Qandli diabetni tashxislashda asosiy ma'lumotlar muntazam laboratoriya qon shakarini tekshirish orqali ta'minlanadi. Uning yordami bilan siz kasallikning rivojlanishidan bir necha yil oldin biokimyoviy darajadagi o'zgarishlarni aniqlab, ularni o'z vaqtida bartaraf etishingiz mumkin.
Metabolik kasalliklardan tashqari, ushbu tadqiqot endokrin patologiyalarni, surunkali buyrak kasalliklarini, pankreatitni aniqlashga yordam beradi. Shakarning pastligi jigar sirrozi, ichak kasalliklari, to'yib ovqatlanmaslik haqida signal beradi. Keling, qanday shakar testini tanlashni, qon topshirishga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligini va tadqiqot natijalari qanday sog'liqqa zarar etkazishini batafsil ko'rib chiqaylik.
Nima uchun shakar uchun qon tekshiruvini o'tkazishim kerak
Qondagi glyukoza miqdori haqida ma'lumot juda muhimdir, chunki shakar tana to'qimalari uchun energiya manbai va qon tomirlari va asablarimizni shafqatsiz ravishda yo'q qiladi. Bularning barchasi glisemik yukga bog'liq - qondagi glyukoza kontsentratsiyasi.
Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi
- Shakarni normalizatsiya qilish -95%
- Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
- Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
- Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
- Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%
Yuqori shakarlanishning asosiy sababi diabetdir. Statistikaga ko'ra, uning asoratlari bilan o'lim o'limning barcha mumkin bo'lgan sabablari orasida oltinchi o'rinni egallaydi. Har yili bu bir yarim million odamning hayotini yo'qotadi - bu yo'l-transport hodisalaridan ko'proq.
Organlarda jiddiy kasalliklar boshlanishidan oldin diabet alomatlarini tan olish qiyin. Uning namoyon bo'lishi noaniq: tez-tez siyish, terining qichishi, charchoq. Ularni e'tiborsiz qoldirish oson. Qandli diabetga tashxis qo'yishning eng oson va aniq usuli qon shakarini tekshirishdir. Agar siz ularni muntazam ravishda qabul qilsangiz, tanadagi biokimyoviy o'zgarishlar diabet boshlanishidan bir necha yil oldin va ularning oldini olish uchun vaqt ichida tan olinishi mumkin.
Shakar sinovini buyurishning mumkin bo'lgan sabablari:
- diabet xavfi guruhiga mansubligi - kam irsiyat, semirib ketish, yuqori qon bosimi bilan;
- homiladorlik
- aniqlangan ateroskleroz yoki yurakning koroner kasalligi;
- vaqtincha xiralashish yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish;
- oshqozon osti bezi kasalligi;
- tez-tez terining yallig'lanishi, jarohatlarning yomon davolanishi;
- beqaror ruhiy holat, tashvish hujumlari;
- agar infektsiya aniqlanmasa, genital qichima;
- rejali tibbiy ko'rik;
- allaqachon tashxis qo'yilgan diabet kasalligi uchun kompensatsiya darajasini baholash.
Shakar sinovlari turlari
Qandli diabetni aniqlash va nazorat qilish uchun bir necha turdagi shakar sinovlaridan foydalaniladi:
- Qon glyukoza - Qandli diabetni tashxislash uchun etakchi laboratoriya tekshiruvi. U to'liq tekshiruvlar uchun, operatsiyalarga tayyorgarlik ko'rish paytida, diabetning namoyon bo'lishiga o'xshash alomatlar paydo bo'lishi bilan buyuriladi. Agar tahlil natijasida aniqlangan qondagi qand miqdori odatdagidan ancha yuqori bo'lsa, bu tashxis qo'yish uchun etarli.
- Shakarni tezkor sinov - terapevtning kabinetida yoki uyda ko'chma qurilmalar - glyukometrlar yordamida amalga oshiriladi. Olingan o'qishlar muhim xatoga yo'l qo'ydi (agar ko'rsatmalar aniq bo'lmasa 20% gacha), shuning uchun ekspress usullarni faqat dastlabki deb hisoblash mumkin. Ularning asosida laboratoriya sinovlari buyuriladi.
- Fruktozaminni tahlil qilish - Odatda diabet bilan og'rigan bemor tomonidan davolanish qanday amalga oshirilishini va qon shakarining pasayish dinamikasini kuzatib borish uchun buyuriladi. Tadqiqot fruktozamin - qon zardobidagi glitserlangan oqsillar, ya'ni glyukoza bilan reaksiyaga kirishgan oqsillarning konsentratsiyasini hisoblab chiqadi. Ularning umr ko'rish muddati 1 dan 3 haftagacha, tahlil shuni ko'rsatadiki, bu vaqt ichida shakarning qanchalik tez va kritik ravishda ko'payishi - fruktozamin haqida batafsil ma'lumot.
