Combogliz Prolong 2-toifa diabetni davolashda eng ko'p ishlatiladigan dorilardan biridir. Bu tanaga ajoyib gipoglikemik ta'sir ko'rsatadi. Ammo uni ishlatishda ehtiyot bo'lish kerak, chunki istalmagan yon ta'sirlarni rivojlanishi mumkin.
Xalqaro noma'lum nom
INN: Metformin + Saxagliptin.
ATX
ATX kodi: A10BD07.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Ushbu dori faqat planshet shaklida mavjud. Tashqi ko'rinishida planshetlar oddiy kapsulalarga o'xshaydi. Ularning har biri maxsus himoya qobig'i bilan qoplangan. Rang dozaga bog'liq bo'ladi. Sariq tabletkalarda 1000 mg metformin va 2,5 mg saksagliptin mavjud. Pushti rangli planshetlarda bir xil miqdordagi metformin mavjud, ammo allaqachon 5 mg saksagliptin mavjud. Kapsüllarning jigarrang rangi ularning tarkibida 500 mg metformin va 5 mg saksagliptin borligini anglatadi.
Ushbu dori faqat planshet shaklida mavjud. Tashqi ko'rinishida planshetlar oddiy kapsulalarga o'xshaydi. Ularning har biri maxsus himoya qobig'i bilan qoplangan.
Planshetlar maxsus himoya blisterlarga o'ralgan. Ularning har birida 7 dona. Karton to'plamda 4 dan 8 gacha bunday blisterlar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, har bir paketda foydalanish bo'yicha batafsil ko'rsatmalar bo'lishi kerak.
Farmakologik ta'sir
Dori birlashtirilgan ta'sirga ega. Barcha faol birikmalar asosiy modifikatsiyalarida chiqariladi.
Dori vositalarining tarkibi bir-birining harakatlarini to'ldiradigan 2 ta faol komponentni o'z ichiga oladi.
Metformin - bu juda katta portlash. Glyukoneogenez jarayonlarini to'liq bostirishga qodir. Bu yog'larning oksidlanishini sekinlashtiradi va insulin retseptorlarining sezgirligini sezilarli darajada oshiradi. Hujayralar glyukozani faol ishlatishni boshlaydilar. Faol modda qondagi insulin kontsentratsiyasiga ta'sir qilmaydi va hipoglisemik sharoitlarni keltirib chiqarmaydi.
Metforminning ta'siri tufayli glikogen sintezi rag'batlantiriladi. Hujayralarda glyukozaning uzatilishi va konsentratsiyasi oshadi. Bunday holda, ovqat hazm qilish tizimidagi umumiy shakarning so'rilish darajasi pasayadi, natijada odam tezda vazn yo'qotadi. Qonning asosiy xususiyatlari sezilarli darajada yaxshilanadi.
Saxagliptin inkretin gormonlarini ishlab chiqarishga yordam beradi. Bunday holda, oshqozon osti bezining beta hujayralaridan insulin chiqishi ortadi va glyukagon ishlab chiqarish keskin kamayadi. Glyukoza darajasi ovqat paytida ham, bo'sh qoringa ham pasayadi. Murakkabning harakati tufayli to'liqlik hissi uzoq vaqt yo'qolmaydi, bu diabet bilan og'rigan bemorlarning vazn yo'qotishiga hissa qo'shadi.
Farmakokinetikasi
Saksagliptin ko'pincha ma'lum bir faol metabolitga to'liq aylanadi. Metformin tanadan butunlay o'zgarmagan holda chiqariladi. Dori buyrak filtridan keyin chiqadi.
Terapiya keng qamrovli bo'lishi kerak va parhez va kichik jismoniy mashqlar bilan birgalikda o'tkazilishi kerak.
