Qandli diabetga oid testlar: batafsil ro'yxat

1-toifa yoki 2-toifa diabetning asosiy sinovi sizning qondagi qand miqdorini uydagi glyukoza o'lchagich bilan o'lchashdir. Buni har kuni bir necha marta qilishni o'rganing. Meteringiz to'g'ri ekanligiga ishonch hosil qiling (buni qanday qilish kerak). Haftada kamida bir marta shakarni o'z-o'zini boshqarish kunlarini sarflang. Shundan so'ng, qonni, siydikni, ultratovush tekshiruvini va boshqa tekshiruvlarni laboratoriyaga topshirishni rejalashtiring.

Qondagi qand miqdorini har kuni qon glyukoza o'lchagichi bilan birga qo'shimcha ravishda diabetga oid laboratoriya tekshiruvlaridan o'tkazing.

2-toifa diabetni davolash dasturi yoki 1-toifa diabetni davolash dasturi bilan qon shakaringizni kuzatib boring. Bog'lanishlar bilan tavsiflangan tadbirlarni boshlashdan oldin siz tibbiy muassasada tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak. Shu bilan birga, keyinroq maqolada batafsil o'rganadigan testlarni topshiring.

Qandli diabetga oid testlar - ularni nima uchun va qanchalik tez-tez olish kerakligi

Qandli diabetga oid testlarni quyidagi savollarga javoblarni bilish uchun muntazam ravishda olib borish kerak:

• Oshqozon osti bezingiz qanday zararlangan? Insulin ishlab chiqarishga qodir bo'lgan beta-hujayralar hali ham saqlanib qolganmi? Yoki ularning hammasi o'lib qoldimi?
• Siz davolaganingiz uchun oshqozon osti bezi funktsiyasi qay darajada yaxshilanadi? Ushbu tadbirlar ro'yxatiga 2-toifa diabetni davolash dasturi va 1-toifa diabetni davolash dasturi kiradi. Oshqozon osti bezida ko'proq beta hujayralari bormi? Shaxsiy insulin ishlab chiqarish ko'payadimi?
• Qandli diabetning qanday uzoq muddatli asoratlari allaqachon rivojlangan? Ular qanchalik kuchli? Hayotiy muhim savol buyraklaringiz qanday holatda?
• Qandli diabetning yangi asoratlari paydo bo'lishi va u erda bo'lganlarni ko'paytirish xavfi qanchalik yuqori? Xususan, yurak xuruji va qon tomir xavfi qanday? Davolash natijasida u pasayadimi?

Qandli diabet uchun testlarni muntazam ravishda olib borish kerak. Ularning natijalari rejimga rioya qilish va qonda qand miqdorini barqaror ushlab turish qanchalik foydali ekanligini aniq ko'rsatib turibdi. Shuningdek, "1 va 2-toifa diabetni davolashning maqsadlari" maqolasini va "Qondagi qand miqdori normal holatga qaytganda nimani kutish kerakligi" bo'limini o'qing.

Qandli diabetning ko'plab asoratlarini nafaqat oldini olish mumkin, balki uni tiklash ham mumkin. Qandli diabetni kam uglevodli parhez bilan davolash natijalari va boshqa usullar "an'anaviy" yondashuvga qaraganda ancha yaxshi bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, avval sinov natijalari yaxshilanadi, so'ngra farovonlik. Shunday qilib, diabet testlari davolash samaradorligining etakchi ko'rsatkichidir.

Maqolaning keyingi qismida tahlillar diabet bilan muntazam ravishda olib borilishi tavsiya etiladi. Ularning aksariyati majburiy emas. Sinovlarni pulli xususiy laboratoriyada o'tkazish tavsiya etiladi, bu aniq mustaqil, ya'ni natijalarni shifokorlar manfaatlarida soxtalashtirmaydi. Yaxshi xususiy laboratoriyalar yangi jihozlar va reagentlardan ham foydalanadilar, shuning uchun tahlillar natijalari aniqroq. Agar ularning xizmatlaridan foydalanishning iloji bo'lmasa, klinikada bepul testlardan o'ting.

Agar ba'zi sinovlardan o'tishning iloji bo'lmasa yoki ular juda qimmat bo'lsa - ularni o'tkazib yuborishingiz mumkin. Asosiysi, uydagi glyukoza o'lchagichni to'g'ri sotib olish va ko'pincha u bilan qon shakarini nazorat qilish. Hech qanday holatda glyukometr uchun sinov chiziqlarini tejamang! Shuningdek, buyrak faoliyatini tekshirish uchun muntazam ravishda qon va siydik sinovlarini o'tkazish muhimdir. Xususiy laboratoriyalarda C-reaktiv oqsil uchun qon testi (C-peptid bilan chalkashmaslik kerak!) Odatda arzon va yurak xuruji yoki insult xavfining yaxshi ko'rsatkichi, shuningdek, ushbu xavfni qanday kamaytirganingizni bilasiz. Boshqa barcha sinovlar - iloji boricha topshiring.

Glyatlangan gemoglobin tahlili

Glikatsiyalangan (glikozillangan) gemoglobin uchun qon tekshiruvi. Agar siz insulin qabul qilmasangiz, unda ushbu sinov yiliga 2 marta o'tkazilishi kerak. Agar siz diabetga qarshi insulin in'ektsiyalari bilan davolasangiz - yiliga 4 marta. To'liqroq ma'lumot uchun "Glikatsiyalangan gemoglobin uchun qon testi" maqolasiga qarang.

Glyutatsiyalangan gemoglobin HbA1C uchun qon testi diabetning dastlabki tashxisi uchun juda qulaydir. Ammo kasallikni davolash uning yordami bilan boshqarilsa, ya'ni muhim nuance. HbA1C oxirgi 3 oy ichida qonda glyukozaning o'rtacha miqdorini aks ettiradi. Ammo u bu daraja qancha o'zgarganligi haqida ma'lumot bermaydi.

