Lixumiya - bu qondagi glyukoza konsentratsiyasini o'zgartirish uchun mo'ljallangan gipoglikemik preparat. Asbob tor doirada va kam miqdordagi kontrendikatsiyalar bilan tavsiflanadi.
Xalqaro noma'lum nom
Lixisenatid
Lixumiya - bu qondagi glyukoza konsentratsiyasini o'zgartirish uchun mo'ljallangan gipoglikemik preparat.
ATX
A10BJ03
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Siz dorilarni in'ektsiya uchun eritma shaklida sotib olishingiz mumkin. Ushbu modda teri ostiga kiritishga mo'ljallangan. Ta'sir etuvchi modda lixisenatiddir. Uning tarkibidagi boshqa moddalar hipoglisemik faollikni namoyish etmaydi. Yordamchi komponentlar:
- glitserin 85%;
- natriy asetat trihidrat;
- metionin;
- metakresol;
- 1 M xlorid kislotasi eritmasi;
- in'ektsiya uchun suv.
1 ml suyuq mahsulotdagi faol moddaning kontsentratsiyasi har xil: 0,05 va 10 mg. Siz preparatni eritma va shpritsli qalam bilan shisha kartridjlardan iborat paketda sotib olishingiz mumkin. To'plamlarning soni o'zgarib turadi: 1, 2 va 6 dona.
Siz dorilarni in'ektsiya uchun eritma shaklida sotib olishingiz mumkin. Ushbu modda teri ostiga kiritishga mo'ljallangan.
Farmakologik ta'sir
Lixumiyadagi faol komponent GLP-1 retseptorlariga ta'sir qiladi, bu tananing biologik reaktsiyasiga olib keladi. Glyukanga o'xshash peptid-1 retseptorlari insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan endogen inkretin gormoni bilan o'zaro ta'sir qiladi. Ushbu jarayonda oshqozon osti bezi adacıklarının beta hujayralari ishtirok etadi. Lixisenatid ta'siri ostida insulin ishlab chiqarish faollashadi. Ammo, bu reaktsiya glyukoza darajasi oshgan taqdirdagina boshlanadi.
Ta'riflangan jarayonlar bilan birgalikda glyukagon ishlab chiqarish intensivligi pasayadi. Preparatning faol tarkibiy qismi, shuningdek, oshqozon tarkibidagi bo'shatish tezligiga ta'sir qiladi. Shu sababli glyukoza darhol qonga kirmaydi.
Preparat tezda ta'sir qiladi. Birinchi dozadan keyin glyukoza darajasining etarlicha pasayishi qayd etiladi. Bu ta'sir bo'sh qoringa va ovqatdan keyin beriladi. Davolashning samaradorligi ko'pgina mavzular - diabet tashxisi qo'yilgan bemorlar (faqat 2 turdagi) bilan olib borilgan tadqiqotlarda tasdiqlangan. Ushbu dori platsebo bilan solishtirganda asosiy ko'rsatkichlarning pasayishiga (masalan, glyatlangan gemoglobin) ko'proq ta'sir qilishi tasdiqlandi.
Ushbu dorining sulfoniluriya guruhi va Metforminni og'iz orqali tayyorlash bilan birgalikda qonning asosiy ko'rsatkichlari pasayishi qayd etilgan: glyatlangan gemoglobin va glyukoza. Lixumiya bazal insulin bilan bir vaqtda ishlatilganda ham xuddi shunday natijalar kuzatilmoqda. Ushbu kombinatsiyaga metformin yoki og'iz orqali gipoglikemik vosita qo'shilishi mumkin.
Lixisenatidning ta'siri ostida insulin ishlab chiqarish faollashadi, ammo bu faqat glyukoza darajasi oshgan taqdirdagina mumkin.
Farmakokinetikasi
Preparat tez so'riladi va teri ostiga kiritilganda moddaning so'rilish darajasi dozaga bog'liq emas. Xuddi shu natija qorin bo'shlig'ida, elkada va sonda in'ektsiya qilish orqali olinadi. Lixisenatid plazma oqsillari bilan bog'lanishning o'rtacha qobiliyati bilan tavsiflanadi. Ushbu parametrning qiymati 55% dan oshmaydi.