Qonda faol moddalarning eng yuqori kontsentratsiyasi tabletkalarni qabul qilishdan 7 soat o'tgach kuzatiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
2-toifa diabetni davolash uchun farmatsevtika buyuriladi. Terapiya keng qamrovli bo'lishi va parhez va kichik jismoniy mashqlar bilan birgalikda o'tkazilishi kerak. Bu glisemik nazoratni yaxshilashga yordam beradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Terapiyani boshlashdan oldin har doim e'tiborga olish kerak bo'lgan ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud:
- preparatning ba'zi tarkibiy qismlariga individual intolerans;
- 1-toifa diabet;
- laktik atsidoz xavfi va buyrak, jigar faoliyatini baholash;
- tug'ma laktoza intoleransı;
- insulindan foydalanish;
- boshqa dori-darmonlarga anafilaktik reaktsiyalar;
- ichki organlarning surunkali kasalliklari, ba'zi yuqumli patologiyalar;
- diabetik tipdagi ketoatsidoz;
- oldingi koma;
- to'qima gipoksiyasi xavfi;
- laktik atsidoz;
- kam kaloriya dietasi;
- homiladorlik va emizish davri;
- bolalar yoshi;
- surunkali alkogolizm.
Terapiyani boshlashdan oldin har doim e'tiborga olish kerak bo'lgan ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud, masalan, insulinni iste'mol qilish.
Ehtiyotkorlik bilan
Yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan odamlar uchun juda ehtiyotkorlik bilan dori ichish kerak. Bu hipoglisemik vosita buyrak klirensining o'zgarishiga yordam beradi. Shu sababli, jigar va buyrak kasalliklari bo'lgan odamlar birinchi salbiy reaktsiyalar paydo bo'lganda o'zgaradi, ular dori dozasini minimal darajaga etkazishlari kerak.
Combogliz Prolong-ni qanday qabul qilish kerak
Har bir bemor uchun doz qat'iy individual tartibda tanlanadi. Bularning barchasi bemorning og'irligiga va sog'lig'ining umumiy holatiga bog'liq.
Shifokorlar ushbu tabletkalarni kuniga bir marta olishni maslahat berishadi.
Buni kunning bir vaqtning o'zida qilish tavsiya etiladi. Kapsüller tishlamaydi, ularni butunlay yutib, toza suv bilan yuvish kerak.
Davolash boshlanishida minimal doz belgilanadi. Agar kerak bo'lsa, kiruvchi yon ta'sirlarni rivojlanish xavfini kamaytirish uchun asta-sekin oshiriladi. Maksimal dozani bitta va takroriy dozalarga bo'lish mumkin.
Qandli diabet bilan
Qandli diabetni davolash uchun kuniga bitta tabletka buyuriladi. Bu qondagi glyukoza kontsentratsiyasini sezilarli darajada ta'sir qiladi, tanadagi insulin etishmovchiligini yo'q qiladi. Zaharlanishning birinchi alomatlari dori bilan paydo bo'lganda, siz uning dozasini o'zgartirishingiz yoki foydalanishni butunlay to'xtatishingiz kerak.
Kapsüller tishlamaydi, ularni butunlay yutib, toza suv bilan yuvish kerak.
Yon ta'siri
Asbobdan foydalanish uchun ko'plab kontrendikatsiyalar mavjud. Agar siz dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha barcha qoidalarga rioya qilmasangiz, bunday noxush reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin:
- qattiq bosh og'rig'i;
- migren holati;
- qorin bo'shlig'ida og'riqlarni chizish;
- genitouriya tizimining organlarida yuzaga keladigan yuqumli jarayonlar;
- diareya, ko'ngil aynish va qusish;
- sinusit
- pastki ekstremitalar va yuzning shishishi;
- gipoglikemiya;
- ürtiker shaklida allergik reaktsiyalar;
- gastroenterit va pankreatit;
- tekislik;
- ovqatning ta'mi idrokini buzish.
Qorin bo'shlig'ida og'riqlar, diareya, ko'ngil aynishi va qusish preparatning nojo'ya ta'sirlarining alomatlari bo'lishi mumkin.
Ushbu alomatlarning barchasi simptomatik terapiya yordamida olib tashlanishi mumkin. Shuningdek, preparat butunlay bekor qilinganidan keyin ular yo'qoladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Dori miyaning tuzilishiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Qabul qilinganida, haydashdan voz kechish yaxshiroqdir. Diqqatning kontsentratsiyasi buzilmasa ham, ammo yon ta'siri chaqmoq tezligida rivojlanishi mumkin, bu psixomotor reaktsiyalarni kamaytirishga yordam beradi.
