Alfa-amilaza (diastaza) kontsentratsiyasi uchun siydik o'tkazish - bu pankreatit tashxisini tekshirish uchun diagnostik ahamiyatga ega usul.
Pankreatit bilan og'rigan kattalardagi siydik diastazining normasi 10 dan 128 birlik / litrgacha. Patologik jarayonlarda, oshqozon osti bezi fermenti kontsentratsiyasining o'zgarishi bilan birga keladigan kasalliklarda diastazning konsentratsiyasi bir necha bor ortadi.
Alfa amilaza (diastaza) nima?
Diastaz - bu oshqozon osti bezi (oshqozon osti bezi) tomonidan sintezlanadigan va fermentativ qobiliyatga ega bo'lgan oqsil. Oshqozon osti bezidan tashqari, tuprik bezlarining hujayralari ham diastazni keltirib chiqaradi.
Diastazning asosiy vakolati bu polisakkaridlarning (masalan, kraxmal) monosakkaridlarga biologik ajralishi. (glyukoza) organizm tomonidan so'rilishi uchun. Siydik cho'kmasidagi diastaz darajasi oshqozon osti bezi patologiyalarini aniqlash uchun muhim ko'rsatkichdir.
O'tkir pankreatit diastazning ko'payishiga olib keladi. Oshqozon osti bezi hujayralari shikastlanishi bilan kechadigan og'ir jarrohlik patologiyasi, ko'p miqdordagi oshqozon osti bezi fermenti qonga tushishi sababli. Diastaz kichik bo'lgani uchun buyrak filtriga kirishga qodir. Shunday qilib, pankreatitda siydik diastazasi kuchayadi.
Uning konsentratsiyasining ortishi quyidagi hollarda kuzatiladi:
- Kasallikning qaytishi bilan surunkali pankreatitning kuchayishi, qondagi alfa-amilaza va shunga mos ravishda siydikda ko'payish kuzatiladi;
- Oshqozon osti bezi saratoni - bu jiddiy onkologik kasallik bo'lib, bu noqulay prognozga ega, aksariyat hollarda bu kasallik qon va siydik diastazlarining tezligiga ta'sir qiladi;
- Pankreatik nekroz - bu o'limga olib keladigan o'tkir reanimatsiya holati;
- Metabolik kasalliklar, shu jumladan diabet;
- O'tkir qorin bo'shlig'idagi jarrohlik patologiyasi: o'simtaning yallig'lanishi, o't pufagi, ginekologik (shu jumladan tubal homiladorlik) yoki urologik patologiya;
- Alkogol zaharlanishi - kuchli alkogolli ichimliklar oshqozon osti bezi ta'siriga ega va organ to'qimalariga zararli ta'sir ko'rsatadi;
- Oshqozon osti bezi shikastlanishi;
Bundan tashqari, bemorda epidemik parki borligi diastazlarning kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
Me'da osti bezi patologiyasining diagnostikasi
Nekrotik bosqichga o'tishning oldini olish uchun pankreatit uchun siydik tahlilini yoki unga shubha qilishni imkon qadar tezroq bajarish kerak.
Pankreatit uchun siydikni tekshirish dastlabki diagnostik testdir.
Ammo to'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator boshqa tadqiqotlarni o'tkazish muhimdir.
Shu maqsadda quyidagi tadqiqotlar o'tkaziladi:
- Protein. Nefrotik sindromni istisno qilish uchun siydikdagi pankreatit bilan oqsilni aniqlash juda muhimdir. Diastaza siydik tarkibiy qismlarini bo'yashga yordam berishi mumkinligi sababli, qizil siydik pankreatit bilan siylash kam uchraydigan holat emas. Ko'pincha siydikning quyuq rangi nafaqat bemorni, balki tajribali shifokorni ham chalg'itadi.
- Klinik qon tekshiruvi gemoglobin va qizil qon tanachalarining (eritrotsitlar) pasaygan tomir tomirlaridan qon ketishi natijasida aniqlanadi. Bundan tashqari, pankreatitda leykotsitlar va ESR miqdori ortadi, bu yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadi. Shuningdek, umumiy qon tekshiruvi yordamida yagona elementlar va plazma nisbatlarini aniqlash mumkin.
- Biyokimyasal qon testi elastaz, tripsin va boshqa oshqozon osti bezi fermentlari, gipoglikemiya va qon oqsillari darajasining pasayishini aniqlashga imkon beradi. Ba'zida bemorlarda bilirubin darajasi oshadi, bu bilvosita oshqozon osti bezining patologiyasini ko'rsatadi. Ushbu pigmentning ko'payishi ko'pincha xoletsistit yoki gepatitning noto'g'ri tashxisiga olib keladi.
