Glyukofaj Long 500, 750, 1000 - ko'rsatmalar va bemorlarning sharhlari

Metformin diabet uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilardan biridir. Bu glitserizlangan gemoglobinni va makro va mikro-qon tomirlarining asoratlari xavfini kamaytiradi, ammo bemorlarning to'rtdan biri ovqat hazm qilish buzilishlariga duchor bo'lishadi, diabet kasalligining 10 foizigacha shu sababdan davolanish rad etiladi. Metforminli Glucofage Long yangi dori Merck Sante tomonidan ushbu muammolarni hal qilish uchun maxsus yaratilgan. Tabletkalarning bardoshliligini sezilarli darajada yaxshilaydi, diabetga chalingan bemorlarning belgilangan davolanishga bo'lgan moyilligini oshiradi.

Ushbu natijaga Glucofage Longning maxsus dozalash shakli yordamida erishildi, bu sizga metforminning qonga tushishini sekinlashtirish, bir xil konsentratsiyaga erishish va shuning uchun nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirishga imkon beradi. Bunday holda, preparatning ta'siri umuman yomonlashmaydi. Bir nechta ko'p markazli tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Glyukofag va Glyukofag Longning glyukoza tushiruvchi faolligi bir xil.

Glyukofag qanday uzoqlashadi?

Metformin endi barcha endokrinologlar tomonidan 2-toifa diabet bilan kasallanganlarni davolashni boshlash uchun tavsiya etiladi. Bu keksa bemorlar uchun ayniqsa xavfli bo'lgan gipoglikemiyani qo'zg'atmaydi, vazn ortishiga olib kelmaydi, aksincha kilogramm berishga hissa qo'shadi.

Glyukofag Uzoq tabletkalar insulin sekretsiyasini qo'zg'atmasdan, postprandial va ro'za glikemiyasini kamaytiradi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar uning shakarni pasaytiruvchi ta'sirini aniqlaydigan uchta omilni aks ettiradi:

Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi

• Shakarni normalizatsiya qilish -95%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
• Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
• Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%

1. Jigardan glyukoza chiqarilishini kamaytirishga uglevod bo'lmagan birikmalar va glikogendan glyukoza hosil bo'lishini bostirish orqali erishiladi.
2. To'qimalarning insulin qarshiligini pasaytirish orqali mushaklarning glyukoza miqdorini oshirish va utilizatsiyasini yaxshilash.
3. Ovqat hazm qilish tizimida glyukozani so'rilishini sekinlashtiradi, uni laktatga aylantiradi. Preparatni qabul qilganda, odatda diabet kasalligida tezlashadigan ovqatni oshqozondan evakuatsiya qilish sekinlashadi. Ko'plab sharhlar shuni ko'rsatadiki, ushbu harakat bemorlarga ovqatlanish tartibini o'zgartirishga imkon beradi va vazn yo'qotishni engillashtiradi.

Kundalik foydalanish bilan preparat diabetning asoratlari chastotasini va og'irligini sezilarli darajada kamaytiradi. Qon tomir asoratlari, yurak xuruji, ortiqcha vaznli bemorlarning umumiy o'lim xavfi uchdan bir qismga, diabetning ta'siridan o'lim 42 foizga kamayadi. Bunday ajoyib natijalarni faqat diabet uchun kompensatsiya bilan izohlash mumkin emas. Tadqiqotlar natijasida metforminning glikemiyaga preparatning ta'siri bilan bog'liq bo'lmagan angioprotektiv xususiyatlarga ega ekanligi aniqlandi. Qandli diabet uchun ishlatiladigan dorilar orasida bu xususiyatlar noyobdir.

Glyukofagning qo'shimcha effektlari Uzoq tabletkalar, diabet uchun foydali:

Sharhlarga ko'ra, ortiqcha vaznli diabet kasalligi va metabolik sindromli bemorlarda vazn yo'qotish uchun metforminning samaradorligi alohida qiziqish uyg'otadi. Ular metformin, orlistat (Xenical) va sibutramin (Reduxin) yordamida o'tkazilgan tadqiqotlar natijalaridan qiziqishlari mumkin. Bemor jismoniy faollik darajasini o'zgartirmadi, ammo kechqurun uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytirish tavsiya qilindi. Metformin Glucofage Long 500 planshetlari bilan ko'rsatmalarga muvofiq asta-sekin BMI <30 bo'lgan bemorlarda 1500 mg gacha, BMI <35 uchun 2000 mg gacha va BMI ≥35 uchun maksimal dozaga ko'tarildi.

