Qandli diabet qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Har qanday kasallik uning oqibatlari bilan xavflidir va diabet bundan mustasno emas edi.

Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlar ko'rishning yo'qolishiga, oyoqning amputatsiyasiga, insult va o'limga olib keladigan jiddiy asoratlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ularning holati va qon shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib borishga majbur.

Nima uchun asoratlar rivojlanadi?

Asoratlari bo'lgan barcha patologiyalar orasida shakar kasalligi eng xavflidir. Uning oqibatlari, kasallikning o'zi kabi, ko'pincha jiddiy alomatlarsiz rivojlanadi, bu erta tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolashni boshlashni qiyinlashtiradi. Shu bilan birga, vaqtni yo'qotish va bemorning shifokor tavsiyalarini buzishi statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'lim darajasi bo'yicha uchinchi o'rinda turadi.

Barcha muammolar qon plazmasidagi shakar miqdorining beqarorligidan kelib chiqadi. Glyukoza miqdori ortishi qonning xususiyatlarini o'zgartirishga yordam beradi, miya, yurak-qon tomir tizimlarining funktsiyalarini buzadi va buyraklar va asab hujayralariga ta'sir qiladi.

Glyukoza kontsentratsiyasini shakarni kamaytiradigan dorilar, insulin in'ektsiyalari, parhez va turmush tarzini o'zgartirish bilan muvaffaqiyatli boshqarilishi mumkin. O'z vaqtida davolansa, oqibatlarning rivojlanish ehtimolini kamaytirish va diabetga chalingan odamning uzoq umr ko'rish imkoniyatini oshirish mumkin.

Ammo bemorlar davolanish jarayonida xato qilishadi yoki shifokorning ko'rsatmalariga e'tibor bermaydilar, dietani buzadilar, insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yubormaydilar yoki dozani o'zboshimchalik bilan o'zgartiradilar. Ushbu sabablar birgalikda patologiyalar paydo bo'lishining asosiy turtki hisoblanadi.

Keskin

Qandli diabetning o'tkir asoratlari qon tarkibi va xususiyatlarining sezilarli darajada o'zgarishi va plazma glyukozasining tez ko'payishi yoki pasayishi natijasida yuzaga keladi. Ushbu patologik holat bir necha kunlar va hatto soatlab rivojlanadi va bemorning hayotiga jiddiy xavf soladi, shuning uchun shoshilinch tibbiy yordam talab etiladi.

Ketoatsidoz va ketoatsidotik koma

Ketoatsidozning sababi quyidagicha bo'lishi mumkin.

• o'tkazib yuborilgan insulin in'ektsiyalari yoki dozani o'zgartirish;
• dietani buzish;
• homiladorlik
• yallig'lanish yoki yuqumli kasalliklar.

Bunday asorat metabolik buzilishlar natijasida yuzaga keladi, yog 'hujayralarining parchalanishi qondagi keton tanalarini shakllanishiga olib keladi, bu glyukoza darajasining oshishi bilan birga tananing zaharlanishiga va ketoatsiodik komaning rivojlanishiga olib keladi. Ketoatsidoz - 1-toifa diabetning eng keng tarqalgan oqibati.

Ketoatsidozning dastlabki bosqichida quyidagi belgilar kuzatiladi:

• siydik va qonda glyukoza darajasi oshadi;
• tashnalik va siyish tezligi oshadi;
• og'izdan atseton hidi bor;
• ishtahaning oshishi va suvsizlanish belgilari paydo bo'ladi.

Kelajakda alomatlar kuchayadi:

• gapirishda qiyinchilik;
• teri va mushaklar tonusining pasayishi;
• bosim pasayadi va bemor hushini yo'qotadi.

Bemorga yordam ketoatsidozning birinchi belgilari paydo bo'lganda ko'rsatilishi kerak, kelajakda bu holat reanimatsiya bo'limida davolanishni talab qiladi.

Giperosmolyar koma

Giperosmolyar koma bir necha hafta ichida rivojlanadi va suvsizlanish, insulin etishmovchiligi va shuning uchun yuqori glyukoza darajasi bilan ajralib turadi. Patologik holatning o'ziga xos xususiyati qon tarkibidagi natriyning ko'payishi hisoblanadi.

Quyidagi belgilar kuzatilishi mumkin:

• oshqozon buzilishi;
• qusish qichishi;
• tashnalik va tez-tez siyish;
• vazn yo'qotish;
• konvulsiv hujumlar va gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi;
• gapirish va hushidan ketish qiyin.

Bunday holatda tibbiy yordam suvsizlanishni bartaraf etishga, qabul qilinadigan glyukoza va metabolizmni barqarorlashtirishga asoslangan.

