Gangren - bu tirik organizmdagi to'qimalarning mahalliy nobud bo'lishi (nekroz). Bu xavflidir, chunki u qonni zahar toksinlari bilan zaharlaydi va hayotiy muhim organlardan: buyraklar, o'pka, jigar va yurakdan asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Qandli diabetda gangrena ko'pincha diabetik oyoq sindromi rivojlansa yuzaga keladi va bemor uni davolashga kerakli e'tibor bermaydi.
Amputatsiya Jarrohlik ko'rdi
Qandli diabetda gangrena ko'pincha oyoq barmoqlariga yoki umuman oyoqlarga ta'sir qiladi. Bu diabetik oyoq sindromining eng og'ir shakli. U 2 sababdan biri uchun rivojlanishi mumkin:
- Oyoqlarning to'qimalariga qon ta'minoti jiddiy ravishda buziladi, chunki ateroskleroz tufayli qon tomirlari deyarli to'liq bloklanadi. Bunga ishemik gangrena deyiladi.
- Diabetik oyoq sindromi uzoq vaqt davomida davolamagan oyoqlarda yoki pastki oyoqlarda yaralarga olib keldi. Agar anaerob bakteriyalar ushbu yaralarda ko'paya boshlasa, gangrena sodir bo'ladi. Bunga yuqumli gangrena deyiladi.
Qandli diabetda oyoq muammolarini keltirib chiqaradigan narsa
1 va 2-toifa diabet bemorning oyoqlari uchun katta tahdiddir. Diyabetiklar ko'pincha oyoqlarida yaralar va jarohatlarga ega bo'lib, ular uzoq vaqt davomida davolanmaydi, tezroq va gangrenadan amputatsiya yoki o'limga olib keladi. Ushbu muammoga diabet bilan og'rigan bemorlarning 12-16% duch keladi, ular butun dunyo bo'ylab millionlab odamlardir. Qandli diabet bilan bog'liq sabablarga ko'ra, boshqa barcha sabablarga, shu jumladan avtoulov va mototsiklda sodir bo'lgan baxtsiz hodisalarga qaraganda, pastki oyoq-qo'llar amputatsiya qilinadi.
Ammo qandli diabetda yiringli yaraga aylanadigan oyoq yaralari hech qachon to'satdan paydo bo'lmaydi. Ular oyoqlarning terisi shikastlangan joylarda paydo bo'ladi. Agar siz diabet kasalligida oyoqlarni parvarish qilish qoidalariga rioya qilsangiz, siz xavfni kamaytirasiz va "o'zingiz" harakat qilish qobiliyatini saqlab qolasiz.
Agar qandli diabet bilan og'rigan bemor 5 yildan ko'proq vaqt davomida ushbu kasallikning "tajribasini" boshdan kechirgan bo'lsa va shu vaqt ichida u yuqori qon shakariga ega bo'lsa, demak u qisman yoki oyoqlarida hisini yo'qotgan. Oyoqlarda og'riq, bosim, yuqori va past harorat hissi to'xtaydi. Buning sababi, surunkali ko'tarilgan qon shakar zaharlari va keyin oyoqlarda sezgirlikni boshqaruvchi nervlarni o'ldiradi. Oyoqlarning terisida terning paydo bo'lishi uchun javob beradigan asabiy moddalar ham o'ladi. Shundan so'ng, terlash to'xtaydi, quruq bo'ladi va ko'pincha yorilib ketadi. Quruq terining shikastlanish xavfi ko'proq va u odatda namlanganidan ko'ra yomonroq davolanadi. Teridagi yoriqlar xavfli bakteriyalar uchun panohga aylanadi.
Nima uchun diabetga chalingan bemorlarda oyoqlardagi yaralar shu qadar yomon davolanadi? Chunki surunkali ko'tarilgan qon shakari oyoqlarning to'qimalarini oziqlantiruvchi katta va kichik tomirlarda qon aylanishini buzadi. Yarani davolash uchun sizga qon oqimining normadan 15 baravar ko'p bo'lishi kerak bo'lishi mumkin. Agar tana zarar etkazadigan joyga normal qon oqishini ta'minlay olmasa, u shifo bermaydi, aksincha faqat yomonlashadi. Gangrena rivojlanishi mumkin va infektsiya oyoqqa tarqaladi. Borgan sari, diabetda gangrenani keltirib chiqaradigan infektsiyani antibiotiklar bilan davolab bo'lmaydi, chunki bakteriyalar ularga qarshilik ko'rsatgan.
Qandli diabet uchun quruq gangrena
Qandli diabet bilan gangrena quruq yoki ho'l bo'lishi mumkin. Quruq gangrena pastki ekstremitalarning qon tomirlari patenti asta-sekin bir necha yil davomida pasayganda yuzaga keladi. Shunday qilib, tanada moslashishga, himoya mexanizmlarini ishlab chiqishga vaqt bor. Qandli diabetda quruq gangrena odatda oyoq barmoqlariga ta'sir qiladi. Sekin-asta yo'q bo'lib ketadigan to'qimalar yuqtirilmaydi.
