Qandli diabet uchun uzoq muddatli kompensatsiyaga erishish uchun ko'plab turli xil insulin analoglari qo'llaniladi. Lizpro insulin - bu glyukoza metabolizmini tartibga soluvchi eng zamonaviy va xavfsiz ultra qisqa ta'sirchan dori.
Ushbu vositani har xil yoshdagi diabetga chalinganlar uchun qo'llash mumkin. Lizpro insulinini diabet bilan og'rigan bolalar uchun buyurish mumkin.
Qisqa ta'sir etuvchi insulinlar bilan taqqoslaganda, Insulin Lizpro yuqori singishi tufayli tezroq harakat qiladi.
Farmakologik ta'sir va ko'rsatmalar
Lizpro bifazik insulin rekombinant DNK texnologiyasidan foydalangan holda yaratilgan. Hujayralarning sitoplazmatik membranasi retseptorlari bilan o'zaro ta'sir bor, hujayralar ichidagi jarayonlarni, shu jumladan muhim fermentlarning sintezini rag'batlantiradigan insulin-retseptorlari kompleksi hosil bo'ladi.
Qonda shakar kontsentratsiyasining pasayishi uning hujayra ichidagi harakatining ko'payishi, shuningdek hujayralar tomonidan so'rilish va so'rilishning ko'payishi bilan izohlanadi. Shakar jigar tomonidan ishlab chiqarish tezligining pasayishi yoki glikogenogenez va lipogenezni stimulyatsiya qilish natijasida kamayishi mumkin.
Lyspro insulin - bu insulin B zanjirining 28 va 29-pozitsiyalarida lizin va prolin aminokislotasi qoldiqlarining teskari tartibida farq qiluvchi DNK rekombinantidir. Preparat 75% protamin suspenziyasidan va 25% lispro insulinidan iborat.
Preparat anabolik ta'sirga ega va glyukoza metabolizmini tartibga soladi. To'qimalarda (miya to'qimasidan tashqari) glyukoza va aminokislotalarning hujayraga o'tishi tezlashadi, bu jigarda glyukozadan glikogen hosil bo'lishiga yordam beradi.
Ushbu preparat odatdagi insulinlardan organizmga tez ta'sirlanish va minimal yon ta'sirida farq qiladi.
Preparat 15 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi, bu yuqori assimilyatsiya bilan izohlanadi. Shunday qilib, uni ovqatdan 10-15 daqiqa oldin ichish mumkin. Doimiy insulin yarim soatdan kam bo'lmagan vaqt ichida yuboriladi.
Yutish tezligi in'ektsiya joyiga va boshqa omillarga ta'sir qiladi. Faoliyatning eng yuqori cho'qqisi 0,5 - 2,5 soat oralig'ida kuzatiladi. Insulin Lizpro to'rt soat davomida harakat qiladi.
Lizpro insulin o'rnini bosuvchi vositasi, 1-toifa diabet kasalligi bo'lgan insonlar uchun, ayniqsa boshqa insulinga nisbatan murosasizlik holatida ko'rsatiladi. Bunga qo'shimcha ravishda, u quyidagi hollarda ishlatiladi:
- postprandial giperglikemiya,
- o'tkir shaklda teri osti insulin qarshiligi.
Preparat shuningdek, hipoglisemik og'iz dorilariga qarshilik ko'rsatadigan diabetning 2-turi uchun ham qo'llaniladi.
Lizpro insulin interkurrent patologiyalar uchun buyurilishi mumkin.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar dozalarni glikemiya darajasiga qarab hisoblash kerakligini ko'rsatadi. Agar kerak bo'lsa, preparat uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar yoki sulfanilureuriya dorilari bilan birgalikda qo'llaniladi.
Inyeksiya bemorning tanasining quyidagi joylarida teri ostiga o'tkaziladi:
- kalçalar
- qorin
- dumba
- yelkalari.
Inyeksiya joylari bir oyda 1 martadan ko'p ishlatilmasligi uchun ularni almashtirish kerak. Qon tomirlari bir-biriga juda yaqin joylashgan joylarda in'ektsiya qilmang.
Jigar va buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda yuqori aylanma insulin miqdori va unga ehtiyoj kamayishi mumkin. Buning uchun glikemiyani doimiy ravishda kuzatib borish va preparatning dozasini o'z vaqtida tuzatish talab etiladi.
Endi Humalog shpritsli qalam (Humapen) mavjud, undan foydalanish qulayroq. Ushbu jihoz uchun bir nechta variant mavjud, eng kichik o'lchov 0,5 birlikda tugatiladi.
Ushbu vositalar sotuvda:
- "Humapen Luxura". Mahsulot so'nggi in'ektsiya vaqti va kiritilgan dozalarning hajmini ko'rsatadigan elektron ekran bilan jihozlangan.
- Humapen Ergo. Pul uchun eng yaxshi qiymatga ega qalam.
Lizpro Insulin va Humapen shprits qalamlari o'rtacha narxlarda sotiladi va ijobiy sharhlarga ega.
Yon ta'siri va kontrendikatsiyalari
Lizpro insulini quyidagi kontrendikatsiyaga ega:
- individual intolerans,
- gipoglikemiya,
- insulinoma.
Dözümsüzlük bunday allergik reaktsiyalarda namoyon bo'ladi:
- ürtiker
- isitma bilan angioedema,
- nafas qisilishi
- qon bosimini pasaytirish.
