Qandli diabet nafaqat glikemiya, ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi, kasallik qon tomirlari aterosklerozining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Karotid arteriyasining aterosklerozi uglevod almashinuvining buzilishida eng xavfli kasallikka aylanadi.
Kasallik bilan birga, farovonlik sezilarli darajada yomonlashadi, bemor ishlash qobiliyatini yo'qotadi va halokatli natija ehtimoli ortadi. Karotis arteriyasidagi blyashka miyada qon aylanishini jiddiy ravishda buzadi, uni normal ovqatlanishdan, etarli darajada ishlashdan mahrum qiladi.
Tarkibi bo'yicha blyashka xolesterin, biriktiruvchi to'qima va boshqa yog 'fraktsiyalarining kuchli to'planishidir. Neoplazma kattalashib ketganda, karotid arter trombozi kuzatiladi, diabetga qon quyilishi xavfi tug'iladi Karotid arteriyadagi xolesterin blyashka boshqa qon tomirlarida ham neoplazmalar mavjudligini ko'rsatadi, davolashni imkon qadar tezroq qilish kerak.
Qanday qilib blyashka hosil bo'ladi?
Odamning bo'ynida bir vaqtning o'zida ikkita karotid va ikkita vertebral arteriya mavjud. Servikal o'murtqa arteriyalar orqali qon miya va yuzga oqib chiqadi, qon oqimi juda qizg'in, normadan har qanday og'ish farovonlikning yomonlashishiga olib keladi.
Karotid arteriya yuzasida mikroskopik yorilish, arteriyaning ma'lum qismida qon oqimining sekinlashishi va o'smalarning mavjudligi blyashka uchun zarur shart bo'lib qoladi. Buning sabablarini og'ir, yuqori kaloriyali ovqatlardan muntazam ravishda foydalanishda izlash kerak. Natijada, arteriyalarda oz miqdordagi xolesterin bo'laklari to'planib, ular tomirlardan o'tib, eng zaif joylarga yopishib oladi.
Tomir devorlariga yog 'to'pi qo'shilishi bilan biriktiruvchi to'qima faol o'sishi qayd etiladi. Shifokorlar bu jarayonni liposkleroz deb atashadi. Bir muncha vaqt o'tgach, o'sish kattalashadi, arteriya devorlariga yaxshilab o'rnatiladi.
Bundan tashqari, neoplazma ko'payib, ayanchli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Xavf quyidagilardan iborat:
- diabetik aterosklerotik blyashka paydo bo'lishi mumkin;
- tomir buzilganida, qisman yoki to'liq yopilganda;
- tez o'lim sodir bo'ladi.
Blyashka joyida qolganda, uning qobig'ida kaltsiy tuzlari to'planib, qattiqlik beradi. Shunday qilib, neoplazma shakllanishining oxirgi bosqichi - aterokalsinoz boshlanadi. Keyinchalik barqaror blyashka rivojlanadi va u bir necha yil davom etadi.
Agar o'smada lipidlar ko'p bo'lsa, u beqaror hisoblanadi, yorilish xavfi ortadi.
Qandli diabetda, shuningdek, heterojen aterosklerotik blyashkalar ham aniqlanadi, patologik holat yaralar, ularning yuzasida ko'plab qon ketishlar bilan murakkablashadi.
Alomatlar, diagnostika choralari
Xolesterol plakalarining paydo bo'lishi alomatlari uzoq vaqt davomida o'zlarini his qilmaydi, bu diabet kasalligi uchun jiddiy xavf tug'diradi. Kasallikning aniq belgilari joylashgan joyiga, omonat hajmiga, bemorning sog'lig'iga bog'liq.
Odatda odam engil jismoniy charchoq, mo''tadil og'riqdan keyin odatiy charchoqni sezadi. Ko'p diabet kasalligi semirib ketganligi sababli, ular patologik holatning alomatlarini sezmaydilar, bu qo'shimcha funtning noqulayligi bilan bog'liq.
Og'ir holatlarda vaqti-vaqti bilan ishemik xurujlar bo'lib, ularda bemorda nutqning chalkashligi, yuqori yoki pastki ekstremitalarning xiralashishi, ko'rishning yomonlashishi (odatda bitta ko'z), mushaklarning kuchsizligi, diabet kasalligi doimiy charchoq, jismoniy kuch ishlatmasdan ham yo'qotadi. Dastlab hujumlar qisqa muddatli bo'lib, keyinchalik bir kungacha davom etadi.
Davolashni boshlashdan oldin, shifokor:
- bemorni so'rov o'tkazadi;
- alomatlar o'rnatadi;
- moyil omillarni aniqlaydi.
Xavf omillariga tez-tez uchraydigan stressli vaziyatlar, jismoniy faoliyatsizlik, uzoq muddatli chekish, oldingi infektsiyalar, 35 yoshdan oshgan odamlar kiradi.
Shifokor karotis arteriyalarining auskultatsiyasini buyurganiga ishonch hosil qiling, bu vorteks oqimini aniqlash uchun muhimdir.
Keyinchalik diagnostikaning instrumental usullari: ultratovush, MRI, KT, qon bosimini o'lchash.
