Ko'z qovoqlarida xolesterol plakalari, ular ksantazmalar - bu ko'z qovoqlarining ingichka terisi ostida hosil bo'ladigan sariq rangdagi neoplazmalar. Ularning odatiy joylashuvi - ko'zning ichki burchagi.
Neoplazmalar bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin. Bunday blyashka ko'z qovoqlarida yoki terining boshqa joylarida paydo bo'lishi noqulay prognostik belgidir va lipid almashinuvi buzilishlarining jiddiyligini ko'rsatadi.
Ksantelazmani shakllantirishda, bog'lovchi metabolik kasalliklarni aniqlash uchun to'liq diagnostika kompleksini o'tkazish kerak. Ko'z qovoqlarida xolesterin plitalarini olib tashlash, faqat minimal invaziv jarrohlik amaliyoti yordamida amalga oshiriladi.
Ksantelaz patofiziologiyasi
Ko'zlaridagi xolesterin plitalarini qanday qilib butunlay olib tashlashni tushunish uchun shakllanish jarayonining patofiziologiyasini tushunish kerak.
Ko'pincha ksantemalar katta yoshdagi guruh vakillarida shakllanadi. Erkaklar lipid metabolizmining buzilishlariga ko'proq moyil bo'lishlariga qaramay, ayollarda ksantelazma rivojlanishi ko'proq rivojlanadi.
Neoplazma rivojlanishining patofiziologiyasiga ko'ra, buning sababi yog 'almashinuvidagi qo'pol nuqsonlar va aterosklerotik jarayonning aniq bosqichidir.
Ksantelazning etiologiyasi idyopatikdir. Ya'ni, blyashka shakllanishining ishonchli sababi yo'q.
Vahimali omillar:
- alimentar semirishning mavjudligi;
- metabolik sindromning mavjudligi;
- insulinga chidamli diabet;
- sirozga o'tish bilan yog'li jigar gepatozi;
- og'ir hipotiroidizm;
- turli kelib chiqishi endogen xolesterolining keskin oshishi;
- amiloidoz va steatonefroz.
Ba'zi hollarda kasallikning genezisi irsiydir. Ksantelazmning "baxtli" egalari yaqin qarindoshlardagi shunga o'xshash neoplazmalarni tasvirlashadi.
Yuqori ko'z qovog'ining burchagi nozik, ingichka terining mavjudligi sababli blyashka paydo bo'lishiga eng moyil.
Neoplazmalarning morfologik ko'rinishi biriktiruvchi to'qima o'sishi bilan teri ostidagi lipidlarning to'planishi bilan ifodalanadi. Xolesterin va aterogen lipidlarning cho'kishi kasallikning morfologik substratidir.
Ksantelazma shakllanishidagi klinik ko'rinish
Xolesterolli blyashka teri ostiga ko'tarilib, sarg'ish rang bilan ajralib turadi. Rivojlanishning odatiy joyi - bu ko'zlar sohasi, yuqori yoki pastki qovoq, ichki burchak, yuqori ko'z qovog'ining terisi paydo bo'ladi.
Neoplazma bemorni bezovta qilmaydi, mutlaqo og'riqsiz, yumshoq va nozik tuzilishga ega.
Ko'pincha ikki tomonlama lezyon kuzatiladi - ikkala ko'zda blyashka paydo bo'ladi.
Plitalar bir nechta o'choqlari bilan birlashishi va lipid to'planishining katta maydonlarini hosil qilishi mumkin.
Lipit metabolizmining dekompensatsiyasi natijasida ko'z qovoqlarini doimiy ravishda lipidlar bilan to'ldirish okulomotor funktsiyasi buzilgan holda amalga oshiriladi.
Ksantelazma - bu sekin harakatlanadigan kasallik. Ko'p hollarda neoplazma semptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi va shuning uchun bemor tibbiy yordamga murojaat qilishni zarur deb hisoblamaydi.
Formalar o'lchamlari xilma-xil bo'lishi mumkin.
Plitalarning o'zlari malignga moyil emaslar va shuning uchun inson hayotiga bevosita tahdid solmaydi. Ular faqat aniq estetik nuqsonni keltirib chiqaradi.
Plitalarning umumiy shakllanishi kasallikning yanada noqulay shakli bo'lib, bemorga jiddiy noqulaylik tug'diradi.
Ksantomatoz tananing quyidagi qismlariga xosdir:
- Yuz va bo'yin sohasi.
- Fleksiyon va cho'zish yuzalarining ustunligi bilan ekstremalliklar.
