Qandli diabet - bu endokrin tizimdagi buzilishlar fonida yuzaga keladigan kasallik. Bu surunkali yuqori qon shakar bilan ajralib turadi. Kasallik har qanday yoshda tashxis qilinadi, lekin ko'pincha 40 yoshdan keyin odamlarga ta'sir qiladi.
Keksa yoshdagi diabetning o'ziga xos xususiyati shundaki, ko'pincha uning kursi barqaror va yumshoq emas. Ammo kasallikning xarakterli belgisi - bu nafaqaxo'rlarning yarmidan ko'prog'idagi ortiqcha vazn.
Qarilikda sog'liq bilan bog'liq muammolar juda ko'p bo'lgani sababli, kam odam semirishga e'tibor berishadi. Ammo, kasallikning uzoq va yashirin bosqichiga qaramay, uning oqibatlari halokatli bo'lishi mumkin.
Diabetning ikki turi mavjud:
- Birinchi tur - insulin etishmovchiligi bilan rivojlanadi. Ko'pincha yosh yoshda tashxis qo'yiladi. Bu og'ir shaklda yuzaga keladigan insulinga bog'liq diabet. Bunday holda, davolanishning etishmasligi diabetik komaga olib keladi va diabet kasalligi nobud bo'lishi mumkin.
- Ikkinchi tur - qondagi ortiqcha insulin bilan paydo bo'ladi, ammo gormonning bu miqdori glyukoza miqdorini normallashtirish uchun etarli emas. Kasallikning bu turi asosan 40 yildan keyin sodir bo'ladi.
2-toifa diabet asosan keksa bemorlarda paydo bo'lganligi sababli, ushbu kasallikning sabablari, belgilari va davolash usullarini batafsil ko'rib chiqishga arziydi.
Rag'batlantiruvchi omillar va rivojlanish sabablari
Ellik yoshdan boshlab, ko'pchilik glyukoza bardoshliligini kamaytirdi. Bundan tashqari, odam qariganida, har 10 yilda sutrada qondagi shakar miqdori oshadi va ovqatdan keyin u ko'payadi. Shunday qilib, masalan, 50 yoshdan keyin erkaklarda qon shakarining normasi nima ekanligini bilishingiz kerak.
Ammo diabet xavfi nafaqat yoshga bog'liq xususiyatlar, balki jismoniy faollik darajasi va kunlik ovqatlanish darajasi bilan ham belgilanadi.
Nima uchun keksa odamlar postprandial glikemiyani olishadi? Bu bir nechta omillarning ta'siri bilan bog'liq:
- to'qimalarga insulin sezgirligining yoshga bog'liq pasayishi;
- keksa yoshda harakatning susayishi va inkretin gormonlarining sekretsiyasi;
- me'da osti bezi insulinining etishmasligi.
Irsiy moyillik tufayli keksa va keksa yoshdagi qandli diabet. Kasallikning boshlanishiga yordam beradigan ikkinchi omil ortiqcha vazn hisoblanadi.
Shuningdek, patologiya oshqozon osti bezidagi muammolar tufayli yuzaga keladi. Bular endokrin bezlar, saraton yoki pankreatitning ishida nosozliklar bo'lishi mumkin.
Hatto keksa diabet ham virusli infektsiyalar fonida rivojlanishi mumkin. Bunday kasalliklarga gripp, qizilcha, gepatit, suvchechak va boshqalar kiradi.
Bundan tashqari, endokrin kasalliklar ko'pincha asabiy stressdan keyin paydo bo'ladi. Darhaqiqat, statistika ma'lumotlariga ko'ra, hissiy tajribalar bilan birga bo'lgan qarilik nafaqat keksa odamlarda 2-toifa diabetning paydo bo'lish ehtimolini oshiradi, balki uning yo'lini murakkablashtiradi.
Bundan tashqari, intellektual ish bilan shug'ullanadigan bemorlarda glyukoza yuqori darajasi, ularning ishi jismoniy faoliyat bilan bog'liq bo'lganlarga qaraganda ko'proq qayd etiladi.
Klinik ko'rinish va asoratlar
40 yoshdan oshgan odamlarda diabetning keng tarqalgan belgilari:
- ko'rishning yomonlashishi;
- terining qichishi va qurishi;
- kramplar
- doimiy tashnalik;
- pastki ekstremitalarning shishishi;
- tez-tez siyish.
Ammo tashxisni tasdiqlash uchun barcha belgilar kerak emas. 1 yoki 2 alomatlarning paydo bo'lishi etarli.
2-toifa diabet kasalligi pensiya yoshidagi bemorlarda ko'pincha ko'rish qobiliyatining buzilishi, chanqash, nosog'lomlik va yaralarning uzoq muddat davolanishida namoyon bo'ladi.
