Odam qonida glyukoza kontsentratsiyasining tebranishlari deyarli sezilmaydigan tarzda ro'y beradi, faqat og'ish testlari tufayli og'ish haqida bilish mumkin.
Shuning uchun shifokorlar kamida olti oyda bir marta qonni shakar darajasiga, ayniqsa 40 yoshdan keyin ayollar va erkaklar uchun topshirishni tavsiya qiladilar.
Shuningdek, tadqiqot ortiqcha tana vazniga ega bemorlarga va diabetga genetik moyilligi bor bemorlarga to'sqinlik qilmaydi.
Umumiy qusish, tashnalik, og'izning quruqligi va tana vaznining bepoyon o'zgarishi, ham katta, ham kichik tomonlari tufayli diabetga shubha qilish mumkin.
Nega qonda glyukoza tekshiruvi buyuriladi?
Glyukoza oddiy uglevod bo'lib, u muhim rol o'ynaydi, chunki monosakkarid asosiy energiya manbai hisoblanadi. Shakar tanadagi har bir hujayra uchun zarur bo'lib, u barcha metabolik jarayonlarni ta'minlaydi.
Glikemiya darajasi inson sog'lig'ining holatini baholashga yordam beradi, uni maqbul darajada ushlab turish kerak. Shakar tanaga oziq-ovqat bilan kiradi, keyin u insulin gormoni tomonidan parchalanadi va qon oqimiga kiradi.
Oziq-ovqatda shakar kontsentratsiyasi qancha ko'p bo'lsa, oshqozon osti bezi uni qayta ishlash uchun ko'proq insulin ishlab chiqarishi kerak. Ammo shuni tushunish kerakki, insulinning miqdoriy qiymati cheklangan, ortiqcha shakar yog 'to'qimalari, mushaklar va jigar hujayralarida to'planadi.
Ko'p miqdorda shakarni iste'mol qilish bilan, ertami-kechmi, murakkab tizimning buzilishi va glikemiyaning ko'payishi kuzatiladi. Shunga o'xshash manzara odamning ovqatlanishi me'yorga mos kelmasa, ovqatdan bosh tortish bilan yuzaga keladi. Unday bo `lsa:
- glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi;
- miya ishining pasayishi.
Shunga o'xshash nomutanosiblik insulin ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezining buzilishi bilan ham mumkin.
Biror kishini shoshilinch ravishda endokrinolog bilan maslahatlashishga va shakar uchun qon topshirishga undashi kerak bo'lgan asosiy alomatlar haddan tashqari tashnalik, og'izning quruqligi, ortiqcha terlash, tanadagi zaiflik, yurak urishi va bosh aylanishi bo'lishi mumkin.
Rasmiy statistika ayanchli emas, bugungi kunda Rossiyada 9 millionga yaqin odam diabetdan aziyat chekmoqda. Taxminlarga ko'ra, 10 yildan keyin bunday buzilishi bo'lgan bemorlarning soni ikki baravar ko'payadi.
Taxminan har 10 soniyada dunyo bo'yicha 2 ta yangi diabet kasalligi aniqlanadi. Xuddi shu 10 soniyada diabet kasalligi dunyoning biron bir joyida vafot etadi, chunki qandli diabet o'limga olib keladigan to'rtinchi kasallik ekanligi allaqachon ma'lum edi.
Ammo, agar siz qonni shakar uchun o'z vaqtida berib tursangiz va kasallikni nazorat ostiga olsangiz, o'limdan qochish juda haqiqatdir.
Qon shakarini tekshirish
Metabolik jarayonlardagi muvozanatni o'zgartirish bemorga va uning sog'lig'iga jiddiy xavf tug'diradi. Buzilishlarni tashxislash uchun shifokorlar turli xil glyukoza testlarini tavsiya qilishlari mumkin. Bunday laboratoriya usullari mavjud: shakar uchun qonni biokimyoviy tahlil qilish, glyukoza qarshiligi, C-peptid uchun glyukoza bardoshlik testi, boshqa glitserlangan gemoglobin uchun tahlil.
