Gipertenziya - bu mahalliy va umumiy qon aylanishining uzoq vaqt davomida bosimi va disregulyatsiyasi natijasida yuzaga keladigan patologiya. Gipertenziyaning paydo bo'lishi qon tomirlari faoliyatini tartibga soluvchi yuqori markazlarning funktsiyalarini buzilishi bilan bog'liq. Gipertenziya holatlarining eng ko'p soni arterial gipertenziyada, kam sonli esa ikkinchi darajali yoki simptomatik gipertenziyada bo'ladi.
Patologiyaning sababi medulla oblongata va gipotalamusning tartibga solish faolligi buzilishining paydo bo'lishi.
Bugungi kunda turli xil mezonlarga ko'ra gipertenziyaning ko'plab tasniflari mavjud. Ularga qarab, kasallik barcha turlarga, turlarga va bosqichlarga bo'linadi.
Gipertenziya qon bosimi darajasiga qarab o'zgarishi mumkin. Bugungi kunda butun dunyo shu asosda yagona tasniflashni qabul qildi:
- Optimal qon bosimi, bu ko'rsatkichlar 120 dan 80 mm Hg dan oshmaydi;
- Oddiy bosim. Ko'pgina shifokorlar bu qiymatni shartli ravishda ajratishadi, chunki qon bosimi normasi insonning yoshiga va jinsiga bog'liq. Bu holda ko'rsatkichlar 120-129 / 84 mm oralig'ida;
- Chegara normal bosimi - 130-139 dan 85-89 mm Hg gacha;
- 1 darajadagi arterial gipertenziya. Bundan tashqari, qon bosimi ko'rsatkichlari 140/90 dan 159/99 mm Hg gacha o'zgarib turadi;
- Arterial gipertenziya 2 daraja. Ko'rsatkichlar 160-179 / 100-109 mm RT. st.;
- Arterial gipertenziya 3 daraja - 180/110 mm RT dan yuqori. st.;
- Izolyatsiya qilingan sistolik gipertenziya. Yuqori bosim 140 mm dan oshadi, pastki qismi esa 90 mm dan kam.
Ushbu bo'linish davolanishga turli xil yondashuvlarni taklif qiladi. Gipertenziyaning dastlabki bosqichini davolash uchun siz sog'lom turmush tarzini saqlab qolish, yomon odatlardan butunlay xalos bo'lish uchun dietadan foydalanishingiz mumkin, muntazam va o'rtacha jismoniy faoliyat.
Keyingi bosqichlarni davolash har kuni qon bosimini pasaytiradigan dorilarni qabul qilmasdan amalga oshirilmaydi.
Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining tasnifiga ko'ra, gipertenziya doimiy va muntazam yuqori qon bosimi bilan ajralib turadigan birlamchi qismga bo'linadi. Kasallikning etiologiyasi to'liq tushunilmagan; tomirlarga, xususan, arterial tizimga ta'sir qiluvchi turli xil patologiyalardan kelib chiqqan ikkilamchi yoki simptomatik gipertenziya.
Birlamchi gipertenziyaning bir nechta turlari mavjud:
- Buyrak osti to'qimalariga yoki qon tomirlariga shikast etkazish, bu organizmning o'zi patologiyasining paydo bo'lishiga olib keladi;
- Buyrak usti bezlari kasalliklari va buzilishida ko'pincha endokrin tizim patologiyalari rivojlanadi;
- Asab tizimining shikastlanishi bilan intrakranial bosimning oshishi kuzatiladi. Ushbu jarayon shikastlanish yoki miya shishi natijasida ham bo'lishi mumkin. Natijada qon tomirlarida bosimni ushlab turishda ishtirok etadigan miyaning qismlari shikastlanadi;
- Yurak-qon tomir tizimida buzilishlar mavjud bo'lsa, ular kasallikning gemodinamik xilma-xilligi haqida gapirishadi;
- Dorivor Bu tananing dorilar bilan toksik zaharlanishi bilan sodir bo'ladi. Bu barcha tizimlarga, birinchi navbatda qon tomiriga salbiy ta'sir qilish jarayonini boshlaydi.
Kasallikni bosqichlarga ajratadigan tasnif mavjud. 3 bosqich mavjud.
