiotikli terapiya buyuriladi. Uning muvaffaqiyati nafaqat antibiotikni to'g'ri tanlash va qo'llash usuliga, balki jarohatni jarrohlik davolashga ham bog'liq. Ushbu davolanish o'z vaqtida va etarli darajada bo'lishi kerak, ayniqsa infektsiya og'ir va chuqur bo'lsa. Oyoqni jarrohlik davolash kechiktirilmasligi kerak, ammo antibiotikli terapiya buyurilganida bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi kerak. Bu radikal bo'lishi kerak, ya'ni barcha yuqtirilgan va yashaydigan to'qimalarga ta'sir qilishi kerak.

Agar bemorda bunday belgilar mavjud bo'lsa, unda antibiotiklar bilan etarli dozalarda davolanish kerakligi aniq va tezda boshlash kerak. Ammo qandli diabetda, ayniqsa keksa bemorlarda immunitet ko'pincha giporeaktiv bo'lib chiqadi, ya'ni infektsiyaga zaif javob beradi. Bunday holatlarda yuqorida aytib o'tilgan alomatlar ko'rinmaydi va shifokor infektsiyaning mahalliy belgilariga e'tibor qaratib, antibiotiklarni buyurishi kerak.

O'tkir va surunkali jarohatlarda infektsiyaning belgilari boshqacha. Birinchi holda, bu shish, shish, og'riq, terining yuzasi isitmasi, yiring yaradan chiqariladi. Surunkali jarohatlarda infektsiyaning belgilari yara va atrofdagi to'qimalarda og'riqning paydo bo'lishi, yoqimsiz hid, yaraning kattalashishi, "qobiq" rangining o'zgarishi, yaradan yiring yoki qon chiqishi.

Zamonaviy mikroorganizmlar ko'plab dorilarga chidamli. Shuning uchun antibiotikni «ko'r-ko'rona» buyurishda muvaffaqiyat qozonish ehtimoli odatda 50-60% dan oshmaydi. Optimal dori yoki antibiotiklar kombinatsiyasini tanlash uchun to'qimalarni bakteriologik tekshirishni o'tkazish tavsiya etiladi.

Diyabetik oyoqni davolash uchun antibiotiklar vena ichiga kasalxona sharoitida kiritilishi yoki bemor ularni uy sharoitida hap shaklida olib borishi mumkin. Birinchi usul, agar infektsiya og'ir bo'lsa va bemorning hayotiga yoki oyoq-qo'lning xavfsizligiga tahdid solsa, zarurdir. Agar diabetga chalingan bemorga flegmona, chuqur xo'ppozlar, ho'l gangrena yoki sepsis tashxisi qo'yilgan bo'lsa, u holda antibiotikli terapiya vena ichiga o'tkaziladi. Bu yiringli o'choqlarni jarrohlik drenajlash, detoksifikatsiya va qon shakarini normallashtirish choralari bilan birlashtiriladi. Bularning barchasi kasalxonada amalga oshiriladi.

Agar yiringli o'choq chuqur bo'lmasa va yarada faqat mahalliy infektsiya belgilari bo'lsa, unda bemor antibiotiklarni tabletka shaklida qabul qilishi va kasalxonaga bormasligi mumkin. Ta'kidlash joizki, avtonom neyropatiya tufayli oshqozon-ichak traktida ozuqa moddalari va dorilarning emishi buzilishi mumkin. Bunday holda, antibiotiklarni vena ichiga yuborish kerak.

(2011 yil oxirida)
Diqqat! Ushbu ma'lumot faqat shifokorlar uchun "yolg'on varaq"! Bemorlar - antibiotiklarni o'zingiz qabul qilmang. Malakali shifokor bilan maslahatlashing!

Ko'pincha diabetik oyoq sindromi bo'lgan bemorlar buyrak funktsiyasining buzilishi bilan birlashadi. Bunday holatda, agar antibiotiklar yoki boshqa dorilar standart terapevtik dozalarda buyurilsa, bemorning sog'lig'iga katta zarar etkazilishi mumkin. Nega bunday xavf mavjud:

• agar buyrakning ekskretor funktsiyasi pasaysa, u holda preparat va uning metabolitlari organizmga toksik ta'sir ko'rsatishi ehtimolligi oshadi;
• Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda ko'pincha dorilarning yon ta'siriga bardoshlik kamayadi;
• ba'zi antibiotiklar buyrakning chiqish funktsiyasi susaygan bo'lsa, o'z xususiyatlarini to'liq namoyish eta olmaydi.

Ushbu omillarni hisobga olgan holda, agar bemorda oyoqlarida diabet bilan og'rigan nefropatiya bo'lsa, u holda shifokor antibiotik va uning dozasini tanlashni individual ravishda to'g'irlashi kerak.

Jarrohlik, amputatsiya

Yarani jarrohlik yo'li bilan davolash o'lik teri va yiringni olib tashlashdan iborat. Buni qilish kerak, chunki o'lib ketgan to'qimalar zararli bakteriyalar uchun boshpana bo'lolmaydi.