- Glyatlangan gemoglobin tahlili - qonning oxirgi 3-4 oy ichida qanday shakarlanganligini ko'rsatadi. Bu gemoglobinni o'z ichiga olgan qizil qon hujayralarining umr ko'rish muddati. Shakar darajasi qancha yuqori bo'lsa, shunchalik glyatlangan gemoglobin tarkibida qon bo'ladi, demak diabet ko'proq aniqlanadi. Ushbu tahlil glyukoza miqdorining ko'tarilishining yagona holatlarini aniqlash uchun ham, mavjud diabetni nazorat qilish uchun ham - GH haqida batafsil ma'lumot uchun eng maqbuldir.
- Glyukoza bardoshlik sinovi - prediabet kasalligini, shakar metabolizmidagi dastlabki o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi. Bu tananing qonga bir marta kiradigan muhim miqdordagi glyukozani qayta ishlashga qodirligini ko'rsatadi. Sinov paytida qon bir necha bor olinadi. Birinchisi bo'sh qoringa, keyingisi shirin suv shaklida glisemik yukdan keyin. Tahlil 2 soatdan ko'proq vaqtni oladi va faqat laboratoriyada, xodimlar nazorati ostida amalga oshiriladi. Sinov natijasi ro'za tutishdir va mashqdan keyin har 30 daqiqada. Glyukoza bardoshliligi testidagi maqolani ko'ring.
- C-peptid glyukoza bardoshlik sinovi - avvalgisining murakkab versiyasi. Bu qonda shakar sinovi bo'lib, uning davomida glyukoza kontsentratsiyasidan tashqari, C-peptid miqdori ham hisoblab chiqiladi. Bu insulin hosil bo'lish jarayonida ajralib chiqqan prekursorning bir qismidir. S-peptid darajasiga ko'ra, ishlab chiqarilgan insulinni o'zidan ko'ra aniqroq hisoblash mumkin, chunki insulin jigar tomonidan kechikib, qon oqimiga kirmasligi mumkin. Tahlil yordamida siz oshqozon osti bezi tomonidan qancha insulin ishlab chiqarilganligini bilib olasiz, hatto diabetga chalingan bemor tashqaridan in'ektsiya yo'li bilan insulin qabul qilganda ham - C-peptid haqida.
- Homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligini tekshirish - 2-chi trimestr oxirida tayinlangan. Uning yordami bilan faqat homilador ayollar uchun xos bo'lgan qandli diabet - gestatsion turi aniqlandi. Giperglikemiyani oldini olish uchun test juda ehtiyotkorlik bilan olib boriladi, qon shakarini ekspress-test yordamida oldindan aniqlaydi.
Umumiy qon testida shakar qanday ko'rsatilgani keng tarqalgan savol. Gap shundaki, umumiy qon tekshiruvida shakar ko'rsatkichi umuman yo'q, chunki u klinik gematologik tadqiqotlarni nazarda tutadi. Glyukoza darajasi biokimyoviy tadqiqotlar natijasida aniqlanadi, shuning uchun siz buni topishingiz kerak bo'lsa, bu haqda laboratoriya xodimlarini ogohlantirishingiz kerak.
Tahlil va qon topshirishga tayyorgarlik
Glyatlangan gemoglobindan tashqari barcha shakar sinovlari, qat'iy qorin bo'shlig'idan voz keching. Oziq-ovqatsiz davr 8-14 soat bo'lishi kerak. Glyukoza tahlilining haqiqiy holatini ko'rsatishi uchun, tahlildan oldin ertalab nonushta, qahva va choy, sigaret, saqich va hatto tishlaringizni yuvmasdan qilishingiz kerak. Shuningdek, tahlillarni o'tkazgandan keyin dorilarni qabul qilishni bir muncha vaqtga kechiktirish tavsiya etiladi. Faqat toza suvga ruxsat beriladi. Qonni shakar uchun tekshirishga tayyorgarlik qon topshirishdan 2 kun oldin boshlanadi.
Quyidagi omillarning shakar darajasiga ta'sirini istisno qilish kerak:
- Siz parhezni tubdan o'zgartira olmaysiz, bunga qanday qilib yog 'va shirinlikka suyanish va dietaga o'tish kerak emas.
- Qon berishdan 48 soat oldin har qanday miqdordagi alkogol ichimliklar taqiqlanadi.
- Fizioterapiya va massaj, tahlillar arafasida kuchaytirilgan mashg'ulotlar bekor qilinishi kerak, ular qon shakarini kam baholanishiga olib kelishi mumkin.
- Yuqumli kasalliklar ham natijalarni buzadi, oxirgi sovuqdan boshlab kamida 2 hafta kutishingiz kerak.
- Ehtimol, shifokorning maslahati bilan siz bir qator dorilarni qabul qilish kursini to'xtatishingiz kerak bo'ladi. Odatda bu salitsilatlar, vitaminlar, gormonlar, shu jumladan kontratseptivlar.
- Tahlil kunidagi qiyin vaziyatlar x qonni boshqa vaqtga kechiktirishga sabab bo'ladi.
Dam olish va tinchlanish uchun qon topshirishdan 15 daqiqa oldin laboratoriyaga kelish yaxshiroqdir. Shunday qilib, natijalar aniqroq bo'ladi.
