Galvus - bu tibbiy dori, uning faoliyati 2-toifa diabetni davolashga qaratilgan. Preparatning asosiy faol moddasi Vildagliptin. Ushbu dori planshetlar shaklida mavjud. Ushbu dori ham shifokorlar, ham bemorlarning yaxshi sharhlariga ega.
Vildagliptinning ta'siri oshqozon osti bezini, ya'ni uning orol apparatini qo'zg'atishga asoslangan. Bu dipeptidil peptidaza-4 fermenti ishlab chiqarishning tanlab sekinlashuviga olib keladi.
Ushbu fermentning tez pasayishi glyukagonga o'xshash 1-turdagi peptid va glyukozaga bog'liq insulinotrop polipeptidning sekretsiyasini ko'paytirishga yordam beradi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat 2-toifa diabetni davolashda qo'llaniladi:
- yagona dori sifatida, parhez va jismoniy faoliyat bilan birgalikda. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, bunday davolash uzoq davom etadigan samara beradi;
- dori terapiyasining boshida metformin bilan birgalikda, parhezning etarli natijalari va jismoniy faollikning ortishi bilan;
- vildagliptin va metformini o'z ichiga olgan analoglardan foydalanadigan odamlar uchun, masalan Galvus Met.
- vildagliptin va metforminni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni kompleks ishlatish uchun, shuningdek, sulfoniluriya, tiazolididion yoki insulin bilan qo'shilishi uchun. Monoterapiya bilan davolash etishmovchiligi bo'lgan hollarda, shuningdek parhez va jismoniy faoliyatda qo'llaniladi;
- ilgari parhez va jismoniy faollikni oshirish sharti bilan ilgari ishlatilgan sulfoniluriya türevleri va metformini o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish ta'siri bo'lmaganda uch karra davolash sifatida;
- ilgari ishlatilgan insulin va metforminni o'z ichiga olgan dorilarni parhezga rioya qilish va jismoniy faollikni oshirish ta'siriga ega bo'lmagan taqdirda uch tomonlama terapiya sifatida.
Preparatni qo'llash dozalari va usullari
Ushbu preparatning dozasi kasallikning og'irligiga va preparatning individual tolerantligiga qarab har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi. Kun davomida Galvusni qabul qilish ovqatni iste'mol qilishga bog'liq emas. Sharhlarga ko'ra, tashxis qo'yishda ushbu dori darhol buyuriladi.
Ushbu dori monoterapiya yoki metformin, tiazolididion yoki insulin bilan birgalikda kuniga 50 dan 100 mg gacha olinadi. Agar bemorning ahvoli og'ir deb tavsiflansa va organizmdagi qand miqdorini barqarorlashtirish uchun insulin ishlatilsa, u holda sutkalik doza 100 mg ni tashkil qiladi.
Uchta dorini, masalan, vildagliptin, sulfoniluriya türevleri va metformindan foydalanganda kunlik norma 100 mg ni tashkil qiladi.
Ertalab bitta dozada 50 mg dozani olish tavsiya etiladi, 100 mg dozani ikki dozaga bo'lish kerak: ertalab 50 mg va kechqurun bir xil miqdorda. Agar biron sababga ko'ra dori-darmonlar qabul qilinmasa, uni iloji boricha tezroq olish kerak, shu bilan birga preparatning kunlik dozasidan oshmaydi.
Ikki yoki undan ortiq dorilarni davolashda Galvusning kunlik dozasi kuniga 50 mg ni tashkil qiladi. Galvus bilan birgalikda kompleks terapiyada ishlatiladigan dorilar uning ta'sirini kuchaytirgani uchun sutkalik 50 mg dozasi ushbu preparat bilan monoterapiya o'tkazilganda kuniga 100 mg ga to'g'ri keladi.
Agar davolanish samarasiga erishilmasa, preparatning dozasini kuniga 100 mg ga oshirish tavsiya etiladi, shuningdek metformin, sulfonilureas, tiazolidinedon yoki insulin buyuriladi.
Buyraklar va jigar kabi ichki organlar faoliyatida buzilishlar bo'lgan bemorlarda Galvusning maksimal dozasi kuniga 100 mg dan oshmasligi kerak. Buyraklar ishida jiddiy nuqson bo'lsa, sutkalik doza 50 mg dan oshmasligi kerak.
ATX-4 kod darajasiga mos keladigan ushbu preparatning analoglari: Onglisa, Januviya. Xuddi shu faol moddaning asosiy analoglari Galvus Met va Vildaglipmin.
Bemorga ushbu dorilar haqida sharhlar, shuningdek, tadqiqotlar ularning diabetni davolashda bir-birlarining o'zgarishini ko'rsatadi.