O'tgan oylarda diabetga chalingan odam tez-tez sakrab turishi mumkin edi - gipoglikemiyadan juda yuqori qon shakariga qadar va uning sog'lig'i yomon shikastlangan. Ammo agar qondagi glyukozaning o'rtacha darajasi me'yorga yaqin bo'lsa, HbA1C uchun tahlil hech qanday ahamiyatga ega bo'lmaydi. Shuning uchun diabet kasalligida glitserlangan gemoglobinni tahlil qilish sizning qondagi qand miqdorini kuniga bir necha marta glyukometr bilan o'lchash zaruratini yo'q qilmaydi.

C-peptid qon tekshiruvi

C-peptid - bu "proinsulin" molekulasidan oshqozon osti bezida insulin sintez qilinganida ajraladigan oqsil. Qon oqimiga insulin bilan kiradi. Shuning uchun, agar C-peptid qonda aylanib yursa, demak, organizm hali ham o'z insulinini ishlab chiqarishda davom etmoqda. Qondagi C-peptid qancha ko'p bo'lsa, oshqozon osti bezi yaxshi ishlaydi. Shu bilan birga, agar qondagi C-peptidning kontsentratsiyasi me'yordan yuqori bo'lsa, unda insulin darajasi ko'tariladi. Bunga giperinsulinizm (giperinsulinemiya) deyiladi. Bu ko'pincha 2-toifa diabetning dastlabki bosqichlarida yoki bemorda faqat diabet kasalligi bo'lganida (glyukoza bardoshliligi buzilgan) uchraydi.

S-peptid uchun qon tekshiruvi ertalab bo'sh qoringa va qon shakar miqdori normal bo'lgan paytda ko'tarilmasligi kerak. Ushbu tahlil bilan bir vaqtda, qon glyukoza sinovini o'tkazish yoki shunchaki uydagi glyukoza o'lchagich bilan qon shakarini o'lchash tavsiya etiladi. Ikkala tahlil natijalarini bir vaqtning o'zida tahlil qilishingiz kerak. Agar qonda shakar normal bo'lsa va C-peptid ko'tarilsa, demak, bu insulin qarshiligini (u nima va uni qanday davolash kerak), prediabet yoki 2-toifa diabetning eng erta bosqichidir. Bunday vaziyatda davolanishni kam uglevodli dietadan boshlash, zavq bilan mashq qilish va (agar kerak bo'lsa) Siofor (Glyukofaj) tabletkalari bilan davolash vaqti keldi. Shu bilan birga, insulin in'ektsiyasini bajarishga shoshilmang - ehtimol ularsiz qilish mumkin.

Agar ikkala qon shakar va S-peptid ko'tarilsa, bu "rivojlangan" 2-toifa diabet. Shunga qaramay, yuqorida sanab o'tilgan vositalardan foydalangan holda, insulinsiz nazorat ostiga olinishi mumkin, ammo bemor rejimga yanada ehtiyotkorlik bilan rioya qilishi kerak. Agar qonda qand miqdori ko'tarilsa va S-peptid kichik bo'lsa, oshqozon osti bezi allaqachon jiddiy zarar ko'radi. Bu uzoq vaqtdan beri rivojlangan 2-toifa diabet yoki 1-toifa diabet bo'lishi mumkin. Bu erda insulinsiz bajarish deyarli mumkin emas. Xo'sh, agar diabetning tiklanmaydigan asoratlari hali rivojlanish uchun vaqtga ega bo'lmasa.

Qandli diabetni davolashni endi boshlaganingizda, zardobdagi C-peptid uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Kelajakda uni takrorlay olmaysiz va agar kerak bo'lsa, shu tarzda tejashingiz mumkin.

Umumiy qon tekshiruvi va qon biokimyosi

Qon biokimyosi - har qanday tibbiy ko'rikdan o'tganda an'anaviy tarzda o'tkaziladigan testlar to'plami. Ular diabetga qo'shimcha ravishda inson tanasida yashirin kasalliklarni aniqlash va ularni o'z vaqtida davolashni boshlash uchun kerak. Laboratoriya yordamchisi qondagi turli xil hujayralar sonini - qizil va oq qon hujayralarini, shuningdek trombotsitlarni aniqlaydi. Agar oq qon hujayralari juda ko'p bo'lsa, bu yallig'lanish jarayoni davom etayotganligini anglatadi. Siz infektsiyani topishingiz va uni davolashingiz kerak. Agar qizil qon tanachalari juda oz bo'lsa, bu anemiya belgisidir.

Xuddi shu sabablar 1-toifa diabetni keltirib chiqaradi, afsuski, ko'pincha bir vaqtning o'zida tiroid etishmovchiligini keltirib chiqaradi. Ushbu muammo oq qon hujayralarining kamayishi bilan ko'rsatiladi. Agar umumiy qon testi qalqonsimon bezning zaiflashgan funktsiyasini "ko'rsatsa", unda siz uning gormonlari uchun qo'shimcha qon tekshiruvini o'tkazishingiz kerak. Qalqonsimon bezni tekshirish uchun qalqonsimon stimulyator gormoni (tirotropin, TSH) uchun qon testini o'tkazish etarli emasligini bilishingiz kerak. Siz darhol boshqa gormonlarni tekshirishingiz kerak - T3 va T4 bepul.

Qalqonsimon muammolarning belgilari surunkali charchoq, ekstremitalar va mushaklarning kramplari. Agar qonda kam miqdordagi uglevodli dietani iste'mol qilgandan so'ng surunkali charchoq davom etsa. Qalqonsimon gormonlar uchun tahlillar arzon emas, ammo agar kerak bo'lsa, ular bajarilishi kerak. Qalqonsimon bezning faoliyati endokrinolog tomonidan tayinlangan tabletkalar yordamida normallashadi. Bemorlarning ahvoli ko'pincha ushbu dorilarni qabul qilish natijasida yaxshilanadi, shunda davolash natijalari sarflangan pul, vaqt va kuchni oqlaydi.

