Faqat ateroskleroz, faqat qon tomirlari yoki umuman tananing kasalligi nima degan savol juda murakkab.
Arteriyalarning devorlariga xolesterin va oqsilning maxsus birikmalari birikishi - bu ko'p hollarda metabolik kasallikning mavjudligidan dalolat beradi.
Ateroskleroz - bu yashirin kasallik. Siz ko'p yillar davomida tashvishlanmasdan va muammolar mavjudligini sezmasdan yashay olasiz, to to'satdan jiddiy kasallik odamga tushsa, uni nogiron qilib qo'yasiz yoki butunlay hayotingizni olib qo'yasiz.
Ushbu kasallik davolanmaydi. Insofsiz reklama va'da qilganidek, siz to'liq tiklanolmaysiz va "tomirlarni tozalay olmaysiz", ammo siz uning rivojlanishini sekinlashtirasiz va asoratlarni oldini olasiz.
Aterosklerozning oqibatlari ko'pincha halokatli bo'ladi, shuning uchun muammoni oldini olish uchun "dushmanni shaxsan bilishingiz kerak" va jarayonlarni va ularning oqibatlarini tushunishingiz kerak.
Ko'pincha, ateroskleroz muammosi keksa yoshdagi odamlarga duch keladi. Nisbatan yosh yillarda erkaklar ko'proq azoblanishadi, ammo yillar o'tib, kasal bo'lish ehtimoli bir tekislanadi. Gormonal o'zgarishlar tufayli ayol tanasi ham xavf ostida qoladi.
Menopoz paytida estrogen kabi gormonning etishmasligi aterosklerozning rivojlanishiga olib keladi. Ushbu kasallik dunyodagi eng keng tarqalgan qon tomir patologiyasi sifatida tan olingan, uning oqibatlari yurak xuruji, insult va boshqa xavfli kasalliklardir.
Aterosklerozning asosiy xususiyatlari
Patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan juda ko'p turli xil sabablar mavjud.
Tadqiqotchilar orasida uning etiologiyasi to'g'risida kelishuv mavjud emas.
Ko'pgina omillar uzoq vaqtdan beri ma'lum va isbotlangan, ba'zilari esa faqat "gumon qilinuvchilar" bo'lib, tadqiqotlar hali ham davom etmoqda, ammo barcha sabablarga ko'ra ehtiyotkorlik zarur.
Shunday qilib, rivojlanish sabablari orasida quyidagilar deyiladi:
- Irsiyat. Genetika omillari blyashka paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan qon tomir devorining tarkibiy xususiyatlarini aniqlashi mumkinligi isbotlangan.
- Chekish. Shubha yo'qki, aterosklerozning paydo bo'lishi va rivojlanishi chekuvchilarda ko'proq tajovuzkor bo'ladi.
- Lipit metabolizmining buzilishi - gormonal fon (gormonal fonda yoshga bog'liq o'zgarishlar, buning natijasida xolesterin hosil bo'lishi faollashadi) yoki noto'g'ri turmush tarzi bilan bog'liq. Ushbu omil, ayniqsa, arterial gipertenziya va semirib ketish bilan birgalikda o'limga olib keladi.
- Ba'zi viruslar (gerpes) yoki xlamidiya bilan kasallanganida, arteriyalarning ichki yuzasiga zarar etkazish - nazariya hali ham isbot talab qiladi, ammo kuzatuvlar mavjud.
- Otoimmün buzilishi - immun reaktsiyasining xatosi, bunda o'z arteriyalarining hujayralari tanani begona deb qabul qiladi.
- Organizmning antioksidant tizimini buzish va tomirlarning silliq mushak membranasi tuzilishidagi o'zgarishlar, peroksid va monoklonal nazariya deb ataladi.
- Lipoprotein infiltratsiyasi, ya'ni hali aniqlanmagan sabablarga ko'ra arteriyalar devorlariga lipidlarning cho'kishi.
Boshqa nazariyalar ham mavjud, ammo nima bo'lishidan qat'iy nazar, turmush tarzi, ovqatlanish, jismoniy mashqlar va yomon odatlarning etishmasligi katta ahamiyatga ega.
Jarayonning patofiziologiyasi bir necha bosqichlarga bo'linadi.
