Glulisin - bu in'ektsiya. Bu qisqa insulin va qon tarkibidagi qand miqdorini kamaytirishga qaratilgan ba'zi dorilarning faol moddasi. Gormon insulin bilan majburiy davolashni talab qiladigan diabet uchun ishlatiladi.
Foydalanish usuli va kontrendikatsiyasi
Glulisin - bu rekombinatsiya qiluvchi insulin, ammo uning potentsiali oddiy insulin insuliniga tengdir. Preparat ancha tezroq ishlay boshlaydi, ammo qisqaroq muddati bilan. Teri osti in'ektsiyasidan 10-20 minut o'tgach, diabet kasalligi sezilarli yengillikni his qiladi.
Teri osti in'ektsiyalariga qo'shimcha ravishda, glyulisin preparati insulin pompasi yordamida teri osti yog'iga doimiy infuziya orqali kiritilishi mumkin. Enjeksiyon eng yaxshi ovqatdan keyin darhol yoki darhol amalga oshiriladi.
Teri osti in'ektsiyalari elka, kestirib yoki qorin bo'shlig'ida bajarilishi kerak. Agar biz doimiy infuziyalar haqida gapiradigan bo'lsak, unda ular faqat oshqozonda amalga oshiriladi.
Bunday hollarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi:
- bolalar yoshi;
- gipoglikemiya;
- haddan tashqari sezgirlik.
Glulizin insulinini davolash rejimlarida o'rtacha yoki uzoq muddatli insulinni ta'minlaydigan davolash usullarida qo'llanadi. Preparat boshqa gipoglikemik vositalar bilan birgalikda planshet shaklida qo'llaniladi, shuningdek insulin shpritsidan foydalanib buyuriladi.
Noqulay reaktsiyalarning namoyon bo'lishi
Preparatni qo'llashdan keyin salbiy reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkin:
- haddan tashqari sezgirlik, masalan, manipulyatsiya joylarida shishish, qichishish va qizarish. Bunday reaktsiyalar, odatda, uzoq muddatli terapiya bilan butunlay yo'qoladi. Ba'zi hollarda lipodistrofiyaning namoyon bo'lishi mumkin (preparatni qabul qilish joylarini almashtirish buzilishi natijasida yuzaga kelgan teri muammolari);
- allergik reaktsiyalar (nafas qisilishi, allergik dermatit, ürtiker, qichishish, bronxda spazm);
- umumlashtirilgan reaktsiyalar (anafilaktik shokgacha).
Dozani oshirib yuborish holatlari
Hozirgi kunda tibbiyotda dori dozasini oshirib yuborish holatlari to'g'risida ma'lumotlar yo'q, ammo har xil intensivlikdagi gipoglikemiya nazariy jihatdan mumkin.
Yengil dozani oshirib yuborish epizodlarini glyukoza yoki shakar o'z ichiga olgan ovqatlar yordamida to'xtatish mumkin. Shuning uchun har bir diabetga chalingan odam har doim u bilan oz miqdordagi shirin bo'lishi kerak.
Gipoglikemiya ongining og'ir va konjektsiyali yo'qotilishi bilan glyukagon va tomir ichiga dekstrozni mushak ichiga yoki teri ostiga yuborish orqali to'xtatilishi mumkin.
Hushiga kelgach, bemor uglevodlarni iste'mol qilishi kerak. Bu gipoglikemiya rivojlanishining oldini olishga imkon beradi.
Preparatni qo'llash xususiyatlari
Agar Glulisin quyidagi vositalar bilan birgalikda ishlatilsa, insulin gipoglikemik ta'sirni kuchaytiradi va gipoglikemiya rivojlanish xavfini oshiradi:
- og'iz orqali gipoglikemik dorilar;
- disopiramidalar;
- ACE inhibitörleri;
- tolalar;
- MAO inhibitörleri;
- salitsilatlar;
- sulfanilamidlar;
- propoksifen.
Insulinni danazol, salbutamol, izoniazidlar, diazoksid, fenotiazin hosilalari, somatropin, diuretiklar, epinefrin, terbutalin, proteaz inhibitörleri, antipsikotik dorilar bilan birlashtirganda, Glulizin hipoglisemik ta'sirini kamaytiradi.
Beta-blokerlar, litiy tuzlari, etanol va klonidindan foydalanish Glulizin preparatining insulin ta'sirini susaytirishi mumkin. Pentamidin ham gipoglikemiyani, ham giperglikemiyani keltirib chiqaradi.
Simpatolitik faol preparatlarni qo'llash adrenergik refleksni faollashtirishning namoyon bo'lishini maskalashga qodir. Bularga guanetidin, klonidin kiradi.
Agar bemor boshqa insulin turiga (yoki yangi ishlab chiqaruvchining dori-darmoniga) o'tkazilsa, unga qattiq tibbiy nazorat zarur. Bu terapiyani moslashtirishga bo'lgan ehtiyojni hisobga olgan holda juda muhimdir.
Glulisin insulinining noto'g'ri dozalari yoki davolanishni to'xtatish gipoglikemiya va diabetik ketoatsidozning tez rivojlanishiga olib keladi (hayot uchun xavfli holatlar).
Gipoglikemik holatning rivojlanish vaqti ishlatiladigan dorilarning ta'sir qilish tezligiga bog'liq va davolash rejimini o'zgartirish bilan o'zgarishi mumkin.
Yaqinlashib kelayotgan gipoglikemiya sabablarini o'zgartiradigan yoki o'zgartiradigan ba'zi holatlar mavjud, masalan:
- diabetik neyropatiya;
- insulin bilan davolashni kuchaytirish;
- diabetning davomiyligi;
- ba'zi dorilarni qo'llash;
- bemorni hayvonlardan insulinga o'tkazish.
Glulisin insulin dozasini o'zgartirish ovqatni iste'mol qilish rejimini o'zgartirish yoki bemorning jismoniy yukini o'zgartirish paytida kerak. Ovqatdan so'ng darhol jismoniy faoliyat gipoglikemiya xavfini tug'diradi.
Agar qisqa muddatli insulin yuborilsa, qonda glyukoza kontsentratsiyasining sezilarli pasayishi inson eruvchan insulinini ishlatishdan ko'ra tezroq sodir bo'ladi.
Kompensatsiya qilinmagan gipoglikemiya va giperglikemik reaktsiyalar ongni yo'qotish, komaning rivojlanishi va o'limning dastlabki sharti bo'lishi mumkin!
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homilador ayollar shifokor nazorati ostida Glulisin insulinini iste'mol qilishlari kerak va qonda shakar miqdorini nazorat qilish kerak.
Emizish paytida preparat sutga kira olmaydi va shuning uchun foydalanish uchun tasdiqlangan. Laktatsiya davrida boshqariladigan moddaning qo'llaniladigan dozalarini moslashtirish kerak. Bundan tashqari, dozani o'zgartirish, hissiy haddan tashqari yuk va hamroh bo'lgan kasalliklar mavjud bo'lganda ham muhimdir.
