Ateroskleroz - bu tsivilizatsiya kasalligi. Hayotning yuqori sur'ati, doimiy harakat va ruhiy-emotsional stress, uyqu va uyg'onish buziladi, yaxshi ovqatlanish qoidalari buziladi.
Ushbu va boshqa ko'plab omillar yurak-qon tomir tizimi patologiyasida o'lim va progressiv asoratlar sabablari orasida qon tomirlarida aterosklerotik o'zgarishlar birinchi o'rinni egallashiga ta'sir qiladi.
Ushbu statistikada bemorning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradigan va sezilarli noqulaylik tug'diradigan holat sifatida pastki ekstremal tomirlarning aterosklerozini ajratish alohida o'rin tutadi.
Kasallik va uning sabablari haqida umumiy ma'lumot
Ateroskleroz yoki metabolik arterioskleroz - bu mos ravishda katta va o'rta kalibrli elastik va elastik-mushak turidagi tomirlarning tizimli kasalligi.
Kasalliklarning Xalqaro tasnifiga ko'ra (ICD-10), kasallik ateroskleroz guruhi va 170 kodi bo'yicha tayinlanadi.
Patologiyaning rivojlanishi bilan rezistiv tomirlarning devori shikastlanadi, bu esa etarli darajada cho'zish va yurak chiqish kuchini qoplash qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi.
Aksariyat odamlar ateroskleroz - yog 'infiltrati, mayda organik o'zgarishlarga ega blyashka, hatto 14-15 yoshdagi o'spirinlarda ham tashxis qilinadi, ammo xavf guruhiga asosan qirqdan katta erkaklar kiradi (5 yoshdan 1 yoshgacha bo'lgan ayollarning erkaklarga nisbati).
Shuningdek, xavf omillari, ya'ni kasallik ehtimolini oshiradigan sabablar quyidagilardir:
- Yoshi 21 yildan so'ng, inson tanasida timusning qo'zg'alishi sodir bo'ladi, bu ma'lum bir hujayrali immunitet hujayralarining ko'payishi, kamolotiga javob beradi, chunki aterosklerozning qo'zg'atuvchisi bo'lgan tomir devori antijenining shikastlanish ehtimoli ko'proq. Shuningdek, yoshi bilan kollagenning pasayishi natijasida qon tomirlarining elastikligi pasayadi, bu esa devorning yog '-protein detriti bilan perkolatsiyasini tezlashtiradi.
- Noto'g'ri ovqatlanish va ortiqcha vazn. Ratsionda uglevodlar va trans-yog'larning ko'p bo'lishi kiruvchi birikmalarni parchalay oladigan ferment tizimining etishmasligiga olib keladi. Shu sababli qonda erkin suzadigan yog'lar va xolesterin tomir devorining endoteliyiga o'tkazilib, u erda to'planib qoladi.
- Jismoniy mashqlar etishmasligi. Zamonaviy dunyoda odamlar ko'p harakat qilmaydi va yurak mushagi atrofiya belgilarini ko'rsata boshlaydi. Bu qon oqimining yomonlashishiga olib keladi, yog'li moddalar tomirlarning sobit membranalari orqali osonlikcha kirib boradi.
- Chekish. Nikotinning faollashtiruvchi moddasi ta'sirida doimiy siqilish va tomir bo'shashishi ko'tarilgan innervatsiyani buzilishiga olib keladi. To'liq zanjir gangliya bilan birga joylashgan metasempatik asab tizimi miyadan kelgan buyruqlarga etarlicha javob bermaydi. Harakatni tartibga solish buziladi, arteriya fibrin va yog'larga oson o'lja bo'ladi.
Aterosklerozning tez rivojlanishiga yordam beradigan sabablar bemorning tanasida qandli diabet va arterial gipertenziya mavjudligidir.
Ushbu patologiyalar aterosklerotik o'zgarishlar ehtimolini bir necha bor oshiradi.
Qandli diabet barcha uglevodlar almashinuvining yuzdan ortiq buzilgan reaktsiyalar, shu jumladan erkin lipidlarni energiya va suvga oksidlanishiga olib keladi.
