Insuman Bazal: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar, narx

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning qonidagi tarkibidagi shakarni muntazam ravishda tuzatish kerak. Buning uchun doimiy ravishda gipoglikemik dorilarni in'ektsiya qilish kerak. Qulaylik uchun bemorlarga maxsus shprits qalamlarida giyohvand moddalarni iste'mol qilish taklif etiladi.

Yaxshilab tushunish uchun ushbu usulda qaysi dorilarni qo'llash mumkinligini bilish kerak. Shakarni kamaytiradigan keng tarqalgan dorilardan biri bu Insuman Bazal GT. Ushbu preparat gormonning sintetik lotinidan - inson insulinidan iborat.

Insuman Bazal preparatni qabul qilishdan bir soat o'tgach sodir bo'lgan o'rtacha ta'sir davomiyligiga ega. Inson insuliniga o'xshash asosiy faol moddalar bu neytral Hagedorn protaminidir (izofan insulin protamin).

Ushbu dori qirqinchi yillarda Kanadalik olimlar tomonidan ishlab chiqilgan. Taqdim etilgan insulinning ta'sir qilish muddati unga o'ziga xos protein - protamin qo'shilishi bilan erishiladi. Unga rahmat, dorivor eritma kiritilishi bilan limfa tomirlari va qon mikroservalari blokirovkasi rivojlanadi, bu esa preparatning qonga singishini sezilarli darajada kamaytiradi.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Insulin bazal uchta versiyada mavjud:

1. Besh flakonda, har besh mililitrdan qadoqlash;
2. O'n mililitr uchun bitta shisha;
3. Uch mililitr uchun lentalari, shprits qalamlari uchun. Har bir kartridjda 1 ml faol modda bo'lgan kapsula mavjud.

Ultriumlar eng mashhurdir, chunki ularni o'zgartirish qiyin emas va shpritsli qalamdan foydalanish qulay va deyarli og'riqsiz usul.

Har bir shisha yoki kartridjda 1 millilitrga 100 IU insulin to'g'ri keladi.

Ushbu shakarni kamaytiradigan dori tarkibiga quyidagilar kiradi:

• Inson insulin - bu asosiy faol moddadir, dozani haddan tashqari oshirib borish yoki insulinni etarli darajada kiritmaslik uchun oqibatlarga olib kelishi mumkin;
• M-krezol - bu preparat oz miqdorda bo'ladi, qo'shimcha moddalar uchun hal qiluvchi rolini o'ynaydi, shuningdek samarali antiseptik sifatida;
• Fenol - bu kislota antibakterial vosita bo'lib xizmat qiladi, ushbu preparatda oz miqdor mavjud. M-krezol bilan birgalikda bemorni infektsiyadan himoya qiladigan preparatning steril holatini saqlashga imkon beradi;
• Protamin sulfat - insulin uchun bog'lovchi bo'lib xizmat qiladi, bu uning organizmga ta'sirini uzaytirishga imkon beradi. Shuningdek, ushbu modda tomirlarning lümenini blokirovka qilishi mumkin, bu esa inyeksiya dori-darmonining emilishini susaytiradi;
• Natriy dihidrogen fosfati - tamponli modda sifatida ishlaydi, kiritilgan moddaga suv o'tkazmaydigan xususiyatlarni qo'shadi. Qonda insulinning so'rilishini uzaytirish kerak;
• Xlorid kislotasi - ushbu preparatning kislotaligini tartibga soladi.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Ushbu preparat insulin hosilasidir, faqat so'rilish va ta'sir qilish vaqtiga ta'sir qiluvchi moddalar qo'shilishi bilan.

