Kun davomida tomirimizdagi insulin kontsentratsiyasi bir necha bor o'zgaradi. Oshqozon osti bezi ovqatlanish, jismoniy mashqlar va stressdan keyin ushbu gormonning ajralib chiqish intensivligini o'zgartiradi. Qondagi insulin darajasi odamning yoshi, vazni, gormonal holati bilan belgilanadi, shuning uchun uning normal qiymatlari ancha keng doirada joylashgan. Insulin tarkibidagi me'yordan chetga chiqish diagnostika emas. Bu shunchaki laboratoriya ko'rsatkichidir, bu tanadagi har qanday buzilishlarni ko'rsatishi mumkin. Sapish sabablarini aniqlash va tuzatish uchun qo'shimcha tadqiqotlar, terapevt yoki endokrinologning maslahati talab qilinadi.
Diabet bo'yicha insulin ishlab chiqarish
Insulin barcha metabolik jarayonlarga ta'sir qiladi, ammo uning asosiy vazifasi uglevod metabolizmini tartibga solish, qon tomirlarida glyukoza miqdorini ushlab turishdir. Insulin tufayli qondagi glyukoza muskullar va boshqa to'qimalarga yo'naltiriladi, u erda u utilizatsiya qilinadi, tanaga energiya beradi yoki glikogen shaklida saqlanadi.
Ko'pgina hollarda, kattalarda insulin miqdorining oshishi uglevod almashinuvidagi surunkali buzilishlar ko'rsatkichidir. Bu yoki 2-toifa diabetning boshlanishi yoki unga moyillik. Jismoniy faollik etishmasligi, yuqori uglevodli parhez, vitaminlar va tolalar etishmasligi va ortiqcha vazn tufayli insulin qarshiligi rivojlana boshlaydi - tana hujayralarining insulinga sezgirligining pasayishi. Bizning mushaklarimiz qancha energiya talab qilmasa, tomirlarda glyukoza to'plana boshlaydi. Agar siz ushbu bosqichda uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytirsangiz va faollikni oshirsangiz, diabetdan qutulishingiz mumkin.
Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi
- Shakarni normalizatsiya qilish -95%
- Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
- Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
- Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
- Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%
Insulin darajasining ortishi tananing insulin qarshiligini engishga urinishidir. Bu prediabet bosqichida va diabetning dastlabki yillarida kuzatiladi. Qoidaga ko'ra, ushbu bosqichda glyukoza normal holatda qoladi yoki undan biroz oshib ketadi. Yillar davomida oshqozon osti bezi favqulodda rejimda ishlashdan charchaydi, insulin pasayadi va keyin normadan pastga tushadi. Bu vaqtga kelib, bemorda shakar miqdori ancha yuqori, ularni normal holatga qaytarish uchun dori-darmonlar yoki qat'iy dietalar talab qilinadi.
Bolalar va yoshlarda insulin miqdorining pasayishi odatda 1-toifa diabetning belgisidir. Bu ushbu gormonni ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi hujayralarini yo'q qilishdan kelib chiqadi. Ushbu qoidabuzarlik turmush tarzi bilan bog'liq emas, diabetning ushbu turida insulin etishmovchiligining sababi otoimmün jarayonlardir. Insulin normal darajadan pastga tushishi bilan bemorga almashtirish terapiyasi - insulin in'ektsiyasi kerak bo'ladi.
Insulin darajasi
Laboratoriyalarda insulin darajasi juda farq qiladi. Bu turli ishlab chiqaruvchilarning reagentlaridan foydalangan holda uni aniqlashning turli usullari bilan bog'liq. Immunokimyoviy usulni qo'llaydigan laboratoriyalarda, kattalarda, 2,7-10,4 mkU / ml odatda normal hisoblanadi. Talablar: bo'sh oshqozonda tahlil qilish; Bemorning vazni normal yoki ozgina (BMI 30 gacha).
Tahlil natijalarini olgandan so'ng, ma'lum bir laboratoriya uchun norma ko'rsatkichlari "Yo'naltiruvchi qiymatlar" jadvalining ustunida keltirilgan. Takroriy tahlillar eng yaxshisi bir joyda yoki hech bo'lmaganda xuddi shu usulda amalga oshiriladi.
Turli laboratoriyalarda olingan natijalar sizning insuliningiz ko'paygan yoki kamayganligini ishonchli aniqlay olmaydi.
Erkaklar uchun normalar
Erkaklarda insulin darajasi ayollarga qaraganda barqarorroq. Ko'rsatkichlar faqat vazn va yoshga bog'liq:
- Og'irligi qancha ko'p bo'lsa, tanada insulin kerak bo'ladi. Bundan tashqari, ortiqcha yog 'to'qimasi insulin retseptorlari sonining kamayishiga olib keladi, shuning uchun gormonga nisbatan sezgirlik kamayadi.
