Keng penitsillin guruhiga kiruvchi yarim sintetik antibiotik Augmentin 625 tanadagi yallig'lanish jarayonlarini davolash uchun ishlatiladi. Amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kasalliklar davolanishga javob beradi. Preparat bakteriyalar va mikroblar bilan ifodalangan aralash shaklni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Ba'zi organizmlar laktamazalarni ko'paytiradi, antibiotiklarga chidamliligini rivojlantiradi. Amoksitsillin klavulan kislotasi bilan birgalikda ularning qarshiligini pasaytiradi.
ATX
Beta-laktamlar tizimli foydalanish uchun antibakterial dorilar va beta-laktamazani yo'q qiluvchi va penitsillinlarning kombinatsiyasidir. Kod J01C R02.
Keng penitsillin guruhiga kiruvchi yarim sintetik antibiotik Augmentin 625 tanadagi yallig'lanish jarayonlarini davolash uchun ishlatiladi.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
650 dozada (500 mg + 125 mg) preparat oq shaklida yoki ozgina soya solingan holda, oval shaklida bo'ladi. Qopqog'idagi AC yozuvi, yon tomonlarining birida belgi joylashgan. 7 dona qog'oz qog'oz qutisiga o'ralgan folga plitalariga joylashtirilgan. Flakondagi kukun suspenziya sifatida mavjud emas.
Faol komponentlar:
- Amoksitsillin trihidrat shaklida berilgan, uning tarkibida 500 mg;
- klavulanat 125 mg miqdorida birlashtirilgan.
Farmakologik ta'sir
Semoksintetik penitsillin shaklida amoksitsillin peptidoglikan konversiyasi paytida fermentlarni bostiradi. Geteropolimer - bu sezgirlikni namoyon qiluvchi bakteriyalar devoridagi tarkibiy element. Bu tashqi membrananing zaiflashishiga olib keladi, hujayralarning parchalanishiga va ularning yo'q qilinishiga olib keladi.
Amoksitsillin beta-laktamazalar ishlab chiqaradigan bardoshli bakteriyalarga ta'sir qilmaydi. Bunday fermentlarni ishlab chiqaradigan organizmlar moddaning faollik doirasidan chiqariladi. Preparat tarkibidagi klavulanat laktamazalarning ta'sirini o'chiradi, shuning uchun amoksitsillinning ta'siri kamaymaydi.
Klavulanat beta-laktamalar guruhiga kiradi. Antibiotikni bakteriyalar bilan bog'lash uchun modda oqsillar bilan aloqa qiladi va hujayra devorining yo'q qilinishini tezlashtiradi. Moraksella, xlamidiya, gonokokk, stafilokok, legionella, streptokokk bilan faol o'zaro ta'sir qiladi. Ba'zi mikroorganizmlarga nisbatan klavulanat past faollik bilan tavsiflanadi:
- enterokokklar;
- Pseudomonas aeruginosa bacillus;
- gemofil bacillus;
- enterobakteriyalar.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganda ikkala element faol ravishda adsorbsiyalanadi, ularning biologik mavjudligi 70% darajasida. Qon plazmasidagi maksimal tarkibning namoyon bo'lish vaqti 1 soat. Augmentin tarkibidagi tarkibiy qismlarning kombinatsiyasidan foydalanganda plazma kontsentratsiyasi o'xshashdir, go'yo amoksitsillin va klavulanatni alohida-alohida olish kabi.
Klavulanatning umumiy miqdorining chorak qismi oqsillar bilan o'zaro ta'sir qiladi, amoksitsillin 18% bilan bog'lanadi. Organizmda moddalar quyidagilar asosida taqsimlanadi.
- agntibiotik - tana vaznining har bir kilogrammiga 0,31 - 0,41 L;
- kislota - har bir kilogramm massasiga 0,21 l.
Qo'llashdan keyin ikkala komponent ham qorin bo'shlig'ida, yog 'qatlamida, o't pufagi, safro, mushaklar, astsit va artikulyar suyuqlikda aniqlanadi. Amoksitsillin miya-orqa miya suyuqligida deyarli topilmaydi, lekin ayolning sutiga va yo'ldosh orqali kiradi. Tana to'qimalarida moddalar va ularning hosilalari to'planmaydi.