Birinchi bosqichda "lipidli dog '" "suyuq plita" bilan almashtiriladi, bunda bo'sh qoldiqlar ularning ayrim qismlarini ajratish osonligi sababli xavfli bo'lib, ularda kaltsiy to'planib qolishi natijasida cho'kma siqilishi va qalinlashishi bilan yakunlanadi.
Ateromatozning rivojlanishi bu blyashka shikastlangan, qon quyqalari va yaralar paydo bo'lishi bilan yo'q qilinadigan jarayonning so'nggi bosqichidir. Vayron qilingan blyashka qismlari tomirlar orqali tananing deyarli har qanday qismiga tarqalishi mumkin va bu jiddiy asoratlarga olib keladi.
Aterosklerotik plitalar nafaqat arteriyalarning ichki yuzasiga ta'sir qilishi mumkin - ular, masalan, yurak klapanlari yoki tendonlarida.
Aterosklerozning namoyon bo'lishi va oqibatlari
Aterosklerozning namoyon bo'lishi - bu uning oqibatlari, aslida bu allaqachon asoratlardir, chunki dastlab u hech qanday shikoyatlarga olib kelmaydigan "jim va jim qotil".
Afsuski, ko'pincha odamlarda aterosklerozning mavjudligi faqat o'limdan keyin ma'lum bo'ladi.
Bundan tashqari, allaqachon arteriya lümeninin bir oz torayishi ishemiyaga, ya'ni qon aylanishining etishmasligiga olib kelishi va bemorga ko'p muammolar tug'dirishi mumkin.
Ateroskleroz ko'p qirrali - lokal va umumlashtirilgan lezyonlar ro'y beradi, klinik ko'rinish mahalliylashtirish maydoni va patologik jarayonning tarqalish darajasiga bog'liq.
Eng ko'p uchraydigan holat bu kasallikning alomatlarini aniqlaydigan bir yoki ikkita organdagi aniq aterosklerotik jarayon.
Ko'pincha qaysi organlar azoblanadi?
Aterosklerozga nima ta'sir qiladi? Keling, har bir organni tartibda ko'rib chiqaylik.
Bosh miya. Miya yoki karotis arteriya tomirlari aterosklerotik blyashka, uning ajratilgan qismlari, ya'ni emboli yoki blyashka bilan tomirning yorilishi bilan tiqilib qolganda, qon tomir rivojlanadi - miya qon aylanishining buzilishi. Uning namoyon bo'lishi juda xilma-xil bo'lishi mumkin va "o'lik" miya to'qimalarining joylashishi va hajmiga bog'liq. Afsuski, bu aterosklerotik lezyonlardagi o'lim va og'ir nogironlikning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir.
Yurak Bu, shuningdek, yurak tomirlari kasalligi, angina pektorisining rivojlanishi va diabetdagi miyokard infarkti, ya'ni qon oqimining to'xtashi tufayli yurak mushaklarining bir qismining nekrozi bilan bog'liq bo'lgan eng noqulay holatlardan biridir.
Aorta. Inson tanasidagi eng muhim va eng katta tomir, ehtimol aziyat chekish ehtimoli kamroq, ammo uning shikastlanishi har doim o'ta jiddiydir - aorta anevrizmasi, ya'ni devorlarning yupqalanishi va tabakalanishi buzilib ketishiga olib keladigan "sumka" shakllanishi - bunday hollarda massivni to'xtatish qobiliyati. qon ketishi va bemorni qutqarishi bir necha daqiqalar yoki hatto soniyalarda o'lchanadi.
Buyraklar. Buyraklardagi qon aylanishining etishmasligi surunkali bo'lishi mumkin, bu majburiy arterial gipertenziyani rivojlanishiga yoki mavjud bo'lgan asoratning rivojlanishiga olib keladi; Shuningdek, buyrak infarkti va uning jiddiy asoratlari, hatto o'limga olib keladigan bo'lsa ham to'satdan "o'tkir" zarba berishi mumkin.
Ichaklar. Ha, rivojlanish xavfi bo'lgan ichakning ishemik kasalligi, ya'ni tutqanoq trombozi - qisman ichak nekrozi va peritonit mavjud. Kasallikni aniqlash juda qiyin, qiyin, ko'pincha o'limga olib keladi.
Pastki ekstremitalarning tomirlari. Alomatlar - qon aylanishining etishmasligi tufayli intervalgacha klaudikatsiya, trofik yaralar va hatto gangrena, ya'ni to'qima nekrozi.