Tibbiy muassasada qonda glyukoza biokimyoviy tekshiruvi o'tkazilib, u glikemiya dalgalanmalarini aniqlashga, kasallikning to'liq manzarasini ko'rishga yordam beradi. Qon shakarining biokimyosi metabolik kasalliklar va kasallikning konkretlanishini aniqlashga yordam beradi.
Tasdiqlangan kasallikni nazorat qilish uchun biokimyoviy qon tekshiruvi va shakar normasi diabetning profilaktikasi sifatida ishlatilishi mumkin. Qon biokimyosi nafaqat shakar kontsentratsiyasini, balki boshqa muhim ko'rsatkichlarni ham aniqlashga yordam beradi.
Glyukoza qarshiligi uchun qonni sinovi samarasiz va samarasiz bo'ladi, uni uglevod yuklamasi bilan sinov deb ham atashadi. Tahlil qon plazmasidagi qand miqdorini ko'rsatadi:
- birinchidan, bemor ertalab bo'sh qoringa qon beradi;
- shundan keyin 5 minut ichida u konsentrlangan glyukoza eritmasini ichadi.
Shundan so'ng, har yarim soatda namuna olish kerak, protsedura davomiyligi 2 soat. Tadqiqot qandli diabet, buzilgan glyukoza bardoshliligini aniqlaydi.
Insulin ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezi beta hujayralarining ishlashini aniqlash uchun C-peptid uchun glyukoza bardoshlik testi o'tkaziladi. Tahlil diabet mellitusining turini aniq aniqlash uchun zarur: insulinga bog'liq yoki insulinga bog'liq emas. Sinov patologiyaning har qanday shaklida eng muhimdir.
Qon berish orqali glyatlangan gemoglobin darajasini aniqlash uchun ham foydalanish mumkin, tahlil paytida gemoglobinning qon shakar bilan aloqasi aniqlanadi. Organizmda glyukoza qanchalik ko'p aylansa, glyatlangan gemoglobin darajasi shunchalik yuqori bo'ladi. Glyukoza testi 3 oy ichida glikemiyani baholashga yordam beradi. JSST tavsiyalariga ko'ra, bunday tadqiqot eng maqbul va har ikki turdagi diabet kasalligini nazorat qilish uchun zarurdir.
Usul o'zining aniq afzalliklari va muhim kamchiliklariga ega. Tahlilning katta yutug'i shundaki:
- buning uchun maxsus tayyorgarlik kerak emas;
- qon kunning istalgan vaqtida olinadi.
Glyukoza-oqsil aralashmasi fruktozamin sinovi deb nomlanadi. Shakarning ushbu ta'rifi o'rtasidagi asosiy farq shundaki, tahlil qon namunalarini olishdan 1-3 hafta oldin glikemiya darajasidagi o'zgarishlarni ko'rsatadi.
Sinov giperglikemiyani davolash sifatini baholashga yordam beradi va agar kerak bo'lsa, terapiya kursini tartibga soladi. Ko'pincha bunday tahlilni homilador ayollarga yashirin diabet kasalligi tashxisi qo'yish va kamqonlik bilan davolash tavsiya etiladi.
Laktat (sut kislotasi) testi bilan birgalikda qonning to'liq miqdorini tayinlash mumkin. Laktat organizm tomonidan shakarning anaerob metabolizmi natijasida (kislorodsiz) ishlab chiqariladi. Bunday tahlil, laktatning to'planishi tufayli qonning kislotalashi, laktotsitoz, qoida tariqasida diabet alomatidir.
