Bugungi kunda arteriyalarning aterosklerozi yurak-qon tomir tizimining ishlamay qolishi bilan bog'liq juda keng tarqalgan kasallikdir. Buning sababi ekologik ifloslangan hududlarda noto'g'ri turmush tarzini olib borish, savodsiz ovqatlanishdir.
Shunga qaramay, ko'p odamlar o'z sog'lig'ini kuzatishga intilmaydilar, uzoq vaqt davolanishni kechiktiradilar va klinikaga tashrif buyurishni rad etishadi. Kasallik, o'z navbatida, jimgina rivojlanish xususiyatiga ega.
Natijada, ular kasallikning aniq belgilari paydo bo'lgandan keyin, shifokor ko'pincha tomirlarning keng aterosklerozini tashxis qilgandan so'ng, patologiyaga jiddiy e'tibor berishni boshlaydilar. Bundan tashqari, kasallik yoshligida ham sezilishi mumkin. Ko'pincha, keksa erkaklar lipid metabolizmiga moyil.
Kasallikning boshlanishi va namoyon bo'lishi printsipi
Ateroskleroz katta va o'rta arteriyalarning devorlariga tarqaladi. Bu juda ko'p miqdordagi yomon xolesterin to'planganida yuz beradi. Bu tanaga zararli bo'lgan past va juda past zichlikdagi lipoproteinlarni o'z ichiga oladi.
Qon tomir aterosklerozining sabablari boshqacha bo'lishi mumkin, ularning asosiysi lipid jarayonining buzilishi bo'lib, natijada arterial endoteliyning tuzilishi o'zgaradi. Dastlabki bosqichda hujayra to'qimalari o'zgaradi va o'sadi.
Qon oqimi orqali zararli xolesterin tomirlarga kiradi va arteriyalarning ichki qobig'ida to'planadi. Bu aterosklerotik plaklarning shakllanishiga olib keladi. Ushbu jarayon stenotik bo'lmagan ateroskleroz deb ataladi.
- Zararli xolesterol tarkibiy qismlari to'planib bo'lgach, blyashka hajmi oshadi, tomirlarning bo'shlig'iga o'tadi va uning torayishiga olib keladi. Bunday stenotik ateroskleroz ko'pincha arteriyalarning qisman yoki to'liq bloklanishiga olib keladi.
- Keyingi bosqichda xolesterin hosil bo'lishi aniqlanadi va kalsifikatsiyalanadi, bu xavfli qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi. Ushbu holat jiddiy qoidabuzarliklar, hatto o'lim bilan tahdid qilmoqda. Shuning uchun patologiyani o'z vaqtida tashhis qilish va aterosklerotik o'sishni aniqlash juda muhimdir.
Tananing har qanday qismidagi ikkala katta va o'rta arteriyalar ta'sir qilishi mumkin. O'zingizni himoya qilish uchun siz birinchi navbatda aterosklerozga kim moyil ekanligini bilishingiz kerak.
Kim xavf ostida
Aterosklerozning gemodinamik sabablari deb ataladigan narsalar mavjud. Avvalo, bu arterial gipertenziyani o'z ichiga oladi.
Gipertenziv inqiroz, asabiy taranglik, uzoq vaqt chekish natijasida kelib chiqqan angiospazm kasallikni qo'zg'atishi mumkin. Shuningdek, kasallik ba'zan vegetovaskulyar distoni, servikal migren, umurtqali arteriya gipoplazi, osteoxondroz va boshqa patologiyalar tufayli kelib chiqqan vazomotor kasalliklar tufayli rivojlanadi.
Aterosklerozning metabolik shaklining rivojlanishi ma'lum omillarga bog'liq.
- Irsiy moyillik moy almashinuvining buzilishiga sabab bo'ladi. Bunday genetik xususiyatlar xolesterin diateziga va ksantomatozga olib keladi.
- Yog 'va uglevodlarni ortiqcha iste'mol qilish bilan semirish rivojlanadi. Natijada qonda zararli xolesterin darajasi ko'tariladi va foydali lipidlar kontsentratsiyasi pasayadi.
- O'tiradigan turmush tarzi ko'pincha tana vaznining oshishiga va lipid metabolizmining buzilishiga olib keladi.
- Qandli diabet shaklida endokrin patologiyalar, jinsiy gormonlar muvozanati, tiroid etishmovchiligi, shu jumladan aterosklerozni keltirib chiqarishi.
- Agar jigar va buyraklar nefrotik sindrom, yog'li gepatoz, xolelitiyoz va boshqa kasalliklarga duchor bo'lsa, qondagi xolesterin miqdorini sezilarli darajada oshiradi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, erkaklar kasallikka ko'proq moyil. Homiladorlik va gormonal o'zgarishlar paytida ayollar ehtiyot bo'lishlari kerak.
Qariyalar ko'pincha turli xil kasalliklarni keltirib chiqaradi.
Aterosklerozning turlari
Kasallik qaerda lokalizatsiya qilinganiga qarab, yurak tomirlari aterosklerozi (koroner skleroz), aorta, miya tomirlari, buyrak arteriyalari, qorin aortasi va uning shoxlari, pastki ekstremitalarning tomirlari ajralib turadi.