Zardob ferritin

Zardob ferritin tanadagi temir omborlarining ko'rsatkichidir. Odatda bu qon tekshiruvi, agar bemor temir etishmovchiligi tufayli anemiyadan shubha qilingan bo'lsa, buyuriladi. Boshqa tomondan, kam shifokorlar buni bilishadi. ortiqcha temir to'qima sezgirligining insulin, ya'ni insulin qarshiligining pasayishining keng tarqalgan sababidir. Bundan tashqari, qon tomirlari devorlarini buzadi va yurak xurujining boshlanishini tezlashtiradi. Shunday qilib, har qanday holatda ham qon biokimyosining butun majmuasi bilan birgalikda ferritin zardobini tahlil qilish juda zarur. Agar ushbu tahlil sizning tanangizda juda ko'p temir borligini ko'rsatsa, unda qon donoriga aylanish foydali bo'ladi. Bu hazil emas. Qon hadya qilish insulin qarshiligini davolash va tanangizni ortiqcha temirdan tozalash orqali yurak xuruji oldini olishning ajoyib usuli hisoblanadi.

Zardob Albumin

Ushbu test odatda qon biokimyosiga kiritilgan. Zardobdagi albuminning kamayishi har qanday sababdan o'limning ikki baravar xavfini anglatadi. Yana bu haqda ozgina shifokorlar bilishadi. Agar qon zardobidagi albumin miqdori past bo'lsa, sababini izlash va davolash kerak.

Gipertenziya bilan - magniy uchun qon tekshiruvi

Agar bemorda qon bosimi yuqori bo'lsa, unda AQShda "avtomatik ravishda" magniy uchun qon testini tayinlaydi qizil qon hujayralarida. Rus tilida so'zlashadigan mamlakatlarda bu tahlil hali amalga oshirilmagan. Buni magniyli tahlil bilan aralashtirib yubormang qon plazmasidabu ishonchsiz! Magniy etishmovchiligi bo'lsa ham, bu har doim normal holatga aylanadi. Shuning uchun, agar sizda gipertenziya bo'lsa, lekin buyraklaringiz ko'proq yoki kamroq normal ishlayotgan bo'lsa, bu erda aytib o'tilganidek, magniy-B6 ni katta dozalarda olishga harakat qiling. Va 3 haftadan so'ng sog'lig'ingiz yaxshilaganligini baholang.

Magniy-B6 mo''jizaviy tabletkadir, u aholining 80-90 foizini qabul qiladi. Ular:

• past qon bosimi;
• har qanday yurak muammolarida yordam berish - aritmiya, taxikardiya va boshqalar;
• to'qimalarning insulinga sezgirligini oshirish;
• tinchlantiring, asabiylashishni engillashtiring, uyquni yaxshilang;
• ichak faoliyatini normallashtirish;
• ayollarda premenstrüel sindromni osonlashtiradi.

Izoh Agar siz diabetik buyrakning shikastlanishiga (nefropatiya) ega bo'lsangiz, shifokor bilan maslahatlashmasdan biron bir tabletka, jumladan magniy-B6 qabul qilmang. Agar glomerulyar filtrlash tezligi 30 ml / min / 1,73 m2 dan past bo'lsa yoki siz dializ bilan og'riyotgan bo'lsangiz.

Yurak xuruji va qon tomir xavfi: uni qanday kamaytirish kerak

Odamning qonida ko'plab moddalar aylanib yuradi, bu uning yurak xuruji va insult xavfi darajasi past, o'rta yoki yuqori ekanligini aks ettiradi. Endi texnologiya qon tahlilini ushbu moddalarning kontsentratsiyasini osonlikcha aniqlashga imkon beradi va bu shifokorlar va bemorlar uchun juda qulaydir. Yurak-qon tomir xavfini kamaytiradigan terapevtik tadbirlar mavjud va maqolada siz ular haqida bilib olasiz.

Yurak xuruji va insultning oldini olishga, shuningdek diabetni davolashga e'tibor berish kerak. Axir, hayotdagi eng muhim holatlarda yurak xurujiga duchor bo'lishingiz uchun faqat qon shakarini normallashtirishning nima keragi bor? Oddiy tavsiyalarga amal qiling, rejimga rioya qiling - va siz qari yoshgacha diabet asoratisiz, sog'lom yurak va saqlanib qolgan jinsiy funktsiyasi bilan tengdoshlarning hasadiga qadar yashashingiz mumkin.

Yaxshi xabar shundaki, kam uglevodli diet qon shakarini normallashtiradi va shu bilan birga yurak-qon tomir xavfingizni kamaytiradi. Bu ovqatlanishning yangi uslubiga o'tish "oldin" va "keyin" tahlillari natijalaridagi farqni tasdiqlaydi. Jismoniy tarbiya ham ajoyib ajoyib shifo ta'siriga ega. Ammo yurak xuruji va insultning ehtiyotkorlik bilan oldini olish qo'shimcha choralarni talab qilishi mumkin, bu haqda quyida bilib olasiz. Agar siz ko'proq yashashni xohlasangiz, ushbu tadbirlarni e'tiborsiz qoldirmasligingiz kerak.

Batafsil maqolalarni o'qing

• Yurak xuruji va qon tomirining oldini olish. Xavf omillari va ularni qanday yo'q qilish.
• Ateroskleroz: oldini olish va davolash. Yurak, miya, pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi.
  

Qalqonsimon muammolar: tashxis va davolash

Yuqorida aytib o'tilganidek, agar siz 1-toifa yoki 2-toifa diabetni nazorat qilish uchun kam uglevodli dietadan foydalansangiz, aksariyat hollarda yurak-qon tomir xavf omillari uchun qon sinovlari natijalari yaxshilanadi. Biroq, ba'zida tahlillar shuni ko'rsatadiki, yurak-qon tomir xavfini kamaytirmaydi yoki hatto oshiradi. Bunday holatlarda siz tiroid gormonlari uchun testlarni o'tkazishingiz kerak. Va har doim (!) Ma'lum bo'lishicha, bemor qonida ularning darajasi me'yordan past.

Qandli diabetning sabablaridan biri immunitet tizimidagi nosozlikdir. Ushbu muvaffaqiyatsizliklar natijasida immunitet tizimi insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi beta hujayralariga hujum qiladi va yo'q qiladi. Afsuski, qalqonsimon bez ko'pincha "kompaniya uchun" hujum qiladi, natijada uning faoliyati kamayadi.

