Preparatning asosiy komponenti va asosiy faol birikmasi metformindir. Planshetda u gidroxlorid shaklida mavjud.
Dori farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari tomonidan planshet shaklida ishlab chiqariladi. Planshetlar maxsus blisterlarga o'raladi va alyumin folga bilan muhrlanadi. Har bir blister preparatning 15 tabletkasi bilan muhrlanadi.
Dorixonalarda Glucofage preparatini uzoq muddat 2 yoki 4 blisterdan iborat karton qadoqlarda olib borish mumkin. Uzoq 750 glyukofaj preparatining har bir paketida foydalanish bo'yicha ko'rsatma mavjud bo'lib, unda qandli diabetni davolashda dorilarni qo'llashning barcha nuanslari batafsil bayon qilinadi.
Preparatning tarkibi va diabet kasalligi organizmiga ta'siri
Asosiy faol moddalar - metformin, bu kattauanidlar guruhiga tegishli birikma.
Biguanide guruhi aniq gipoglikemik ta'sirga ega.
Metformin gidroxloridiga qo'shimcha ravishda, asosiy faol faol komponent sifatida, dorilarning tabletkalarida yordamchi funktsiyani bajaradigan kimyoviy moddalar mavjud.
Yordamchi qismlarga quyidagi tarkibiy qismlar kiradi.
- karmelloza natriy;
- gippromelloza 2910 va 2208;
- SYM;
- magniy stearati.
Asosiy faol moddaning tabletkalari 750 milligrammni o'z ichiga oladi.
Glucofage Long preparatini ichganda, faol tarkibiy qism oshqozon-ichak trakti bo'shlig'idan qonga so'riladi. Agar dorilar ovqat bilan bir vaqtning o'zida qabul qilinsa, emilim jarayoni sekinlashadi.
Yutishdan keyin aralashmaning biologik mavjudligi taxminan 50-60% ni tashkil qiladi. Metformin tananing to'qimalariga kirib, barcha to'qimalarga tez tarqaladi. Tashish paytida faol kimyoviy birikma qon plazmasidagi oqsillar bilan kompleks hosil qilmaydi.
Metformin oshqozon osti bezi beta hujayralarida insulin sintezini rag'batlantirmaydi, shuning uchun organizmga dori-darmonlarni kiritish hipoglisemik alomatlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.
Metformin periferik insulinga bog'liq to'qima hujayralariga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Aktiv kimyoviy birikmalarning hujayralarga ta'siri tufayli hujayra retseptorlarining insulinga nisbatan sezgirligi oshadi, bu esa qondagi glyukoza yutilishini oshiradi.
Bundan tashqari, jigar hujayralari tomonidan glyukoza sintezining pasayishi kuzatiladi. Glyukoza sintezining pasayishi glikogenoliz va glyukoneogenezni inhibe qilish natijasida sodir bo'ladi.
Faol modda glikogen sintetazasining faolligini oshiradi.
Glyukofagni uzoq vaqt davomida iste'mol qilish tana vaznini saqlashga yoki uning o'rtacha pasayishiga yordam beradi.
Metformin lipid metabolizmini faollashtiradi. Lipit metabolizmini faollashtirish tanadagi xolesterin, triglitseridlar va LDL miqdorining pasayishiga olib keladi.
To'xtatilgan tabletkalar faol tarkibiy qismning kechikishi bilan ajralib turadi, bu ta'sir dorilarni qabul qilganidan keyin 7 soat davom etishiga olib keladi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Ichkilik glyukofagi semizlik bilan og'rigan bemorlarda parhezli oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish va maxsus jismoniy kuch sarflash samarasi bo'lmaganda 2-toifa diabet kasalligi mavjud bo'lganda bo'lishi kerak.
Dori-darmonlarni buyurish monoterapiya sharoitida yoki boshqa hipoglisemik vositalarni, shu jumladan insulin o'z ichiga olgan dorilarni qo'llagan holda amalga oshiriladi.
Boshqa ko'plab dori-darmonlar singari, odatdagi ta'sirdagi glyukofag 850 yoki uzoq muddatli ta'sirga ega Glucofage 750 ma'lum bir kontrendikatsiyaga ega.
Dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerak bo'lgan asosiy kontrendikatsiyalar:
- Preparatning asosiy tarkibiy qismiga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik mavjudligi.
- Organizmda ketoatsidoz, prekoma yoki koma rivojlanish belgilarining mavjudligi.
- Buyraklar va jigar ishlarida buzilishlar, bu funktsional buzilishlarning paydo bo'lishiga olib keladi.
- O'tkir yoki o'tkir shaklda ba'zi kasalliklar.
- Jarohati katta bo'lgan va operatsiya paytida bemorlarni olish.
- Bemorda alkogolizm va alkogol mastligining surunkali shakli mavjud.