Keksa yosh, yurak-qon tomir tizimida tez-tez uchraydigan kasalliklar bilan xavflidir, diabet kasalligi bilan kuchayadi. Shunday qilib, bemorlarda ko'pincha diabet tomirlarida gangrenaga olib keladigan oyoq tomirlariga ta'sir qiluvchi koronar arteriyalarning aterosklerozi kuzatiladi. Va bu oyoqning ommaviy shikastlanishiga va uning keyingi amputatsiyasiga olib keladi.
Qandli diabetning asoratlari:
- oshqozon yarasi shakllanishi;
- ko'rish buzilishi (katarakt, retinopatiya);
- yurak og'rig'i
- shishish;
- siydik yo'llarining infektsiyalari.
Qandli diabetning yana bir xavfli oqibati buyrak etishmovchiligi. Bundan tashqari, asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin, bu neyropatiyaning paydo bo'lishiga olib keladi.
Ushbu holat og'riq, oyoqlarda yonish va hisni yo'qotish kabi alomatlar bilan tavsiflanadi.
Diagnostika va dori davolash
Keksa yoshdagi diabetga tashxis qo'yish qiyin. Buning sababi shundaki, qonda glyukoza miqdori oshganda ham siydikda shakar yo'q bo'lishi mumkin.
Shu sababli, keksalik odamni har yili tekshiruvdan o'tkazishni majbur qiladi, ayniqsa u ateroskleroz, gipertoniya, yurak tomirlari kasalligi, nefropatiya va yiringli teri kasalliklaridan xavotirda bo'lsa. Giperglikemiya mavjudligini aniqlash uchun 6,1-6,9 mmol / L. ko'rsatkichlari va 7,8-11,1 mmol / L natijalari glyukoza bardoshliligi buzilishini ko'rsatadi.
Ammo glyukoza bardoshliligi bo'yicha tadqiqotlar aniq bo'lmasligi mumkin. Buning sababi, yoshi bilan hujayralarning shakarga nisbatan sezgirligi pasayadi va qondagi uning miqdori uzoq vaqt davomida haddan tashqari ko'tariladi.
Bundan tashqari, ushbu holatda komani tashxislash ham qiyin, chunki uning belgilari o'pka shikastlanishi, yurak etishmovchiligi va ketoatsidoz belgilariga o'xshaydi.
Bularning barchasi ko'pincha diabetning kech bosqichida aniqlanganiga olib keladi. Shuning uchun 45 yoshdan oshgan odamlar har ikki yilda bir marta qon glyukoza kontsentratsiyasini tekshirishlari kerak.
Keksa bemorlarda diabetni davolash juda qiyin vazifadir, chunki ular allaqachon boshqa surunkali kasalliklarga va ortiqcha vaznga ega. Shuning uchun, vaziyatni normallashtirish uchun shifokor turli guruhlardan bemorga juda ko'p turli xil dorilarni buyuradi.
Keksa diabet kasalligi uchun giyohvand terapiyasi quyidagi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi:
- Metformin;
- glitazonlar;
- sulfoniluriya türevleri;
- gilidlar;
- glyptinlar.
Metformin (Klukofaj, Siofor) bilan ko'tarilgan shakar ko'pincha kamayadi. Ammo bu buyrakning etarli darajada filtrlash funktsiyasi mavjud bo'lganda va gipoksiya keltirib chiqaradigan kasalliklar bo'lmaganda buyuriladi. Preparatning afzalliklari metabolik jarayonlarni kuchaytirishdan iborat, shuningdek oshqozon osti bezi faoliyatini susaytiradi va gipoglikemiya paydo bo'lishiga hissa qo'shmaydi.
Glitazonlar, Metformin kabi, yog 'hujayralari, mushaklar va jigarning insulinga sezgirligini oshirishi mumkin. Ammo oshqozon osti bezi susayishi bilan tiazolidinionionlardan foydalanish ma'nosizdir.
Glitazonlar yurak va buyraklar bilan bog'liq muammolarda ham kontrendikedir. Bundan tashqari, ushbu guruhdagi dorilar xavflidir, chunki ular suyaklardan kaltsiyni suyultirishga yordam beradi. Garchi bunday dorilar gipoglikemiya xavfini oshirmasa.
Sulfonilureuraning hosilalari oshqozon osti bezining beta hujayralariga ta'sir qiladi, shuning uchun ular faol insulin ishlab chiqarishni boshlaydilar. Bunday dorilarni qo'llash oshqozon osti bezi charchaganga qadar mumkin.
Ammo sulfaniluriya aralashmalari bir qator salbiy oqibatlarga olib keladi:
- gipoglikemiya ehtimolining ortishi;
- oshqozon osti bezining mutlaq va qaytarib bo'lmaydigan kamayishi;
- vazn ortishi.