Gipotiroidizm - bu qalqonsimon gormonlarning uzaygan, doimiy etishmovchiligi. Ko'pincha diabet kasalligi va ularning yaqin qarindoshlarida uchraydi. Gipotiroidizm diabet paydo bo'lishidan ancha oldin yoki aksincha ancha oldinroq boshlanishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar yurak xuruji va qon tomir ehtimolini sezilarli darajada oshiradi va bu yurak-qon tomir xavf omillari uchun qon sinovlari natijalarini aks ettiradi.

Xulosa: agar kam uglevodli parhez fonida yurak-qon tomir xavf omillarini qon tahlili natijalari yomonlashsa, qalqonsimon bezni tekshirish va davolash kerak. Bunday holda, kam uglevodli dietaga rioya qilishni davom eting. Gipotiroidizmni qoplash uchun endokrinolog organizmda etarli bo'lmagan gormonlarni o'z ichiga olgan tabletkalarni buyuradi. Ular kuniga 1-3 marta, shifokor tavsiyasiga binoan olinadi.

Davolashning maqsadi triiodothyronine (T3 bepul) va tiroksin (T4 bepul) gormonlarining kontsentratsiyasini o'rtacha normal darajaga etkazishdir. Qoidaga ko'ra, bu maqsadga asosan erishiladi. Natijada, bemorlar o'zlarini yaxshi his qilishadi va yurak xuruji va qon tomir xavfi kamayadi. Shuni yodda tutingki, tiroidni ogohlantiruvchi gormon (tirotropin, TSH) uchun qon tekshiruvi etarli emas. Boshqa tiroid gormonlarini tekshirish kerak - T3 bepul va T4 bepul.

Tanadagi ortiqcha temir

Temir odamlar uchun juda muhim elementdir. Ammo uning ortiqcha bo'lishi halokatli bo'lishi mumkin. Agar tanada juda ko'p temir zaxirasi to'plangan bo'lsa, bu to'qimalarning insulinga sezgirligini pasaytiradi (insulin qarshiligini oshiradi), yurak-qon tomir kasalliklari, shuningdek jigar saratoni uchun xavf omilidir. Ushbu muammo menopauzadan oldingi ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi. Chunki ayollar hayz paytida temirni yo'qotadilar.

Qon zardobidagi albumin va ferritin uchun qon tekshiruvini o'tkazing, bu maqolada yuqorida muhokama qilinadi. Agar natijalar normaldan yuqori bo'lsa, unda tanadan ortiqcha temirni olib tashlash uchun qon donoriga aylaning va shu bilan yurak xuruji xavfini kamaytiring. Temir bo'lmagan multivitaminli tabletkalarni olishga harakat qiling. Masalan, bular multivitaminlar.

Boshqa tomondan, temir tanqisligi kamqonligi nazoratsiz ovqatlanishni keltirib chiqarishi mumkin. Qandli diabet bilan bog'liq bunday vaziyatda qon shakarini to'g'ri boshqarish imkonsizdir. Agar kerak bo'lsa, oson hazm bo'ladigan temir preparatlari tanadagi ushbu elementning etishmasligini qoplaydi. Temir tanqisligi muammosini uning ortiqcha muammosidan ko'ra hal qilish osonroq.

Xolesterol uchun qon tekshiruvi

Xolesterol uchun qon tekshiruvi lipid metabolizmasi uchun testlar ro'yxatiga kiritilgan. Bularga quyidagilar kiradi:

• umumiy xolesterin;
• "Yaxshi" xolesterin - yuqori zichlikdagi lipoproteinlar;
• "Yomon" xolesterin - past zichlikdagi lipoproteinlar;
• triglitseridlar.

O'zingizni umumiy xolesterin uchun qon tekshiruvidan o'tkazib yubormang, balki alohida-alohida "yaxshi" va "yomon" xolesterin hamda triglitseridlar qanday ko'rsatkichlarga ega ekanligiga ishonch hosil qiling. Ushbu testlarni kam uglevodli dietaga o'tgandan keyin 4-6 hafta o'tgach olish mumkin. Agar qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar bo'lmasa, unda yangi natijalar avvalgilariga qaraganda ancha yaxshi bo'lishi kerak. Qandli diabet uchun foydali ovqatlanish uchun proteinlar, yog'lar va uglevodlar tarkibida triglitseridlar nima ekanligini bilib oling.

Yaxshi va yomon xolesterin nima

Bizning maqolamizni o'qib chiqqandan so'ng, siz xolesterolni "yaxshi" va "yomon" ga bo'lishini bilib olasiz. Yaxshi xolesterin - yuqori zichlikdagi lipoproteinlar - qon tomirlarini himoya qiladi. Aksincha, yomon xolesterin ateroskleroz va keyingi yurak xurujining sababi deb hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, umumiy xolesterolni qon bilan tekshirish, uni "yaxshi" va "yomon" ga bo'lmasdan, yurak-qon tomir xavfini baholashga imkon bermaydi.

Shuningdek, siz qonda aylanib yuradigan xolesterolning katta qismi jigarda ishlab chiqarilganligini va to'g'ridan-to'g'ri ovqatdan kelmasligini bilishingiz kerak. Agar siz odatdagidek xavfli deb hisoblanadigan xolesterolga boy ovqatlar (yog'li go'sht, tuxum, sariyog ') iste'mol qilsangiz, jigar kamroq "yomon" xolesterolni keltirib chiqaradi. Va aksincha, agar siz xolesterolga boy oziq-ovqat iste'mol qilsangiz, jigar uni ko'proq sintez qiladi, chunki xolesterin hayot uchun zarurdir, u tanadagi muhim funktsiyalarni bajaradi.

"Yomon" xolesterolning ko'payishi - past zichlikdagi lipoproteinlar - ateroskleroz, yurak xuruji yoki insult xavfi yuqori ekanligini anglatadi. Ushbu muammo ko'pincha semirib ketgan yoki diabetga chalingan odamlarda uchraydi. Agar siz kam uglevodli dietaga rioya qilsangiz, qondagi "yomon" xolesterol darajasi odatda 6 haftadan keyin pasayadi.

