Insulinga bog'liq diabet mellitus qon shakarining ko'payishi bilan bog'liq kasallikning atigi 10 foizini tashkil qiladi.
Shunga qaramay, har yili diabetga chalinganlar soni ortib bormoqda va Rossiya ushbu kasallikdan aziyat chekadigan bemorlarning soni bo'yicha etakchi beshlikka kiradi.
Bu diabetning eng og'ir shakli va ko'pincha yoshligida tashxis qilinadi.
Kasallikning vaqtida oldini olish, tashxis qo'yish va davolash uchun har bir inson diabetga bog'liq insulinga bog'liq shakli haqida nimani bilishi kerak? Ushbu maqola bunga javob beradi.
Qandli diabetning asosiy turlari
Qandli diabet (DM) - bu "insulin" deb ataladigan shakarni kamaytiradigan gormon ishlab chiqarishni to'liq yoki qisman to'xtatish bilan tavsiflangan otoimmün kelib chiqishi kasalligi. Bunday patogen jarayon qonda glyukoza to'planishiga olib keladi, bu hujayrali va to'qima tuzilmalari uchun "energiya moddasi" deb hisoblanadi. O'z navbatida, to'qimalar va hujayralar kerakli energiya etishmaydilar va yog'lar va oqsillarni parchalashni boshlaydilar.
Insulin - bu tanadagi qon shakarini tartibga solishga qodir bo'lgan yagona gormon. U oshqozon osti bezi Langerhans orollarida joylashgan beta-hujayralar tomonidan ishlab chiqariladi. Biroq, inson tanasida glyukoza kontsentratsiyasini oshiradigan ko'plab boshqa gormonlar mavjud. Bu, masalan, adrenalin va norepinefrin, "buyruqli" gormonlar, glyukokortikoidlar va boshqalar.
Qandli diabetning rivojlanishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi, ular quyida muhokama qilinadi. Zamonaviy turmush tarzi ushbu patologiyaga katta ta'sir ko'rsatadi, deb ishonishadi, chunki zamonaviy odamlar ko'pincha semirib ketishadi va sport bilan shug'ullanishmaydi.
Kasallikning eng keng tarqalgan turlari:
- 1-toifa diabet insulinga bog'liq diabet (IDDM);
- 2-toifa diabet kasalligi (NIDDM);
- homiladorlik diabet.
1-toifa diabet insulinga bog'liq diabet (IDDM) - bu insulin ishlab chiqarish butunlay to'xtaydigan patologiya. Ko'pgina olimlar va shifokorlar, 1-turdagi IDDM rivojlanishining asosiy sababi irsiy bo'lishdir. Ushbu kasallik doimiy monitoring va sabr-toqatni talab qiladi, chunki bugungi kunda bemorni to'liq davolay oladigan dorilar yo'q. Insulin in'ektsiyalari insulinga bog'liq diabet kasalligini davolashning ajralmas qismidir.
2-toifa insulinga bog'liq bo'lmagan diabet (NIDDM), maqsadli hujayralarni shakarni pasaytiruvchi gormon tomonidan tushishi bilan tavsiflanadi. Birinchi turdan farqli o'laroq, oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishni davom ettiradi, ammo hujayralar unga noto'g'ri javob bera boshlaydilar. Kasallikning bu turi, qoida tariqasida, 40-45 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi. Erta tashxis qo'yish, parhez terapiyasi va jismoniy faoliyat giyohvand moddalarni davolash va insulin terapiyasidan qochishga yordam beradi.
Homiladorlik davrida gestatsion diabet rivojlanadi. Kutilayotgan onaning tanasida gormonal o'zgarishlar ro'y beradi, buning natijasida glyukoza ko'rsatkichlari ko'payishi mumkin.
Terapiyaga to'g'ri yondashuv bilan, bola tug'ilgandan keyin kasallik yo'qoladi.
Qandli diabetning sabablari
Tadqiqotlarning ko'pligiga qaramay, shifokorlar va olimlar diabetning sababi haqida savolga aniq javob bera olmaydilar.
Immunitet tizimini tanaga qarshi qanday ta'sir qilishi aniq sir bo'lib qolmoqda.
Ammo izlanishlar va tajribalar bejiz emas edi.
Tadqiqotlar va tajribalar yordamida insulinga bog'liq va insulinga qaram bo'lmagan diabet kasalligi ehtimolligi oshadigan asosiy omillarni aniqlash mumkin bo'ldi. Bularga quyidagilar kiradi:
- O'smirlik davridagi gormonal nomutanosiblik o'sish gormoni ta'siri bilan bog'liq.
- Odamning jinsi. Ilmiy jihatdan isbotlanganki, insoniyatning yarmi diabet kasalligiga ikki baravar ko'proq moyil bo'ladi.