- Fiziologik insulin qarshiligi yoshga qarab rivojlanadi. Uglevod metabolizmiga xizmat qilish ko'proq insulinni talab qiladi, qonda shakar yoshlarga qaraganda bir oz yuqori.
Jadvalda erkaklar uchun tez-tez ishlatiladigan normal chegaralar keltirilgan:
Bemorning xarakteristikasi | Norm, mkU / ml | |
daq | maksimal | |
Yosh yoshi, normal vazni | 2,7 | 10,4 |
Yoshlik, semirish | 2,7 | 24,9 |
Katta yoshdagi erkaklarda | 6 | 36 |
Ayollar uchun normalar
Ayollarda insulin darajasining yoshga va vaznga bog'liqligi ham kuzatiladi. Insulinning ko'payishi uchun qo'shimcha omillar homiladorlik paytida gormonal sakrash, og'iz kontratseptiv vositalaridan uzoq muddat foydalanish hisoblanadi.
Bemorning xarakteristikasi | Ayol qonida insulin normasi, mkU / ml | |
daq | maksimal | |
Oddiy og'irlik yosh ayollar | 2,7 | 10,4 |
Homiladorlikning 1 trimestri | 2,7 | 10,4 |
2-3 trimestr | 6 | 27 |
Ortiqcha vaznli yosh ayollar | 2,7 | 24,9 |
60 yoshdan ayollar | 6 | 36 |
Homiladorlikning dastlabki haftalarida insulinga ehtiyoj biroz kamayadi, shuning uchun uning qon oqimiga chiqishi kamayishi mumkin. Ikkinchi trimestrdan boshlab, boshqa gormonlar o'sishi bilan bir vaqtda, insulin sintezi ham oshishi kerak. Agar oshqozon osti bezi vazifani bajara olsa, shakar normal bo'lib qoladi. Agar katta miqdorda insulin ishlab chiqarishning iloji bo'lmasa, ayol homiladorlik diabetini rivojlantiradi. 3-trimestrda insulin qarshiligi 50% ga, insulin ishlab chiqarish taxminan 3 baravar oshadi. Tug'ilgandan so'ng darhol insulinga ehtiyoj keskin pasayadi, uning ishlab chiqarish kamayadi, homiladorlik diabet yo'qoladi.
Bolalar uchun normalar
Bolalarda faollik odatda kattalarga qaraganda yuqori. Kam vaznga qaramay, ular juda ko'p energiya talab qiladi. Yosh o'quvchilarga kuniga 2600 kkal kerak, bu kattalarning ehtiyojlari bilan solishtirish mumkin. Shuning uchun bolalikdagi insulin normasi kattalar uchundir: 2.7-10.4. O'smirlarda gormonal pasayish tufayli insulin qarshiligi yuqori, ko'proq insulin ishlab chiqariladi. O'smirlardagi qondagi insulin miqdori 2,7-25 mkU / ml oralig'ida.
Agar bola normal vaznga ega bo'lsa va gipoglikemiya alomatlarini boshdan kechirmasa, mos yozuvlar ko'rsatkichlaridan yuqori bo'lgan insulin xavotirga sabab bo'lmaydi. Ehtimol, bu o'sish va kamolotga etishish jarayonlari bilan bog'liq.
Tahlil turlari
Tomirlardagi insulin miqdorini aniqlash uchun siz "Immunoreaktiv insulin" tahlilini o'tkazishingiz kerak. Tahlil qilish uchun ko'rsatmalar:
- Me'da osti bezi beta hujayralaridan tashkil topgan o'simta shubhasi. Bunday holda, insulin normaldan o'n baravar ko'p bo'lishi mumkin.
- Bunday o'smalarni jarrohlik davolash samaradorligini baholash.
- Gipoglikemiya sabablarini aniqlash.
- 2-toifa diabetda oshqozon osti bezi funktsiyasini baholash. Shubhali holatlarda, tahlil insulin yoki o'z gormoni sintezini kuchaytiradigan dorilarni buyurish masalasini hal qiladi.
- Engil diabet va prediabet bilan og'rigan bemorlarda insulin qarshiligini baholash uchun tadqiqot tayinlanishi mumkin. Bunday holda, u qon glyukoza bilan bir vaqtda (HOMA-IR testi) beriladi.
Insulinga bog'liq diabet holatida qonda insulin testi o'tkazilmaydi, chunki endogen insulinni tashqi boshqariladigan laboratoriya usulidan ajratib bo'lmaydi. Oshqozon osti bezining funktsiyalarini baholash uchun "Qondagi C-peptid" tadqiqotidan foydalaniladi.