Kasallikning har qanday shakli o'zini faol ravishda rivojlanib, qon tomirlari lümenini ikki yoki undan ko'p marta toraytirganda o'zini his qiladi. Dastlabki bosqichda bemor kasallikning mavjudligini shubha qilmasligi ham mumkin, chunki aniq belgilar odatda yo'q.
Alomatlar qaysi arteriyalar ta'sirlanganiga bog'liq.Aortaning aterosklerozi holatida odam yuqori elkama-kamar va miyada qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan simptomatik gipertenziyaga uchraydi. Bemor quyidagi alomatlarga ega:
- Sistolik bosim ko'tariladi, diastolik ko'rsatkichlar normal yoki pasayadi.
- Bosh og'rig'i paydo bo'ladi va bosh aylanadi.
- Ko'pincha semirish paydo bo'ladi, qo'llar zaiflashadi.
- Qorin bo'shlig'iga zarar yetganda, femoral va popliteal arteriyalarda pulsatsiya susayadi, ba'zi ichki organlarning ishi buziladi.
Agar kasallik o'z vaqtida aniqlanmasa va davolash boshlanmasa, aorta anevrizmasi rivojlanadi.
Tomirlarning ko'tarilgan qismi shikastlanganda, cho'zilgan va og'riydigan ko'krak og'rig'i paydo bo'ladi, ular asta-sekin paydo bo'ladi. Aorta kamarining mag'lubiyati hırıltı, nafas olish etishmovchiligi, og'iz bo'shlig'ining joyidan siljishi bilan birga keladi. Agar aortaning tushadigan qismi ateroskleroz bo'lsa, orqa va ko'kragida og'riq seziladi.
Aorta parchalanishi bilan ko'krak mintaqasida kuchli og'riq paydo bo'ladi, bemorda etarli havo bo'lmaydi. Ushbu holat o'likdir, shuning uchun zarur tibbiy yordamni o'z vaqtida taqdim etish muhimdir.
Alomatlardagi tutqich tomirlarining aterosklerozi peptik yaraga juda o'xshash.
- Bemorning oshqozoni shishadi;
- Yo'qolgan yoki sezilarli darajada zaiflashgan peristaltik;
- Qorinning yuqori qismini palpatsiya qilish paytida og'riqli hislar paydo bo'ladi;
- Qorin devori biroz siqilgan;
- Ovqatdan keyin og'riq ham seziladi.
Agar ovqat hazm qilishni normallashtiradigan dorilar yordam bermasa va Nitrogliserin og'riqni tezda to'xtatishga imkon bersa, shifokor qorin bo'shlig'ining ateroskleroziga tashxis qo'yadi. Tromboz va ichak gangrenasining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun patologiyani o'z vaqtida davolash kerak.
Buyrak arteriyalari ta'sirlanganida, odamda qon bosimi doimiy ravishda oshib boradi. Agar tromboz paydo bo'lsa, og'riq pastki orqa va qorinda paydo bo'ladi, dispepsiya belgilari ham aniqlanadi.
Pastki ekstremitalarning aterosklerozini yo'q qilish, intervalgacha klavudikatsiya, oyoqlarda sovuqning paydo bo'lishi, paresteziya. Tekshiruv paytida shifokor zaiflashgan pulsatsiyani, terining rangi oqarganini, yupqalashgan va quruq terini, oyoqlarda, poshnalarda yoki barmoqlarda trofik yaralarni aniqlay oladi. Tromboz bilan og'riq kuchayadi, oyoqlarda katta kengaygan tomirlar paydo bo'ladi.
Miya aterosklerozining rivojlanishida miya tomirlari ta'sirlanadi, bu asab tizimining yomonlashishiga olib keladi. Bunday holda, bemor:
- Ishlash qobiliyati pasayadi;
- Xotira va e'tibor yomonlashadi;
- Aqlni pasaytiradi;
- Kutish buziladi;
- Bosh aylanishi paydo bo'ladi.
Ko'pincha odam bosh og'rig'i bilan bezovtalanadi, psixikada sezilarli o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Shunga o'xshash asoratlar qon tomir rivojlanishi uchun ayniqsa xavflidir.
Koroner arteriyalarning aterosklerozi sternumdagi og'riq, zaiflik va charchoq bilan birga keladi. Kuchayishi paytida nafas qisilishi rivojlanadi va chap qo'l xiralashadi. Bunday holda, odam o'lim qo'rquvini his qiladi, ong bulutli yoki butunlay yo'qoladi. Kasallikning ushbu shakli bilan miyokard infarkti tez-tez rivojlanib boradi, bu esa o'limga olib keladi.
Surunkali ateroskleroz tizimli kasallik bo'lganligi sababli, ko'pincha koroner va miya tomirlari ta'sirlanadi. Ushbu shaklga multifokal ateroskleroz deyiladi. Bu davolash uchun kompleks yondashuvni talab qiladigan yanada xavfli patologiya.
Giyohvand terapiyasini jarrohlik bilan birlashtirish mumkin, shundan so'ng uzoq vaqt davomida reabilitatsiya talab etiladi.