Ko'pgina hollarda, bemorlar insulin terapiyasiga murojaat qilmaslik uchun barcha xavf-xatarlarga qaramay, sulfaniluriya karbamidini olishni boshlaydilar. Ammo bunday harakatlar sog'liq uchun zararli, ayniqsa bemorning yoshi 80 yoshga etgan bo'lsa.
Klinidlar yoki meglitinidlar, shuningdek sulfoniluriya türevleri insulin ishlab chiqarishni faollashtiradi. Agar siz ovqatlanishdan oldin giyohvand moddalarni iste'mol qilsangiz, u holda ovqatni qabul qilishdan keyin ta'sir qilish muddati 30 dan 90 minutgacha.
Meglitinidlarni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar sulfoniluriya karbamididan olingan o'xshashlarga o'xshashdir. Bunday mablag'larning afzalliklari shundaki, ular ovqatdan keyin qondagi shakar konsentratsiyasini tezda pasaytirishi mumkin.
Gliptinlar, xususan, Glyukagonga o'xshash peptid-1, inkretin gormonlaridir. Dipeptidil peptidaz-4 inhibitörleri oshqozon osti bezi glyukagon sekretsiyasini inhibe qilib, insulin ishlab chiqaradi.
Ammo GLP-1 shakar haqiqatan ham ko'tarilganda samarali bo'ladi. Glyptinlarning tarkibi Saxagliptin, Sitagliptin va Vildagliptin.
Ushbu mablag'lar GLP-1ga zararli ta'sir ko'rsatadigan moddani zararsizlantiradi. Bunday dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, qondagi gormon darajasi deyarli 2 baravar ko'payadi. Natijada oshqozon osti bezi rag'batlantiriladi, u faol insulin ishlab chiqarishni boshlaydi.
Diyetoterapiya va profilaktika choralari
Keksa yoshdagi diabet kasalligi ma'lum bir parhezni talab qiladi. Ratsionning asosiy maqsadi vazn yo'qotishdir. Tanadagi yog'larni iste'mol qilishni kamaytirish uchun odam past kaloriya dietasiga o'tishi kerak.
Shunday qilib, bemor parhezni yangi sabzavotlar, mevalar, kam yog'li navlar go'sht va baliq, sut mahsulotlari, don va don mahsulotlari bilan boyitishi kerak. Va shirinliklar, xamir ovqatlar, sariyog ', boy bulyonlar, chiplar, tuzlanganlar, füme go'shtlar, alkogolli va shirin gazlangan ichimliklardan voz kechish kerak.
Shuningdek, diabetga qarshi dieta kuniga kamida 5 marta kichik qismlarni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Va kechki ovqat yotishdan 2 soat oldin bo'lishi kerak.
Jismoniy faollik nafaqaxo'rlar orasida diabetning rivojlanishi uchun yaxshi profilaktika chorasidir. Doimiy jismoniy mashqlar bilan siz quyidagi natijalarga erishishingiz mumkin.
- past qon bosimi;
- ateroskleroz ko'rinishini oldini olish;
- tana to'qimalarining insulinga sezgirligini yaxshilang.
Ammo yukni bemorning farovonligi va uning individual xususiyatlariga qarab tanlash kerak. Ideal variant toza havoda 30-60 daqiqa yurish, suzish va velosipedda yurish bo'ladi. Shuningdek, siz ertalab mashq qilishingiz yoki maxsus mashqlarni bajarishingiz mumkin.
Ammo keksa bemorlarda jismoniy faoliyat uchun bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Bularga jiddiy buyrak etishmovchiligi, qandli diabetning yomon kompensatsiyasi, retinopatiyaning proliferativ bosqichi, beqaror angina va ketoatsidoz kiradi.
Agar diabet 70-80 yoshda aniqlansa, unda bunday tashxis bemor uchun juda xavflidir. Shuning uchun u pansionatda maxsus yordamga muhtoj bo'lishi mumkin, bu bemorning umumiy farovonligini yaxshilaydi va iloji boricha umrini uzaytiradi.
Insulin qaramligini rivojlanishini sekinlashtiradigan yana bir muhim omil bu hissiy muvozanatni saqlashdir. Axir, stress bosimning oshishiga olib keladi, bu uglevod almashinuvining buzilishiga olib keladi. Shuning uchun xotirjam bo'lish juda muhim va agar kerak bo'lsa, yalpiz, valerian va boshqa tabiiy ingredientlarga asoslangan sedativlarni qabul qiling. Ushbu maqoladagi videoda keksa yoshdagi diabetning xususiyatlari haqida gap boradi.