- Laktik atsidoz belgilarini aniqlash.
- Gipokalorik dietadan foydalanganda yoki yod o'z ichiga olgan kontrastli birikma yordamida tadqiqotlar o'tkazishda.
- Qandli diabet bilan og'rigan bemorning yoshi 18 yoshdan kam.
Preparatni kontseptsiyadan keyin va bolani tug'ish paytida ishlatish tavsiya etilmaydi.
Qattiq jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan keksa bemorlarda terapiya uchun dori-darmonlarni buyurishda ehtiyot bo'lish kerak, chunki bu tanadagi laktotsitoz belgilarining rivojlanish ehtimoli yuqori.
Bundan tashqari, emizikli ayollarni davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak.
Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish
Tibbiy davolanish paytida bemorning tanasida yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Preparatni qo'llashdan eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar sut kislotasi, megaloblastik anemiya va B12 vitaminining singishi darajasining pasayishi hisoblanadi.
Bundan tashqari, asab tizimining ishida buzilishlarning paydo bo'lishi istisno qilinmaydi. Ushbu buzilishlar ta'mning o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi.
Oshqozon-ichak trakti tomonidan quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.
- ko'ngil aynish
- qusish
- oshqozonda og'riq;
- diareya
- ishtahani yo'qotish.
Ko'pincha, oshqozon-ichak trakti ishining yon ta'siri terapiyaning dastlabki davrida paydo bo'ladi va vaqt o'tishi bilan yo'qoladi.
Oshqozon-ichak traktidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarning ehtimolini kamaytirish uchun dori-darmonlarni oziq-ovqat bilan birga yoki uni qabul qilgandan so'ng darhol qabul qilish tavsiya etiladi.
Juda kamdan-kam hollarda, jigar faoliyatida og'ishlar va terida allergik namoyishlar paydo bo'lishi mumkin.
Metforminni 85 g dan oshmaydigan dozada qabul qilish odamlar uchun zararli emas va organizmdagi gipoglikemiya belgilarini rivojlanishiga olib kelmaydi, bemorda esa laktotsitoz belgilari yuqori darajada saqlanib qoladi.
Laktotsitozning dastlabki belgilari paydo bo'lgan taqdirda, siz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatib, tashxisni aniqlashtirish va bemorning tanasida laktat kontsentratsiyasini aniqlash uchun tibbiy muassasadagi kasalxonadan yordam so'rashingiz kerak. Agar kerak bo'lsa, shifoxonada gemodializ protsedurasi va simptomatik terapiya o'tkaziladi.
Yon ta'siri ehtimolini kamaytirish uchun ko'pincha ksenikulyar tabletkalarni Glucofage Long bilan bir vaqtning o'zida olish tavsiya etiladi. Ushbu dori metformin bilan birgalikda ishlaydi.
Glyukofagani 750 mg dozada yoki uning o'xshashlarini uzoq vaqt davomida qabul qilishni boshlashdan oldin, siz foydalanish uchun biriktirilgan ko'rsatmalarga muvofiq dori tavsifini o'rganishingiz kerak.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Dori vositasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar har bir holatda qancha dori zarurligini tartibga soladi. Ammo dorilarni qo'llashdan oldin, siz dori-darmonlarni qabul qilish haqida doktoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.
Ko'rsatmalarga muvofiq ular planshetlarni chaynamasdan ichadilar. Dori-darmonlarni qabul qilish tabletkalarni oz miqdordagi suv bilan yuvish bilan birga bo'lishi kerak.
Dori-darmonlarni qabul qilishning eng yaxshi vaqti - uni kechki ovqat paytida ishlatish.
Ko'rsatmalarga muvofiq, dozani tanlash davolovchi shifokor tomonidan tekshiruv natijalari va tananing individual xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Dori-darmonlarni qabul qilish uchun dozani tanlashda davolashni olib boruvchi shifokor bemorning qon plazmasidagi uglevod miqdorini hisobga oladi.
Uzoq 750 mg glyukofag mono-davolashda ham, kombinatsiyalangan terapiyani qo'llashda ham buyuriladi. Dori-darmonlarni qabul qilish paytida, davolovchi shifokor tomonidan tayinlangan dozalarga rioya qilish va qon plazmasidagi shakar miqdorini doimiy nazorat qilish kerak.
Odatda, preparat 500 mg dozadan boshlanadi, kamroq, dorilar 850 mg dozadan boshlanadi.
Preparat kuniga 2-3 marta ovqat paytida olinadi. Agar kerak bo'lsa, dozani yanada oshirish mumkin.
Tananing barqaror holatini ta'minlash uchun ishlatiladigan dorilarning dozasi kuniga 1500-2000 mg ni tashkil qiladi.