Kasallik qanday kechadi?
Ateroskleroz xavflidir, chunki u uzoq vaqt davomida sezilmaydi. Yashirin preklinik davr juda uzoq davom etishi va hech qanday alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin.
Ushbu bosqichda qon tomirlarida ishemik o'zgarishlarni aniqlash uchun laboratoriyada diagnostika tekshiruvi o'tkaziladi. Yuqori xolesterin va triglitseridlar kasallikning rivojlanishiga signal berishi mumkin.
Keyingi bosqichda asab, vazomotor va metabolik kasalliklar o'zini namoyon qila boshlaydi. Jismoniy mashqdan so'ng, elektrokardiyogram qoidabuzarliklarni qayd qilishi mumkin.
- Birinchi ishemik bosqichda qon tomirlari torayib ketadi, bu ichki organlarning noto'g'ri ovqatlanishiga va ularning distrofik o'zgarishiga sabab bo'ladi.
- Ikkinchi trombonekrotik bosqichda katta yoki kichik fokal nekroz aniqlanadi, bu ko'pincha arterial trombozga olib keladi.
- Shifokor jigarda, buyrakda va boshqa ichki organlarda chandiqlar paydo bo'lsa, uchinchi tolali yoki sklerotik bosqich tashxisini qo'yadi.
Rivojlanish darajasiga qarab, ateroskleroz faol, progressiv yoki regressiv bosqichga ega bo'lishi mumkin.
Kasallikning diagnostikasi va davolash
Ateroskleroz deyarli mumkin bo'lmaganligi sababli, ushbu patologiya har qanday vaqtda jiddiy asorat shaklida "ajablanib" bo'lishi mumkin.
Davolashning etishmasligi yurak tomirlari kasalliklari, miokard infarkti, vaqtinchalik ishemik xuruj, o'tkir miya qon tomirlari avtohalokati, ikkilamchi tutqich etishmovchiligi va trombozning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Shuningdek, kasallik ko'pincha aorta anevrizmasiga, surunkali buyrak etishmovchiligiga, arteriyalarning o'tkir obstruktsiyasi bilan ichak yoki gangrenaga olib keladi. Buzilishni o'z vaqtida aniqlash uchun ateroskleroz tashxisi qo'yiladi.
- Qon testi sizga aterogen lipidlar, triglitseridlar darajasini aniqlashga imkon beradi, buning natijasida siz kasallikning rivojlanish darajasini aniqlashingiz mumkin.
- Boshning tomirlarini o'rganish uchun reoensefalografiya o'tkaziladi. Reovasografiya periferik arteriyalarda qon oqimini o'rganishga imkon beradi.
- Eng arzon, og'riqsiz va ma'lumot beruvchi usul ultratovush tekshiruvi hisoblanadi.
- Aterosklerotik jarayonni va uning asoratini stenoz, anevrizma, tromboz, insult, kompyuter angiografiyasi shaklida aniqlash uchun.
- Kasallikning alomatlarini erta bosqichda aniqlash uchun shifokor magnit-rezonansli angiografiya o'tishini buyuradi. Ushbu usul, ayniqsa, bosh va bo'yin tomirlarining aterosklerozini tashxislash zarur bo'lganda juda muhimdir.
Davolanishni to'g'ri tanlash va terapiya prognozini tuzish uchun ular shikastlanish sohasiga qarab kardiolog, nevropatolog, nefrolog, angiosurgeonga murojaat qilishadi. Avvalo, qondagi xolesterin darajasini normallashtirish kerak, buning uchun maxsus terapevtik parhez yog'lar va uglevodlarsiz buyuriladi.
Yog 'bilan qovurilgan ovqatlar o'rniga kam yog'li go'sht, baliq, parranda go'shti, sabzavot va mevalar ratsionga kiritilishi kerak. Rejimni diqqat bilan kuzatish, kichik ovqatlanish juda muhim, lekin ko'pincha. Qandli diabetda mahsulotlarning glisemik ko'rsatkichi talab qilinadi.
Bundan tashqari, davolash quyidagicha amalga oshiriladi:
- Vitaminlar
- Antiplatelet agentlari;
- Angioprotektorlar;
- Nikotin kislotasi;
- Antispazmodiklar va vazodilatatorlar;
- Ovqatlanishni, qon aylanishini va mikrosirkulyatsiyani yaxshilash uchun vositalar;
- Tinchlantiruvchi dorilar;
- Lipidlarni normalizatsiya qiluvchi moddalar statinlar shaklida;
- Saraton kasalligini aniqlash uchun biokimyo buyuriladi.
Yondosh kasalliklar ham davolanadi. Semirib ketish bilan ortiqcha vazndan xalos bo'lish kerak. Bemorni o'z ichiga olgan jismoniy mashqlar umumiy holatni yaxshilash va metabolizmni normallashtirish uchun buyuriladi.
Terapevtik xalq usullari profilaktika va terapiyaning ajoyib vositasidir. Ammo uyda davolanishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Ushbu maqoladagi videoda mutaxassis arteriyalarning aterosklerozi haqida gap boradi.
