Qandli diabetning o'rnini qoplash uchun Aspart insulinini tayinlang

Qonda glyukoza miqdorini to'g'irlash uchun diabetga chalinganlarga insulin preparatlari buyuriladi. AOK mumkin gipoglikemik vositalar turlaridan biri insulin aspartdir.

Preparat qisqa vaqt ichida ta'sir etadigan insulin bioinjinerli analogidir. U qandli diabet uchun asosiy davolashning bir qismi sifatida ishlatiladi va gormonning endogen ishlab chiqarilishini buzgan holda insulin ehtiyojini to'ldiradi.

Preparatning tavsifi

Dori teri osti va tomir ichiga yuborish uchun eritma shaklida mavjud. Aspart insulin bioinjeneriya texnologiyalari asosida ishlab chiqariladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu Saccharomyces cerevisiae shtammining DNKini aminokislotalardan birini almashtirish bilan to'plash orqali olinadi.

Faol moddaning farmakologik ta'siri qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon shakarini kamaytirish uchun glyukozani so'rib olishga qaratilgan.

Insulin aspart insulin retseptorlari kompleksini hosil qiladi, bu quyidagi jarayonlarni ta'minlaydi:

• Transport va glyukoza olish;
• Ferment sintezi;
• Glikogenogenez;
• Glyukoza olish jarayonida lipid metabolizmi;
• Gepatotsitlarda glikogenni saqlash.

Aspart ishlab chiqarilishining ikkita shakli mavjud:

1. Bir fazali. Teri ostiga qo'llangandan keyin aniq echim, qisqa ta'sirga ega (3-5 soat). Uni uglevodli ovqatlar iste'mol qilganda glikemiyani nazorat qilish uchun tayinlang.
2. Bifazik. Süspansiyon shaklida birlashtirilgan preparat faqat 2-toifa diabetni davolash uchun buyuriladi. u qisqa insulinni o'rtacha ta'sir etuvchi dori bilan kombinatsiyasiga asoslangan. Shakarni pasaytiruvchi ta'sir 6 soatgacha davom etadi.

Bir fazali forma qisqa vaqt davomida so'rilish va metabolizm davriga ega bo'lganligi sababli, u uzoq vaqt ishlaydigan insulin bilan kompleks terapiyaning bir qismi sifatida ishlatiladi. Bifazik dorilar og'izda shakarni kamaytiradigan dorilarga alternativa sifatida yoki ular bilan birgalikda qo'llaniladi.

Savdo nomi va chiqarish shakli

Aspart sof shaklda ham, murakkab preparatlar tarkibida ham ishlab chiqariladi. Insulin aspart asosiy faol moddalar sifatida ishlaydigan bir nechta dozalash shakllari mavjud. Savdo nomi preparatning tarkibi va shakliga bog'liq.

Savdo belgisi Daniya Novo Nordisk kompaniyasiga tegishli.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatni qo'llash va dozalash usuli dozalash shakli, kasallik turi, birga keladigan patologiyalar mavjudligi va bemorning yoshiga bog'liq.

Ikkala turdagi aspart uchun umumiy tavsiyalar quyidagilar:

• In'ektsiyalar teri ostiga (yog 'qatlamiga) joylashtiriladi, chunki qisqa insulin o'z xususiyatlarini qisman yo'qotadi va organizmdan mushak ichiga yuboriladi;
• Inyeksiya joylari muntazam ravishda o'zgartirilishi kerak, chunki yog 'yog' qatlamida hosil bo'lishi mumkin.
• Lipodistrofik joylar;
• INFEKTSION oldini olish uchun ignalarni qayta ishlatish tavsiya etilmaydi.

Insulin aspartasini qanday ishlatish kerak? Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda bir fazali va ikki fazali dorilar uchun turli xil ko'rsatmalar mavjud.

Bir fazali aspartadan foydalanish

Ushbu toifadagi gipoglikemik dorilarning vakili NovoRapid. Bu qisqa muddatli ta'sirga ega tezkor ta'sir ko'rsatadigan dori. Glisemik ta'sir 10-20 daqiqadan so'ng, teri osti in'ektsiyasi yoki infuziyasidan keyin paydo bo'ladi. Maksimal ta'sir 40 daqiqadan so'ng kuzatiladi va asta-sekin kamayib, 5 soatdan keyin minimal darajaga etadi.

Normal glikemiyani saqlab turish uchun shakarning ko'payishi yoki pasayishisiz (normal darajadan tashqarida) qon shakar darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Bu quyidagi vositalar yordamida amalga oshiriladi:

• Qon glyukoza o'lchagichi;
• Nasos terapiyasi uchun CGMS tizimi (glyukoza monitoringi elektron tizimi).