Agar bemorni Glyukofagga o'tkazish rejalashtirilgan bo'lsa, unda boshqa gipoglikemik vositalardan voz kechish kerak.
Glyukofag Longning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Glyukofag Long insulin o'z ichiga olgan dorilar bilan birgalikda davolashning tarkibiy qismi sifatida ishlatilishi mumkin. Preparatni insulin in'ektsiyalari bilan birgalikda qo'llanganda, uning dozalari glyukoza kontsentratsiyasiga va uning tebranishlariga qarab tanlanishi kerak.
Preparatni yodni o'z ichiga olgan kontrast aralashmalar yordamida tana tadqiqotlarini o'tkazishda qo'llash tavsiya etilmaydi. Bunday tadqiqotlar oldidan glyukofajni qabul qilish protseduradan 48 soat oldin to'xtatilishi kerak va tekshiruvdan ikki kun o'tgach davom ettiriladi.
Glyukofagemli bemorni bilvosita gipoglikemik ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni qabul qilish paytida uzoq vaqt davomida qon plazmasidagi shakar miqdorini muntazam ravishda o'lchash kerak.
Ushbu dorilar:
- Gormonal dorilar.
- Tetrakosaktid.
- Beta -2-adrenergik agonistlar.
- Danazol
- Xlorpromazin.
- Diuretiklar.
Ushbu dorilarni qabul qilish tanadagi glyukoza indikatori qancha o'zgarishini doimiy ravishda nazorat qilishni talab qiladi va agar indikator qabul qilingan darajadan pastga tushsa, Glyukofagning dozasini o'zgartirish kerak.
Bundan tashqari, diuretiklarni glyukofaj bilan birgalikda qabul qilish tanadagi laktik atsidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Sulfoniluriya türevleri, akarboza, insulin, salitsilatlar kabi dorilar bilan dori-darmonlarni qo'llashda, organizmda gipoglikemiya belgilarining paydo bo'lishi va rivojlanishi mumkin.
Amilorid, Digoksin, Morfin, Prokainamid, Kvinidin, Kvinin, Ranitidin va boshqalar kabi dorilar terapiyada ishlatilganda, metformin va ushbu dorilar o'rtasida quvurli transport uchun raqobat mavjud bo'lib, bu Metformin kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
Dori-darmonning narxi, uning analoglari va uning dori-darmonlarga sharhlari
Preparatni sotish faqat dorixonalarda faqat davolovchi shifokorning ko'rsatmasiga binoan amalga oshiriladi.
Dori-darmonlarni saqlash uchun siz bolalar kira olmaydigan qorong'i va salqin joydan foydalanishingiz kerak. Yaroqlilik muddati - uch yil.
Dori vositalarini saqlash muddati tugaganidan keyin uni terapiya uchun ishlatish taqiqlanadi. Saqlash muddati tugaganidan keyin preparat yo'q qilish tartibidan o'tadi.
Dori-darmonlar bir qator o'xshashlarga ega. Analog dorilar organizmga ta'sir qilish mexanizmida o'xshashdir.
Quyidagi dorilar preparatning o'xshashidir:
- Bagomet;
- Glikon;
- Glyformin;
- Glyminfor;
- Langerin;
- Metospanin;
- Metadiyen;
- Metformin;
- Siafor va boshqalar.
Glucofage Long 750 ning narxi ko'p jihatdan qadoqlash hajmiga va dori-darmon sotiladigan Rossiya Federatsiyasining mintaqasiga bog'liq.
Ikki blisterda 30 tabletkadan iborat dori paketining narxi mamlakatning mintaqasiga qarab 260 dan 320 rublgacha o'zgaradi.
To'rtta blisterda 60 dona planshetni o'z ichiga olgan paketning narxi Rossiya Federatsiyasining hududiga qarab o'zgaradi, u 380 dan 590 rublgacha sotiladi.
Ko'pincha bemorlar Glucofage haqida 750 mg dozada sharh qoldiradilar. Buning sababi, 2-toifa diabet kasalligini davolash paytida eng mashhur bo'lgan dozadir. Ko'pincha, bemorlarning fikriga ko'ra, maksimal maksimal terapevtik ta'sir kasallikning o'rta bosqichida preparatni qo'llash orqali erishiladi. Ko'pincha siz dori-darmonlarni qabul qilish semirib ketgan 2-toifa diabet bilan kasallanganlar uchun tana vaznini kamaytirishi mumkinligi haqida fikrlarni topishingiz mumkin.
Agar siz glyukofagni diabet kasalligini davolash uchun uzoq vaqt davomida ishlatishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, unda preparatni qo'llashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashib, tanani tekshirishingiz kerak. Sinovlarning natijalariga ko'ra, davolovchi shifokor dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qo'llash tavsiya etiladi degan xulosaga keladi.
Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis glyukofagning ishlash printsipi haqida gapirib beradi.