Dori vositalariga ko'rsatmalar

Glyukofagni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarning "Ko'rsatmalar" bo'limida Long - faqat 2 turdagi diabet. Preparat parhez va jismoniy tarbiya bilan birgalikda buyurilishi kerak, uning boshqa shakar tushiruvchi tabletkalar va insulin bilan birgalikda qabul qilinishi mumkin.

Aslida, Glucofage Long dasturlari doirasi ancha keng. U tayinlanishi mumkin:

1. Predabetni davolash uchun. Metformin o'z vaqtida aniqlangan kichik metabolik kasalliklar bilan diabet kasalligi ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
2. Metabolik sindromni davolashning tarkibiy qismlaridan biri sifatida qonning lipid tarkibini tuzatish uchun dorilar bilan birga antihipertansif dorilar.
3. Ko'p hollarda insulin qarshiligi bilan birga keladigan semirib ketgan bemorlarda. Glyukofaj Uzoq planshetlar insulin miqdorini kamaytirishga yordam beradi, bu yog'larni parchalash jarayonini tezlashtirish va kilogramm berishni «boshlash» ni anglatadi.
4. PCOS bo'lgan ayollar. Metforminning ovulyatsiyaga ogohlantiruvchi ta'siri borligi aniqlandi. Sharhlarga ko'ra, ushbu dori polikistik bilan homilador bo'lish ehtimolini oshiradi.
5. Kilo yo'qotishni rag'batlantirish va sun'iy gormonga bo'lgan ehtiyojni pasaytirish uchun 1-toifa diabet kasalligi.

Glucofage Long saratonning ayrim turlarini xavfini kamaytirishi mumkinligi haqida dalillar mavjud, ammo klinik amaliyotda bu harakat hali qo'llanilmagan.

Farmakokinetikasi

Glucofage Long va uning o'tmishdoshlari o'rtasidagi asosiy farq yangi preparatning noyob farmakokinetikasi. Uzaytirilgan metformin planshetining asosi ikki qavatli polimer tizimdir. Ichki qatlamda metformin mavjud, tashqi qatlam esa himoya qiladi. Tabletkani olganingizdan so'ng, yuqori qatlam suvni o'tkazadi, ichki shishib, jelga aylanadi. Shu sababli, oshqozonda hapni sarflash vaqti ortadi. Dori asta-sekin ichki qatlamdan chiqariladi, tashqi qatlamga singib ketadi va qonga so'riladi. Bunday holda, faol moddaning 90% 10 soat ichida chiqariladi. Taqqoslash uchun odatdagi Glukofagdan olingan metformin 30 daqiqada xuddi shunday ishlaydi.

Glyukofagning farmakokinetikasi bo'yicha ko'rsatmalardan olingan ma'lumotlar:

Preparatning yangi shakli quyidagilarni amalga oshirishga imkon beradi:

1. Kuniga bir marta tabletkalarni oling, chunki ularning ta'siri 24 yoki undan ko'proq soatni o'z ichiga oladi. Tadqiqotlarda ishtirok etgan diabetga chalingan bemorlarning fikriga ko'ra, bunday rejim boshqa tabletkalarni yo'qotish ehtimolini kamaytiradi.
2. Doimiy metforminga xos bo'lgan yon ta'sir xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Ushbu ustunlik qonda moddaning asta-sekin chiqib ketishi natijasidir, bu uning kontsentratsiyasining eng yuqori ko'rsatkichini 25 foizga kamaytiradi.
3. Bemorlarga dozani tanlashni osonlashtirish. Metforminning planshetdan chiqarilish darajasi diabet kasalligining individual ovqat hazm qilish xususiyatlariga, ovqatning tarkibiga bog'liq emas.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Glyukofagning uzoq va glyukofagining samaradorligida hech qanday farq yo'q, glyukofag esa metforminga bardoshliligi va diabetga chalingan bemorlarning davolanishga sodiqligi nuqtai nazaridan yo'qoladi.

Glukofagem Long bilan davolanish narxi Glyukofagemga qaraganda 2-2,5 baravar yuqori:

Glucofage Long uchun arzon alternativa

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan metformin mashhurlik kasb etmoqda. Merck kompaniyasidan tashqari, boshqa ishlab chiqaruvchilar uni ishlab chiqarishni boshladilar. Ushbu dorilar Glucophage Long-ning analoglari hisoblanadi, ro'yxatdan o'tgandan so'ng ular asl nusxaga tengligini tasdiqlashlari kerak. Ammo, shifokorlarning hisobotlarida va diabetga chalingan bemorlarning fikrlarida ba'zida analoglar asl Glucofage Longga qaraganda ko'proq nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi, ammo odatdagi metforminga qaraganda kamroq. Analoglarning narxi ancha past, chunki ishlab chiqaruvchidan xavfsizlik bo'yicha tadqiqotlar o'tkazish va uning dori vositalarining nojo'ya ta'sirlarini aniqlash kerak emas.

Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olingan dori-darmonlar orasida kengaytirilgan metformin tarkibida Rossiyaning Metformin Long Canon (Canonpharma tomonidan ishlab chiqarilgan), Metformin MV (Izvarino), Formmetin Long (Pharmstandart, Biosintez), Gliformin Prolong (Akrixin), Isroil Metformin MV-Teva, Hindiston Diaformin OD mavjud.

Metallin Canon va Formetin Long 750 mg dan iborat 60 ta planshetning narxi 310 rublni tashkil etadi, bu xuddi shu dozadan Glucofage dan 1,5 baravar arzon.

Qanday qilib dozalash va dozalash kerak

Glyukofaj Uzoq tabletkalar faqat ovqat bilan mast bo'ladi va suv bilan yuviladi. Yo'riqnomada belgilangan dozani kechki ovqat paytida olish yoki uni kechki ovqatga va nonushta bilan bo'lish tavsiya etiladi. Metforminning uzoq vaqt davomida chiqarilishini saqlab qolish uchun planshetni maydalashsiz to'liq ichish kerak. Glyukofag Long 1000 ni yarmida sindirish mumkin.

Qandli diabetda dozalar muntazam metformin bilan bir xil qoidaga muvofiq tanlanadi: biz boshlang'ich dozadan boshlaymiz va glikemiya normallashguncha uni juda sekin oshiramiz.

Glyukofag Uzun 500 mg

Boshlang'ich doza - 500 mg. Yon ta'siri bo'lmasa, davolash boshlanganidan 2 hafta o'tgach, uni ko'paytirish mumkin. Shakar normaga kelgunga qadar dozani har 2 haftada 500 mg ga oshirish kerak. Preparat qanchalik yomon toqat qilsa, o'sish sekinroq bo'lishi kerak. Glucofage Long 500 ni qabul qilishda metforminning ruxsat etilgan maksimal dozasi 4 tabletkadan iborat. Agar u diabet kasalligini qoplamasa, davolash rejimiga yana bir shakar tushiruvchi dori qo'shiladi.

Kilogramm yo'qotish uchun Long-500 Glucofage 1500 mg dozada, juda katta vaznga ega va kontrendikatsiyasiz, dozani asta-sekin maksimal darajaga ko'tarish mumkin.

Glyukofagning uzunligi 750 mg

Glucophage Long 750 glysemisi dastlab qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga mo'ljallangan. Uning yordami bilan siz tezda terapevtik dozaga erishishingiz mumkin. Preparatning boshlang'ich dozasi - 1 tabletka, ular uni kechki ovqat paytida ichishadi. Doza oyiga ikki marta 750 mg ga oshiriladi. Endokrinologlarning fikriga ko'ra, ko'pchilik bemorlar uchun eng samarali doz 2 tabletka. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar maksimal ruxsat etilgan dozani belgilaydi - 2250 mg. Doimiy metforminga 3000 mg ruxsat beriladi, shuning uchun insulin qarshiligi juda yuqori bo'lgan bemorlar glyukofagdan uzoq vaqt davomida Glukofagga o'tishlari mumkin emas.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri

Metformin bilan diabet kasalligini muvaffaqiyatli qoplay oladigan ko'plab bemorlar davolanishning dastlabki haftalarida uni qabul qilishdan bosh tortishga majbur. Buning uchun ular ovqat hazm qilish kasalliklari bilan majburlanadi, bu preparatning yon ta'siri. Ularning xavfini dozani asta-sekin oshirib, metforminni bir vaqtning o'zida ovqat bilan va faqat kechqurun qabul qilish bilan kamaytirish mumkin. Sharhlarga ko'ra, yoqimsiz alomatlar asta-sekin zaiflashadi va davolashning birinchi oyi oxirida ular ko'pincha yo'qoladi.

Agar oshqozon-ichak kasalliklari normal hayotga xalaqit beradigan yoki uzoq vaqt saqlanib qolsa, endokrinologlar uzoq muddatli glyukofagni yoki uning o'xshashlarini qabul qilishni maslahat berishadi. Yarim holatlarda preparatning o'zgarishi yon ta'sirining yo'qolishi yoki sezilarli darajada zaiflashishi bilan birga keladi.

