Mening belim diabet bilan kasallanganmi? Uglevod metabolizmining buzilishi bilan bemorlar turli xil kasalliklar, asoratlar va noqulaylikdan aziyat chekishadi. Ko'pincha diabet kasalligi bel og'rig'idan shikoyat qiladi, ayniqsa lomber mintaqada. Oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayoni bilan tavsiflangan pankreatit bemorga bunday muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Patologiyani davolashda ustuvorliklar og'riqni engillashtiradigan har xil usullardir. Pankreatitda bel og'rig'i rivojlanishi mexanizmida oshqozon osti bezida yuzaga keladigan jarayonlar asosiy rol o'ynaydi. Bu o't yo'llarining tiqilib qolishi, to'qimalarda mikrosirkulyatsiyaning buzilishi, yallig'lanish, distrofik o'zgarishlar bo'lishi mumkin.
Pankreatitning o'tkir bosqichida pankreatik to'qimalarni siqish natijasida bel og'rig'i rivojlanadi, organ shishadi, unda ko'p miqdordagi suyuqlik to'planadi. Distrofik va nekrotik joylarning paydo bo'lishi bir nechta holatlardan yagona fokusgacha bo'lgan individual belgi bo'lishi mumkin.
O'tkir patologiyaning rivojlanishi, bez parenximasining qismlarining yaxlitligini buzilishi bilan, fermentlar kanallar chegarasidan tashqariga chiqariladi, shuning uchun bu holatda og'riq jiddiy ravishda oshishi mumkin. Surunkali yallig'lanish kamroq kuchli noqulaylik tug'dirmoqda, hozir:
- ishemik jarayonlar ustunlik qiladi;
- glandular to'qimalarni biriktiruvchi bilan almashtirish boshlanadi.
Oshqozon osti bezining ba'zi joylarida kistaning neoplazmalari, shuningdek kalsifikatsiya zonalari paydo bo'ladi.
Natijada, yashovchan bo'lib qolgan to'qimalarning qismlari siqilib, fermentlar chiqib ketadi va og'riq ko'tariladi.
Agar davolanish bo'lmasa va yallig'lanish jarayonining uzoq davom etadigan bo'lsa, og'riq sindromi engil tirnash xususiyati bilan ham sodir bo'ladi.
Og'riq xarakterli
Pankreatitda og'riqning lokalizatsiyasi va uning tabiatini individual alomatlar deb atash mumkin, ammo boshqa tomondan ular kasallikning og'irligiga bevosita bog'liq. Agar yallig'lanish o'tkir bo'lsa, og'riq har qanday oziq-ovqat tirnash xususiyati beruvchi vositadan foydalangandan so'ng darhol paydo bo'ladi. Patologik jarayon o'sishi bilan og'riqning intensivligi oshadi.
Diyabetik oson ahvolni muvaffaqiyatsiz qidirishga shoshiladi, ammo aksariyat hollarda bemor o'zini yarim o'tirganini, yonida yoki embrion holatida his qilmaydi. Agar bemor orqa tomonida yotsa, u ko'proq noqulayliklarga ega.
Qoida tariqasida, diabet bilan og'rigan bemorda pankreatitdagi og'riqlar qorinning yuqori qismida, ya'ni epigastrik mintaqada lokalizatsiya qilinadi. Shunga qaramay, ko'plab bemorlar o'ng yoki chap gipokondriyadagi og'riqlardan shikoyat qiladilar, kasallikning o'tkir davrida juda kamdan-kam hollarda og'riqlar angina pektorisiga xos og'riqlarga o'xshaydi, ular orqa, chap jag'ning yoki qo'lning chap tomonida noqulayliklarni namoyon qiladi.
Surunkali yallig'lanish jarayoni biroz boshqacha tarzda kechadi, og'riq har xil intensivlikda bo'lishi mumkin:
- lomber mintaqada (chap yarim kamar yoki to'liq kamar shaklida);
- atrofdagi to'qimalarga tarqalmasdan orqa mintaqada;
- sternum ostida (pastki qovurg'alar mintaqasida);
- qorin bo'shlig'ining yuqori qismida, o'rta qorinda.
Uzoq vaqt davomida pankreatit bilan og'riydigan diabetga chalingan bemorlarning asosiy qismi og'riqning chastotasini qayd etishadi, ya'ni og'riq kuchaymoqda. Ko'pincha og'riq shunchalik qattiqki, ruhiy kasalliklarning rivojlanishi chiqarib tashlanmaydi.
Agar men og'ir ovqat iste'mol qilsam, mening belim diabetga chalinishi mumkinmi? Ha, odatda pankreatit bilan aynan shunday bo'ladi. Og'riqning dastlabki belgilari bunday ovqatni iste'mol qilishdan yarim soat o'tgach paydo bo'ladi.
Bo'sh oshqozonga oshqozon yarasi og'rig'i deyarli uchramaydi, ba'zi hollarda, davolanishdan keyin bemor og'riqning kuchayishini qayd etadi.
Bunday holatda og'riqni to'satdan to'xtatish oshqozon osti bezi to'qimalarining o'limini anglatadi - nekroz.