Insuman Bazalning shakarni pasaytiruvchi xususiyatiga quyidagilar yordam beradi:

1. Organizmdan shakarning chiqarilishini tezlashtirish uchun - oshqozon-ichak traktida uglevodlarning so'rilishini susaytiruvchi, shuningdek buyraklar tomonidan shakarning chiqarilishini tezlashtiradigan zaif ta'sir mavjud bo'lsa;
2. Organizmning to'qimalarida shakarning so'rilishi ortadi - buning natijasida glyukoza katta qismi tananing to'qimalari va hujayralariga kiradi, shu sababli qondagi konsentratsiyasi pasayadi;
3. Liponeogenezning tezlashishi - bu xususiyat tanadagi yog 'massasining bir qatoriga olib keladi, chunki qon tarkibidagi uglevodlar ichki organlarda aylanadi. Natijada hosil bo'lgan metabolit teri osti to'qimalariga, omentumga, mushaklar va boshqa to'qimalarga yog 'shaklida to'planadi;
4. Glikoneogenezni stimulyatsiya qilish - bu holda glyukoza uchun maxsus depo hosil bo'ladi, bu murakkab polisakkariddir. Qonda glyukoza etishmovchiligi bilan, bu polisakkarid qondagi o'z darajasini oshirib parchalanadi;
5. Jigar tomonidan glyukoza sintezining pasayishi - jigarda ko'plab fermentlar ta'sirida glyukoza hosil qilishi mumkin bo'lgan ko'plab uglevodlar, yog'lar va hatto oqsillarning metabolizmi mavjud;
6. Insulin retseptorlarining shakllanishi - bu kompleks tananing hujayralari tashqi membranasida joylashgan va glyukoza ichkariga o'tishni kuchaytiradi, bu uning qondagi konsentratsiyasini kamaytiradi va hujayraning samaradorligini sezilarli darajada oshiradi. Ushbu ta'sir insulin yordamida yaxshiroq natijaga erishmoqchi bo'lgan sportchilar tomonidan muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga binoan, Insuman Bazal, uni teri ostiga yuborish kerak. Bu qonda insulin kontsentratsiyasining keskin o'sishiga yo'l qo'ymaslik uchun kerak. Shuning uchun siz har doim qabul qilish vaqtini nazorat qilib, keyingi in'ektsiya soatini hisoblashingiz kerak, chunki preparatning ta'siri qabul qilinganidan 1-2 soat o'tgach erishiladi va maksimal ta'sir 20-24 soat davomida kuzatiladi.

Ko'rsatmalar

Ushbu preparat insulinga bog'liq birinchi turdagi diabetning rivojlanishida qo'llaniladi. Darhaqiqat, kasallikning ushbu varianti bilan oshqozon osti bezi ichidagi Langerhans hujayralari tomonidan insulin sintezining pasayishi kuzatilmoqda, bu almashtirish terapiyasini qo'llashni talab qiladi.

Ushbu preparat uzoq muddatli insulin terapiyasi sifatida ishlatiladi, uni insulin Rapid tez ishlaydigan insulin preparati bilan birlashtirish mumkin.

Dozaj

Insuman Bazal GT-ni shpritsli qalamda yoki insulin shpritsi bilan ishlating, buni shifokor bilan kelishib olish kerak. Bunday holda, birinchi qabullarni mutaxassis nazorati ostida kasalxonada o'tkazish kerak. Bu kerakli insulin dozasini tartibga solishga, preparatning kunlik porsiyalarini kiritishni nazorat qilishga, shuningdek tananing ushbu davolanishga qanday munosabatda bo'lishini kuzatishga yordam beradi.

Bunday dorilarni qo'llash uchun aniq dozalar yo'q, chunki har bir bemor uchun individual doz tanlanadi. Kundalik doza tana vazniga qarab hisoblanadi va 0,4-1,0 U / kg ni tashkil qiladi.

Dozani hisoblashda, bemorning dietani davolashga rioya qilishini hisobga olish kerak, bu hayot tarzini, kuniga uning faoliyatini olib boradi. Ushbu dori qat'iy teri ostiga kiritilishi kerak. In'ektsiya joyini o'zgartirish shartdir. Bu preparatning o'ziga xos mahalliy ta'siriga va preparatni qabul qilish bilan birga to'qima nobud bo'lishi va nekroz rivojlanishining oldini olishga bog'liq.