- Ortiqcha vazn. Qo'shimcha funtlar xolesterolning tomir devorlariga tushishiga va qondagi shakar konsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
- Genetika Agar insulinga bog'liq yoki insulinga qaram bo'lmagan diabet kasalligi onada va otada aniqlansa, u holda bolada bu 60-70% holatlarda ham namoyon bo'ladi. Statistika shuni ko'rsatadiki, bir vaqtning o'zida egizaklar ushbu patologiyadan 58-65%, egizaklar esa 16-30% bilan azoblanadi.
- Odam terisining rangi kasallikning rivojlanishiga ham ta'sir qiladi, chunki Negroid irqida diabet 30% ko'proq tarqalgan.
- Oshqozon osti bezi va jigarning buzilishi (siroz, gemoxromatoz va boshqalar).
- Faol bo'lmagan turmush tarzi, yomon odatlar va yomon ovqatlanish.
- Homiladorlik, bu davrda gormonal buzuqlik paydo bo'ladi.
- Glyukokortikoidlar, atipik antipsikotiklar, beta-blokerlar, tiazidlar va boshqa dorilar bilan dori terapiyasi.
Yuqoridagilarni tahlil qilgandan so'ng, ma'lum bir odamlar diabet kasalligi rivojlanishiga ko'proq moyil bo'lgan xavf omilini aniqlash mumkin. U quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ortiqcha vaznli odamlar;
- irsiy moyilligi bo'lgan odamlar;
- akromegali va Itenko-Kushing sindromi bilan og'rigan bemorlar;
- ateroskleroz, gipertenziya yoki angina pektorisi bo'lgan bemorlar;
- katarakt bilan kasallangan odamlar;
- allergiyaga moyil bo'lgan odamlar (ekzema, neyrodermatit);
- glyukokortikoidlarni qabul qiluvchi bemorlar;
- yurak xuruji, yuqumli kasalliklar va insultga chalingan odamlar;
- g'ayritabiiy homiladorlik bo'lgan ayollar;
Xavf guruhiga og'irligi 4 kg dan ortiq bolani tug'dirgan ayollar ham kiradi.
Giperglikemiyani qanday aniqlash mumkin?
Glyukoza konsentratsiyasining tez ko'payishi "shirin kasallik" ning rivojlanishining natijasidir. Insulinga bog'liq diabet uzoq vaqt davomida sezilmaydi, asta-sekin inson tanasining deyarli barcha organlarining tomir devorlari va asab tugunlarini yo'q qiladi.
Ammo insulinga bog'liq diabet kasalligi bilan bog'liq ko'plab belgilar mavjud. Sog'lig'iga diqqat bilan qaragan odam giperglikemiyani ko'rsatadigan tana signallarini taniy oladi.
Xo'sh, insulinga bog'liq diabetning belgilari qanday? Ikki asosiy chiqaradigan poliuriya (tez siyish), shuningdek doimiy tashnalik. Ular buyraklar faoliyati bilan bog'liq bo'lib, ular qonni filtrlaydigan, zararli moddalarni tanadan chiqarib tashlaydi. Haddan tashqari shakar ham toksin, shuning uchun u siydik bilan chiqariladi. Buyraklarga ko'paygan yuk, juftlashgan organ mushak to'qimasidan etishmayotgan suyuqlikni tortib olishga olib keladi va bu insulinga bog'liq diabetning bunday alomatlarini keltirib chiqaradi.
Tez-tez bosh aylanishi, migren, charchoq va yomon uyqu bu kasallikka xos bo'lgan boshqa belgilardir. Yuqorida aytib o'tilganidek, glyukoza etishmasligi bilan hujayralar kerakli energiya zaxirasini olish uchun yog'lar va oqsillarni parchalashni boshlaydilar. Parchalanish natijasida keton jismlari deb ataladigan toksik moddalar paydo bo'ladi. Uyali ochlik, ketonlarning toksik ta'siridan tashqari, miyaning ishlashiga ta'sir qiladi. Shunday qilib, diabetga chalingan bemor kechasi yaxshi uxlamaydi, etarlicha uxlamaydi, konsentratsiya qila olmaydi, natijada u bosh aylanishi va og'riqdan shikoyat qiladi.
Ma'lumki, diabet (1 va 2-shakllar) asab va qon tomir devorlariga salbiy ta'sir qiladi. Natijada asab hujayralari vayron bo'ladi va tomir devorlari ingichka bo'ladi. Bu juda ko'p oqibatlarga olib keladi. Bemor ko'rish qobiliyatining yomonlashishiga shikoyat qilishi mumkin, bu qon tomirlari bilan qoplangan ko'zning to'r pardasi yallig'lanishining natijasidir. Bundan tashqari, oyoqlarda va qo'llarda uyqu yoki karıncalanma ham diabetning belgisidir.