Fundus tomirlari. Kichkina mayda qon ketishidan ko'rishning to'liq yo'qolishi va ko'rlikgacha - bu ushbu kasallikdagi ko'zning shikastlanish spektri.
Ko'pincha aterosklerotik qon tomir lezyonlari ularning dallanishi joylarida rivojlanadi, bu erda qon oqimi har jihatdan notekis bo'lib, xolesterolni devorlarga tushirish uchun qulay sharoitlar yaratiladi - bu karotid arterning ichki va tashqi tarmoqlarga, chap buyrak arteriyasining buyrak yoki filialining boshlang'ich qismiga aylanishi mumkin.
Tashxis va davolash
Har qanday malakali shifokor, birinchi navbatda, shikoyatlarni diqqat bilan tinglaydi va anamnezni to'playdi, ya'ni u bemorga o'z his-tuyg'ulari, simptomlarning rivojlanishining chastotasi va retsepti, birga keladigan kasalliklar va irsiy omillar haqida batafsil so'raydi.
Tekshiruvdan so'ng shifokor organlarda qon aylanishining buzilishining alomatlariga, irisda xarakterli "aterosklerotik halqaning" mavjudligiga e'tibor beradi va paypaslanadigan arteriyalarda pulsning "sifatini" baholaydi.
Ushbu bosqichdan so'ng siz aterosklerotik jarayonning ehtimolligi va bosqichini baholashingiz mumkin.
Qo'shimcha tekshiruvlarga kelsak - bu biokimyoviy parametrlar va lipidlar profilini qon tekshiruvi, shuningdek, kontrastli maxsus vositani kiritish bilan qon tomirlarining ultratovushli dopplerografiyasi, dupleks, tripleks va rentgen tekshiruvi - bularning barchasi arteriyalarning shikastlanish chuqurligini va jiddiy oqibatlar ehtimolini baholashga imkon beradi.
Tashxis qo'yiladi. Nima qilish kerak? Asosiy najot - bu turmush tarzini o'zgartirish, yuqorida aytib o'tilganidek, davolanishning muvaffaqiyati ko'p jihatdan aniqlanadi.
Muammoni hal qilish uchun mo'ljallangan dorilarning bir nechta guruhlari ham mavjud:
- Eng ko'p uchraydigan retsept - bu statinlar guruhi (Atoris, Torvakard, Vasilip va boshqalar), yuqori xolesterolni kamaytirish, lipid metabolizmini barqarorlashtirish va qon tomirlari devorlarida blyashka to'planishining oldini olish uchun mo'ljallangan dorilar.
- Ikkinchi guruh - antiplatelet agentlari (eng mashhur va keng tarqalgan - atsetilsalitsil kislotasi, Aspirin), ular trombozni oldini oladi va qonning "suyuqligini" yaxshilaydi.
- Uchinchi o'rinda beta-blokerlar (Atenolol, Corvitol) turibdi, ular yurak mushaklarini "yuklaydi", qisqarish chastotasini kamaytiradi, ozuqaviy moddalarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi, qon bosimini pasaytiradi va yurak xuruji ehtimolini kamaytiradi.
- ACE inhibitörleri (angiotensinga aylantiruvchi ferment) - Prestarium, Enalapril - ular gipertenziyani kamaytiradi va ateroskleroz rivojlanishini sekinlashtiradi.
- Diuretiklar - qon bosimini pasaytiradi, qon tomirlari orqali aylanib yuradigan qon hajmini kamaytiradi va ko'plab kombinatsiyalangan dorilar tarkibiga kiradi.
- Boshqalar - masalan, angina pektorisini yoki diabet kasalligini davolash uchun, bu aterosklerozning ta'siriga ham ta'sir qiladi.
Agar giyohvand moddalarni davolash etarli bo'lmasa, angioplastika, bypass operatsiyasi, endarterektomiya kabi usullardan foydalaning - ya'ni shikastlangan arteriya lümenini mexanik ravishda kengaytiring, shikastlangan qismini almashtiring yoki qonni "aylanib o'tish" ga imkon bering.
Og'ir oqibatlarga olib kelganda - yurak xuruji yoki insult - trombolitik terapiya, ya'ni o'tkir davrda trombni eritib yuborish ehtimoli mavjud; afsuski, ta'sirga har doim ham erishib bo'lmaydi, bundan tashqari, bunday dorilar qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis ateroskleroz haqida gap boradi.