Preparatning faol moddasi tanaga kirganda, u bir nechta metabolitlar hosil bo'lgunga qadar murakkab ko'p bosqichli konvertatsiya jarayonidan o'tadi - kichik (lixisenatid bilan solishtirganda) peptidlar va aminokislotalar. Natijada, bu moddalar metabolik jarayonlarda yana ishtirok etadi. Faol komponentning yarim umr muddati - 3 soat.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Lixumiyani qo'llashning asosiy yo'nalishi 2-toifa diabet kasalligi mavjudligida qon shakarini o'zgartirgan bemorlarni davolashdir. Ko'rib chiqilgan dori-darmon monoterapiya bilan, shuningdek bazal insulin bilan bir vaqtning o'zida qo'llanilishi mumkin, ammo faqat oxirgi moddalar maxsus parhez va jismoniy faoliyat bilan birga kerakli natijani bermasa.
Lixumiya 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarni davolashda qo'llaniladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Asbob bunday patologik sharoitlarda ishlatilmaydi:
- 1-toifa diabet;
- kompozitsiyaning har qanday tarkibiy qismiga individual intolerans;
- og'ir shaklda oshqozon-ichak trakti kasalliklari;
- insulin etishmovchiligi tufayli uglevod almashinuvining buzilishi.
Lixumiyani qanday olish kerak?
Preparat ertalab yoki kechqurun teri ostiga kiritiladi. Ikkala holatda ham, ovqatlanishdan 1 soat oldin in'ektsiya qilish tavsiya etiladi. Agar biron sababga ko'ra preparat o'z vaqtida qabul qilinmasa, in'ektsiya keyingi ovqatlanishdan 1 soat oldin amalga oshiriladi. Keyin vosita belgilangan sxema bo'yicha qo'llaniladi. Lixumiyadan foydalanishning ba'zi qoidalari:
- Siz preparatni muzlatib qo'yolmaysiz;
- preparatni qabul qilishdan keyin igna olib tashlanishi kerak va shprits qopqoq bilan yopilishi kerak.
Preparatni ovqatdan bir soat oldin berish tavsiya etiladi.
Qandli diabet bilan
Terapiyaning dastlabki bosqichida kuniga 10 mkg preparat buyuriladi. Ushbu sxema bo'yicha davolanish muddati 14 kun. Zarur bo'lganda, mablag'lar miqdori kuniga 20 mkg gacha oshiriladi. Davolash rejimi, agar preparat og'iz gipoglikemik preparatlari va / yoki insulin bilan bir vaqtda qo'llanilsa sozlanadi. Bunday holda, ikkinchisining kontsentratsiyasi kamayadi. Natijada gipoglikemiya rivojlanish xavfi kamayadi. Lixumiya va Metforminning kombinatsiyasi bilan ushbu dorilarning dozasini moslashtirishning hojati yo'q.
Kilo yo'qotish uchun
Standart terapiya rejimi qo'llaniladi. Kilo yo'qotishning ta'siri qonda glyukoza miqdorini pasaytirish, oshqozon osti bezini normalizatsiya qilish orqali ta'minlanadi. Og'irlikni kamaytirish uchun ushbu dori faqat 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga ruxsat etiladi. Boshqa hollarda, gipoglikemiya rivojlanish xavfi ortadi.
Lixumiyaning yon ta'siri
Yuqumli, parazitar kasalliklar belgilarining paydo bo'lishi ehtimoli, masalan, gripp, yuqori nafas yo'llari infektsiyasi.
Muskul-skelet va biriktiruvchi to'qima
Orqa tarafdagi og'riq.
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish buzilishining belgilari: ko'ngil aynish, bo'shashgan najas, qusish.
Gematopoetik organlar
Jigarning jiddiy shikastlanishi.
Markaziy asab tizimi
Bosh og'rig'i va bosh aylanishi.
Metabolizm tomondan
Gipoglikemiya. Ko'pincha, ushbu patologik holat og'iz gipoglikemik agentlari va / yoki insulinni qabul qilganda rivojlanadi.
Allergiya
Preparatni kiritish bilan mahalliy reaktsiyalar paydo bo'ladi: qichishish, qizarish, toshma. Preparatning faol tarkibiy qismiga individual reaktsiya natijasida kelib chiqishi mumkin bo'lgan tizimli allergiya rivojlanishi xavfi mavjud.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan harakatlar paytida mahsulotning xavfsizligi to'g'risida ma'lumot yo'q. Ammo, insulin yoki gipoglikemik dorilarni og'iz orqali ichish uchun qo'llanganda gipoglikemiya rivojlanish xavfini hisobga olsak, Lixumia terapiyasi paytida avtomobil haydashda ehtiyot bo'lish kerak.