Mumkin bo'lgan oshqozon-ichak ta'sirining ro'yxati va chastotasi (% da):

Boshqa ko'rsatmalar Glyukofajning qolgan kiruvchi nojo'ya ta'sirlarini juda kam deb atashadi, ishlab chiqaruvchiga ko'ra, bemorlarning 0,01% dan kamrog'i ularga duch kelishadi:

• allergik reaktsiyalar ko'pincha qichishish va ürtiker shaklida namoyon bo'ladi;
• jigar faoliyatining buzilishi, jigar fermentlarining ko'payishi. Ushbu yon ta'sir odatda davolanishni talab qilmaydi va Glyukofag Longni olishdan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi;
• uzoq muddatli terapiya bilan B12 vitamini etishmovchiligi;
• laktik atsidoz ko'pincha buyrak etishmovchiligi bilan kechadi, bu metforminning siyishining buzilishiga olib keladi. Laktik atsidoz xavfi gipoksiya, alkogol, uzoq muddatli ro'za tutish bilan kuchayadi.

Kim uchun dori kontrendikedir

Laktik atsidoz - bu juda xavfli holat. Sut atsidozi bo'lgan diabetli bemorlarda o'lim darajasi diabetning boshqa o'tkir asoratlari bilan solishtirganda ancha yuqori. Metformin organizmdagi laktat miqdorini ko'paytiradi, shuning uchun uni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarda, ko'rsatma sut kislotasi xavfi ortadigan barcha sharoitlarni o'z ichiga oladi. Bu gipoksiyani keltirib chiqaradigan har qanday kasalliklar: yurak, buyrak va nafas olish etishmovchiligi, anemiya, qusish yoki diareya tufayli suvsizlanish, og'ir infektsiyalar, ayniqsa nafas olish va siydik yo'llari infektsiyalari. Siz etarli darajada kaloriya iste'mol qilmaslik (kuniga 1000 dan kam), alkogolizm, o'tkir alkogol zaharlanishi bilan Glyukofagni uzoq vaqt davomida qabul qila olmaysiz. E'tibor bering, metforminning ta'siri bir kundan ko'proq davom etadi, shuning uchun siz ertalab tabletka ololmaysiz va kechqurun spirtli ichimliklar icholmaysiz.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar diabet kasalligidagi har qanday o'tkir holatni o'z ichiga oladi, bu davrda glikemiyani tabletkalar bilan boshqarish mumkin emas va insulin terapiyasi zarur. Bularning barchasi bosqichidan qat'iy nazar diabetning o'tkir asoratlari, keng jarohatlar, kuyishlar, umumiy behushlik talab qiladigan rejali va shoshilinch jarrohlik aralashuvlar.

Homiladorlikdan foydalanish

Metformin onaning qonidan homila qoniga kirishga qodir. Ammo bu tug'ma nuqsonlarni keltirib chiqarmaydi, intrauterin o'limni ko'paytirmaydi. Preparat bolada nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkinligi haqida takliflar mavjud, ammo ular mavjud tadqiqotlarda topilmadi. Rossiyada homiladorlik metformin uchun mutlaq kontrendikedir. Sharhlarga ko'ra, agar dori ko'rsatmalar bo'yicha ishlatilmagan bo'lsa ham (tuxumdonlar faoliyatini yaxshilash uchun), homiladorlikning boshlanishi bilan bekor qilinadi. Evropada metformin homilador diabet uchun tasdiqlangan.

Modda ko'krak sutiga, undan esa ovqat hazm qilish tizimiga va bolaning qoniga o'tishi mumkin. Laktatsiya davrida ko'rsatmalar sizga Glucofage Long va preparatning o'xshashlarini ehtiyotkorlik bilan qabul qilish imkonini beradi va faqat agar uning foydasi bolaga etkazadigan zarardan ancha yuqori bo'lsa. Bu semirish bilan birga yuqori insulin qarshiligi va shunga mos ravishda juda katta dozadagi insulinga ehtiyoj bo'lishi mumkin. Tug'ilgandan keyin vazn yo'qotish yoki glikemiyani biroz ko'tarish uchun laktatsiya davrida metformin odatda qo'llanilmaydi.

Boshqa dorilar bilan kombinatsiya

Ba'zi moddalar glyukofagning uzoq muddatli farmakokinetikasiga ta'sir qilishi mumkin, yon ta'siri xavfini oshiradi:

Glyukofag Long haqida nima deyishadi