Bunday harakatlar davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Tananing turli qismlarida qon va limfa tomirlari tarmog'ining rivojlanish darajasi har xil bo'lganligi sababli, qon oqimiga kiradigan insulin ulushi o'zgarishi mumkin.

Shifokor Insuman turli xil inyeksiya joylarida qo'llanilganda glyukoza darajasi qanday o'zgarishini ko'rib chiqishi kerak.

Insuman Bazal-dan foydalanishda quyidagi xususiyatlarni hisobga olish kerak:

• Kirish joyi;
• Tana vaznining o'zgarishi - ortishi bilan dozasi shunga mos ravishda oshadi, bu holda to'qimalarning insulinga qarshiligi, glyukoza kontsentratsiyasining sezilarli darajada oshishi va terminal sharoitlarining rivojlanishi mumkin;
• Diyetani va turmush tarzini o'zgartirish - diabet uchun parhez qondagi shakar miqdorini doimiy me'yorda ushlab turishga qaratilgan, ovqatlanishning tabiati o'zgarganda yoki odatdagi menyu o'zgartirilgan bo'lsa, preparatning zarur dozalari qayta hisoblab chiqilishi kerak. Bunday harakatlar turmush tarzini o'zgartirgandan so'ng amalga oshirilishi kerak, ba'zi hollarda bemorlar insulinning past dozasini (faol rasm), ba'zi hollarda katta dozani (kasallik, faoliyatning pasayishi) talab qiladi;
• Hayvonlardan insulinga o'tish - bunday harakat faqat davolovchi shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi, faqat u dozani to'g'irlashi kerak. Qandli diabetda odamning insulinga sezgirligi ortadi, shuning uchun ko'pincha preparatning dozasi kamayadi.

Jigar etishmovchiligi yoki unga olib keladigan kasalliklarning rivojlanishi bilan glyukozani nazorat qilish kerak, shuningdek, kamaytiruvchi preparatning shakar miqdorini kamaytirish kerak. Insulin almashinuvi, shuningdek jigarda glyukoza sintezi kamayganligi sababli.

Xavfsizlik choralari

Preparatni to'g'ridan-to'g'ri terishdan oldin uning sifatini ta'minlash kerak. Buni amalga oshirish uchun siz shishani olishingiz kerak va u ochilmaganligini aytadigan plastik qopqoq borligiga ishonch hosil qiling. Keyin infektsion eritmaning holatini baholang.

U oq, shaffof, izchil, izchil bo'lishi kerak. Agar yog'ingarchilik, yoriqlar mavjudligi, suspenziyaning o'zi shaffofligi kuzatilsa, bu preparatning sifatsiz holatidan dalolat beradi.

Terishdan oldin, suspenziyani yaxshilab aralashtirish kerak. Shpritsda kerakli dozaga muvofiq havo oling va uni süspansiyonun o'ziga tegmasdan flakonga kiriting. Keyin, ignalarni olib tashlamasdan, shishani ag'daring va Insumanning kerakli dozasini to'plang.

Shprits qalamlari va kartridjlaridan foydalanganda, shuningdek, suspenziyaning holatini va shprits qalamining ishini baholash kerak.. Qo'llashdan oldin, bir hil suspenziyani olish uchun qurilmani bir necha marta muloyimlik bilan siljitish yoki silkitish kerak.

Agar shprits qalamlari buzilgan bo'lsa va hozirda yangisini sotib olish imkoniyati bo'lmasa, siz shpritsdan foydalanishingiz mumkin. Insuman Bazal asosiy faol moddasi 100 IU / ml ni tashkil qiladi, shuning uchun siz ushbu preparatning dozasi uchun mo'ljallangan shpritslardan foydalanishingiz kerak.

Yon ta'siri

Insuman doimiy ravishda foydalanish fonida:

1. Gipoglikemiya - insulin dozasi odatdagidan yuqori bo'lsa yoki organizmga kerak bo'lmasa;
2. Giperglikemiya - tez-tez rivojlanib boradi, insulin dozasining etarli emasligi yoki organizmning preparatga sezgirligining pasayishi.