Yaxshi xolesterin - yuqori zichlikdagi lipoproteinlar - qon tomirlarini ateroskleroz bilan zararlanishdan himoya qiladi. Shu tufayli yurak va miyani normal qon bilan ta'minlash ta'minlanadi. Xolesterolga boy oziq-ovqat qondagi "yaxshi" xolesterol miqdorini oshiradi. Kam uglevodli dietani sinab ko'ring, "oldin" va "keyin" qon tekshiruvlarini o'tkazing - o'zingizga qarang. Va yurak va qon tomirlari uchun yaxshi ko'rinadigan kam yog'li parhezlarning targ'ibotchilari shunchaki charlatanlar. Qandli diabetda "muvozanatli" parhez ayniqsa xavflidir, chunki u qondagi shakarning sakrashiga va asoratlarning tez rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Ba'zi odamlar omadli emaslar - ular genetik jihatdan qondagi "yomon" xolesterolni ko'payishiga moyil. Bunday holda, maxsus dori-darmonlarni qabul qilmasdan kam uglevodli diet yordam bermaydi. Ammo bunday bemorlar juda kam, ular tibbiy amaliyotda kam uchraydi. Qoida tariqasida, siz xolesterolni pasaytirish uchun tabletkalarni qabul qilishingiz shart emas. Agar siz xolesterolingizni yaxshilash uchun statinlar sinfidan biron bir dori-darmon iste'mol qilsangiz, unda kam uglevodli dietaga o'tgandan so'ng, siz ushbu tabletkalarni rad qilishingiz mumkin va endi ularning nojo'ya ta'siriga duchor bo'lmaysiz.

Aterogen koeffitsient

Yurak-qon tomir xavfini baholash uchun bemor qonida "yomon" va "yaxshi" xolesterol nisbati hisoblanadi. Bunga aterogen koeffitsient (CA) deyiladi. U quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi:

HDL - bu yuqori zichlikdagi lipoproteinlar, ya'ni "yaxshi" xolesterol. Aterogen koeffitsient odatda 3 dan kam bo'lishi kerak.

Biz xulosa qilamiz:

• Siz yuqori umumiy xolesterolga ega bo'lishingiz va shu bilan birga yurak-qon tomir xavfini kamaytirishingiz mumkin. Bu odatda kam uglevodli dietada, agar "yaxshi" xolesterin miqdori yuqori bo'lsa va "yomon" me'yor chegarasida bo'lsa, aterogen koeffitsienti 2,5 dan past bo'lganda.
• Umumiy xolesterolning pastligi yurak-qon tomir xavfi yo'q degani emas. «Yaxshi» xolesterin miqdori past bo'lganligi sababli aterogen koeffitsienti ko'tarilishi mumkin.
• Yana bir bor eslang, yurak urishining yarmi aterogen koeffitsienti normal bo'lgan odamlarda uchraydi. Shuning uchun siz yurak-qon tomir xavfining boshqa omillariga e'tibor qaratishingiz kerak. Tafsilotlarni quyida o'qing.

Ilgari, faqat "yaxshi" va "yomon" xolesterin bor edi. 90-yillarning oxirlarida dunyoning bu oddiy manzarasi yanada murakkablashdi. "Yomon" xolesterol tufayli olimlar qo'shimcha "juda yomon" deb topishdi. Endi siz lipoprotein (a) uchun yana bir sinovni o'tkazishingiz mumkin. Bemorga statinlar deb ataladigan xolesterolni pasaytirish uchun tabletka olish kerakmi yoki yo'qligini hal qilish foydali bo'ladi.

Agar "yomon" xolesterin miqdori yuqori bo'lsa, lekin lipoprotein (a) normal bo'lsa, unda bu tabletkalarni buyurish mumkin emas. Statinlar sinfidan dorilar juda arzon emas va yoqimsiz yon ta'sirga ega. Agar siz ularsiz qila olsangiz, unda ularni qabul qilmaslik yaxshiroqdir. Aterosklerozni sekinlashtiradigan tabiiy usullarni o'rganing, ko'pincha statinlarsiz. Lipoprotein (a) quyida maqolada batafsil muhokama qilinadi.

Xolesterin va yurak-qon tomir xavfi: topilmalar

Xolesterolni normallashtirishga yordam beradigan odamlarning aksariyati past karbongidratli dietadan iborat bo'lib, statinlar sinfidan olinadigan tabletkasiz. Asosiy narsani yodda tuting: parhezdagi yog'lar "yomon" emas, balki qondagi "yaxshi" xolesterolni ko'paytiradi. Tuxum, yog'li go'sht, sariyog 'va boshqa shirinliklarni iste'mol qilishdan o'zingizni tiying. Qon shakarini kuniga bir necha marta qon shakarini o'lchagich bilan tekshirib ko'ring. Xolesterolni sinovdan o'tkazing, keyin 1,5 oydan keyin yana tekshirib ko'ring. Qaysi parhez sizga haqiqatan ham yordam berishiga ishonch hosil qiling.

"Yaxshi" va "yomon" xolesteroldan tashqari, yurak-qon tomir xavfining boshqa omillari ham bor:

• C-reaktiv oqsil;
• Fibrinogen;
• Lipoprotein (a);
• Homosistein.

Ular yurak xuruji yoki qon tomir xavfini xolesterin uchun qon sinovidan ko'ra aniqroq taxmin qila oladiganligi isbotlangan. Yurak xurujlarining yarmi normal qon xolesteroliga ega bo'lgan odamlarda uchraydi. Qandli diabet kasalligi qon tarkibidagi qon miqdorini kam uglevodli diet bilan boshqarishni boshlaganda, yurak-qon tomir xavf omillari bo'yicha o'tkazilgan barcha qon tahlillari natijalari odatda yaxshilanadi. Ammo yurak-qon tomir kasalliklarini ehtiyotkorlik bilan oldini olish qo'shimcha choralarni talab qilishi mumkin. Batafsil quyida o'qing.