Laktik asidoz

Shoshilinch reanimatsiyani talab qiladigan yana bir asorat - bu laktik atsidoz. Patologiya ko'pincha keksa yoshdagi 1 va 2 turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda uchraydi.

Laktik atsidozning sababi to'qimalarni qon bilan ta'minlanishining buzilishi bo'lib, natijada hujayralarni kislorod bilan ta'minlash qiyinlashadi va sut kislotasi plazmada to'planadi. Yurak va qon tomirlarining, jigar va buyrak etishmovchiligining qo'shma kasalliklari bunday kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin.

Patologiya uchun bunday belgilar o'ziga xosdir:

• mushaklarning og'rig'i
• qusish va kuchayib borayotgan zaiflik;
• bosimning keskin pasayishi;
• siyish qiyinligi;
• yurak ritmi o'zgaradi;
• ongni yo'qotish.

Laktik asidozda koma bir necha soat ichida yuzaga keladi va o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, bemorning yurak urishi tufayli o'limiga olib kelishi mumkin.

Gipoglikemiya

Uzoq vaqt davomida ochlik, jismoniy ishlamaslik yoki ortiqcha dozadagi insulin tufayli qonda qand miqdori keskin pasayib, gipoglikemiya alomatlari paydo bo'ladi. Patologiyani erta bosqichlarda shirin mevani iste'mol qilish yoki sharbat ichish bilan qoplash mumkin. Kerakli choralar bo'lmasa, alomatlar o'sishda davom etadi va gipoglikemik koma rivojlanadi. Bunday holda, kasalxonada reanimatsiya choralari allaqachon talab qilinadi.

Glyukozaning pasayishini quyidagi alomatlar bilan aniqlashingiz mumkin.

• terlashni kuchaytirish;
• zaiflik, tajovuzkorlik, asabiylashish hissi paydo bo'lishi;
• yurak urishi tezlashadi va titroq seziladi;
• ko'rish funktsiyasi yomonlashadi;
• terining qichishi va migren hujumlari kuzatiladi;
• qo'llar va oyoqlar sovuqlashadi, ularning titroqlari qayd etiladi;
• ongni yo'qotish.

Gipoglikemik koma miya hujayralarining kislorod ochligini keltirib chiqaradi va kechiktirilgan davolanish bilan birga shish va o'lim paydo bo'ladi.

Surunkali

Shakar kasalligining uzoq kursi fonida kech asoratlar rivojlanadi. Doimiy ravishda yuqori darajadagi shakar asab va siydik tizimlarini shikastlanishiga olib keladi, ko'rish va terining shikastlanishiga olib keladi. Jarrohlik yordamini talab qiladigan mumkin bo'lgan oqibatlar.

Diabetik nefropatiya

1-toifa diabetga chalingan bemorlarda o'limning ko'payishining asosiy sababi bu nefropatiya. Bu asorat tufayli buyrak etishmovchiligi kasallikning boshlanishidan besh yil ichida rivojlanadi.

Patologiya bir necha bosqichda rivojlanadi:

1. Mikroalbuminuriya - Ushbu bosqichda siydikda albumin aniqlanadi. Bu davriy bosimning oshishi bundan mustasno, alomatlar yo'qligi bilan tavsiflanadi.
2. Proteinuriya - bu davrda gipertenziya belgilari tez-tez namoyon bo'ladi, bundan tashqari, yuzning sezilarli shishishi kuzatiladi. Siydikda protein yo'qoladi va buyrak yallig'lanishi boshlanadi.
3. Buyrak etishmovchiligi - diabetning qaytarilmas oqibati. Bo'shatilgan siydik miqdori keskin kamayadi, qusish kuzatiladi. Teri quruq va oqarib ketgan, bemorning harakatlariga baho berish buzilgan.

Asoratlarning dastlabki bosqichlarida davolash qon bosimi va qondagi qand miqdorini pasaytirishga qaratilgan. Buyrak etishmovchiligi rivojlanishi bilan bemorlarga gemodializ va donor buyrak transplantatsiyasi ko'rsatiladi.

Retinopatiya

Retinopatiya diabet bilan og'rigan bemorlarda nogironlik va ko'rish qobiliyatini yo'qotishning keng tarqalgan sababidir. Yuqori shakar miqdori ta'sirida tomirlarning torayishi retinal ovqatlanishni ta'minlaydi.

Kislorod ochligi tufayli ko'z kapillyarlarida anevrizmalar hosil bo'ladi, yog 'hujayralari va kaltsiy tuzlari to'r pardasida to'planib, chandiq va siqilishga olib keladi.