- Najasni tahlil qilinmagan lipidlar, tolalar, oqsil iplari mavjudligi. Najasdagi o'zgarishlar oshqozon osti bezi fermenti funktsiyasining buzilishi va jigar va o't pufagining bu jarayonga qo'shilishi bilan bog'liq. Steatorreya uchun joy bor.
Patologiyani tashxislashning ikkinchi darajali usullari orasida MRI, turli xil antikorlarni aniqlash bilan immunologik testlar, KT diagnostikasi, ultratovush tekshiruvi mavjud.
Me'da osti bezi patologiyasida diastaz kontsentratsiyasining ortishi etiologiyasi
Agar oshqozon osti bezida patologiyaning rivojlanishiga shubha tug'ilsa, birinchi navbatda mutaxassis bemorni siydik tahliliga yuboradi.
Odatda, organning ekzokrin qismida hosil bo'lgan fermentlar faqat o'n ikki barmoqli ichak bo'shlig'ida faollashadi. Patologiyada pankreatik kanallarda ferment, shu jumladan diastazlar faollashadi. Shunday qilib, faol moddalar organni "o'z-o'zini hazm qila" boshlaydi. Pankreatotsitlar yo'q qilinadi - faol protein tizimli qon aylanishiga kiradi.
Shu munosabat bilan, juda informatsion usul qon va siydikdagi fermentlar kontsentratsiyasini, ya'ni diastazlarni o'lchashdan iborat. Ushbu "ko'tarilish" bilan diastaz darajasi yuzlab marta oshadi.
Siydikni umumiy klinik o'rganish o'tkaziladi, chunki bu usul osonroq va osonroqdir, siydikni tahlil qilishda pankreatit bilan qon diastazining qiymatiga mos keladigan o'sish kuzatiladi. Bunday tadqiqotlarni shifrlash qiyin emas, lekin turli laboratoriyalar turli xil ma'lumotlarning qiymatlarini berishini yodda tutish kerak.
Diastazning kontsentratsiyasi, shuningdek, ba'zi dorilarni qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan yatrogen etiologiyaga ega bo'lishi mumkin.
Bunday moddalarga quyidagilar kiradi:
- Tetratsiklin seriyasining antibiotiklari qondagi fermentlarning ko'payishiga va noto'g'ri tashxisga ta'sir ko'rsatadigan quyuq rangli siydik cho'kmasining paydo bo'lishiga yordam beradi. Shifokor yuqumli kasalliklar uchun davolanayotgan bemorlarni ogohlantirishi shart.
- Alfa-adrenergik blokerlar (adrenalin, norepinefrin) turli xil etiologiyalarning zarbalarini davolashda qo'llaniladi. Ushbu dorilar guruhi alfa-blokerlarning barcha guruhlari uchun tropik bo'lganligi sababli, ularning administratsiyasi bilan diastazning ko'payishi vaqtinchalik holat hisoblanadi.
- Saraton kasalligini davolashda ishlatiladigan sitostatiklar va boshqa dorilar. Ushbu dorilar guruhi kimyoterapevtik moddalardir va oshqozon osti bezi hujayralari va oshqozon osti bezi shirasiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan juda ko'p yon ta'sirga ega.
Bundan tashqari, NSAID-lar ishlatiladi. Ushbu dorilar guruhi hammaga ma'lum - bu giyohvand bo'lmagan analjeziklar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar.
Bularga Analgin, Nimesil, Diklofenak, Ibuprofen va boshqalar kiradi. Deyarli har bir kattalar va bolalar hayot davomida ushbu dorilarni ko'p miqdorda ichishadi va ularning mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida o'ylamaydilar. Oshqozon shilliq qavatiga salbiy ta'siridan boshlab, oshqozon osti bezi hujayralarida nekrotik yallig'lanish bilan yakunlanadi.
Diastaz tahlilini to'plash qoidalari
Muvaffaqiyatli izlanishlarning birinchi qoidasi - bu o'z vaqtida kelish. Agar bel og'rig'i, Voskresenskiy alomatlari yoki boshqa xarakterli belgilar bo'lsa, bemor shoshilinch ravishda shifokorni ko'rishi kerak. O'tkir jarayonlar shubhali vakolatli shifokor, bemoringizni pankreatik ferment uchun siydik sinovini o'tkazish uchun birinchi narsa.
To'plam uchun idish steril va mahkam o'rnashgan qopqoq bilan bo'lishi kerak. Tahlil qilish uchun laboratoriya yordamchisiga oz miqdordagi tana suyuqligi kerak. Tadqiqotni namuna olgandan so'ng darhol boshlash juda muhim - fermentlar barqaror moddalar emasligi sababli, shuningdek, ma'lumotlarning haqiqiyligini tasdiqlash uchun qon zardobini ferment tekshiradi. Ertalab sinovdan o'tish yaxshidir.
Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis diastaz uchun siydikni tahlil qilish haqida gapirib beradi.