Lixumiya terapiyasi paytida mashina haydashda ehtiyot bo'lish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
1-toifa diabetga chalingan bemorlarning organizmiga salbiy ta'sir darajasi o'rganilmagan. Shuning uchun ushbu tashxis uchun preparat buyurilmaydi.
Lixumiya bilan davolash paytida pankreatit rivojlanishi yoki ushbu patologik holatning kuchayishi xavfi mavjud. Agar doimiy kuchli qorin og'rig'i paydo bo'lsa, ushbu alomatning sababi aniqlanmaguncha preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak. Bu shuni anglatadiki, pankreatit tarixi bo'lgan bemorlar ushbu preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatishlari kerak.
Lixumiya kiritilishi fonida oshqozon-ichak traktining asoratlari xavfi ortadi.
Agar murakkab davolanish ushbu preparat, og'iz orqali ishlatiladigan gipoglikemik vositalar, insulin yordamida buyurilgan bo'lsa, gipoglikemiyani oldini olishdan oldin moddalarning dozasini o'zgartirish tavsiya etiladi.
Qarilikda foydalaning
65-75 yoshdagi bemorlarda lixumiya terapiyasi tanadagi sezilarli o'zgarishlarga olib kelmaydi. Birgalikda patologiyalar bo'lmasa, masalan, buyrak kasalliklarida, dozani o'zgartirish talab qilinmaydi.
Bolalarga tayinlash
Preparat 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Asbob ishlatilmaydi. Bundan tashqari, nafaqat bolani olib yurganda, balki homiladorlikni rejalashtirishda ham foydalanish taqiqlanadi.
65-75 yoshdagi bemorlarda lixumiya terapiyasi tanadagi sezilarli o'zgarishlarga olib kelmaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Ushbu organning jiddiy patologiyalari fonida kreatinin klirensi sezilarli darajada kamayadi (daqiqada 15 ml gacha). Shuning uchun preparat buyurilmaydi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Lixumiya bilan davolash paytida asosiy yuk buyraklarga tushishini hisobga olsak, jigar o'zgarishsiz ishlashni davom ettiradi. Ushbu organning og'ir lezyonlari bo'lsa, dozani sozlash talab qilinmaydi.
Lixumiyaning haddan tashqari dozasi
Preparatning kunlik miqdori 60 mkg ga teng bo'lishi (kuniga ikki marta teng qismlarga kiritilganda) ovqat hazm qilish tizimining ishini buzilishiga olib kelishi mumkinligi haqida ma'lumotlar mavjud. Terapiya simptomatik, qo'llab-quvvatlovchi. Ammo dozani oshirib yuborish belgilari yo'qolguncha davolanishni to'xtatish zarur. Ba'zida terapiya davom ettiriladi, ammo standart doz qo'llaniladi (kuniga 20 mkg dan ko'p bo'lmagan).
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Oshqozon tarkibini evakuatsiya qilishni sekinlashtirishga yordam beradi, shuning uchun og'iz orqali qabul qilish uchun dorilarni so'rib olish darajasi o'zgarishi mumkin. Bunday oqibatlarga olib kelmaslik uchun bunday mablag'lar Lixumiya in'ektsiyasidan 1 soat oldin yoki ushbu protseduradan 11 soat o'tgach og'iz orqali olinadi.
Paratsetamolning maksimal kontsentratsiyasi, agar ushbu preparat qabul qilinganidan keyin tanaga kirsa, kamayadi. Ammo, bu holda Paratsetamolning faol moddasining eng yuqori darajasiga erishish tezligi oshganligini hisobga olsak, dozani o'zgartirishga hojat yo'q.
Paratsetamol bilan bir vaqtda qo'llash bilan qonda konsentratsiyasi pasayadi.
Og'iz orqali kontratseptiv vositalarni in'ektsiyadan oldin va keyin qabul qilish mumkin, ammo ularning samaradorligi pasaymaydi.
Atorvastatin, Warfarin, Digoxin yoki Ramiprilni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan, Lixumia yoki ushbu mablag'larni dozasini sozlashning hojati yo'q.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Ushbu dori bilan davolash paytida alkogolli ichimliklarni ichish taqiqlanadi.
Analoglar
Agar biron sababga ko'ra Lixumiya qo'llash mumkin bo'lmasa, uning o'rnini bosadigan dorilar buyuriladi. Samarali analoglar:
- Victoza;
- Baeta;
- Guarem;
- Jardinlar
- Invokana.