O'lchovlar ovqatdan oldin va keyin qabul qilinishi kerak. Preparatning bitta dozasini to'g'ri hisoblash uchun ovqatlanishdan oldin shakar darajasi hisobga olinadi va indikatorlarni to'g'rilash uchun postprandial qiymatlar qo'llaniladi.

NovoRapid U-100 insulin shpritsi, qalam shpritsi yoki insulin pompasi yordamida teri ostiga kiritiladi. Vena ichiga yuborish faqat shoshilinch tibbiy yordam sharoitida malakali tibbiy xodimlar tomonidan amalga oshiriladi. Preparatni bir martalik in'ektsiya uchun vositalar soni ishtirok etuvchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Kundalik ehtiyoj bemorning sezgirligiga va tana vazniga qarab individual hisoblanadi. Oddiy kunlik ehtiyoj tana vaznining 0,5-1 U / kg oralig'ida. Siz darhol aspartning kunlik dozasini darhol kirita olmaysiz, chunki bu gipoglikemiya va komaga olib keladi. Yagona doz uglevodli ovqatlarning har bir qabul qilinishi uchun alohida hisoblanadi.

Qisqa ta'sir qiladigan insulinga bo'lgan ehtiyoj gormonal va jismoniy faoliyatga, shuningdek kunning vaqtiga bog'liq. Ertalabki soatlarda, ehtiyoj kuchayishi mumkin, kuchli jismoniy kuchdan keyin yoki kechqurun - kamayishi mumkin.

Bifazik aspartdan foydalanish

NovoMix (bifazik aspart vakili) 2-toifa kasallikka chalingan bemorlarga qo'llaniladi. Tavsiya etilgan doz, terapiyaning boshida, 12 birlik bo'lib, u kechqurun ovqatdan oldin beriladi. Ko'proq nazorat qilinadigan natijaga erishish uchun bitta dozani ikki dozaga bo'lish taklif etiladi. Ushbu kirish usuli bilan ular 6 ta NovoMix ni ertalabki ovqatdan oldin va kechqurun, shuningdek, ovqatlanishdan oldin qo'yishdi.

Bifazik aspartni faqat teri ostiga kiritishga ruxsat beriladi. Shakar darajasini va dozani sozlashni nazorat qilish uchun qon darajasini o'lchash kerak. Dozani sozlash profil jadvalini tuzgandan so'ng, shakarning ro'za darajasini hisobga olgan holda (ertalab, och qoringa), 3 kun davomida amalga oshiriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri

Insulin aspartani ehtiyotkorlik bilan ishlatishni taklif qiladigan bir qator omillar mavjud. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va cheklovlar preparatning bir fazali va kombinatsiyalangan shakllariga qo'llaniladi. Asosiy kontrendikatsiya - bu preparatni tashkil etadigan asosiy moddaga va qo'shimcha tarkibiy qismlarga individual intolerans.

Boshqa dorilar bilan birgalikda aspartni birgalikda qo'llash bilan bir qator cheklovlar ma'lum:

1. Tiol guruhining sulfitlari va preparatlari aspartni yo'q qiladi;
2. Gipoglikemik tabletkalar, tiotsik kislota, beta-blokerlar, shuningdek ba'zi antibiotiklar hipoglisemik ta'sirni kuchaytiradi;
3. Tiazolidinedion guruhi yurak etishmovchiligi xavfini oshiradi.

Kamdan kam hollarda qonda aspart glisemik ta'sirini kamaytiradigan antikorlar hosil bo'ladi. Preparatni noto'g'ri yoki haddan tashqari qabul qilish, bitta dozni noto'g'ri hisoblash bilan, giperglikemiya yoki gipoglikemiya keltirib chiqarishi mumkin.

DIQQAT Preparatning haddan tashqari dozasi komaga va o'limga olib keladi.

Nojo'ya ta'sirlari mahalliy xususiyatga ega va in'ektsiya joyida namoyon bo'ladi. In'ektsiyadan keyin ozgina qizarish yoki shishish, qichishish, mayda gematomalar kuzatilishi mumkin. Bemorning uzoq muddatli gipoglikemik holatidan keskin chiqib ketishi bilan qisqa muddatli og'riqli neyropatiya va diabetik retinopatiya rivojlanishi mumkin.

Narxlar va analoglar

Preparatning narxi insulin aspartini ishlab chiqarish shakliga bog'liq. Dori vositalari va analoglarning narxi jadvalda keltirilgan.

Aspartning analoglari o'xshash ta'sirga ega, ammo boshqa faol moddalar asosida tayyorlanadi. Preparatlar retsept bo'yicha ishlatishga mo'ljallangan.

Insulin aspart samarali gipoglikemik vositadir. Bu juda ko'p kontrendikatsiyaga ega emas va har ikkala turdagi diabet kasalligini kompleks davolashning bir qismi sifatida ishlatiladi. Dori bolalar uchun ham, kattalar uchun ham, keksalar uchun ham javob beradi.