"Shirin kasallik" alomatlari orasida erkak va ayol jinsiy tizimidagi kasalliklarga alohida e'tibor qaratish lozim. Kuchli yarmida erektil funktsiyasi bilan bog'liq muammolar boshlanadi, zaiflarda esa hayz ko'rish buziladi.
Kamroq tez-tez uchraydigan jarohatlar, masalan, uzoq muddatli yaralar, terida toshmalar, qon bosimining ko'tarilishi, asossiz ochlik va vazn yo'qotish.
Qandli diabet rivojlanishining oqibatlari
Shubhasiz, insulinga bog'liq va insulinga bog'liq bo'lmagan diabet rivojlanib, inson tanasidagi ichki organlarning deyarli barcha tizimlarini yo'q qiladi. Ushbu natijani erta tashxis qo'yish va samarali qo'llab-quvvatlash yordamida oldini olish mumkin.
Insulinga bog'liq va insulinga qaram shaklidagi diabetning eng xavfli asorati bu diabetik koma. Vaziyat bosh aylanishi, qusish va ko'ngil aynishi, xiralashgan ong, hushidan ketish kabi belgilar bilan tavsiflanadi. Bunday holda, reanimatsiya uchun shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak.
Insulinga bog'liq yoki insulinga qaram diabetning ko'p asoratlari bilan kasalligi sizning sog'lig'ingizga beparvolik bilan munosabat natijasidir. Yondosh patologiyalarning namoyon bo'lishi chekish, spirtli ichimliklar, o'tiradigan turmush tarzi, noto'g'ri ovqatlanish, bevaqt tashxis va samarasiz terapiya bilan bog'liq. Kasallikning rivojlanishi uchun qanday asoratlar xarakterlidir?
Qandli diabetning asosiy asoratlari:
- Diabetik retinopatiya - bu retinal shikastlanishning paydo bo'lishi. Natijada, ko'rish keskinligi pasayadi, odam turli xil qorong'u nuqtalarning paydo bo'lishi va boshqa nuqsonlar tufayli odam oldida to'liq rasmni ko'ra olmaydi.
- Periodontal kasallik - bu uglevod almashinuvining buzilishi va qon aylanishining buzilishi tufayli gum kasalligi bilan bog'liq patologiya.
- Diabetik oyoq - pastki ekstremitalarning turli patologiyalarini qamrab oladigan kasalliklar guruhi. Oyoqlar qon aylanishi paytida tananing eng uzoq qismi bo'lganligi sababli, 1-toifa diabet (insulinga bog'liq) trofik yaralarni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan, noto'g'ri javob bilan gangrena rivojlanadi. Faqatgina davolash usuli - bu pastki ekstremitalarning amputatsiyasi.
- Polinevopatiya - bu qo'llar va oyoqlarning sezgirligi bilan bog'liq yana bir kasallik. Nevrologik asoratlari bo'lgan insulinga bog'liq va insulinga bog'liq bo'lmagan diabet bemorlarga ko'p noqulayliklar tug'diradi.
- Erektil disfunktsiya, bu diabetdan aziyat chekadigan tengdoshlariga qaraganda 15 yil oldin erkaklarda boshlanadi. Rivojlanishning iktidarsizligi 20-85% ni tashkil qiladi, bundan tashqari, diabet bilan kasallanganlar orasida bolasiz bo'lish ehtimoli katta.
Bundan tashqari, qandli diabetda tanadagi mudofaaning pasayishi va shamollashning tez-tez uchrab turishi kuzatiladi.
Qandli diabetning diagnostikasi
Ushbu kasallikda ko'plab asoratlar mavjudligini bilib, bemorlar o'zlarining shifokorlaridan yordam so'rashadi. Bemorni tekshirgandan so'ng, endokrinolog, insulinga bog'liq yoki insulinga bog'liq bo'lgan patologiyani shubha ostiga qo'yib, uni tahlil o'tkazishga yo'naltiradi.
Hozirgi vaqtda diabetni tashxislash uchun ko'plab usullar mavjud. Eng oddiy va tezkor usul - barmoqdan qonni tekshirish. Devor ertalab bo'sh qoringa amalga oshiriladi. Tahlildan bir kun oldin shifokorlar ko'p shirinliklar iste'mol qilishni tavsiya etmaydilar, ammo o'zingizni ovqatdan bosh tortish ham bunga loyiq emas. Sog'lom odamlarda shakar konsentratsiyasining normal qiymati 3,9 dan 5,5 mmol / L gacha.