Maxsus ko'rsatmalar
Asoratlarni oldini olish uchun siz buyraklar holatini kuzatishingiz kerak. Bu keksalarga ham tegishli. Laktik atsidoz rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemorlarni kuzatib borish kerak. Agar jarrohlik aralashuvga ehtiyoj bo'lsa, dori-darmonlarni bekor qilish va bemorga insulin buyurish yaxshiroqdir.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Bolani olib yurish paytida preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Buning sababi, dori-darmonlarning embriologik va teratogen xususiyatlarini ko'rsatmasligini tasdiqlovchi etarli klinik tadqiqotlar mavjud emasligi bilan bog'liq. Bu homila shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, homiladorlik paytida, favqulodda vaziyatlarda, bemorni toza insulinga o'tkazish yaxshiroqdir.
Preparatning ko'krak sutiga o'tishi yoki yo'qligi haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Shuning uchun, agar kerak bo'lsa, bunday terapiya laktatsiyani to'xtatish uchun yaxshiroqdir.
Uchrashuv Comboglise bolalar uchun uzaytiriladi
Hech qachon pediatrik amaliyotda foydalanilmaydi.
Qarilikda foydalaning
Dori-darmonlarni keksa bemorlarga juda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Ularda asoratlarning rivojlanishi xavfi yuqori, shuning uchun mastlikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, dozani to'g'irlash yoki preparatni butunlay bekor qilish uchun shifokorni ko'rishingiz kerak.
Ba'zi shifokorlar keksa bemorlarning asab tizimini tinchlantirish uchun platsebo effektini yaratish uchun dummy tabletkalarini buyuradilar.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Preparatni qo'llashda metabolik atsidoz rivojlanishi mumkin. Shuning uchun buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga ushbu dori-darmonni rad etgani ma'qul. Agar bunga shoshilinch ehtiyoj bo'lsa, belgilangan doz minimal bo'lishi kerak.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigarning surunkali etishmovchiligi uchun dori-darmonlarni qabul qilish qat'iyan man etiladi.
Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborish kam uchraydi. Ammo agar siz tasodifan preparatning katta dozasini qabul qilsangiz, laktik atsidoz belgilari paydo bo'lishi mumkin:
- nafas etishmovchiligi;
- mushaklarning kramplari;
- uyquchanlik va asabiylashish;
- kramp va qorin og'rig'i;
- og'izdan aseton hidi.
Asoratlarni rivojlanishi bilan bemor kasalxonaga yotqiziladi va diyaliz majburiydir. Ehtimol, gipoglikemiya rivojlanishi. Uning engil darajasi bilan shirin taom yordam beradi. Og'ir shaklda odam ongini buzishi kerak va unga glyukagon in'ektsiyasi yoki dekstroz gidroxloridi eritmasi berilishi kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Ba'zi izoenzimlar bilan birgalikda foydalanish qon plazmasida laktat kontsentratsiyasini sezilarli darajada oshiradi.
Dori faol moddalarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin:
- magniy va alyuminiy gidroksidi;
- Rifampitsin;
- nikotinik kislota;
- qalqonsimon gormonlar va estrogenlar;
- diuretiklar;
- kaltsiy ionlari blokerlari;
- Isoniazid.
Quyidagi moddalarning samaradorligi keskin pasayadi:
- etanol;
- Furosemid;
- Ketokonazol;
- Famotidin;
- Glibenclamid;
- Eritromitsin;
- Verapamil;
- Flukonazol
Mutaxassis, dori terapiyasini to'g'ri sozlash uchun bemor qabul qiladigan barcha dorilar haqida bilishi kerak.
Mutaxassis, dori terapiyasini to'g'ri sozlash uchun bemor qabul qiladigan barcha dorilar haqida bilishi kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarga spirtli ichimliklarni qabul qilish istalmagan. Agar biron-bir dori vositasida etanol mavjud bo'lsa, bu haqda doktoringizga xabar bering va keyingi davolanish uchun tavsiyalar oling.
Analoglar
Umumiy o'xshashliklar:
- Janumet;
- Galvus bilan uchrashdi;
- Comboglize;
- Glibomet;
- Bagomet.
Dam olish sharoitlari Comboglisa dorixonadan uzayadi
Dorixonada mavjud.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Faqat maxsus retsept bo'yicha.