Uyda og'riqni qanday engillashtiradi
Agar organizmdagi yallig'lanish jarayonining bosqichi o'tkir bo'lsa, og'riqning yo'q bo'lib ketishi kasallikning kuchayishining dalili bo'lishi mumkin. "O'tkir qorin" deb ataladigan belgilar faqat jarroh tomonidan tekshirilishi va tashxis qo'yilishi kerak, og'riqni pasaytirish uchun har qanday og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish taqiqlanadi.
Aks holda, patologiyani tashxislash juda qiyin. Agar pankreatit bilan shakar ko'tarilsa, og'riq sindromini yo'q qilishning eng samarali usuli oshqozon va orqa tomonga muzni iliq qilishdir.
Uyda oshqozon osti bezi og'rig'ini to'xtatish mumkin, buning uchun steroid bo'lmagan analjeziklardan foydalanishga ruxsat beriladi, dorilarning ushbu segmentida eng samarali dorilar bu: Ibuprofen, Paratsetamol, Diklofenak.
Paratsetamolni planshetlar, sirop yoki suyuqlik bilan to'ldirilgan kapsulalar shaklida sotib olish mumkin. Har bir holatda preparatning dozalari qat'iy individual tartibda tanlanishi kerak. Siz terapiyani eng kam miqdordagi mablag 'bilan boshlashingiz mumkin, agar kerak bo'lsa, doz asta-sekin oshiriladi.
Paratsetamolning analjezik ta'sirining kuchayishi bilan dorilarga o'tish tavsiya etiladi:
- Diklofenak;
- Ibuprofen.
Og'riqni steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, antipsikotiklar yordamida potentsizatsiya ta'siri tufayli yo'q qilish mumkin, ammo buni faqat o'ta og'ir og'riqlar bilan davolash kerak.
Yallig'lanish jarayonining kompleks terapiyasi tarkibiga dorilar kiradi: oshqozon osti bezi fermentlari, somatostatin gormoni va uning sintetik birikmalari, H-2-gistamin retseptorlari blokerlari.
Oshqozon osti bezi fermentlari ovqat hazm qilishni yaxshilaydi, bez beziga tushadigan yukni kamaytiradi. Bundan tashqari, ular funktsional yukni, og'riq sindromining intensivligini kamaytirishga yordam beradi.
Somatostatin diabetga qarshi tananing og'riqqa sezgirligini kamaytirish qobiliyati bilan tavsiflanadi, preparatning sintetik analogi Oktreotiddir. Dori-darmonlarning ta'sir qilish davomiyligi oshadi, shuning uchun 3 kun ichida barqaror natijaga erishish mumkin.
Somatostatinning ko'plab kontrendikatsiyalari, yon ta'siri borligini tushunish kerak. Shuning uchun preparat va uning o'xshashlari mutlaqo barcha diabet kasalligini davolash uchun foydalanishga yo'l qo'yilmaydi. Uchrashuv yakka tartibda, quyidagidan boshlab amalga oshirilishi kerak:
- kasallikning klinik ko'rinishi;
- alomatlar
N-2-gistamin retseptorlarining blokerlari oshqozon osti bezi fermentlarining sekretsiyasini inhibe qilishga yordam beradi, ular proton pompasi ingibitorlari bilan ishlash uchun ko'rsatiladi.
Blokerlar orasida Famotidin eng mashhur dori bo'lib, u antioksidantlarning faolligi bilan ajralib turadi, kam yon ta'sirga ega va bemorning qonining reologik xususiyatlarini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Famotidin tufayli oshqozon osti bezi sekretsiyasi qoldiqlarining faoliyati minimallashtiriladi, bu oshqozonda xlorid kislotasining sekretsiyasini tezda inhibe qilish bilan bog'liq.
Qandli diabetda bel og'rig'i va qorin og'rig'iga qarshi yuqorida aytib o'tilgan dorilar bilan bir qatorda proton pompasi ingibitorlari:
- Lansoprazol;
- Rabeprazol;
- Esomeprazol
Ushbu dorilar bemorning tanasiga minimal miqdordagi kiruvchi reaktsiyalarni berishlari va qonda qand hosil bo'lishiga olib kelmasligi bilan ajralib turadi. Shu sababli, dori-darmonlarni qabul qilish sog'liq uchun mutlaqo xavfsizdir, agar aniq individual dozalar tanlangan bo'lsa, proton nasos inhibitörlerini etarlicha uzoq vaqt davomida ishlatishga ruxsat beriladi.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, oshqozon osti bezidagi og'riqni yo'q qilish uchun turli xil xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin, ular asosiy davolanishni almashtira olmaydi, ammo birgalikda diabet kasalligi bilan og'rigan odamning farovonligini oshirishga yordam beradi.
Kasalxonada og'riq qoldiruvchi vositalar
Qattiq pankreatitda diabetga chalingan bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak, dorilar shifoxonadagi og'riqni yo'q qilish uchun ishlatiladi - analjeziklar. Qanday dorilar kerak, shifokor vaziyatga qarab qaror qiladi, boshqalarga qaraganda tez-tez buyuriladi: Ketanov, Promedol, Tramadol, Omnopon.
Ayniqsa qiyin holatlarda, giyohvand analjeziklarni antipsikotiklar, antidepressantlar va trankvilizatorlar bilan birlashtirish kerak. Bu bir-birlarining harakatlarini kuchaytirish va orqa va qorin bo'shlig'idagi og'riqning intensivligini kamaytirish uchun muhimdir.
Qandli diabetning mumkin bo'lgan asoratlari ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