Yana bir mashhur usul glyukoza bardoshlik testidir. Bunday tahlil ikki soat davomida amalga oshiriladi. Tadqiqotdan oldin ovqatlanadigan narsa yo'q. Birinchidan, qon tomirdan chiqariladi, keyin bemorga 3: 1 nisbatda shakar bilan suyultirilgan suv ichish taklif etiladi. Keyin tibbiy xodim har yarim soatda venoz qon olishni boshlaydi. 11.1 mmol / l dan yuqori olingan natija diabetga chalingan insulinga bog'liq yoki insulinga bog'liq bo'lmagan turning rivojlanishini ko'rsatadi.
Kamdan kam hollarda glyutatsiyalangan gemoglobin testi o'tkaziladi. Ushbu tadqiqotning mohiyati qonda shakar miqdorini ikki-uch oy davomida o'lchashdir. Keyin o'rtacha natijalar ko'rsatiladi. Uzoq davom etganligi sababli, tahlil juda mashhur emas, ammo mutaxassislarga aniq tasavvur beradi.
Ba'zida shakar uchun murakkab siydik testi buyuriladi. Sog'lom odam siydikda glyukoza bo'lmasligi kerak, shuning uchun uning mavjudligi insulinga bog'liq yoki insulinga qaram bo'lgan shakldagi diabet kasalligini ko'rsatadi.
Sinovlarning natijalari asosida shifokor terapiya to'g'risida qaror qabul qiladi.
Davolashning asosiy jihatlari
Shuni ta'kidlash kerakki, hatto 2-toifa diabet ham insulinga bog'liq. Ushbu holat uzoq muddatli va noto'g'ri terapiyani keltirib chiqaradi. 2-toifa diabet kasalligiga chalinmaslik uchun, samarali davolanishning asosiy qoidalariga rioya qilish kerak.
Terapiyaning qaysi tarkibiy qismlari glikemiyani muvaffaqiyatli davolash va kasalliklarni nazorat qilishning kalitidir? Bu diabet, jismoniy faollik, dori-darmonlarni qabul qilish va shakar darajasini muntazam tekshirish uchun parhez terapiyasi. Ularning har biri haqida ko'proq ma'lumot berish kerak.
Normal glyukoza miqdorini ushlab turish uchun diabetga chalinganlar maxsus parhezga rioya qilishlari kerak. Bu oson hazm bo'ladigan uglevodlarni (shirinliklar, shirin mevalar), shuningdek yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni iste'mol qilishni istisno qiladi. Insulinga bog'liq va insulinga qaram bo'lmagan diabet yangi sabzavot, pishmagan meva va rezavorlar (qovun, yashil olma, nok, maymunjon, qulupnay), qaymoqli sut mahsulotlari, barcha turdagi donlarni iste'mol qilish orqali osonlikcha nazorat qilinadi.
Gap shundaki, hayot harakatda. Jismoniy faollik ortiqcha vazn va diabet kasalligining dushmani. Bemorlarga yoga, Pilates, yugurish, suzish, yurish va boshqa faol mashg'ulotlar bilan shug'ullanish tavsiya etiladi.
Giyohvand terapiyasi bemorda insulinga bog'liq diabet kasalligini rivojlantirganda zaruratdir. Bunday holda siz insulin kiritmasdan qilolmaysiz. Glyukoza darajasining etarlicha pasayishi bilan shifokorlar gipoglikemik dorilarni buyuradilar. Ularning qaysi biri bemorga eng mos keladi, shifokor aniqlaydi. Qoida tariqasida, bemor metformin, saksagliptin va boshqa ba'zi tarkibiy qismlarga asoslangan dori-darmonlarni qabul qiladi.
1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar har safar insulin in'ektsiyasidan keyin shakarni o'lchashlari kerak, ikkinchi turdagi diabet bilan kasallanish kuniga kamida uch marta o'lchanishi kerak.
Shuningdek, xalq davolanishlari bu kasallikni davolashda yordam beradi. Bizning ota-bobolarimiz loviya piyozlari, lingonberry, BlackBerry va archa barglari asosida tayyorlangan piyozning shakarni pasaytiruvchi ta'siridan xabardor bo'lishgan. Ammo bitta alternativ davo yordam bermaydi, u dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi.
Qandli diabet - bu jumla emas. Bu eslash kerak bo'lgan asosiy narsa. Kasallikning qaysi belgilariga xosligini bilgan holda, odam o'z vaqtida tanadagi o'zgarishlardan shubhalanishi va tekshiruv uchun shifokorga kelishi mumkin. Shunday qilib, siz ko'plab dorilarni qabul qilishni oldini olishingiz va to'liq hayotni ta'minlashingiz mumkin.
Insulinga bog'liq diabetni davolashning alomatlari va tamoyillari ushbu maqoladagi videoda mutaxassislar tomonidan muhokama qilinadi.