Ko'tarilgan bosim, shuningdek, qon tomir endoteliyning tez shishishiga va ekssudat tomonidan oqishiga olib keladi. Shu sababli, sayyoramizning deyarli barcha katta yoshdagi aholisi aterosklerozdan aziyat chekmoqda.
Kasallik patogenezining asosiy xususiyatlari
Kasallikning patogenezi hali batafsil o'rganilmagan, ammo asosiy bosqichlar allaqachon ochib berilgan. Buzuq o'zgarishlarning birinchi dolipid bosqichida hujayralarning ozgina shishishi, membranalarning o'tkazuvchanligi oshishi, lipid tashish shakllari fonida ortib borayotgan konsentratsiya va ularning nomutanosibligi (gomeostazni saqlab qolish uchun yuqori zichlikdagi past zichlikdagi lipoproteinlarga nisbati 4: 1 bo'lgan mintaqada saqlanishi kerak).
Lipoidoz bosqichida sitoplazmasi yog 'tomchilari va xolesterin bilan to'ldirilgan yog' ksantoma hujayralari (shuningdek ko'pikli hujayralar deb ataladi) paydo bo'ladi. Makroskopik ravishda, yalang'och ko'z bilan ular tomirda sariq dog'lar va chiziqlar hosil qiladi.
Fibromatoz bosqichida trombotsitlar avj olgan joyga yopishadi, ular o'sayotgan blyashka zararlanish joyi deb hisoblashadi va uni tuzatishga shoshilishadi.
Ammo to'planib, ular fibrinni ajratib, vaziyatni yanada kuchaytiradi. Blyashka kattalashib, tomirning lümenini bloklaydi va ma'lum bir hudud yoki organning qon oqimini susaytiradi.
Ateromatoz - bu rivojlangan bosqich, shuning uchun ushbu bosqichdagi asoratlar dori vositalari bilan davolanishi kerak. Dissosatsiyalangan yaralar va tomir devorining eroziyasi mumkinligiga alohida e'tibor berilishi kerak.
Patogenezning barcha ko'p bosqichli piramidasining yakuniy qismi blyashka kaltsiy tuzlari bilan to'yinganligi, keyinchalik uni ossifikatsiyasi, petrifikatsiyasi.
Kasallikning asosiy belgilari
Ateroskleroz faqat bitta joyda rivojlanmaydi. Ushbu kasallik multifokaldir, butun tanada patologik jarayonning ko'plab o'choqlari mavjud. Ko'rsatmalar blyashka lokalizatsiyasiga va uning rivojlanish darajasiga bog'liq.
Eng katta og'riq va noqulaylik pastki ekstremitalarning tomirlarini aterosklerozidan kelib chiqadi, unga ICD-10 170.2-ga muvofiq kod beriladi.Bu holda, blyashka oyoqlarning katta tomirlarining lümenini yopadi, oyoq-qo'llar etarli miqdorda kislorod va ozuqaviy moddalarni olmaydi. Avvaliga bemor faqat distal qismlarda soqovlikni sezadi, barmoqlarda og'riqlar. Keyin, uzoq yurish bilan kuchli to'xtash hissi paydo bo'ladi, bu faqat to'xtash va qisqa muddatdan keyin to'xtaydi. Oyoqlarim qattiq og'riyapti, bemor esa oqsamoqda. Keyingi bosqichlarda trofik yaralar va yaralar, umumiy spazm, surunkali oqlik, atrofiya paydo bo'ladi, og'riq chidab bo'lmas holga keladi. Vaziyatning natijasi - gangrena, keyinchalik amputatsiya yoki tanqidiy tomirlarning ajratilgan blyashka emboliyasi.
Aorta birinchi navbatda ta'sirlanadi va bu o'pka qon aylanishida qon aylanishining umumiy yomonlashuviga olib keladi. Bunday bemorlarda asosiy simptom yuqori qon bosimi. Aorta aterosklerozi natijasida anevrizma va katta qon ketishi mumkin.
Yurak tomirlarining aterosklerozi xavflidir. Ushbu lokalizatsiya bilan, IHD (yurakning koroner kasalligi) angina xurujlari bilan yurak mushagiga kislorod etkazib berish kamayishi bilan bog'liq. Koroner qon oqimi buziladi, miyokard infarkti ehtimoli ortadi.