Dori vositalarining birinchisi qimmatroq - 9500 rubl. Bu liraglutid o'z ichiga olgan bitta komponentli mahsulot. Inyeksiya uchun eritma shaklida mavjud. Ushbu preparatning ta'sir qilish mexanizmi Lixumia printsipidan biroz farq qiladi. Shunday qilib, liraglutid inson glyukaniga o'xshash peptid-1 ning analogidir. Organizmga kunlik kiritilishi tufayli glyukoza miqdorini nazorat qilish imkoniyati paydo bo'ldi. Victoza faqat og'iz gipoglikemik agentlari yoki Metformin bilan birgalikda qo'llaniladi.
Baeta - Lixumia analogidir.
Ushbu analogni ishlatishga qarshi kontrendikatsiyalar ko'proq:
- laktatsiya
- homiladorlik
- buyrak, jigar, yurak faoliyatining jiddiy buzilishi;
- qandli diabet (agar patologik holatning 1 turi aniqlansa);
- insulin etishmovchiligi tufayli uglevod almashinuvining buzilishi;
- bolalar yoshi;
- oshqozon-ichak trakti kasalliklari.
"Baeta" preparati ko'rib chiqilayotgan dori bilan bir xil narx toifasiga kiradi (5300 rubl). Teri ostiga yuborish uchun eritma shaklida mavjud. Faol modda ekzenatiddir. Ushbu modda 39 aminokislotali aminopeptiddir. Exenatid, shuningdek, inkretin taqlid qiladi. Ushbu preparatning ta'sir qilish printsipi Lixumiyaning farmakodinamikasiga o'xshaydi: ikkala dori ham glyukoza bog'liq bo'lgan insulin ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi.
Guarem - bu murakkab dori. U o'zini gipoglikemik, gipolipidemik, hipokolesterolemik vosita sifatida namoyon qiladi. Donador modda shaklida mavjud. Tarkibning faol moddasi - huar qatroni.
Jardins og'zaki qo'shimchadir. Planshetlarni ilgari ko'rib chiqilgan analoglardan ancha past narxda sotib olish mumkin: 2830-2860 rubl. Preparat neyroorganizmga bog'liq bo'lgan glyukoza 2 turini inhibe qilish printsipi bo'yicha harakat qiladi. Ushbu vositaning afzalligi mustaqil yoki yordamchi terapevtik chora sifatida foydalanish qobiliyatidir.
Invokana planshetlarda mavjud. Faol modda - kanagliflozin. Harakatlar printsipiga ko'ra, ushbu vositani Jardinning to'g'ridan-to'g'ri analogi deb hisoblash mumkin. Invokana shuningdek, neyroga bog'liq 2-turdagi glyukoza tashuvchisi inhibitörleri guruhini anglatadi.
Dorixonada dam olish muddati
Preparat retsept bo'yicha berilgan dorilarni anglatadi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Yo'q.
Narxi
O'rtacha narx - 4920 rubl.
Preparatni saqlash sharoiti
Shpritsli qalamlar mavjud bo'lgan xonada tavsiya etilgan havo harorati: + 2 ... +8 ° S, ularni muzlatgichda saqlash kerak. Ishlatilgan shpritslar uchun harorat rejimi sezilarli darajada o'zgaradi. Ular +30 ° C haroratda saqlanishi mumkin.
Foydalanish muddati
Preparat 2 yil davomida o'z xususiyatlarini yo'qotmaydi. Ochishdan keyin foydalanish muddati 2 haftaga qisqartiriladi.
Ishlab chiqaruvchi
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germaniya.
Preparat faqat retsept bo'yicha yuboriladi.
Sharhlar
Valentina, 44 yosh, Bryansk
Preparat tez ta'sir qiladi. Agar in'ektsiya o'z vaqtida amalga oshirilsa, unda salbiy namoyon bo'lmaydi. Davolanish paytida hech qanday yomonlashuvni ko'rmadim. Ammo narx juda yuqori.
Galina, 39 yosh, Pskov
Men og'irlikni kamaytirish uchun Lixumia-ni olishga harakat qildim. Menda diabet bor, shuning uchun yomonlashishdan qo'rqmadim. Men shifokor bilan kelishgandan keyin ukol qildim. Men uchun tegishli dozani aniqladim. Men shunchaki kerakli effektni ko'rmadim, vazn joyida qoldi.