Amoksitsillin ritsinoleik kislota shaklida boshlang'ich dozaning to'rtdan bir qismida siydik tizimi orqali ketadi. Klavulanat tanada 75-85% metabolizmga uchraydi va tanadan najas, siydik bilan chiqariladi, o'pkadan havo bilan karbonat angidrid shaklida chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat Augmentinga sezgir agentlarga terapevtik ta'sir qilish uchun ishlatiladi. Dori davolashda ishlatiladi:
- sinuslarning shilliq qavatining shikastlanishi, grippdan keyingi asoratlar, burunning oqishi, yuzning shikastlanishi;
- o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayoni;
- surunkali bronxitning o'tkir shakli;
- kasalxonadan tashqarida rivojlanayotgan pnevmoniya;
- qovuq devorlarining yallig'lanishi;
- buyraklardagi naycha tizimiga zarar;
- turli hayvonlarning chaqishi natijasida mushaklar, to'qimalar va teri kasalliklarini yuqtirish;
- tishlar atrofidagi to'qimalar va tuzilmalarga zarar;
- suyak va qo'shma infektsiyalar.
Men diabet bilan ichsam bo'ladimi?
Qandli diabet terapiyani tayinlashga to'sqinlik qilmaydi, ammo bemorlarni davolash shifokor tomonidan nazorat qilinadi. Mutaxassis vaqti-vaqti bilan qondagi glyukoza darajasini tekshiradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yallig'lanishni davolash uchun preparat tarkibidagi tarkibiy qismlarga yoki penitsillin toifasidagi antibakterial dorilarga individual sezgirlik bo'lsa, qo'shma antibiotik buyurilmaydi.
O'ta yuqori sezuvchanlik, ayniqsa, 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun, anafilaktik reaktsiyalarning paydo bo'lishi, terapiyada boshqa beta-laktamlarni qo'llashda hisobga olinadi. 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun preparat buyurilmaydi.
Qo'llashdan oldin mutaxassis amoksitsillin va klavulanat kombinatsiyasi bilan terapiya natijasida kelib chiqqan sariqlik yoki jigarning yomon ishlashini aniqlash uchun bemor bilan suhbatlashadi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Antibiotikni davolashda, embrionga zararli ta'sir aniqlanmadi. Bolada yo'g'on ichak va ingichka ichakning nekrotik yallig'lanishi xavfi mavjud. Gest homiladorlik paytida, ayniqsa homiladorlikning dastlabki 3 oyida, siz dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak. O'zgartirish imkoni bo'lmaganda foydalanishga ruxsat beriladi va onaga xavf katta deb hisoblanadi.
Preparatni davolash paytida emizish paytida bolada diareya yoki shilliq qavatlarning qo'ziqorin infektsiyasi paydo bo'lishi mumkin. Terapiya davomida emizish to'xtatiladi yoki preparatning analoglari qo'llaniladi.
Augmentin 625 ni qanday olish kerak?
Ular dori-darmonlarni antibiotiklar bilan davolash bo'yicha tavsiyalarga muvofiq va tarkibiy qismlarga mahalliy reaktsiyani o'rgangandan so'ng qabul qiladilar. Tananing sezgirligi yoshga va yashash hududiga bog'liq. Dozalash oralig'i yuqumli patogenlar turiga va ularning antibiotikka nisbatan sezgirligiga bog'liq.
Terapiya davomiyligi tananing reaktsiyasiga qarab belgilanadi. Ba'zi yallig'lanishlar, masalan osteomielit, uzoq vaqt davolanadi. Asosiy kurs 6-8 kun davomida belgilanadi, ammo 2 haftadan keyin har qanday kasallik uchun bemorni dozalash va tekshirish kerak.
Voyaga etgan bemorlar va og'irligi 40 kg dan oshiq bolalar uchun kuniga 1500 mg amoksitsillin va 375 mg klavulanat mavjud. Kuniga 3 tabletka har 8 soatda 500 mg + 125 mg konsentratsiyada hisoblanadi.
Agar buyraklar ishlamay qolsa va kreatinin minutiga 30 ml dan ko'p miqdorda chiqarilsa. maksimal darajasi ko'rib chiqilmaydi. Jigar yomonlashganda, dorilar ehtiyotkorlik bilan va jigar parametrlarini doimiy nazoratida qo'llaniladi.
Tabletkalar toza suv bilan, chaynamasdan, oshqozon va ichakdan yon ta'sirni minimallashtirish uchun yutiladi. Tarkibni yaxshilash uchun kapsula chaynashsiz singan va ketma-ket olinadi.