Qondagi C-reaktiv oqsil va / yoki fibrinogenning kontsentratsiyasi yallig'lanish jarayoni sodir bo'lganda oshadi va tana unga qarshi kurashadi. Latent yallig'lanish - bu keng tarqalgan va jiddiy sog'liq muammosi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga bu barcha odamlarga qaraganda muhimroq narsani bilish kerak. Surunkali latent yallig'lanish - bu yurak xuruji xavfi. 1-toifa yoki 2-toifa diabetda u to'qimalarning insulin ta'siriga sezgirligini yomonlashtiradi. Shunday qilib, qon shakarini nazorat qilish qiyinlashadi. Bizning yurak xuruji va insultning oldini olish bo'yicha maqolani ko'rib chiqing. U erda tavsiya etilgan tadbirlar ro'yxatiga rioya qiling.

C-reaktiv oqsil

C-reaktiv oqsil "o'tkir davr" oqsillar guruhining plazma oqsillaridan biridir. Ularning qondagi konsentratsiyasi yallig'lanish bilan ko'tariladi. C-reaktiv oqsil bakterial polisakkarid Streptococcus pneumoniae ni bog'lab, himoya rolini o'ynaydi. Klinik diagnostikada yallig'lanish ko'rsatkichlaridan biri sifatida ishlatiladi. Agar aniq infektsiya bo'lmasa, qondagi C-reaktiv oqsil darajasining ko'payishiga sabab tish kariesidir. Ikkinchi o'rinda yallig'lanishli buyrak kasalligi, undan keyin revmatizm. Yurak xuruji xavfini kamaytirish uchun tishlaringizni davolang!

«S-reaktiv oqsil uchun qon testini» batafsil maqolani o'qing. C-reaktiv protein standartlari. "

Homosistein

Homosistein aminokislotadir, u oziq-ovqat bilan ta'minlanmaydi, ammo metionindan sintez qilinadi. Tanada to'planib, homosistein arteriyalarning ichki devoriga hujum qila boshlaydi. Uning tanaffuslari hosil bo'ladi, bu tanani davolashga harakat qilmoqda, elim. Xolesterin va kaltsiy shikastlangan joyga birikib, aterosklerotik blyashka hosil qiladi, natijada tomir lümeni torayib, ba'zida tiqilib qoladi. Buning oqibatlari insult, miyokard infarkti, o'pka tromboemboliyasi.

Chekish qondagi homosistein konsentratsiyasini sezilarli darajada oshiradi, deb ishoniladi. Shuningdek, kuniga bir necha stakan qahva iste'moli homosistein darajasini oshirishga yordam beradigan kuchli omillardan biridir. Qonda homosistein darajasi yuqori bo'lgan odamlarda Altsgeymer kasalligi va keksalik demansi xavfi ortadi. Homosistein va diabetning ko'payishi bilan qon tomir asoratlari ko'proq uchraydi - periferik qon tomir kasalligi, nefropatiya, retinopatiya va boshqalar.

Qondagi homosistein darajasi foliy kislotasi, shuningdek B6, B12 va B1 vitaminlari etishmovchiligi tufayli ko'tariladi. Doktor Bernshteyn, qonda homosisteinni tushirish uchun B12 vitamini va foliy kislotasini qabul qilish befoyda va hatto o'limni oshiradi. Biroq, ko'plab amerikalik kardiologlar ushbu choraning qizg'in tarafdorlari. Sizning kamtar xizmatkoringiz, men ham B vitaminlari majmuasini katta dozalarda (har biri 50 mg B6, B12, B1 va boshqa vitaminlardan), kuniga 1-2 tabletadan qabul qilaman.

Fibrinogen va lipoprotein (a)

Fibrinogen jigarda hosil bo'lgan oqsil bo'lib, erimaydigan fibringa aylanadi - qon ivish paytida pıhtının asosi. Keyinchalik Fibrin qon ivish jarayonini yakunlab, qon quyqasini hosil qiladi. Qondagi fibrinogenning miqdori o'tkir va latent yallig'lanish kasalliklari va to'qimalarning nobud bo'lishi bilan ortadi. Fibrinogen, C-reaktiv oqsil kabi, o'tkir fazali oqsillarni anglatadi.

Lipoprotein (a) - "juda yomon" xolesterin. Bu yurak tomirlari va boshqa yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omilidir. Fiziologik rol hali aniqlanmagan.

Agar qonda yuqorida sanab o'tilgan bir yoki bir nechta moddalarning ko'tarilgan darajasi bo'lsa, demak bu yallig'lanish jarayoni davom etayotganligini anglatadi. Ehtimol, tana yashirin infektsiyaga qarshi kurashmoqda. Nega bu yomon? Chunki bu holatda tomirlar tezda ichkaridan aterosklerotik blyashka bilan qoplanadi. Qon pıhtılaşması va qon tomirlarining tıkanması xavfi, ayniqsa xavflidir. Natijada, yurak xuruji yoki qon tomir paydo bo'lishi mumkin. Qandli diabetda yashirin yallig'lanish insulin qarshiligini yomonlashtiradi va insulinga bo'lgan ehtiyojni oshiradi. "Yallig'lanish insulin qarshiligining yashirin sababidir."

Qandli diabetga chalinganlar uchun fibrinogen yoki lipoprotein (a) uchun kam testlar buyrak etishmovchiligi yoki ko'rish muammolarini rivojlanish xavfini oshiradi. Semirib ketish, hatto normal qon shakariga qaramay, yashirin yallig'lanishni keltirib chiqaradi va shu bilan C-reaktiv oqsil darajasini oshiradi. C-reaktiv oqsil, fibrinogen va lipoprotein (a) uchun qon sinovlari xolesterolga qaraganda yurak xuruji yoki insult xavfining ishonchli ko'rsatkichidir. Kam miqdordagi uglevodli parhez natijasida qon shakar normallashganda, ushbu barcha yurak-qon tomir xavf omillari bo'yicha qon tahlilining natijalari odatda yaxshilanadi.