Ortiqcha glyukoza miqdorini tekshirishning yana bir usuli homilador ayollarning diabet kasalligi uchun qon testidir (homiladorlik). Bunday diabet shakarga chidamlilikning buzilishidir, glikemiya qanchalik yuqori bo'lsa, makrosomiya kabi kasallikning paydo bo'lishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi:
- homilaning haddan tashqari og'irligi;
- ortiqcha o'sish.
Bu, o'z navbatida, erta tug'ilish, onaga ham, bolaga ham shikast etkazishi mumkin. Shu sababli, homiladorlik paytida ayol o'z-o'ziga g'amxo'rlik qilishi va qondagi qand miqdorini nazorat qilishi kerak. Biologik material tomirdan olinadi.
Uyda, o'z-o'zini tashxislash va tasdiqlangan diabet kasalligi kursini kuzatish uchun glyukometr yordamida o'rganish kerak. Glyukoza analizatori bir necha soniya ichida shakarning ko'payishi yoki kamayishi uchun o'zingizni sinab ko'rishga yordam beradi. Shifokorlar ekspress usulni taxminiy sinov deb bilishadi, ammo diabetsiz ular buni qilolmaydi.
Jarayon oldidan ular qo'llarini sovun bilan yaxshilab yuvib quritadilar. Keyin, sharf yordamida barmoqlarning barmoqlarini teshib, birinchi tomchini qon paxta matosi bilan artib, ikkinchisini:
- sinov chizig'iga qo'llaniladi;
- metrga joylashtirilgan.
Qurilma ma'lum o'lchovlarni o'z xotirasida saqlashi mumkin.
Qanday qilib qon topshirish va uni tayyorlash kerak, transkripsiya
Qondagi qand miqdorini aniqlashning har qanday usulini tayyorlashdan boshlash kerak. Qon glyukozasini o'rganish bo'sh qoringa, qon barmoq yoki ulnar tomirdan olinadi. Jarayondan taxminan 8-10 soat oldin siz ovqatlanishdan bosh tortishingiz kerak, ular gazsiz juda toza suv ichishiga tayyor bo'ling.
Qanday qilib qon topshirish kerak? Tadqiqotdan oldin siz mashq qila olmaysiz, chekmaysiz, spirtli ichimliklar iste'mol qila olmaysiz va asabiylasha olmaysiz. Aks holda, tahlil doimiy giperglikemiya kuzatilmasa ham shakarning ko'payishini ko'rsatadi. Bunday tadqiqotdan qo'rqishning hojati yo'q, asabiy tajribalar bemorning natijasi va farovonligiga yomon ta'sir qiladi.
Glyukometr yordamida uyda qon shakarini aniqlash kunning istalgan vaqtida, hatto ovqatdan keyin ham mumkin. Shuning uchun uni qanday tayyorlash kerakligi haqidagi savol bunga loyiq emas. Agar diabet kasalligi tashxis qo'yish uchun barmog'ini teshishdan qo'rqsa, u qarindoshlaridan bu haqda so'rashi yoki tibbiy muassasaga murojaat qilishi mumkin.
Faqatgina endokrinolog tashxis qo'yishi, tasdiqlashi yoki rad qilishi mumkin, ammo bemorda qon shakar standartlari haqida tasavvurga ega bo'lishi kerak. Biokimyoviy qon sinovida glyukoza darajasi normal bo'ladi:
- bolaning yoshi 2 yoshgacha - 2,78 dan 4,4 mmol / l gacha;
- 2-6 yosh - 3,3 dan 5 mmol / l gacha;
- yoshi 6-15 yoshda - 3,3 - 5,5 mmol / l;
- kattalar uchun - 3,89 - 5,83 mmol / l.
Shunisi e'tiborga loyiqki, tananing yoshi ulg'aygan sari shakar normasi o'zgaradi. Normaning oshishi 60 yoshdan keyin kuzatiladi, bunday bemorlarda o'rtacha 6,38 mmol / l ni tashkil qiladi.