Bolalar uchun dozalash
Kuniga maksimal norma 6 yoshdan oshgan bolalar uchun 2400 mg amoksitsillin 600 mg klavulanat bilan birgalikda og'irligi 25-40 kg oralig'ida bo'ladi. Bu kuniga 4 marta tabletka, vaqti-vaqti bilan. Vazni 25 kg dan kam bo'lgan bolalarda pastki nafas yo'llarini davolash uchun 500 mg / 125 mg shaklidagi Augmentin ishlatilmaydi.
Yon ta'siri
Ko'ngil aynishi ba'zi bemorlarda preparatning katta dozalarini planshetlarda qo'llanganda paydo bo'ladi. Dermatitning boshlanishi bilan dorilar to'xtatiladi, chunki bu toshma toshmalariga va Stiven Jonson sindromi kabi kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
Ko'pincha bemor kasal bo'lib, qusish qo'shilishi bilan diareya paydo bo'ladi. Oshqozonda og'riq kam uchraydi.
Qon va limfa tizimidan
Ba'zida teskari tabiatdagi qonda leykotsitlar miqdori kamayadi yoki neytropeniya paydo bo'ladi (plazmadagi neytrofillar kamayishi mm3 ga 500 dan kam). Trombotsitopeniya trombotsitlar sonining kamayishi, qon ketishining ko'payishi bilan tavsiflanadi.
Markaziy asab tizimi
Kamdan kam hollarda, bosh og'rig'i og'irlashadi, alohida holatlarda bemor bosh aylanishini his qiladi.
Siydik chiqarish tizimidan
Klinik va patomorfologik rasmlar bilan turli xil patogenez buyraklarining yallig'lanishi kamdan-kam hollarda rivojlanadi. Yagona qo'llaniladigan holatlarda asorat kristalluriya shaklida bo'ladi.
Immunitet tizimi
Nazariy jihatdan anafilaktik shok paydo bo'lishi mumkin, angioedema, sarum kasalligi alomatlari, vaskülit rivojlanadi. Amalda, bunday asoratlar haqida xabar berilmagan.
Kamdan kam hollarda, preparatni qabul qilganidan keyin bosh og'rig'i og'irlashadi.
Jigar va o't yo'llari
Tahlillarning alohida holatlarida jigar va AST fermentlarining yuqori darajasi aniqlanadi. Intrahepatik xolestaz va gepatitning paydo bo'lishi ma'lum emas.
Maxsus ko'rsatmalar
Allergiya rivojlanishi bilan qabul qilish to'xtatiladi va muqobil davolash boshlanadi. Mikroorganizmlar past sezuvchanlik yoki beta-laktamlarga chidamli deb taxmin qilish uchun dori davolash uchun mos emas. S. pnevmoniya guruhining patogenlarini davolash uchun Augmentin buyurilmaydi.
Preparat yuqumli mononuklyozni davolashda ishlatilmaydi - bu holda kortikal toshmalar xavfi mavjud. Protrombin indeksining oshishi qayd etilgan.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Augmentin antibiotiklaridan foydalanganda har qanday shaklda spirtli ichimliklar taqiqlanadi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Ushbu masala bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Nazariy jihatdan, kamdan-kam uchraydigan bosh aylanishi avtomobilni boshqarishga ta'sir qilishi va aniq mexanizmlar bilan ishlashi mumkin.
Qarilikda foydalaning
Qariyalarning tanasida mikroorganizmlarning yo'q qilinishi bilan normani tuzatish talab etilmaydi.
Jigar faoliyati buzilgan bemorlar
Preparat shifokorning doimiy nazorati ostida belgilanadi, jigarni muntazam ravishda tekshirish va monitoring qilish tavsiya etiladi.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar
Kamdan kam hollarda, kreatinin harakatining pasayishi bilan bemorlarda kristalluriya rivojlanadi. Buyrak faoliyati buzilgan bo'lsa, ko'p miqdordagi suyuqlik ichish va amoksitsillin miqdori kamligi va etarli miqdordagi klavulanat bilan dori-darmonlarni buyurish tavsiya etiladi.
Dozani oshirib yuborish
Oshqozon va ichaklarning disfunktsiyasi, elektrolitlar va suvning o'zaro ta'sirining buzilishi mavjud. Katta dozalarni iste'mol qiladigan buyrak va jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda konvulsiyalar bo'lishi mumkin.
Semptomatik davolash, gemodializ yordamida tarkibiy qismlarni qon oqimidan olib tashlash va kislorodli terapiyadan foydalanish tavsiya etiladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Antikoagulyantlar va antibiotiklarni bir vaqtda qo'llash protrombin vaqtini kamaytiradi, indikatorning doimiy monitoringi talab etiladi. Augmentin metotreksatning chiqarilishini sekinlashtiradi, bu uning toksik ta'sirini kuchaytiradi.