Galvus Met preparatining tavsifi
Galvus Met og'iz orqali olinadi, ko'p miqdorda suv bilan yuviladi. Preparatning sutkalik dozasi har biri uchun individual ravishda tanlanadi, ammo preparatning maksimal dozasi 100 mg dan oshmasligi kerak.
Dastlabki bosqichda qabul qilingan dori miqdori vildagliptin va / yoki metforminning dozalarini hisobga olgan holda belgilanadi. Ovqat hazm qilish tizimidan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni bartaraf etish uchun preparat oziq-ovqat bilan birga olinadi.
Agar vildagliptin bilan davolash kerakli samara bermasa, Galvus Metom bilan davolash buyurilishi mumkin. Yangi boshlanuvchilar uchun kuniga ikki marta 50 mg dozani qo'llash tavsiya etiladi, shundan so'ng ta'sirni erishgunga qadar dozani ko'paytirishingiz mumkin.
Agar metformin bilan davolash samarasiz bo'lsa, allaqachon buyurilgan dozaga qarab, Galvus Metni metforminga mutanosib ravishda 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg nisbatida olish tavsiya etiladi. Preparatning dozasini ikki dozaga bo'lish kerak.
Agar vildagliptin va metformin tayinlangan bo'lsa, ularning har biri alohida tabletkalar shaklida bo'lsa, Galvus Met ularga qo'shimcha ravishda kuniga 50 mg miqdorida qo'shimcha terapiya sifatida buyurilishi mumkin.
Sulfoniluriya karbamid yoki insulin o'z ichiga olgan dorilar bilan kombinatsiyalangan terapiyada preparat miqdori quyidagi tartibda hisoblanadi: kuniga 2 marta, preparat qabul qilingan miqdordagi vildagliptin yoki metforminning analogi sifatida.
Buyrak funktsiyasi buzilgan yoki buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Galvus Met kontrendikedir. Buning sababi Galvus Met va uning faol moddalari buyraklar yordamida tanadan chiqarilishi. Yoshi kattaroq odamlarda ushbu organlarning faoliyati asta-sekin kamayadi.
Odatda bu 65 yoshdan katta bemorlarga xosdir. Ushbu yoshdagi bemorlarga qon shakarini normal darajada ushlab turish uchun minimal miqdorda Galvus Met buyuriladi.
Preparat buyraklar normal ishlashini tasdiqlaganidan keyin buyurilishi mumkin. Keksa bemorlarda buyrak funktsiyasi monitoringi muntazam ravishda o'tkazilishi kerak.
Yon ta'siri
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish va Galvus Met ichki organlarning ishiga va umuman tananing holatiga ta'sir qilishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar:
- bosh aylanishi va bosh og'rig'i;
- oyoq-qo'llarining qaltirashi;
- titroq hissi;
- qusish bilan birga bo'lgan ko'ngil aynish;
- gastroezofagial reflyuks;
- qorinda og'riqlar va o'tkir og'riqlar;
- allergik teri toshmalari;
- kasalliklar, ich qotishi va diareya;
- shishish
- tananing infektsiyalar va viruslarga nisbatan past qarshiligi;
- past ish qobiliyati va tez charchash;
- jigar va oshqozon osti bezi kasalliklari, masalan, gepatit va pankreatit;
- terining qattiq qichishi;
- blisterlarning paydo bo'lishi.
Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu dori bilan davolanish uchun quyidagi omillar va sharhlar bo'lishi mumkin:
- allergik reaktsiya yoki preparatning faol moddalariga individual intolerans;
- buyrak kasalligi, buyrak etishmovchiligi va funktsiyasining buzilishi;
- qusish, diareya, isitma va yuqumli kasalliklar kabi buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladigan sharoitlar;
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, yurak etishmovchiligi, miyokard infarkti;
- nafas olish kasalliklari;
- diabet, asorat sifatida koma yoki predomatoz holat tufayli kelib chiqadigan diabetik ketoatsidoz. Ushbu dori-darmonga qo'shimcha ravishda insulinni iste'mol qilish kerak;
- organizmda sut kislotasining to'planishi, sut kislotasi;
- homiladorlik va emizish;
- birinchi turdagi diabet;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki alkogol bilan zaharlanish;
- qat'iy dietaga rioya qilish, unda kaloriya miqdori kuniga 1000 tadan oshmaydi;
- bemorning yoshi. Preparatni tayinlash 18 yoshdan kichik bemorlarga tavsiya etilmaydi. 60 yoshdan oshgan odamlarga preparatni faqat shifokorlar nazorati ostida olish tavsiya etiladi;
- preparatni buyurilgan jarrohlik operatsiyalari, rentgenografiya yoki kontrastni kiritishdan ikki kun oldin qabul qilish to'xtatiladi. Shuningdek, protseduralardan keyin 2 kun davomida preparatni qo'llashdan bosh tortish tavsiya etiladi.