Gipoglikemiyaning paydo bo'lishi, preparatning dozasi noto'g'ri tanlangan yoki xato joyni yoki in'ektsiya usulini noto'g'ri tanlashni anglatadi. Insulinning bu shakli vena ichiga emas, balki teri ostiga kiritilishi kerak.
Juda kam hollarda gipoglikemik koma paydo bo'lishi mumkin.
Agar teri osti in'ektsiyasi noto'g'ri qilingan bo'lsa, lipodistrofiya hosil bo'ladi.
Dori dozasini oshirib yuborishning quyidagi belgilari ajratib ko'rsatiladi:
- letargiya
- terlash
- kuchli yurak urishi
- ochlik
- tashvish
- og'izda paresteziya,
- terining rangsizlanishi,
- Bosh og'rig'i,
- qaltirash
- qusish
- uxlashda muammo
- uyqusizlik
- Tushkunlik
- asabiylashish
- nomuvofiq xatti-harakatlar
- ko'rish va nutqning buzilishi,
- glisemik koma
- kramplar.
Agar odam ongli bo'lsa, ichkariga dekstroz ko'rsatiladi. Glyukagon vena ichiga, teri ostiga va mushak ichiga kiritilishi mumkin. Gipoglikemik koma hosil bo'lganda, 40 ml gacha 40% dekstroz eritmasi tomir ichiga yuboriladi. Davolash bemor komadan chiqquncha davom etadi.
Ko'pincha odamlar Lizpro Insulinni salbiy oqibatlarsiz toqat qiladilar.
Ba'zi hollarda qabul qilish kamaytirilgan ishlashda farq qilishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish xususiyatlari
Lizpro insulinini boshqa dorivor eritmalar bilan birgalikda ishlatmaslik kerak. Preparatning gipoglikemik ta'siri kuchayadi:
- MAO inhibitörleri
- androgenlar
- ACE
- mebendazol,
- sulfanilamidlar,
- karbon angidraz,
- teofillin
- anabolik steroidlar
- lityum preparatlari
- NSAID-lar
- xlorokinin,
- bromokriptin
- tetratsiklinlar
- ketokonazol,
- plash
- fenfluramin,
- xinin
- siklofosfamid
- etanol
- piridoksin
- quinidin.
Gipoglikemik ta'sir quyidagicha zaiflashadi:
- estrogenlar
- glyukagon,
- geparin
- somatropin,
- danazol
- GKS,
- og'iz kontratseptivlari
- diuretiklar
- qalqonsimon gormonlar
- kaltsiy antagonistlari
- simpatomimetika
- morfin
- klonidin
- trisiklik antidepressantlar,
- diazoksid
- marixuana
- nikotin
- fenitoin
- BMKK.
Ushbu harakat zaiflashishi va kuchaytirishi mumkin:
- Oktreotid
- beta-blokerlar,
- reserpine
- pentamidin.
Maxsus ma'lumotlar
Shifokor tomonidan tayinlangan preparatni qo'llash usullariga qat'iy rioya qilish kerak.
Bemorlarni tez ta'sir etuvchi insulin bilan Lizpro Insulinga o'tkazishda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin. Bir kishining kunlik dozasi 100 birlikdan oshganda, insulinning bir turidan ikkinchisiga o'tish statsionar sharoitlarda amalga oshiriladi.
Insulinning qo'shimcha dozasiga bo'lgan ehtiyoj quyidagi sabablarga ko'ra hal qilinishi mumkin:
- yuqumli kasalliklar
- hissiy stress
- oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdorini ko'paytirish,
- giperglikemik faollik bilan dori-darmonlarni qabul qilganda: qalqonsimon gormonlar, tiazid diuretiklar va boshqa dorilar.
Jigar yoki buyrak etishmovchiligi, jismoniy faollikning oshishi yoki gipoglikemik ta'sirga ega dori-darmonlarni qabul qilishda insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Bunday fondlarga quyidagilar kiradi:
- tanlanmaydigan beta-blokerlar,
- MAO inhibitörleri
- sulfanilamidlar.
Gipoglikemiya xavfi odamning transport vositalarini boshqarish va turli mexanizmlarni saqlash qobiliyatini pasaytiradi.
Qandli diabet bilan kasallangan odamlar engil gipoglikemiyani shakar yoki uglevodlarga boy ovqatlar iste'mol qilish orqali zararsizlantirishlari mumkin.
Davolovchi shifokorga gipoglikemiya haqida xabar berilishi kerak, chunki dozani o'zgartirish kerak.
Preparatning narxi va analoglari
Hozirgi vaqtda Insulin Lizpro 1800 dan 2000 rublgacha sotilmoqda.
Lizpro Insulin preparatining analoglari quyidagilardan iborat:
- Insulin Humalog Mix 25.
- Insulin Humalog Mix 50.
Ekzogen insulinning yana bir xilma-xilligi ikki fazali insulin asparidir.
Mustaqil qaror asosida siz Insulin Lizprodan foydalana olmasligingizni esdan chiqarmaslik kerak. Preparatni faqat shifokor tayinlaganidan keyin olish kerak. Dozalar ham shifokorning majburiyatidir.
Lizpro insulini ta'rifi va foydalanish qoidalari ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.