Asoratlarni rivojlanish jarayonida bemorning ko'rish qobiliyati yomonlashadi, yon ko'rish yomonlashadi, ko'zlar oldida qora dog'lar paydo bo'ladi.

Kelajakda anevrizmaning yorilishi va vitreusdan qon ketishi mumkin. Og'ir holatlarda, to'r pardasi ochiladi va bemor butunlay ko'r bo'lib qoladi.

Erta bosqichlarda retinopatiyaning tashxisi lazer fotokoagulyatsiyasi yordamida retinal dekolmaning oldini oladi yoki kerak bo'lganda shikastlangan vitreusni olib tashlaydi.

Rasmda retinopatiya bilan ko'zning kapillyarlari anevrizmasi ko'rsatilgan.

Neyropatiya

Neyropatiyaning aniq sabablari hali ham aniq ma'lum emas. Kimdir asab hujayralari ovqatlanishning etishmasligi tufayli nobud bo'ladi, deb ishonadi va kimdir asab tugunlarining shishi aybdor bo'lishiga ishonadi. Qanday bo'lmasin, asab tugunlarining shikastlanishi yuqori qon shakarini keltirib chiqaradi.

Bunday patologiyaning o'ziga xos turlari bor:

1. Sensor - oyoq to'liq sezgirligiga qadar sezgirlikning pasayishi bilan tavsiflanadi. Bemorda oyoqlarning terisiga jiddiy zarar etkazilgan bo'lsa ham, og'riq hissi bor.
2. Oshqozon-ichak - qizilo'ngach, ichak va oshqozon funktsiyalari buzilgan. Yutish, ovqat hazm qilish va ichak harakatining qiyinligi.
3. Teri - terining ushbu shakli bilan ter bezlari shikastlanishi tufayli quriydi.
4. Yurak-qon tomir - Asosiy simptom - bu dam olish paytida paydo bo'ladigan taxikardiya.
5. Urogenital - erkaklarda siydik pufagi ishining buzilishiga va erektil disfunktsiyaga olib keladi.

Diabetik oyoq sindromi

Jarrohlikni talab qiladigan yana bir asorat diabetik oyoq sindromidir. Patologiya asab hujayralarining shikastlanishi, shuningdek suyak to'qimalari va bo'g'imlarning shikastlanishi tufayli oyoqlarning sezgirligini yo'qotish bilan birga keladi.

Kasallikning ikkita shakli mavjud:

1. Ishemik - aterosklerotik qon tomir lezyonlari bilan ajralib turadi, buning natijasida oyoq-qo'llarning ovqatlanishi buziladi. Oyoqdagi qon aylanishi yomonlashadi, u sovuqlashadi va siyanotik bo'ladi. Ehtimol, yomon yaralarni davolagan bo'lishi mumkin.
2. Neyropatik - bu shakl bilan, oyoq-qo'llarning sezgirligi uchun javob beradigan nervlar shikastlanadi. Birinchidan, taglikning qalinlashishi va oyoqning deformatsiyasi sodir bo'ladi. Oyoq shishadi, yaralar paydo bo'ladi, ammo og'riq yo'q.

Kelajakda oyoq burilib yoki quriy boshlaydi va asorat ko'pincha oyoq-qo'lning amputatsiyasi bilan tugaydi (rasmga qarang).

Qandli diabet turiga qarab

Ushbu yoki boshqa asoratlarning ehtimolligi diabet turiga bog'liq.

Shunday qilib, 2-toifa diabetning uzoq davom etadigan eng keng tarqalgan oqibatlari quyidagilardir:

• nefropatiya;
• gangrena
• diabetik oyoq;
• retinopatiya.

Bu diabetga bog'liq bo'lmagan insulinga bog'liq diabetning o'ziga xos oqibatlari. Ushbu turdagi kasallik uchun yurak va qon tomir kasalliklarining rivojlanishi kamroq xarakterlidir.

1-toifa diabet bilan, aksincha, yurak-qon tomir tizimiga (angina pektoris, aritmiya, yurak urishi, yurak etishmovchiligi) ko'proq ta'sir ko'rsatadi.

Bundan tashqari, bunday oqibatlarning rivojlanishi mumkin:

• nefropatiya;
• dermisning yaralari;
• periodontal kasallik va stomatit;
• katarakt
• CNS kasalliklari.

O'tkir asoratlar deyarli har qanday ehtimollik darajasi bilan har qanday diabet kasalligi bilan rivojlanadi. Bitta istisno bu ketoasidotik koma. Ketoatsidoz kamdan-kam hollarda 2-toifa diabet bilan kasallanadi va insulinga bog'liq diabetning o'ziga xos xususiyati hisoblanadi.