Zamonaviy laboratoriyalar qon plazmasi bilan ishlashni afzal ko'rishadi. Tomirdan olingan shakar uchun qon yanada aniq natijalarni beradi, chunki u kapillyarlardan toza. Barmoqdan qon faqat tezkor sinovlar uchun va ba'zida ro'za tutadigan shakarni aniqlash uchun ishlatiladi.
Qon shakarini qancha vaqt kuzatishingiz kerak
Aholi kategoriyasi | Tavsiya etilgan chastota |
40 yoshdan kichik shaxslar | Har 5 yilda |
40 yoshdan oshgan shaxslar | Har 3 yilda |
Diabet xavfi guruhi | Yiliga bir marta |
Homilador ayollar | 24-28 xaftada kamida 1 marta |
Qandli diabetning belgilari | Darhol |
Ilgari aniqlangan glyukoza bardoshliligi yoki insulin qarshiligi | Har olti oyda bir marta |
Qandli diabet kasalligi | Tez sinovlar - har kuni, glitserli gemoglobin - chorakda bir marta |
Shakar uchun qon testini dekodlash
Agar siz tayyorgarlikni mas'uliyat bilan qabul qilsangiz va shakarni laboratoriya qon sinovidan to'g'ri o'tkazsangiz, siz yuqori darajadagi ishonchlilik bilan glyukoza metabolizmidagi og'ishlarni aniqlashingiz mumkin. Ammo tashxis faqat natijalardagi sapmalar aniqlangandan keyin amalga oshiriladi.
Ko'rsatkich | Kategoriya | Qiymati |
Ro'za glyukoza, glyukoza yoki glyukoza deb ataladi | Erkaklar va ayollardagi norma kattalar populyatsiyasidir | 4.1 dan 5.9 gacha |
Norma bolalari | 3,3 dan 5,6 gacha | |
Norm 60 yoshdan oshadi | 4.6 dan 6.4 gacha | |
Glikemik yukdan 2 soat o'tgach | Norm | 7,8 dan kam |
Glyukoza bardoshliligi | 7.8 dan 11.1 gacha | |
Shubhali diabet | 11.1 dan yuqori | |
Fruktosamin | Norm | 205-285 |
Kompensatsiyalangan diabet | 286-320 | |
Qandli diabet, kompensatsiya yo'q | 370 dan ortiq | |
Glitsatli gemoglobin | Norm | 6 dan kam |
Xavf guruhi | 6 dan 6,5 gacha | |
Qandli diabet | 6.5 dan ortiq | |
S peptid | Norm | 260-1730 |
Normadan chetga chiqish: sababi nima bo'lishi mumkin
Shakar, me'yordan sezilarli darajada oshib ketishi diabet yoki kasalliklardan birini ko'rsatadi:
- endokrin tizim patologiyasi;
- oshqozon osti bezining buzilishi;
- sust jigar yoki buyrak kasalligi;
- gemorragik insult;
- miyokard infarkti;
- otoimmün kasalliklari.
Stress, qon berishdan oldin chekish, kofein yoki gormonlar ta'sirida glisemik ko'rsatkichlarning mumkin bo'lgan ko'payishi. Normdan ozgina oshib ketishi metabolizmning dastlabki muammolarini ko'rsatadi, ularning aksariyati tiklanadi va muvaffaqiyatli davolanadi. Bunday holda, endokrinologning maslahati va qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.
Gipoglikemiya, past shakar gipofiz bezining gormonlarni ishlab chiqarishdagi buzilishlariga xosdir va hipotiroidizmda, jigarning jiddiy kasalliklarida, oshqozon osti bezi va oshqozon o'smalarida uchraydi. Tahlillarning soxtalashtirilgan natijalari shuni ko'rsatadiki, jismoniy zo'riqish, ovqatlanish yo'qligi, tana haroratining ko'tarilishi.
Bunday tahlilning narxi
Qon shakari arzon tahlildir, tijorat laboratoriyalarida u 200 rublni tashkil qiladi va terapevt yoki endokrinologning kabinetida ular sizga mutlaqo bepul yozadilar. Qandli diabetni davolash sifatini aniqlash ham ko'p pul talab qilmaydi - fruktozamin uchun tahlil taxminan 250 rublni tashkil qiladi.
Glitsitlangan gemoglobin va glyukoza bardoshlik testini aniqlash 500 dan 650 rublgacha turadi. C-peptidning kontsentratsiyasini qo'shimcha 700 rubl uchun topish mumkin. Ko'p hollarda qonni tomirdan olish uchun 100 dan 150 rublgacha to'lash kerak bo'ladi.
Qancha qon tekshiruvi o'tkazildi:
- klinikalarda - taxminan 1 hafta, chunki ular qonni boshqa laboratoriyalarga yuboradilar;
- tijorat laboratoriyasida - 1 ish kuni, shoshilinch to'lovni amalga oshirganda - natijalarni elektron pochta qutisiga etkazib berishdan oldin 2 soat oldin.