Oshqozon osti bezi butun organizmning ishlashiga bog'liq bo'lgan muhim organdir. Ushbu bezning ishlashida buzilishlarning paydo bo'lishi butun organizmning ishida buzilishlarga olib keladi.
Kasallik ba'zi omillar ta'siri ostida oshqozon osti bezi yallig'langanida paydo bo'ladi. Ko'pincha oshqozon osti bezi kasalliklari aholining erkak qismida uchraydi. Buning sababi, erkaklar spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish ehtimoli ko'proq, ularning harakati oshqozon osti bezi kasalliklarining paydo bo'lishining asosiy omili hisoblanadi.
Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish darajasi oshganida, ushbu kasallikka chalingan odamlarning o'rtacha yoshi 39 yoshni tashkil qiladi, ovqat hazm qilish tizimining umumiy kasalliklari fonida esa u taxminan 69 yoshda.
O'tkir pankreatitni keltirib chiqaruvchi omillar:
- Biror kishi bakterial yo'l bilan yuqtirgan yoki yuqtirgan.
- Jarrohlik paytida, ushbu organ bilan bog'liq patologiyalar haqida.
- Agar biror kishi oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatadigan muayyan dori-darmonlarni qabul qilsa.
- Shuningdek, oshqozon osti bezining rivojlanishiga ta'sir ko'rsatadigan tug'ma patologiya ham bo'lishi mumkin, irsiyat.
- Biror kishi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladi, keraksiz ovqatni ko'p miqdorda oladi.
- Ovqat hazm qilish organlarida boshqa yallig'lanish kasalliklari bilan.
- Agar odam xolelitiyozga moyil bo'lsa.
Yuqumli kasallikning belgilariga quyidagilar kiradi: qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riq, o'ng yoki chap gipokondriyadagi og'riqlar bo'lishi mumkin.
Ba'zi hollarda terining yoki ko'zlarning sarg'ayishi kuzatiladi. Odam ko'ngil aynish hissi, tez-tez qusishni chaqiradi. Maxsus holatlarda kindik atrofida qon ketishi mumkin. Og'riqning lokalizatsiyasi yallig'lanish joyiga bog'liq.
Umumiy simptomlarga ishtahaning pasayishi, umumiy zaiflik kiradi. Ba'zan harorat ko'tariladi. Jarayon yaqin atrofdagi to'qimalarga ta'sir qilishi mumkin.
Og'ir holatlarda deyarli barcha organlar yallig'lanadi - yurakdan jigar va buyraklarga.
Kasallikni davolashning asosiy usullari
Ushbu kasallikni davolash usullari turli xil omillarga bog'liq holda tegishli mutaxassislar tomonidan belgilanadi. Zarar darajasi, bemorning holati davolash taktikasiga ta'sir qilishi mumkin. Birinchidan, konservativ terapiya qo'llaniladi.
Giyohvand moddalarni davolash kasalxona muassasasida shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Bu organ funktsiyalarini tiklash, yallig'lanish jarayonini bostirish va muvozanatni tiklashni o'z ichiga oladi.
Terapiya paytida bemorga maksimal ijobiy natijaga erishish uchun parvarish qilinadigan dietadan foydalanish tavsiya etiladi, tiklanish jarayonlarini yaxshilash uchun intensiv terapiya davrida bir necha kun ro'za tutish tavsiya etiladi. Bemorga me'da shirasining oshqozon osti beziga ta'sirini kamaytirish uchun oshqozon maxsus zond bilan yuviladi.
Kislotani pasaytirish uchun gidroksidi ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etiladi.
Konservalangan terapiyadan tashqari, jarrohlik aralashuv ehtimoli ham mavjud.
Agar bemorda pankreatik nekrozning infektsiyalangan shakli bo'lsa, jarrohlik aralashuvni o'tkazish kerak va bemorning ahvoli og'irligi ham hisobga olinadi. Agar bemorda tabiatda aseptik bo'lgan oshqozon osti bezi nekrozi bo'lsa, jarrohlik aralashuvlar qat'iyan kontrendikedir, chunki ichki qon ketish, infektsiyalanmagan joylarning infektsiyasi, shuningdek oshqozon-ichak traktining jiddiy shikastlanishi xavfi mavjud.
Jarrohlik qachon talab qilinadi?
Laparotomiya operatsiyasi faqat kasallikning aseptik davrida buyuriladi. Bu oddiygina belgilanmagan, buning uchun yaxshi sabablar bo'lishi kerak.
Jarayon, agar murakkab tibbiy davolanish fonida, yuqumli jarayonning qorin bo'shlig'ining boshqa joylariga tarqalishi aniqlansa, amalga oshiriladi.
Ushbu protsedura juda murakkab va shuning uchun unga oxirgi tayinlangan, ya'ni u har doim kerakli chora hisoblanadi.
Agar kompleks davolashning oldindan choralarini ko'rmasdan buyurilsa, bu xato bo'ladi. Ushbu operatsiya usuli juda kam uchraydi, chunki juda katta xavf mavjud.
Jarrohlik faqat bemorlarning 6-12 foizida bajarilishi mumkin.
Bunga ko'rsatmalar quyidagicha bo'lishi mumkin:
- peritonit;
- konservativ davo bir necha kun davomida muvaffaqiyatsiz bo'ladi;
- agar peritonit xoletsistit bilan birga bo'lsa yoki yiringli bo'lsa.
Aralashuv vaqti har xil:
- Erta davolanish kasallikning birinchi haftasida amalga oshiriladigan aralashuvlar deb ataladi.