Bolalarda

Bolalarda diabetning asoratlari qanday? Bu, birinchi navbatda, giperglikemik, ketoatsidotik va gipoglikemik koma. Ushbu patologik holatning oqibatlari bolalar uchun kattalar kabi xavflidir va yurak-qon tomir tizimiga, miyaga zarar etkazishi va o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun birinchi alomatlarni o'z vaqtida ko'rish va tegishli tuzatish choralarini ko'rish juda muhimdir.

Quyidagi belgilar ogohlantirishi kerak:

• o'quvchilarning torayishi yoki kengayishi;
• namlik yoki quruq terining ko'payishi;
• tashnalik, ishtahani oshirish;
• o'sib borayotgan zaiflik va befarqlik;
• aseton nafasi;
• nafas olish va yurak urish tezligining o'zgarishi;
• tartibsizlik va yo'nalishni yo'qotish.

Qulay prognozning imkoniyati bolaga malakali yordam qanchalik tez ko'rsatilishiga bog'liq.

Kasallikning uzoq davom etishi bilan kech asoratlar chiqarib tashlanmaydi:

• buyrak etishmovchiligiga olib keladigan buyrak shikastlanishi (nefropati);
• aqliy beqarorlik, tajovuzkorlik, asabiylashish, tearfulness (ensefalopatiya);
• asab tizimining shikastlanishi (neyropatiya) natijasida oyoqlarda og'riq va uyqusizlik, oyoq-qo'llarning terisida yaralar paydo bo'lishi;
• ko'rishning pasayishi, strabismus, retinaning shikastlanishi (oftalmopatiya);
• qo'shma kasalliklar (artropatiya).

Mashhur pediatr Komarovskiyning bolalardagi diabet haqidagi video:

Ta'sirning oldini olish

Qandli diabetning asoratlari ko'pincha nogironlikka, hayotiy organlarga zarar etkazilishiga va o'limga olib keladi, shuning uchun profilaktika choralariga rioya qilgan holda ularning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak:

1. O'zingizning qondagi shakaringizni doimiy ravishda kuzatib boring. Ko'rsatkichlarning o'zgarishi shoshilinch kompensatsiyani talab qiladi.
2. Insulin in'ektsiyalari yoki shakarni kamaytiradigan dorilar jadvaliga rioya qiling.
3. O'z-o'zidan davolamang va shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozalarga rioya qiling.
4. Muntazam ravishda tekshirib turing, qonda keton tanalari va siydikdagi protein mavjudligini tekshiring.
5. Har olti oyda bir oftalmologga tashrif buyuring. Bu o'z vaqtida retinaning shikastlanishini aniqlashga yordam beradi.
6. Spirtli ichimliklar va nikotinga qaramlikni rad eting. Sigaretalar va spirtli ichimliklar glyukozani ko'paytiradi, qon tomirlarini toraytiradi va yurak faoliyatini yomonlashtiradi.
7. Ovqatlanish ratsioniga e'tibor bering. Glisemik darajasi yuqori bo'lgan ovqatlardan foydalanishni yo'q qiling va sabzavot, kam yog'li sut mahsulotlari, yog'siz go'sht va baliqlarga ustunlik bering.
8. Ovqatlar orasidagi uzoq tanaffuslardan qochib, kuniga kamida 5 marta ovqatlaning. Bu qondagi shakarning maqbul konsentratsiyasini saqlab, gipoglikemiyani oldini oladi.
9. Qon bosimi va o'zingizning farovonligingizni kuzatib boring. Birinchi tashvishli alomatlar paydo bo'lganda, tibbiy yordamga murojaat qilishni kechiktirmang.
10. Jismoniy ortiqcha ishlardan saqlaning, shu bilan birga passiv turmush tarziga olib kelmang. Yuklar yoshi va sog'lig'iga mos bo'lishi kerak.
11. Suv muvozanatini saqlash va metabolizmni yaxshilash uchun har kuni 6-8 stakan suv iching.
12. Qulay poyabzallarni tanlang, oyoq gigienasiga rioya qiling. Nemlendirici va yumshatuvchi kremlardan foydalangan holda teringizga g'amxo'rlik qiling.
13. Oyoqlarning terisini shikastlamaslik, qo'ziqorin infektsiyasini o'z vaqtida davolash.

Qandli diabet hayot tarzini o'zgartiradigan kasallikdir. Patologiyaning xavfliligi va makkorligini hisobga olgan holda, barcha tibbiy tavsiyalarni bajarishda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak, chunki asoratlarni rivojlanishini davolashdan ko'ra oldini olish osonroq.