Ro'za tutadigan insulin
Ko'pincha insulin darajasi bo'sh qoringa aniqlanadi. Tahlilga tayyorgarlik ko'rish qoidalari:
- Qon topshirishdan oldin 8-14 soat tez. Ovqatdan keyin insulin darajasi ancha yuqori (173 gacha), shuning uchun ushbu shartni bajarmaganlik natijaning jiddiy buzilishiga va shuning uchun noto'g'ri tashxis qo'yilishiga olib kelishi mumkin.
- Iloji bo'lsa, 24 soat davomida dorilar va parhez qo'shimchalarini bekor qilish.
- Qon to'planishidan bir soat oldin chekish arafasida ortiqcha yog'li ovqatlar va spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash.
- Tahlildan bir kun oldin mashg'ulotlarni va boshqa jismoniy mashg'ulotlarni bekor qiling.
- Tadqiqotdan oldin kechqurun va ertalab psixo-emotsional stressdan saqlanish.
Stress insulin
Ushbu tahlil kamdan-kam hollarda me'da osti bezining qon shakarining o'zgarishiga javobini kuzatish kerak bo'lganda qo'llaniladi. Odatda u glyukoza bardoshliligi testi bilan bir vaqtda amalga oshiriladi. 1-bosqichda ro'za tutadigan glyukoza va insulin o'lchanadi. Keyin oshqozon osti bezi glyukoza bilan to'ldiriladi (odatda uning eritmasi ichish uchun beriladi). Bunday yukga normal reaktsiya qon shakarining ko'payishi va ozgina kechikish bilan insulinning ko'payishi, keyin ikkala ko'rsatkichning sekin pasayishi hisoblanadi. 2 soatdan keyin glyukoza 11,1 gacha, insulin 79 gacha bo'lishi kerak. Natijalarni chop etishda sizning laboratoriyangizdagi insulin uchun mos yozuvlar qiymatlarini topishingizga ishonch hosil qiling, ular farq qilishi mumkin.
Ko'tarilgan insulinning salbiy ta'siri
Agar insulin ko'tarilsa, kasalliklar tananing barcha tizimlarini qamrab oladi:
- Glyukozani tartibga solish spazmodikaga aylanadi: dastlab uning darajasi juda yuqori, ammo insulin ozod qilinganidan keyin haddan tashqari kamayadi. Biror kishi engil gipoglikemiyani his qiladi: asabiylashish, ochlik, shirinliklarga moyillik. Uglevodlarni qabul qilish avtomatik ravishda ko'payadi, bemor diabetga bir qadam yaqinlashadi.
- Yuqori insulin yog'larning sinteziga yordam beradi, ularning parchalanishini oldini oladi. Odam tobora ko'proq og'irlik qilyapti.
- Yog 'to'qimalarining o'sishi bilan bir qatorda qon lipidlari ham o'sadi. Qorin bo'shlig'ida joylashgan yog 'to'qimasi ayniqsa xavflidir: undan triglitseridlar qonga faol kirib boradi.
- Jigarda xolesterol sintezi kuchayadi, ateroskleroz xavfi ortadi.
- Ortiqcha insulin qon ivish omillariga ta'sir qiladi, ular ateroskleroz bilan birgalikda trombozni keltirib chiqaradi.
- Uzoq muddatli ko'paygan insulin asab tizimining ohangini oshiradi, qon tomirlarini toraytiradi, bu esa qon bosimining ko'tarilishiga olib keladi.
Insulinni qanday normalizatsiya qilish kerak
Insulinning ko'payishi metabolik buzilishlarning murakkab mexanizmining bir qismidir. Moddalar almashinuvi tobora kuchayib boradi, odam notinch doirada bo'ladi: og'irlik - insulin o'sishi - haddan tashqari tuyadi - yangi yog'ning paydo bo'lishi. Uni faqat hayot tarzidagi tubdan o'zgartirishlar orqali buzish mumkin.
Avvalo, uglevod cheklangan dietalar buyuriladi. Barcha tezkor shakar qat'iy taqiq ostida qoladi, chunki ular insulinning eng ko'p ko'tarilishiga sabab bo'ladi. Menyu tarkibidagi murakkab uglevodlar miqdori ozuqa moddalarining umumiy miqdoridan 20-40% bilan cheklangan. Aterosklerozning oldini olish uchun hayvonlarning yog'lari dietadan chiqariladi.
Mushakdagi glyukoza miqdorini tiklash uchun siz ularga yukni ko'paytirishingiz kerak. Har qanday faoliyat samarali. Kardiyo mashg'ulotlari cheklangan vaqt uchun amal qiladi: shakarning emishi 2 kunga ko'payadi, shuning uchun ular haftasiga 3 marta dars jadvaliga kiritiladi. Kuchga o'rgatish glyukozaning asosiy iste'molchisi - mushaklarning o'sishiga yordam beradi. Qandli diabetga moyillik uchun ideal variant - har ikkala turdagi yuklarni almashtirish.