Diyabetik buyrak shikastlanishi (nefropatiya) tufayli qonda fibrinogen darajasi ko'tarilishi mumkin. Yaxshi xabar shundaki, erta bosqichda diabetik nefropatiya nafaqat inhibe qilinishi, balki tiklanishi mumkin. Qondagi qand miqdorini normal holatga tushirsangiz va uni har doim normal saqlasangiz, buyrak faoliyati asta-sekin tiklanishiga dalillar mavjud. Natijada qondagi fibrinogenning miqdori normal holatga tushib ketadi.

Qandli diabet kasalligi kam miqdordagi uglevodli diet bilan qon shakarini normal holatga keltirganda, lipoprotein (a) uchun qon tahlilining natijalari odatda yaxshilanadi. Ammo, agar siz qonda yuqori xolesterolga moyil bo'lsangiz, ular normal holatga kelmasligi mumkin. Ayollarda estrogen darajasining pasayishi xolesterin tarkibini yomonlashtirishi mumkin.

Qalqonsimon gormonlar etishmasligi qondagi "yomon" xolesterin, homosistein va lipoprotein (a) miqdorining ko'payishining asosiy sababidir. Bu, ayniqsa, immunitet tizimi ko'pincha oshqozon osti bezi bilan "sherik bo'lgan" qalqonsimon bezga hujum qiladigan diabet kasalligi bilan kasallanganlar uchun xosdir. Bunday holatda nima qilish kerakligi yuqoridagi maqolada batafsil tavsiflangan.

Diabetik buyrak testlari

Qandli diabet bilan buyraklar shikastlanadi, chunki yuqori qon shakarini yillar davomida saqlaydi. Agar diabetik nefropati (buyrak shikastlanishi) erta bosqichda aniqlansa, uni sekinlashtirishga harakat qilishingiz mumkin. Agar qon shakarining normal holatga kelishiga erishsangiz, buyraklar faoliyati hech bo'lmaganda vaqt o'tishi bilan yomonlashmaydi, balki tiklanishi mumkin.

"Qandli diabetda buyrak shikastlanishi" maqolasida buyrak shikastlanishining qanday bosqichlari borligini bilib oling. Diyabetik nefropatiyaning erta bosqichida siz qondagi shakarni normal darajaga tushirish, uni past darajada ushlab turish va buyraklaringizni himoya qilish uchun kam uglevodli dietani sinab ko'rishingiz kerak. Buyrak shikastlanishining keyingi bosqichida (3-A dan boshlab) kam uglevodli dietani iste'mol qilish taqiqlanadi, shuning uchun ozgina ish qilish mumkin.

Buyrak etishmovchiligidan o'lim diabetning eng og'riqli variantidir. Dializ muolajalariga qatnashish ham mamnun emas. Shuning uchun buyraklaringizni diabetga tekshirish uchun muntazam ravishda testlarni o'tkazing. Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, unda buyrak etishmovchiligining oldini olish haqiqatdir. Tafsilotlarni "Qandli diabetda buyraklarni tahlil qilish va tekshirish" havolasida o'qing.

Ba'zi harakatlar buyraklar faoliyatini sinovdan o'tkazadigan test natijalarini buzishi mumkin. Sinovdan oldin 48 soat ichida tananing pastki yarmiga jiddiy yuk yaratadigan jismoniy faoliyatdan qochish kerak. Bunga velosiped, mototsikl, ot minish kiradi. Isitma, hayz ko'rish, siydik yo'llari infektsiyasi yoki buyrak toshlari tufayli og'riqlar bo'lgan kuni testlarni o'tkazish tavsiya etilmaydi. Sinovlarni topshirish o'tkir holat o'tguncha qoldirilishi kerak.

Insulinga o'xshash o'sish omili (IGF-1)

Diabetik retinopatiya - bu ko'zdagi diabetning jiddiy va juda tez-tez uchraydigan asoratidir. Qandli diabetni normal holatga tushirish deyarli barcha holatlarda ajoyibdir. Ammo ba'zida qon glyukozasining juda tez pasayishi diabetik retinopatiyaning kuchayishiga olib kelishi mumkin. Ushbu alevlenme, retinada ko'p qon ketishi bilan namoyon bo'ladi va ko'rlikka olib kelishi mumkin. Odatda, sarumda insulinga o'xshash o'sish faktori (IGF-1) kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi.

Diabetik retinopatiya tashxisi qo'yilgan bemorlarga insulinga o'xshash o'sish omilini tahlil qilish kerak. Ushbu tahlil muntazam ravishda, har 2-3 oyda bir marta o'tkazilishi kerak. Agar IGF-1 darajasi oxirgi marta ko'tarilsa, ko'rish qobiliyatini yo'qotish xavfini oldini olish uchun qon shakarining pasayish tezligini pasaytirish kerak.

Eng muhim diabet testlari qanday?

Ushbu maqolada sanab o'tilgan har bir test qimmatlidir, chunki bu sizga ma'lum diabet kasalligi holatini yaxshiroq tushunishga imkon beradi. Boshqa tomondan, ushbu testlarning hech biri qon shakarini nazorat qilish bilan bevosita bog'liq emas. Shuning uchun, moliyaviy yoki boshqa sabablar hech qanday tarzda tahlillarni o'tkazishga imkon bermasa, unda siz ularsiz omon qolishingiz mumkin. Asosiysi, aniq glyukometrni sotib olish va u bilan qon shakarini diqqat bilan kuzatib borish. Glyukoza o'lchagichining sinov chizig'ida emas, balki har narsada tejang!

2-toifa diabet yoki 1-toifa diabetga qarshi dasturga rioya qiling. Agar siz qondagi qand miqdorini normal holatga keltirsangiz va uni past darajada ushlab tursangiz, boshqa barcha diabet muammolari asta-sekin o'z-o'zidan hal qilinadi. Ammo agar siz qon shakarini nazoratga olmasangiz, unda hech qanday sinov diabet kasalligini oyoqlari, buyraklari, ko'rish qobiliyati va boshqalar bilan bog'liq muammolardan qutqara olmaydi. Qandli diabetni samarali davolash uchun har oy glyukometr uchun test chiziqlariga pul sarflash, shuningdek mahsulot sotib olish kerak. kam uglevodli parhez uchun. Bularning barchasi sizning ustuvor xarajatlaringiz bo'lishi kerak. Va sinovlarni o'tkazishning narxi, bu qanday o'tishiga bog'liq.