- Shilliq pardalar.
- Ko'pincha terining tabiiy burmalarida blyashka paydo bo'lishi kuzatiladi.
Neoplazmalarning morfologik tasnifi:
- tekis ksantemalar;
- tuberoz;
- otilib chiquvchi tabiat;
- lobli tabiat.
Formalar regressiyaga moyil emas. Ularning paydo bo'lishi doimiy barqaror rivojlanish bilan ajralib turadi.
Bunday teri lezyonlari pediatrik amaliyotda kamdan-kam uchraydi. Buning sababi jigar safro yo'llarining jiddiy buzilishi.
Patologiya shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Diagnostik muolajalar
Ksantelazmaning paydo bo'lishi lipid metabolizmining qo'pol buzilishining belgisi bo'lib, aterosklerozning rivojlanishini ham ko'rsatadi. Ko'z qovoqlarida shakllanishning dastlabki belgilarida siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Avvalo, organik teri kasalliklarini istisno qilish uchun dermatologga murojaat qilish tavsiya etiladi. Keyingi qadam - shifokor, kardiolog va qon tomir jarroh bilan maslahatlashish.
Ba'zi hollarda, tajribali shifokor tashxis uchun shikoyatlarni to'plash bilan bemorni ob'ektiv tekshirishga muhtoj.
Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi tadbirlarni o'tkazish kerak:
- Qonning biokimyoviy tahlilini kengaytirilgan to'liq lipidli profil.
- Yurak va qon tomirlarini ultratovush tekshiruvi.
- Yurak tomirlarining doplerografiyasi.
- Qonda glyukoza testi, glyukoza bardoshlik testi.
- Oyoq Bilagi zo'r ko'rsatkichni o'lchash;
- Tana massasi indeksini hisoblash.
- Elektrokardiografiya
Keyinchalik, diagnostika tamoyillariga ko'ra, differentsial tashhis o'tkaziladi.
Shunga o'xshash namoyon bo'lgan kasalliklar:
- yomon va malign neoplazmalar;
- terining yupqalashishi;
- sifilitik granulomalar;
- tuberkulyozli teri lezyonlari;
- papillomalar.
Yuqoridagi jarayonlarni istisno qilish uchun terining biopsiyasi keyingi gistologik tekshiruv, Vasserman reaktsiyasi, Diaskin testi va boshqa yordamchi usullar bilan amalga oshiriladi.
Ksantelazmni davolash
Ksantelazmaning shakllanishi buzilgan metabolizmning natijasidir, shuning uchun davolanish maqsadga muvofiqdir.
Birlamchi chora bu xolesterin metabolizmini tibbiy tuzatishdir.
Qisqa vaqt ichida maksimal ta'sirga erishish uchun parhez va turmush tarzini to'liq o'zgartirish talab etiladi.
Ateroskleroz terapiyasi keng qamrovli bo'lishi kerak, shu sababli bemorga to'liq lipidni pasaytiruvchi terapiya buyuriladi.
Aterosklerotik lezyonlarga qarshi kurashda eng samarali - bu statin guruhidagi dorilar. Shuningdek, siz yuqori xolesterolni Omega-3 va Omega-6 yog 'kislotalariga asoslangan dorilar bilan kurashishingiz mumkin. Ushbu moddalar guruhi xolesteringa antagonistik ta'sir ko'rsatadi. Omega kislotasi molekulalari qon tomir endoteliydan xolesterin zarralarini olib tashlashi mumkin.
Xalq usullari orasida o'simlik dorilariga afzallik beriladi. Ko'plab dorivor o'simliklar aniq antitrogen ta'siriga ega.
Neoplazmani mahalliy davolash uchun geparin va ichthyol malhami qo'llaniladi.
Ammo neoplazmalardan butunlay xalos bo'lish faqat jarrohlik aralashuv yordamida amalga oshiriladi.
Ksantelazmani to'liq aktsiz qilish uchun quyidagi minimal invaziv yondashuvlar qo'llaniladi:
- Lazerni yo'q qilish.
- Cryodestruction.
- Termokoagulyatsiya.
- Neoplazmalardan qutulishning radio to'lqin usuli.
- Kesishning klassik jarrohlik usuli.
Olib tashlashning oxirgi usuli o'zgartirilgan to'qimalarni butunlay olib tashlashga yordam beradi, ammo ko'p hollarda davolanish muddati uzoq bo'lganligi sababli bemorlardan salbiy fikrlarni oladi.
Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis ksantoma haqida gap boradi.