Bunday holatlar og'ir bosh aylanishi, ongni yo'qotish, asabiylashish, kuchli ochlik hissi bilan birga keladi. Shuningdek, qattiq bosh og'rig'i, bezovtalik, asabiylashish va harakatlarning muvofiqlashtirilmagan buzilishi mavjud.

Shakar darajasining doimiy pasayishi bilan bemorlar taxikardiya, qon bosimining pasayishi va terining rangsizlanishini rivojlantiradilar.

Glyukozaning tez-tez pasayishi va ko'payishi ham inson salomatligiga istalmagan ta'sir qoldirishi mumkin. Bunday hollarda turli xil lokalizatsiyaning kichik tomirlarining angiopatiyasi rivojlanadi. Ko'pincha, ko'rishning buzilishi, ko'zlarning qorayishi bor. Qon aylanish tizimining bu holati ko'rlikning rivojlanishiga olib keladi.

Doimiy ravishda bir joyda insulin kiritilishi bilan teri osti to'qimasining atrofiyasi rivojlanib, chandiq paydo bo'ladi. Shuningdek, bunday harakatlar xo'ppoz yoki to'qima nekrozining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Insuman tarkibiy qismlarida yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi paydo bo'lishi mumkin, bu qattiq qichishish, terida toshma, og'riqli infiltrat yoki qora nuqta bilan to'qima nekrozini bildiradi (Arthus fenomeni). Ehtimol, nafas olish muammolarining paydo bo'lishi, bu bronxospazm, angioedema, barcha terining qizarishi.

Dozani oshirib yuborish

Insulinning katta dozasi kiritilishi bilan tananing og'ir hipoglisemik reaktsiyasi rivojlanadi. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, ushbu holatni to'xtatishga qaratilgan choralarni ko'rish kerak. Avvalo, siz qonda shakar darajasi bo'yicha ekspress-test o'tkazishingiz kerak. Ko'rsatkichlar past bo'lsa, ichkariga oz miqdordagi shakarni olish kerak.

Agar ongni yo'qotgan bo'lsa, glyukoza kontsentrlangan tarqalishi jabrlanuvchiga tomir ichiga yuboriladi, so'ngra tomchi glyukozaning suyultirilgan eritmasi bilan bog'lanadi. Shundan so'ng bemor kuzatuv ostiga qo'yiladi va qondagi shakar darajasi doimiy ravishda o'lchanadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Bir vaqtning o'zida shakarni kamaytiradigan dorilarning bir nechta variantini qo'llash hipoglisemik komaning rivojlanishiga olib keladi, dorilarni qabul qilishni shifokoringiz bilan muvofiqlashtirish kerak.

Shuningdek, Insuman antidiyabetik dorining ta'sirini kamaytiradigan dorilarni qabul qilish taqiqlanadi, ular orasida emtrogenlar, simpatomimetika, qalqonsimon gormonlar, diuretiklar, somatotropin va uning o'xshashlari, antipsikotik dorilar mavjud.

Agar bemorga bunday dorilarni qabul qilish kerak bo'lsa, bunday daqiqalarni davolovchi shifokor bilan kelishish kerak.

Analoglar va taxminiy narx

Rossiya hududidagi Insuman bazasining narxi 765,00 rubldan 1585 rublgacha.

Agar kerak bo'lsa, biz kelajakda Insuman Bazal analoglaridan foydalanishni muvofiqlashtirishimiz mumkin. Ular tarkibi va harakatlar davomiyligi bo'yicha deyarli bir xil. Ularda boshqa insulinlar qo'shilgan holda insulin hosilasi ham mavjud.

Insuman Bazalning analoglari:

1. Protafan TM, ishlab chiqarish - Daniya. Ushbu gipoglikemikani 850 rubldan 985 rublgacha sotib olish mumkin.
2. Rinsulin NPH, ishlab chiqarish - Rossiya. Ushbu vosita idish va kartridjlarda mavjud, siz 400 rubldan 990 rublgacha narxda sotib olishingiz mumkin.
3. Humulin NPH, ishlab chiqarish - AQSh. Dorixonalarda uni 150-400 rubldan topish mumkin.