Iloji bo'lsa, birinchi navbatda glyatlangan gemoglobin uchun qon tekshiruvini o'tkazish kerak. Ko'pincha diabet kasalligi qon shakarini o'z-o'zini monitoring qilish bilan bog'liq muammolarga duch keladi, bu faqat ushbu tahlilni aniqlaydi. Masalan, hisoblagich aniq bo'lmasligi mumkin - natijalarni noto'g'ri baholang. Hisoblagichingizni to'g'riligini qanday tekshirish kerak. Yoki bemor yaqinda shifokorga tashrif buyurishini bilib, bundan bir necha kun oldin normal ovqatlanishni boshlaydi, bu dietada yuqori uglevodli ovqatlardan tashqari. Ayniqsa, ko'pincha diabetga chalingan o'spirinlar «gunoh qilishadi». Bunday vaziyatda faqat glitserlangan gemoglobinni tahlil qilish haqiqatni bilib olishga imkon beradi. Qandli diabet kasalligidan va uni qanday boshqarishingizdan qat'i nazar, siz har 3 oyda bir marta qabul qilishingiz kerak.

Keyingi e'tiborga molik qon tekshiruvi C-reaktiv oqsil uchundir. Ushbu tahlilning narxi juda maqbuldir va shu bilan birga u ko'plab yashirin muammolarni ochib beradi. Sekin yallig'lanish jarayonlari yurak xurujining keng tarqalgan sababidir, ammo ba'zi shifokorlarimiz bu haqda hali ham bilishadi. Agar sizning C-reaktiv oqsilingiz ko'payib ketgan bo'lsa, yallig'lanishni to'xtatish uchun choralar ko'ring va shu bilan o'zingizni yurak-qon tomir falokatidan himoya qiling. Buning uchun revmatizm, pielonefrit, surunkali respiratorli infektsiyalar ehtiyotkorlik bilan davolanishi kerak. Ko'pincha sabab tish kariyesidir. Tishlaringizni davolang va yurak xuruji xavfini kamaytiradi. S-reaktiv oqsil uchun qon testi xolesterinni tekshirishdan ko'ra muhimroqdir!

Shu bilan birga, yurak-qon tomir xavfining boshqa omillari uchun qon tekshiruvi juda qimmat. Bu, ayniqsa, homosistein va lipoprotein (a) uchun o'tkazilgan testlar uchun to'g'ri keladi. Avval ushbu ko'rsatkichlarni normal holatga tushirish uchun siz sinovlarga, so'ngra qo'shimchalarga pul sarflashingiz kerak. Agar ortiqcha pul bo'lmasa, darhol oldini olish uchun B vitaminlari va baliq yog'ini olishni boshlashingiz mumkin.

Qandli diabet kasalligini davolash dasturini past uglevodli dietadan va biz tavsiya etadigan boshqa tadbirlardan oldin boshlashdan oldin xolesterin va boshqa yurak-qon tomir xavf omillari uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Keyin 1,5 oydan keyin yana qon lipidlaringizni (triglitseridlar, “yaxshi” va “yomon” xolesterin) tekshiring. Bu vaqtga kelib, qondagi shakaringiz allaqachon normal holatda bo'lishi kerak va laboratoriya tekshiruvlari natijalari to'g'ri yo'lda ekanligingizni tasdiqlaydi. Agar siz parhezga diqqat bilan rioya qilgan bo'lsangiz, lekin shu vaqt ichida xolesterin darajasi yaxshilanmagan bo'lsa - qalqonsimon gormonlar uchun qon tekshiruvini o'tkazing.

Agar triiodothyronine (T3 free) va tiroksin (T4 free) gormonlarining past darajasi aniqlansa, u holda endokrinolog bilan maslahatlashuv uchun murojaat qiling. Sizga qalqonsimon bezni qanday davolash bo'yicha uning maslahati kerak, ammo diabetga qarshi "muvozanatli" dietaga rioya qilish haqida emas! U aytganidek, endokrinolog dorilarni qabul qilishni buyuradi. Qondagi qalqonsimon gormonlar darajasini normallashtirgandan so'ng, 4 oydan keyin siz yana xolesterin va boshqa yurak-qon tomir xavf omillari uchun qon tekshiruvini o'tkazishingiz kerak. Bu qalqonsimon bezni davolash ularga qanday ta'sir qilganligini bilib oladi. Bundan tashqari, ushbu testlarni yarim yilda bir marta o'tkazish tavsiya etiladi. Ammo agar pul etarli bo'lmasa, unda glyukometr uchun test chiziqlaridan ko'ra laboratoriya tekshiruvlaridan tejash yaxshiroqdir.

Tekshiruvlar va shifokorlarga tashriflar

Tonometr sotib oling va qon bosimingizni muntazam ravishda o'lchang (buni qanday qilish kerak), haftada kamida 1 marta, bir vaqtning o'zida. Uyda to'g'ri taroziga ega bo'ling va muntazam ravishda o'zingizni torting, lekin haftada bir martadan ko'p emas. Shu bilan birga, vazni 2 kg gacha o'zgarishi normal holat ekanligini unutmang, ayniqsa ayollarda. Ko'zingizni ko'rishni oftalmolog bilan tekshiring (nimani tekshirish kerak) - yiliga kamida 1 marta.

Har kuni oyoqlaringizni yaxshilab tekshirib ko'ring, "Qandli diabetga qarshi parvarish: batafsil ko'rsatmalar" ni o'qing. Muammolarning birinchi belgisi - darhol sizni "etaklaydigan" shifokor bilan maslahatlashing. Yoki darhol podiatr bilan ro'yxatdan o'ting, bu diabetik oyoqni davolash bo'yicha mutaxassis. Agar diabetni o'tkazib yuboradigan bo'lsa, oyog'idagi muammolar vaqtni amputatsiya yoki gangrenaga olib kelishi mumkin.