Ushbu protsedura qanday amalga oshiriladi:

1. Teri tozalanadi va dezinfektsiyalanadi.
2. Yaraning chuqurligi va unga biron bir begona jism tushgan-tushmaganligi aniqlanadi.
3. Shifokor o'lik to'qimalarni skalpel va jarrohlik qaychi bilan olib tashlaydi, so'ng yarani yuvadi.

Jarrohlik davolash oxirida yara avvalgidan ko'ra kattaroq va chuqurroq ko'rinishi mumkin. Bu yangi go'shtga o'xshash pushti yoki qizil bo'lishi kerak.

Jarrohlik davolashdan oldin va keyin infektsiyalangan oyoq barmoq yarasi

Jarrohlikdan tashqari jarohatni davolashning boshqa usullari ham mavjud:

• Hayotiy bo'lmagan to'qimalarni eritadigan fermentlarni qo'llash mumkin.
• Faqat o'lik hujayralarni eyadigan maxsus hasharotlar lichinkalaridan foydalaning. Shu bilan birga, ular oshqozon yarasini davolashni rag'batlantiradigan moddalarni ajratadilar.

Lichinkalar bilan davolash usuli Birinchi jahon urushidan beri ma'lum bo'lgan. 2000-yillardan boshlab unga bo'lgan qiziqish yana qaytdi.

Yarani davolash jarrohlik operatsiya deb hisoblanmaydi. Haqiqiy jarrohlik, agar boshqa barcha davolanishlar muvaffaqiyatsiz bo'lsa, kuchga kiradi. Amputatsiyani chalkashliklari tavsifi ushbu maqola doirasiga kirmaydi. Operatsiyadan keyin davolanish bir necha hafta yoki oyga cho'zilishi mumkin, bu bemorning diabet kasalligini qanchalik yaxshi nazorat qilishiga bog'liq.

Ortopedik poyabzal

Ortopedik poyabzal diabetik oyoq sindromi uchun eng muhim profilaktika chorasidir. Agar bemor unga mos keladigan ortopedik poyabzal kiysa, demak, bu oyoqdagi yaralar ehtimolini 2-3 baravar kamaytiradi.

Maxsus tayyorlangan ortopedik poyabzal.

Oyoq kiyimi - bu paypoq paypoqlarini mustahkamlaydigan qattiq materialning bir qismi. Ortopedik poyabzalda qattiq oyoq barmoqlari bo'lmasligi kerak. Oyoq kiyimining yuqori qismi yumshoq, qulay va diabetik barmoq uchun xavfsiz bo'lishi kerak. Ortopedik poyabzallarning ichki qismida hech qanday tikuvlar bo'lmasligi kerak, shunda kaltaklar yo'q.

Dazmol tagligi qattiq, ya'ni qattiq, elastik emas bo'lishi kerak. Shunday qilib, oyoqning oldingi plantar yuzasi sohasidagi bosim pasayadi va oyoq qismlariga yuk teng taqsimlanadi. Ortopedik poyabzal birinchi jihozdan ideal va qulay bo'lishi kerak.

Xulosa

Maqolani o'qib chiqqandan so'ng, siz diabetik oyoq sindromi haqida barcha kerakli narsalarni bilib oldingiz. Vaziyatni baholashga yordam beradigan ko'plab fotosuratlar taqdim etiladi - oyoqlaringiz qanchalik yomon ta'sir ko'rsatmoqda va prognoz nima. Diyabetik oyoq - bu amputatsiyaga olib keladigan diabetning jiddiy asoratidir. Biroq, barcha bemorlarning nogiron bo'lib qolishlari muqarrar. Yuqorida keltirilgan tavsiyalarga amal qiling - va "o'zingizda" harakat qilish imkoniyatini tejash kafolatlangan. Asosiysi, oyoqlaringizda biron bir shikastlanishni aniqlagan zahotiyoq shifokorni ko'rish. Endilikda shifokorlar o'zlarining arsenalida infektsiyaga qarshi kurashadigan va davolanishni rag'batlantiradigan samarali kiyim va malhamlarga ega.

Hech qanday mo''jiza tabletkalarini hisoblamang. O'z tashabbusingiz bilan antibiotiklarni qabul qilmang! Asosiysi, bemor oyog'i hali xiralashmagan bo'lsa ham, o'z vaqtida davolanishni boshlaydi. Diabetik neyropatiyani engillashtirish va oyoqlarda hissiyotlarni tiklash uchun siz alfa lipoy kislotasini sinab ko'rishingiz mumkin. Ammo siz qila oladigan eng yaxshi narsa bu qon shakarini normallashtirish uchun kam uglevodli dietaga o'tishdir. 2-toifa diabetni davolash va 1-toifa diabetni davolash haqida ko'proq o'qing. Kam karbongidratli diet shakarni kamaytiradi va sog'lom odamlarda bo'lgani kabi uni normal darajada saqlashga yordam beradi. Shu sababli diabetik neyropatiya ketadi. Oyoqlarda sezgirlik to'liq tiklanadi. Bu diabetik oyoqni va boshqa asoratlarni davolashning haqiqiy usuli.