Giyohvand moddalarni davolash
Diabetik aterosklerozni konservativ davolash jarrohlik qilmasdan o'simta hajmini kamaytirishga yordam beradi. Kardiologlar tomonidan buyurilgan preparatlar qon tomirlarida yog'larning konsentratsiyasini kamaytirishga imkon beradi. Past zichlikdagi xolesterolni normallashtirishni hisobga olgan holda, blyashka hajmini tuzatish, keyingi o'sishni to'xtatish mumkin.
Dori-darmonlarning bir qismi qon bosimini tushirishga, qonni yupqalashga qaratilgan. Bunday mablag'lar yangi plitalar paydo bo'lishining oldini olish, hayot sifatini yaxshilash choralariga aylanadi. Ko'p diabetga chalinganlar uchun bunday dorilar sog'liqqa zarar etkazmaslik uchun buyuriladi.
Viskoz qon fonida zaiflashgan va shikastlangan tomirlar siqilishga juda sezgir bo'lib, trombotsitlar sonining ko'payishi kuzatiladi. Dori-darmonlar nafaqat davolanish, balki bemorning turmush tarzining bir qismi bo'lishi kerak.
Davolash natija bermaydi, neoplazmadan xalos bo'lish ish bermaydi, agar xavf omillari bartaraf etilmasa, juda muhim:
- dietani qayta ko'rib chiqing;
- parhez ko'p tola beradi;
- jismoniy tarbiya bilan shug'ullanish;
- yaxshi dam oling.
Terapiyaning butun davri davomida tanangizni nazorat ostida ushlab turish kerak, farovonligi yaxshilanishi bilan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish taqiqlanadi. Yuqoridagi maslahatlarga rioya qilgan holda, diabetga chalinganlar jiddiy va xavfli oqibatlarga olib kelmaydi, kasallikning qaytarilish xavfi nolga teng.
Davolashning alternativ usullariga kelsak, ular yuz foiz hollarda mutlaqo foydasizdir.
Jarrohlik blyashka olib tashlash
Karotis arteriyalaridan xolesterin plitalarini olib tashlash turli xil usullar bilan amalga oshiriladi, shifokor davolanish usulini individual ravishda tanlaydi. Neoplazmani stentlash yoki endarterektomiya yordamida balonli angioplastika yordamida olib tashlash mumkin.
Balonli angioplastika bilan lokal behushlik qo'llaniladi, endarterektomiya faqat umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda lazer plitalarini olib tashlash va tromboliz usullari qo'llaniladi.
Jarrohlik uchun ko'rsatmalar katta blyashka hajmiga aylanadi. Agar neoplazma arteriya lümeninin 70% dan ko'prog'ini egallasa, jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish kafolatlanadi. Bunday depozitlar odatda uzoq vaqt davomida shakllanadi, bu davrda diabet kasalligi noqulaylik va xarakterli alomatlarni his qildi, ammo hech narsa qilmadi.
Aralashuv zarurligining boshqa aniq ko'rsatkichlari:
- dori-darmonlarni qo'llashdan keyin ijobiy dinamikaning yo'qligi;
- blyashka beqarorligi;
- qobiqning notekisligi.
Mikroinfarktiya, insultning o'ziga xos belgilari mavjud bo'lganda, siz operatsiyadan ikkilanolmaysiz. Kechiktirish narxi kasal odamning hayotidir.
Jarayonga qarshi ko'rsatmalar mavjud, chunki shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, barcha diabetga chalingan odamlarning aterosklerotik konlarini jarrohlik davolash uchun, ayniqsa dekompensatsiyalangan diabet kasalligi bilan davolash mumkin. Qon bosimi haddan tashqari yuqori bo'lsa, operatsiyani bajarish mumkin emas. Kardiolog bosimni tenglashtirish vazifasini qo'yadi, bu mumkin emasligi operatsiyani keyinga qoldiradi.
Mumkin bo'lmagan narsa, shuningdek, yurak ritmining buzilishi, aralashuv uzoq davom etadigan yallig'lanish jarayoni bilan amalga oshirilmaydi. Buning sababi oddiy - tanasi behushlik kiritilishiga etarlicha javob bermasligi mumkin. Ayrim dorilarga allergiya ham xavflidir, ularsiz aralashish mumkin emas.
Balonli anjiyoplastika bir necha sabablarga ko'ra endarterektomiya mumkin bo'lmagan hollarda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, protsedura qon tomir kasalliklari mavjud bo'lganda tavsiya etiladi, bu endovaskulyar vositalardan foydalanishga xalaqit berishi mumkin.
Mutlaq kontrendikatsiya - bu qon tomirlarining to'liq okklyuziyasi, bu ularning pastadir va qisqichi sifatida tanilgan asoratlarni kuchaytiradi. Tibbiy tarixda miya qon ketishi bo'lsa, operatsiya bir necha oyga kechiktiriladi. Altsgeymer kasalligi, tromboliz uchun jarrohlik davolash usullarini qo'llash mumkin emas.
Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis ateroskleroz haqida gap boradi.