Miya tomirlarida aterosklerotik o'zgarishlar buzilgan xotira, muvofiqlashtirish, depressiya, uyqusizlik bilan to'la. Miya ishemiyaga osonlikcha javob beradi va o'lgandan keyin asab tugunlari tiklanmaydi.
Miya shaklining asosiy asoratlari - insult yurak-qon tomir tizimi kasalliklari orasida nogironlikning asosiy sababidir.
Pastki ekstremitalarning aterosklerozi obliteranlarini tashxisi va davolash
Agar siz ushbu jiddiy kasallik va dastlabki alomatlar mavjudligiga shubha qilsangiz, bemor phlebologga murojaat qilishi kerak. U ob'ektiv tadqiq o'tkazadi va bir qator instrumental va laboratoriya tekshiruvlarini tayinlaydi.
Bularga xolesterin, LDL, HDL, xilomikronlar, bepul triglitseridlar uchun umumiy va biokimyoviy qon tekshiruvi kiradi.
Ultratovush tomir kontrasti yordamida doplerografiya, reovasografiya, arteriyografiya, rentgenografiya yordamida amalga oshiriladi.
Patologiya erta bosqichlarda va faqat keyingi bosqichlarda faqat jarrohlik aralashuv bilan konservativ usullar bilan davolanadi.
Siz hatto og'ir oqsoqlik alomatlari paydo bo'lishidan oldin ham muammoning tibbiy echimiga murojaat qilishingiz mumkin.
Buning uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:
- Unna sink-jelatin pastasi. Ushbu retsept dorixonalarda o'zlarining aralashmalari va preparatlarini ishlab chiqarishni rad etish sababli mashhurligini yo'qotadi, ammo bu juda samarali. Mushakdagi trofizmni yaxshilaydi, trofik yaralarga qarshi qo'llaniladi va qo'llanish sohasidagi qon tomirlarini kengaytiradi. Jelatinning bir qismidan, rux oksidining bir qismidan, suvning to'rt qismidan va glitserinning to'rt qismidan tayyorlanadi. Xamir suv hammomida isitilgandan keyin qo'llaniladi, shundan so'ng u bandaj qilinadi.
- Umumiy xolesterin va LDL darajasini normallashtiradigan dorilar. Bularga Zokor, Xolestiramin, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan kiradi. Ushbu dorilarni aterosklerozni davolashda qo'llab-quvvatlaydigan tadqiqotlar mavjud, ammo bu faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida qo'llaniladi. Xolesterin darajasi preparat va qattiq ovqatlanish bilan kompleks ravishda o'rnatiladi, ammo agar tomir devoridagi organik o'zgarishlar allaqachon ro'y bergan bo'lsa, bu guruh o'z samaradorligini yo'qotadi.
- Trofizmni yaxshilash uchun hujayralardagi metabolik jarayonlarni tezlashtirish uchun to'yimli malhamlar va qon aylanishini faollashtiruvchi vositalar qo'llaniladi. Bular Aktovegin, Trental, C, B, E guruhlari vitaminlari, antioksidantlar va shikastlangan tuzilmalarni tezda tiklash uchun yangi moddalarni sintez qilish uchun prekursorlar.
- Asoratlarni oldini olish va patologik jarayonning rivojlanishiga xalaqit beradigan angioprotektorlar buyuriladi. Parmidin, Quercetin, Dicinonni qo'llang.
- Semptomatik davolash antispazmodiklar (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoksifillin), og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida amalga oshiriladi.
Jarrohlik usullari qo'l nazorati ostida angioplastika, arterial stentni kiritish yoki balonli zond yordamida ta'sirlangan tomirni kengaytirishni o'z ichiga oladi. Ushbu usullarning samaradorligi juda yuqori.
Kasallikni davolashdan ko'ra uni oldini olish osonroq. Pastki ekstremitalarning aterosklerozini yo'q qilishda parhez terapiyasi buyuriladi, bunda hayvonlarning ko'p miqdordagi qayta ishlangan yog'lari va kuniga 6 g dan ortiq tuzlar bundan mustasno. Giyohvandlikdan xalos bo'lish, ko'proq harakat qilish va fizioterapiyaga borish kerak.
Pastki ekstremitalarning aterosklerozini qanday davolash kerakligi ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