Probenitsid bilan birgalikda ishlatilganda amoksitsillin sekretsiyasi pasayadi, bu esa antibiotiklarning haddan tashqari to'planishiga olib keladi. Mikofenolat mofetilidan foydalanish metabolitni ikki baravar kamaytiradi. Allopurinolni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan teri allergiyalari xavfini oshiradi.
Augmentin 625 ning analoglari
Infektsiyalarni davolashda yordam beradigan dori-darmonlarning tarkibiy va ta'sirchan tarkibiy qismlariga o'xshash bo'lishiga qaramay, dori o'rnini bosadigan mutaxassisni tanlash afzalroqdir.
Mavjud Augmentin analoglari:
- Amoksiklav. Slovak farmatsevtlari tomonidan ishlab chiqarilgan.
- Panklav. U ichki bozorda Evropa kompaniyalari tomonidan namoyish etilgan va yuqori sifatli generiklarga tegishli.
- Flemoklav. U Astellas kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan bo'lib, u tez singdirish davri va yuqori darajada bioavailability bilan ajralib turadi.
- Medoklav - bu Kiprning sifatli dori;
- Ranclave, Amoxicomb Hindistonda ishlab chiqariladi, antibiotiklar arzon dorilarning vakillari.
- Klamosar, Arlet Rossiyada ishlab chiqariladi, dorilar arzon narx va yaxshi sifat bilan ajralib turadi.
Dorixonada dam olish muddati
Dorixonadagi dori-darmonlarni shifokorning ko'rsatmasi bilan sotib olish mumkin.
Narxi
Moskvadagi dorixonalarda Angliyada ishlab chiqarilgan 500 mg + 125 mg dozada Augmentin tabletkalarini 332-394 rublgacha narxda sotib olish mumkin. Paketda 14 ta planshet mavjud.
Saqlash sharoiti Augmentin 625
Preparatning tavsiya etilgan saqlash harorati 25 ° S gacha. Planshetlar paketda saqlanadi.
Foydalanish muddati
Ishlab chiqaruvchi ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil muddat tugashini ko'rsatadi.
Augmentin 625 uchun sharhlar
Shifokorlar va bemorlarning sharhlari ko'pincha ijobiydir, ammo axlatning buzilishi va ovqat hazm qilish tizimida o'zgarishlar mavjud. Preparat to'xtatilgandan so'ng, ichak va oshqozonning barcha funktsiyalari to'liq tiklanadi.
Shifokorlar
Tish shifokori, 45 yosh, Moskva: "Preparatning samaradorligi ko'p marotaba qo'llanilishi bilan isbotlangan. Bu yiringli va yallig'lanish jarayonlarini yaxshi davolashadi. Ba'zida davolanishdan keyin bemorlar dispeptik kasalliklardan shikoyat qilishadi."
Jarroh, 32 yosh, Perm: "Yuqori darajada davolaydigan o'ziga xos dori, penitsillin guruhining eng yaxshisi. Bemorlarda operatsiyadan oldin ko'pincha ishlatiladi."
Terapevt, 48 yoshda, Nijnevartovsk: "Men bemorlarni nafas olish tizimi, yuqumli shikastlanishlar bilan davolashni tayinlayman. Ba'zi bemorlarda organizm allergik reaktsiyalar bilan reaktsiyaga kirishadi".
Dozani oshirib yuborishga qarshi oshqozon va ichaklarning disfunktsiyasi mavjud.
Bemorlar
Larisa, 34 yosh, Uralsk: "Augmentin bir tomondan sinusit tufayli kelib chiqqan, harorat ko'tarilmagan. U 6 kun davomida har 8 soatda tabletkalarni ichgan. Ikkinchi kuni ahvoli yaxshilangan."
Natalya, 32 yosh, Belgorod: "Men Augmentinni tomoq va nafas yo'llarida qo'shilgan sinusitni davolash uchun zaif dori-darmonlarni qabul qila boshladim. Hech qanday nojo'ya ta'sir ko'rsatmadi, preparatni 5 kun ichdim."
Anatoliy, 25 yoshda, Moskva: "U o'tkir tsistitni antibiotik bilan davolagan. U 3 kun davomida 6 tabletka ichgan, 500 + 125 dozasini ichgan. To'rtinchi kuni ichak faoliyati biroz buzilgan, ammo davolanish qisqa edi, shuning uchun hamma narsa to'xtatilganidan keyin tiklandi."