Agar glyukoza qarshiligi uchun qon tekshiruvi o'tkazilsa, mos yozuvlar qiymatlari 7,8 mmol / L ni tashkil qiladi. Sut kislotasi ko'rsatkichlarini aniqlashda normal ko'rsatkich 0,5 dan 2,2 mmol / l gacha bo'ladi.
Fruktozamin tarkibidagi qon tekshiruvi erkaklarda 118-282 mkmol / l, ayollarda 161 dan 351 mkmol / l ga teng bo'lishi kerak. Glitserlangan gemoglobinning normasi 5,7% ni tashkil etadi, xarakterli, bu ko'rsatkich bolalar, kattalar, erkaklar va yosh va qari yoshdagi ayollar uchun bir xil.
Nima uchun qon shakar ko'tariladi yoki tushiriladi
Biokimyo glyukoza miqdorini oshirib yubordi, shundan keyin shifokor giperglikemiya haqida gaplashmoqda. Bunday patologik holat diabet kasalligi va endokrin tizimning boshqa kasalliklari mavjudligini ko'rsatishi mumkin.Bu sabablar buyrak, jigar, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonining o'tkir yoki surunkali kechishi (pankreatit kasalligi) bo'lishi mumkin.
Qonda shakar kontsentratsiyasining pasayishi bilan oshqozon osti bezi, jigar kasalliklari va qalqonsimon gormonlarning ko'payishiga shubha qilish mumkin. Glikemiyaning pasayishi giyohvand moddalar, mishyak va alkogol bilan zaharlanishning dalili bo'lishi mumkin.
Glyukoza bardoshliligi testining natijalarini inobatga olgan holda, siz glyukoza eritmasini ichganingizda, olingan raqamlar 7.8-11.00 mmol / L predit diabetning alomatiga aylanadi va natijasi 11.1 mmol / L dan oshsa, diabet dastlabki tashxisga aylanadi.
Agar sut kislotasining ko'rsatkichlari ko'payib ketsa, yarmida bu diabet kasalligini anglatadi, moddaning bir xil darajasi natijaga olib keladi:
- jigar sirrozi;
- og'ir qon tomir kasalliklari;
- glikogenoz.
Sut kislotasining past darajasi ba'zi hollarda kamqonlikni ko'rsatadi.
Agar fruktozamin miqdori haddan tashqari ko'p bo'lsa, bemor diabet kasalligi, buzilgan glyukoza bardoshliligi, o'tkir buyrak etishmovchiligi, homiladorlikdagi diabet va tsirrozi kabi shubhalarga duch keladi. Fruktozaminning past darajasi gipertiroidizm, diabetik nefropatiya va nefrotik sindromning mavjudligi haqida signal beradi. Birdaniga bir nechta tashxis qo'yish mumkin, deb qo'rqaman.
Agar glitserlangan gemoglobin me'yordan chetga chiqsa va natijasi 6,5% dan oshsa, diabet deyarli har doim tasdiqlanadi, chunki bu tahlil uzoq vaqt davomida shakar miqdorini ko'rsatadi. Uning natijasiga ta'sir qilishning iloji yo'q, qonni hatto sovuqdan aziyat chekadigan bemorlardan ham o'rganish uchun qon qabul qilinadi.
Shuni e'tiborga olish kerakki, qon shakarining ko'payishi yoki kamayishi hali yakuniy tashxis va diabetni ko'rsatmaydi. Ehtimol, me'yordan chetga chiqish alkogol ichimliklarni iste'mol qilish, jismoniy, ruhiy zo'riqish, kam uglevodli dietadan voz kechish va boshqa omillar natijasida yuzaga kelgan bo'lishi mumkin. Taxmin qilinayotgan tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor bemorga qo'shimcha testlarni tayinlashi kerak.
Shakar uchun qon tekshiruvini qanday o'tkazish haqida ushbu maqoladagi videoda mutaxassisga ma'lumot beriladi.