Combogliz Prolong uchun narx
Narxlari 3 ming rubldan iborat. Yakuniy narx faqat dorixona chegarasiga va paketdagi planshetlar soniga bog'liq.
Combogliz Prolong ning keng tarqalgan analogi Yanumet bo'lishi mumkin, diabet bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun tabletkalar.
Preparatni saqlash sharoiti
Dori-darmonlarni faqat quruq joyda, iloji boricha kichkina bolalar va quyosh nurlaridan himoyalangan joyda saqlang. Saqlash harorati xona haroratidan oshmasligi kerak.
Foydalanish muddati
Yaroqlilik muddati - ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil, asl idishda ko'rsatilishi kerak.
Ishlab chiqaruvchi Combogliza Prolong
Prodyuser - "Bristol-Myers Squibb", AQSh.
Comboglize uzayishi haqida bemorlarning sharhlari
Alisa, 38 yoshda, Sankt-Peterburg: "Yaqinda ular qandli diabet kasalligini aniqladilar. Shifokor tabletkalarni buyurdi, ammo yordam bermadi, vaziyat yomonlashdi. Ular" Prolong "ni Combogliz bilan almashtirdilar. Ta'siri sezilarli bo'ldi. Dori shakar miqdorini maqbul chegaralarda ushlab turishga yordam beradi. Hech qanday yon ta'siri yo'q. Men his qildim. Faqat foydalanish boshlanishida ozgina bosh aylanishi va ko'ngil aynish bor edi. Bu juda tez o'tdi. Dori-darmon qimmat. "
Valeriya, 52 yoshda, Qozon, "Ular diabetga qarshi dori-darmonlarni buyurishdi. Men bu harakatlardan mamnunman. Qon shakarini tezda normal holatga qaytdim. Ammo uni uzoq vaqt qabul qilolmadim, chunki dori narxi juda yuqori edi. Ko'p yon ta'siri. Doimiy uyqu, asabiylashish bor edi. "Og'ir diareya bor edi. Shifokor bu dori ekanligini aytdi va menga uni boshqa dori bilan almashtirishni maslahat berdi."
Yuriy, 48 yosh, Saratov: "Dori-darmon keldi. Men bu harakatlardan mamnunman. Men ozib ketdim, lekin vaznni saqlay olmadim. Dori-darmonlar bu muammoni hal qilishda yordam berdi. Yurak faoliyati ham yaxshilandi. Yomon reaktsiyalardan faqat diareya va engil bosh aylanishi bor edi. Ammo hamma narsa keraksiz edi. tibbiy aralashuv. "
Shifokorlar taqrizlari
Aleksandr, endokrinolog, Moskva: "Odamlar ko'pincha diabetning ikkinchi turini kompleks davolash uchun dori-darmonlarni buyuradilar. Sharhlar boshqacha. Dori-darmonlarning narxi yuqori. Bu eng katta kamchiliklardan biridir. Aksariyat bemorlarning istalmagan nojo'ya reaktsiyalari mavjud bo'lib, ayrimlari o'z-o'zidan ketadi. va boshqalar dozani to'g'irlashni yoki dori-darmonlarni to'liq qabul qilishni talab qiladi. Shuning uchun men Combogliz Prolongga shubha bilan qarayman. Ammo dorilar uning narxini oqlaydi. "
Yaroslav, endokrinolog, Sankt-Peterburg: "Men uzoq vaqtdan beri dori-darmonlarni 2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda normal shakar miqdorini saqlab turish uchun ishlatib kelmoqdaman. Ko'pgina norozi bemorlar bor. Birinchidan, odamlar juda ko'p miqdordagi yon ta'sirga ega, bu allaqachon etishmovchilikdir. Ba'zi bemorlarda alomatlar mavjud. intoksikatsiya shunchalik aniqki, u detoksifikatsiya terapiyasini yoki dializni talab qiladi.
Ammo dori-darmonlar yaxshi yordam beradigan bemorlar ham bor. Ularning shakar darajasi va vazni uzoq vaqt normal darajada saqlanib turadi. Shuning uchun men har doim bemorlarga tanlangan dori sifatida dori-darmonlarni taqdim qilaman ".
