Qandli diabet kasallikning uzoq davom etishi yoki kompensatsiyaning etarli emasligi bilan asoratlarni keltirib chiqaradi. Pastki ekstremitalarning eng keng tarqalgan neyropati.
Diabetik polinevopatiya rivojlanishining etakchi mexanizmi qon glyukoza ko'tarilishi bilan qon tomir devoriga shikast etkazishdir. Qon ta'minotining buzilishi va asab tolalarining o'tkazuvchanligining pasayishi diabetik oyoq paydo bo'lishiga olib keladi.
Neyropatiyaning alomatlaridan biri bu pastki ekstremitalarning shishishi. Asab tizimining patologiyasi bemorlarning pastki oyoqlari diabet bilan shishganligidan shikoyat qilishining yagona sababi emas.
Qandli diabetda oyoqlarning shishishi sabablari
Oyoqlarda shish, hujayralar va hujayralararo bo'shliq suyuqlik bilan to'lganda paydo bo'ladi. Oyoqlar, tananing eng past qismlari singari, tik holatda eng katta yukni boshdan kechiradi.
Oyoq va oyoqlarning shishishi tanadagi ortiqcha suyuqlik to'planishiga va qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligiga, venoz va limfa tizimlarining ishlashiga ham bog'liq.
Qandli diabetda oyoqlarning shishishi bir necha jiddiylik darajasiga ega bo'lishi mumkin:
- Pastastiya oyoqlari va pastki oyog'ining pastki qismi: pastki oyoqning old yuzasining terisiga bosilganda, paypoq ustidagi elastikdan bir oz iz qoladi.
- Oyoq Bilagi zo'rlik, oyoq Bilagi zo'r mintaqada shishish bir tomonlama yoki ikkala oyoqlarda bo'lishi mumkin.
- Pastki oyoqning tizza darajasiga qadar shishishi. Uzoq vaqt davomida bosilganda chuqur tish qoladi. Edema ikkala oyog'ida yoki faqat bitta oyoqda bo'lishi mumkin.
- Shish fonida terining trofik kasalliklari. Ko'payib ketgan segmentlar yoriqlar bilan qoplanishi mumkin, ular davolanmaydigan yaralar va yaralarga aylanadi.
Kechqurun tik holatidadir, jismoniy mashqlar kuchayganida, pastki oyoqning pastki qismida shish paydo bo'lishi mumkin, bu tomirlardagi gidrostatik bosimni oshishi va mikrosirkulyatsiyaning buzilishi bilan bog'liq. Bunday shish mustaqil davolanmasdan o'tadi.
Yurak-qon tomir tizimining buzilishi, buyrak, venoz va limfa tomirlari, shuningdek artropatiya yoki to'qimalarda yiringli yallig'lanish jarayonlari bilan og'rigan bemorlarda oyoq shishishi.
Qon tomir devorining buzilgan innervatsiyasi va patologiyasi diabetik polinevopatiya sindromiga hamroh bo'ladi. Odatda bu asoratning ishemik variantining rivojlanishi bilan shish aniqroq bo'ladi.
Jarayon qon tomirlari devorlariga shikast etkazish bilan davom etadi, unda devorlarga yog 'va kaltsiy to'planib, arteriyalarning lümeninde xolesterin plakatlari hosil bo'ladi. Arterial qon oqimining pasayishi, tomirlardagi turg'unlik teridagi qon ketishiga va shish paydo bo'lishiga yordam beradi.
Neyropatiya bilan, shish paydo bo'lishi mumkin, aniqroq bir oyoqda. Teri sovuq va quruq. Bemorlar yurish paytida og'riq, uyqu, sezgirlikning pasayishi, terining qurishi va qalinlashishi, poshnalarda yoriqlar paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar.
Progressiya bo'lsa, oyoqlarda yoki oyoqlarda yaralar paydo bo'ladi, ular uzoq vaqt davolanmaydi
Qon aylanishining etishmovchiligi bo'lgan yurak shishi quyidagi o'ziga xos xususiyatlarga ega:
- Ular odatda ikkala oyoqlarda ham paydo bo'ladi.
- Boshlang'ich bosqichda shish engil, qattiq dekompensatsiya bilan - zich, tizzalarga tarqaladi.
- Ertalab shishish kamayadi va kechqurun o'sadi.
Ertalab simmetrik shish diabetik nefropatiyaning alomatlaridan biri bo'lishi mumkin. Oyoqlarga qo'shimcha ravishda, qo'llar va pastki qovoqlar shishishi mumkin. Bunday holda, yuzning shishishi shilinishdan ko'ra aniqroq bo'ladi. Qandli diabetda buyraklar shikastlanishi odatda yuqori qon bosimi fonida davom etadi.
Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlar tomir kasalliklari bilan shishishi mumkin - varikoz va tromboflebit. Edema bir tomonlama yoki aniqroq, oyoqlarning birida sezgir, zich. Uzoq turganingizdan keyin kuchaytiring. Ko'pincha shishgan to'piqlar. Gorizontal holatda bo'lgandan keyin pasayish.
Limfa tizimining kasalliklari bilan, qizilcha oqibatlari, zich va juda doimiy shish paydo bo'ladi, bu kunning vaqtiga yoki tananing holatining o'zgarishiga ta'sir qilmaydi. Oyoqning orqa qismida "yostiq" paydo bo'lishi xarakterlidir.
Diabetik artropatiya oyoq Bilagi zo'r yoki tizza bo'g'imlarining shishishi bilan kechadi. Bunday holda, mahalliy yallig'lanish, faqat yallig'langan qo'shma hududida, harakatsizlik va harakat paytida og'riq bilan birga keladi.
Pastki ekstremitalarning shishini davolash
Agar diabet bilan shishish asorat sifatida paydo bo'lgan bo'lsa, unda birinchi narsa qonda glyukozaning barqaror darajasiga erishishdir. Bunga parhez orqali erishish mumkin, unda oddiy uglevodlar va hayvonlarning yog'li ovqatlarini cheklashdan tashqari, iste'mol qilingan tuz va suyuqlik miqdorini kamaytirish kerak.
Og'ir gipertenziyali bemorlarga kuniga qonning g / grammidan ko'p bo'lmagan iste'mol qilish tavsiya etiladi, agar qon bosimining doimiy ko'tarilishi 145/95 dan yuqori bo'lsa, u holda tuz kuniga 1-2 g gacha kamayadi yoki butunlay yo'q qilinadi.
Diyabetik nefropatiyada hayvonlarning oqsillari ham kamayadi. Bunday holda, parhez, albatta, etarli miqdordagi sabzavotlarni, shakarsiz mevalarni o'z ichiga olishi kerak. Buyrak va yurak shishini davolash uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:
- Diuretik dorilar: diabet uchun, kaliy darajasini pasaytiradigan dorilar qo'llaniladi - Furosemid, Trifas, Indapamide. Gipotiazidning yog 'almashinuviga salbiy ta'siri tufayli cheklangan foydalanish mavjud. Giyohvand moddalar haftasiga 2-3 marta ko'p ishlatilmaydi.
- Yurak mushaklarining zaifligi bilan Riboksin va Mildronat buyuriladi.
- Diuretik ta'sirga ega o'tlar: qayin barglari, otquloq, qayin kurtaklari infuziyalari ishlatiladi. Qahvani almashtirish uchun hindibo tavsiya etiladi, bu siydikni chiqarishni kuchaytirishdan tashqari, hipoglisemik ta'sirga ega.
Bemorning venoz chiqishi oqibatida shish paydo bo'lishini kamaytirish uchun siqish formasi ishlatiladi: elastik bandaj, paypoq, tayt. Shuningdek, bemorlarga tomirlarning devorini mustahkamlovchi dorilar ko'rsatiladi: Detralex, Eskuzan, Normoven va Troxevasin.
Qonning reologik xususiyatlarini yaxshilash uchun qonni siquvchi preparatlardan foydalanish mumkin - Aspecard, Cardiomagnyl, Clopidogrel. Mahalliy ishlatiladigan jellar: Troxevasin, Gepatrombin, Aescin va Venitan.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda shish paydo bo'lishining oldini olish uchun quyidagilar tavsiya etiladi:
- Tik holatda uzoq vaqt turishni cheklang, uzoq turish va jismoniy zo'riqishni istisno qiling.
- Pastki oyoqlarda yukni engillashtirish uchun ortiqcha vaznni kamaytirish.
- Shish moyilligi bilan o'simlik profilaktikasi va gellarni mahalliy qo'llash tavsiya etiladi. Qandli diabet uchun o'simlik dorisi, qoida tariqasida, foydali bo'ladi.
- Venoz tizimini bo'shatish va turg'unlikni oldini olish uchun siqishni paypoq kiyish.
- Maxsus davolash kompleks mashqlarini bajaring. Neyropatiyaning dastlabki belgilarida bemorlarga pastki ekstremitalarda mikrosirkulyatsiyani yaxshilash uchun uzoq yurish tavsiya etiladi.
- Teri shikastlanishini aniqlash va o'z vaqtida davolash uchun oyoqlarning gigienasi va kunlik tekshirish.
Ushbu maqoladagi video sizga diabet paytida oyoqlarning shishishi bilan nima qilish kerakligini aytadi.