Boshlang'ich Ushbu bosqichning eng muhim xususiyatlaridan biri kun davomida qon bosimining ko'tarilishida beqaror ko'rsatkich mavjudligi. GB ning ushbu bosqichida normal bosimning ozgina ko'tarilishi va to'satdan keskin sakrash davrlari kuzatiladi. Ko'pgina bemorlar ushbu bosqichda kasallikka etarlicha e'tibor bermaydilar, chunki qon bosimining ko'tarilishi klinik omillar bilan emas, balki ob-havo va individual omillar bilan izohlanadi. Ushbu bosqichda maqsadli organlarga zarar etkazilmaydi. Bemor o'zini normal his qiladi, maxsus shikoyatlar yo'q;
Barqaror bosqich. Qon bosimi indeksi uzoq vaqt va doimiy ravishda oshib bordi. Bemor ko'pincha yomon ahvolga tushib qolishidan, ko'zlaridagi noqulaylik va og'riqlardan, har xil intensivlikdagi bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Ushbu bosqichda kasallik maqsadli organlarga ta'sir qila boshlaydi, asta-sekin rivojlanib, ularga tobora salbiy ta'sir ko'rsatmoqda. Birinchi navbatda ta'sirlanadigan asosiy organ yurakdir;
Sklerotik bosqich. Ushbu bosqich arteriyalar devorlarida sklerotik jarayonlarning rivojlanishi, shuningdek boshqa organlarga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi. Ushbu jarayonlarning barchasi tanaga har tomonlama ta'sir qiladi va bir-birini kuchaytiradi, bu esa gipertenziya uchun yanada og'irroq vaziyatga olib keladi.
Patologiyaning 2 yoki 3 bosqichlari bo'lgan bemorni tashxislashda unga nogironlik guruhini tayinlash zarurligi haqida gapirishimiz mumkin.
Ba'zi hollarda, individual xususiyatlarga qarab, hatto 1-bosqichda ham, ekspert komissiyasiga murojaat qilish uchun sabab bo'lishi mumkin.
Yurak-qon tomir tizimining shikastlanish belgilari va boshqa maqsadli a'zolarning jarayonga jalb etilishi asosida kasallik turlarini inson hayoti uchun xavf omillari bilan ajratish mumkin.
Birinchi bosqich boshqa organlarga zarar etkazmaslik bilan tavsiflanadi. Kelgusi o'n yillikda halokatli natija ehtimoli taxminan 10% ni tashkil qiladi;
Ikkinchi bosqichda maqsadli organ bilan bog'liq bo'lgan bitta organning shikastlanishi kuzatiladi. Bundan tashqari, keyingi o'n yillikda o'lim xavfi 15-20% ni tashkil qiladi;
Uchinchi bosqich kasallikni kuchaytiradigan va kuchaytiradigan asoratlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. O'lim xavfi taxminan 25-30% ni tashkil qiladi;
To'rtinchi bosqichda hayotga tahdid sezilarli darajada oshadi, bu barcha organlarning ishtiroki bilan bog'liq. O'lim xavfi 35% dan yuqori.
Kasallikning rivojlanishiga qarab, bu sodir bo'ladi:
- Sekin-asta (benign), bu uzoq vaqt davom etadi va asta-sekin, alomatlarning keskin o'sishi bilan ajralib turadi. Bemor ko'pincha o'zini normal his qiladi. Ba'zida alevlenmeler va remissiyalar davrlari mavjud, ammo vaqt o'tishi bilan alevlenme davri uzoq davom etmaydi. Ushbu turdagi gipertenziya davolash uchun yaroqlidir;
- Hayot uchun eng yomon prognozning varianti bo'lgan malign. Bu tezkor oqim bilan tavsiflanadi, gipertenziv simptomlar to'satdan paydo bo'ladi va tezda namoyon bo'lish sur'atini oladi. Xavfli shaklni boshqarish juda qiyin, uni davolash qiyinroq.
Tadqiqotlarga ko'ra, gipertenziya har yili bemorlarning 70% dan ko'pini o'ldiradi. Bunday holatlarda o'lim sababi ko'pincha dissektsiyalangan aorta anevrizmasi, yurak urishi, buyrak va yurak etishmovchiligi, gemorragik insultdir.
Bir muncha vaqt oldin, gipertenziya juda murakkab va kasallikni davolash qiyin deb hisoblangan. Hozirgi vaqtda o'z vaqtida tashxis qo'yish uchun qo'llaniladigan innovatsion usullar, shuningdek, yangi turdagi dori-darmonlar tufayli patologiyani o'z vaqtida aniqlash va uni davolashda differentsial vositalardan foydalanish mumkin.
Hozirgi vaqtda shifokorlar qon bosimining ko'tarilishiga va patogenezning boshlanishiga olib keladigan bir qator sabablar va xavf omillarini aniqlaydilar. Ularning asosiylari yosh ko'rsatkichlari (erkaklar uchun 55 yoshdan oshgan, ayollar uchun 65 yosh); inson organizmida lipid metabolizmining buzilishi mavjud bo'lgan patologiya bo'lgan dislipidemiya; qandli diabet; semirish yomon odatlarning mavjudligi va nosog'lom turmush tarzini olib borish; irsiy omillar va irsiy moyillik mavjudligi.