Quruq gangrenada dastlab kuchli og'riq bo'lishi mumkin, ammo keyinchalik ta'sirlangan oyoq barmoqlari sezgirlikni yo'qotadi. Ular mumiyalangan ko'rinishga ega bo'lishni boshlaydilar, sog'lom to'qimalardan keskin farq qiladilar. Hidi yo'q. Toksinlarning qonga singishi juda ahamiyatsiz bo'lgani uchun bemorning umumiy holati o'zgarmaydi.
Qandli diabetda quruq gangrena hayot uchun xavf tug'dirmaydi. Amputatsiya kosmetik sabablarga ko'ra va profilaktika maqsadida, infektsiyani oldini olish uchun va gangrena namlanmasligi uchun amalga oshiriladi.
Nam gangren
Nam gangrenaning teskari alomatlari bor. Agar anaerob mikroblar yarani diabetik oyoq sindromi bilan yuqtirsa, unda ular juda tez ko'payadi. To'qimalar hajmi oshib boradi, ular o'ziga xos ko'k-binafsha yoki yashil rangga ega bo'ladi. Ta'sir qilingan pastki ekstremitalar kadavradan ajralish shaklida bo'ladi va jarayon bir zumda oyoq bo'ylab balandroq va balandroq tarqaladi.
Teri ostidagi bo'shliq vodorod sulfidi bilan to'ldirilganligi sababli, bosilganda krepitatsiya deb nomlangan o'ziga xos tovush eshitiladi. Gangrenadan ta'sirlangan yoqimsiz hidli hid paydo bo'ladi. Qattiq intoksikatsiya tufayli bemorning ahvoli og'ir. Nam gangrenada vaqtni o'tkazib yubormaslik kerak bo'lsa, faqat shoshilinch amputatsiya diabet kasalining hayotini saqlab qolishi mumkin.
Qandli diabetda gangrenani oldini olish va davolash
Avvalo, siz diabetga qarshi oyoq parvarish qilish qoidalarini o'rganishingiz va diqqat bilan kuzatishingiz kerak. Zarar xavfini kamaytirish uchun oyoqlarni ehtiyotkorlik bilan himoya qilish kerak. Ortopedik poyabzal kiyish juda tavsiya etiladi. O'zining diabet kasalligi bilan og'rigan bemor yoki uning oila a'zolaridan biri har oqshom har qanday o'zgarishlarni aniqlash uchun oyoqlarini tekshirishi kerak. Noziklar ko'zgu bilan ehtiyotkorlik bilan tekshirilishi kerak.
Agar oyog'ida yangi aşınmalar, blisterlar, xo'ppozlar, yaralar va boshqalar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Hech kimga (hatto shifokorga) makkajo'xori kesishga yo'l qo'ymang. Bu gangrenaga va oyoqning amputatsiyasiga olib keladigan yaralarning paydo bo'lishining asosiy sababi. Makkajo'xori olib keladigan noqulaylikni aniqlash uchun diabetik kiyadigan barcha poyafzallarni ko'rib chiqing.
Agar diabet quruq gangrenani rivojlantirsa, u holda davolanish qon tomir jarrohligini o'tkazishdir. Bunday operatsiya muvaffaqiyatli bo'lsa, zararlangan oyog'ini oziqlantiradigan qon tomirlarining patentsiyasini tiklaydi. Ko'pincha bu bemorlarga amputatsiyani oldini olish va "mustaqil ravishda" yurish qobiliyatini saqlashga imkon beradi.
Nam yuqumli gangrenada, favqulodda amputatsiyadan tashqari, davolanish yo'q. Bundan tashqari, u parchalanish jarayoni kelgan joydan ancha yuqori. Shuni yodda tutingki, bunday vaziyatda, amputatsiyani rad etish, o'zingizni o'limga mahkum qilishdir, ammo tez, ammo og'riqli bo'lsa ham.
Shunday qilib, quruq va ho'l gangrenani diabet uchun nima ekanligini bilib oldik. Agar siz diabetik oyoq sindromini ehtiyotkorlik bilan davolasangiz, unda siz ehtimol bu dahshatli asoratdan qochishingiz mumkin. 2-toifa diabet yoki 1-toifa diabetga qarshi dasturga rioya qiling.
Maqolalarni ham o'qing:
- Diabetik oyoq sindromi va uni amputatsiyani oldini olish uchun davolash;
- Qandli diabetda oyoq og'rig'i - nima qilish kerak;
- Qon shakarini normal holatga qanday tushirish eng yaxshi usul.