Galvus yoki Galvus Metani qabul qilishda asosiy kontrendikatsiyalardan biri laktik atsidozdir, shuning uchun jigar va buyrak kasalliklariga chalingan bemorlar ushbu dori-darmonlarni 2-toifa diabetni davolash uchun ishlatmasliklari kerak.
60 yoshdan oshgan bemorlarda diabetning asoratlari xavfi bir necha bor ortadi, preparat tarkibiy qismiga - metforminga bog'liq bo'lgan sut kislotasi kasalligi paydo bo'ladi. Shuning uchun uni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.
Preparatni homiladorlik va emizish davrida ishlatish
Preparatning homilador ayollarga ta'siri hali o'rganilmagan, shuning uchun uni homilador ayollarga yuborish tavsiya etilmaydi.
Homilador ayollarda qonda glyukoza miqdori oshgan taqdirda, bolada tug'ma anormallik, shuningdek turli kasalliklarning paydo bo'lishi va hatto xomilalik o'lim xavfi mavjud. Shakarning ko'payishi holatlarida uni normalizatsiya qilish uchun insulindan foydalanish tavsiya etiladi.
Preparatning homilador ayolning tanasiga ta'sirini o'rganish jarayonida maksimal darajadan 200 baravar ko'p doz kiritildi. Bunday holda, homila rivojlanishining buzilishi yoki biron bir rivojlanish anomaliyasi aniqlanmadi. Vildagliptinni metformin bilan 1:10 nisbatda kiritilishi bilan homila rivojlanishida buzilishlar qayd etilmadi.
Shuningdek, sut bilan birga emizish paytida preparatning bir qismi bo'lgan moddalar to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Shu munosabat bilan, emizikli onalarga ushbu dorilarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
18 yoshgacha bo'lgan shaxslar tomonidan preparatni qo'llash ta'siri hozircha tavsiflanmagan. Ushbu yosh toifasidagi bemorlar tomonidan preparatni qo'llash paytida yuzaga keladigan salbiy reaktsiyalar ham noma'lum.
Preparatni 60 yoshdan oshgan bemorlarda qo'llash
Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'liq asoratlar yoki yon ta'sir xavfi tufayli 60 yoshdan oshgan bemorlar uning dozasini qat'iy nazorat qilib, preparatni shifokor nazorati ostida olishlari kerak.
Maxsus tavsiyalar
Ushbu dorilar 2-toifa diabetda shakarni normallashtirish uchun ishlatilishiga qaramay, ular insulin analoglari emas. Ularni ishlatishda shifokorlar jigarning biokimyoviy funktsiyalarini muntazam ravishda aniqlashni tavsiya etadilar.
Buning sababi, preparatning tarkibiy qismi bo'lgan vildagliptinning aminotransferazalar faolligining oshishiga olib keladi. Bu fakt biron bir alomatda o'zini namoyon qilmaydi, ammo jigar faoliyatini buzilishiga olib keladi. Ushbu tendentsiya nazorat guruhidagi bemorlarning aksariyatida kuzatilgan.
Ushbu dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qabul qiladigan va ularning analoglaridan foydalanmaydigan bemorlarga yiliga kamida bir marta umumiy qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Ushbu tadqiqotning maqsadi dastlabki bosqichda har qanday og'ish yoki yon ta'sirni aniqlash va ularni bartaraf etish choralarini o'z vaqtida qabul qilishdir.
Asabiy taranglik, stress, isitma bilan bemorga preparatning ta'siri keskin kamayishi mumkin. Bemorning tekshiruvi preparatning ko'ngil aynish va bosh aylanishi kabi yon ta'sirini ko'rsatadi. Bunday alomatlar mavjud bo'lsa, haydash yoki xavfli ishlarni bajarishdan bosh tortish tavsiya etiladi.
Muhim! Har qanday tashxis qo'yish va kontrast vositadan foydalanishdan 48 soat oldin ushbu dorilarni qabul qilishni butunlay to'xtatish tavsiya etiladi. Buning sababi, tarkibida tarkibiy yod mavjud bo'lgan preparatning tarkibiy qismlari bilan birikmalar buyrak va jigar funktsiyalarining keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Ushbu fonda bemorda sutli atsidoz rivojlanishi mumkin.