Eng aniq tashxis qo'yish uchun xavf omillari har doim bemorni tekshirganda shifokor tomonidan hisobga olinadi. Qon bosimining ko'tarilishining eng ko'p uchraydigan sababi bu doimiy asabiy stress, stress holati, intellektual faollikning oshishi, kunning buzilgan rejimi va ayniqsa uyqu, surunkali ortiqcha ish.
Qon bosimining o'zgarishi sabablari orasida muhim o'rin tuzni suiiste'mol qilishdir. JSST ekspertlariga ko'ra, kuniga 5 grammdan ko'proq iste'mol qiladigan kishi. osh tuzi bo'lsa, o'zi uchun arterial gipertenziya xavfini bir necha bor oshiradi.
Irsiy omil juda muhimdir. Ta'kidlanishicha, oilada qon bosimi yuqori bo'lgan qarindoshlari bo'lsa, boshqa oila a'zolari ham xuddi shunday patologiyaga moyil. Agar oilaning bir necha a'zosi gipertenziyani davolasa, patologiya xavfi yanada oshadi. Potentsial bemor shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilishi, tashvish va tashvishlardan qochishi, yomon odatlardan xalos bo'lishi, parhez va rejimni kuzatishi kerak.
Asosiy omillarga qo'shimcha ravishda, qo'shimcha xavf omillari mavjud, ular orasida:
- Tiroid kasalligining mavjudligi;
- Xolesterin blyashka va aterosklerozning paydo bo'lishi;
- Surunkali tabiatning barcha yuqumli kasalliklari;
- Ayollarda menopauza va menopauzaning boshlanishi;
- Buyraklar va buyrak usti bezlari faoliyatining patologiyalari.
Har qanday kasallik singari, gipertenziya bir qator asoratlar bilan birga bo'lishi mumkin. Ularning asosiysi - yurak kabi patologik jarayonga jalb qilish (uning shikastlanishi, yurak urishi, o'pka shishi, anevrizmalar, angina pektorisi va yurak astmasi); tananing va miyaning tomirlari; buyraklar ko'zlar (bu organlarning shikastlanishi, ko'zning ochilishi va ko'rlikning rivojlanishi bilan).
Bundan tashqari, kasallik gipertenziv inqirozlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi, bu kasallikning o'tkir sharoitlariga tegishli. Agar hozirda bemorga malakali tibbiy yordam ko'rsatilmagan bo'lsa, u o'lishi mumkin. Inqirozlarning boshlanishiga turtki beradigan omillar stress, stress, uzoq vaqt jismoniy mashqlar, ob-havo o'zgarishi va atmosfera bosimi.
Inqiroz rivojlanishini ko'rsatadigan alomatlar bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish, bosh aylanishi, taxikardiya va ko'rishning buzilishining paydo bo'lishi va kuchayishi. Gipertenziv inqiroz tez rivojlanadi va ko'pincha odam ongini yo'qotadi. Doim inobatga olinishi kerak bo'lgan inqirozning o'ziga xos xususiyati turli xil asoratlarning rivojlanishi mumkin: miyokard infarkti, gemorragik insult, o'pka shishi.
Arterial gipertenziyani keng tarqalgan va jiddiy kasalliklarga kiritish mumkin. Har yili bemorlarning soni tobora o'sib bormoqda. Ko'pincha bu keksa odamlar, asosan erkaklar, ammo patologiya yosh odamlarda ham kuzatiladi. Ba'zi hollarda homiladorlik paytida gipertenziya paydo bo'lishi mumkin.
Gipertenziyani tasniflash har xil printsiplarga asoslanadi. Bugungi kunga kelib, jadvalda ko'rsatilishi mumkin bo'lgan bosqichlar, darajalar bo'yicha gipertenziyani juda ko'p tasniflash mavjud. Buning yordamida o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash mumkin.
Har bir inson shuni yodda tutishi kerakki, deyarli har qanday kasallik keyinchalik uzoq va qimmat davolanishga qaraganda osonroq oldini oladi. Shuning uchun gipertenziya bilan kurashishning eng oddiy va eng qulay usullaridan biri bu uning oldini olishdir. Mo''tadil va doimiy jismoniy faoliyat, yomon odatlardan voz kechish, muvozanatli ovqatlanish va sog'lom uyqu nafaqat o'zingizni gipertenziyadan, balki boshqa xavfli va jiddiy kasalliklardan ham himoya qiladi.
Gipertenziya darajasi ushbu maqoladagi videoda muhokama qilinadi.