- Kech - bu kasallikning ikkinchi va uchinchi haftalarida, muvaffaqiyatsiz davolanish bilan o'tkaziladiganlar.
- Kechiktirilganlar allaqachon alevlenme davrida yoki kasallik susayish bosqichida bo'lganida amalga oshiriladi. Bunday jarrohlik aralashuv o'tkir hujumdan bir muncha vaqt o'tganidan keyin amalga oshiriladi.
Har qanday jarrohlik aralashuv kasallikning takrorlanishining oldini olishga qaratilgan.
Aralashuv darajasi kasallikning murakkabligi bilan belgilanadi. Bu shuningdek, safro yo'llarining yiringli o'choqlari va lezyonlari mavjudligiga bog'liq.
Buni aniqlash uchun laparoskopiya, qorin va bez tekshiruvi o'tkaziladi.
Qorin bo'shlig'i nima?
Jarrohlik aralashuvining bir turi oshqozon osti bezining qorin bo'shlig'idir. Me'da osti bezidagi bunday operatsiya oshqozon osti bezining qorin bo'shlig'iga pankreatik toladan chiqarilishini o'z ichiga oladi. Avvalo, bemorda peritonit, oshqozon osti bezi nekrozi bo'lganida buyuriladi.
Ushbu protsedura davomida oshqozon osti bezi infektsiyani oldini olish uchun yaqin atrofdagi to'qimalardan tozalanadi. Bu shuningdek toksik moddalarning tarqalishining oldini olish maqsadida ularning bez to'qimalariga ta'sirini kamaytirish maqsadida amalga oshiriladi. Qorin bo'shlig'i organning to'qimalari oshqozon osti bezi sharbatiga kamroq tushishi uchun amalga oshiriladi.
Jarrohlik amaliyotini o'tkazish uchun avval batafsil tayyorgarlik o'tkaziladi. Tayyorgarlik ma'lumotlarni yig'ish va shifokor tomonidan batafsil tekshiruvni o'z ichiga oladi, tashxisni tasdiqlash uchun zarur bo'lgan barcha testlar topshiriladi.
Jarrohlik aralashuvning asosiy vazifalari:
- og'riqni yo'qotish;
- organning sekretor to'qimalarining normal ishlashiga hissa qo'shadi;
- toksinlar va turli xil zaharlarni yo'q qilish.
Ushbu operatsiya organ to'qimalarida yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan ko'plab asoratlar paydo bo'lishining oldini oladi.
Jarrohlik aralashuvi quyidagi bosqichlardan iborat:
- Bemorga behushlik uchun kirish.
- Yuqori o'rtaning laparotomiyasini o'tkazish.
- Me'da osti bezi ajratiladi, so'ngra oshqozon osti bezi tekshiriladi, shundan so'ng tolalar tekshiriladi.
- Bezning pastki qismida kesma qilingan va yo'naltirilgan.
- Oshqozon osti bezi faqat bosh va quyruq o'rnatilishi uchun safarbar qilinadi.
- Omentumning erkin uchi bezning pastki chetidan tortiladi. Shundan so'ng, u yuqori chetga keltiriladi va old yuzasiga yotqiziladi.
- Drenaj trubkasi pastki orqa tarafdagi chap kesma orqali joylashtiriladi.
- Qorin devori asta-sekin, qatlam bilan tikiladi.
Aralashtirish texnikasi murakkab, ammo operatsion shifokor murakkab operatsiyalarda etarlicha tajribaga ega bo'lsa, amalga oshirish mumkin.
Qorin bo'shlig'idan keyin reabilitatsiya
Devorlari tikilganida, dazmolga lateks shari qo'yilgan, bu organni sovutish uchun kerak.
Bu shunday qilinadi: chap qovurg'a ostida kesma amalga oshiriladi, u orqali tsilindrga ulanadigan naycha chiqadi. Tana kuniga uch marta, aralashuvdan keyingi dastlabki uch kun ichida soviydi. Bemor yaxshiroq bo'lsa, balon chiqariladi. Gastroenterologlarning fikriga ko'ra, sovutish tanadagi tabiiy jarayonlarni barqarorlashtiradi va uni qayta tiklashga yordam beradi.
Uning samaradorligiga qaramay, ushbu protsedura ba'zi kontrendikatsiyaga ega.
Agar quyidagi hollarda operatsiya o'tkazib bo'lmaydi:
- bemor gipotenziyadan aziyat chekadi;
- qonda glyukoza miqdori yuqori;
- bemor uzoq vaqt davomida o'tmaydigan zarba holatini boshdan kechiradi;
- agar operatsiya natijasida yo'qolgan qon hajmi tiklanmasa.
Qorin bo'shlig'ini tozalash juda murakkab protsedura, shuning uchun ba'zi asoratlar istisno etilmaydi. Ular faqat operatsiya tajribasiz jarroh tomonidan bajarilmasa yuzaga kelishi mumkin.
Kelajakda oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladigan infektsiya mumkin.
Qon ketish ehtimoli katta. Letal natija kamroq tarqalgan, ammo baribir uni istisno qilmaslik kerak.
Operatsiyaning ijobiy natijasi ko'p jihatdan nafaqat operatsion shifokorning malakasiga, balki bemorning ahvoli, aralashuvning murakkablik darajasiga ham bog'liq.
Eng muhimi, kasallik o'zini namoyon qilishidan oldin ham amalga oshiriladigan birlamchi profilaktika muhim ahamiyatga ega bo'ladi. Birinchi qadam - hayotingizga to'g'ri ovqatlanishni kiritish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay yoki qisman istisno qilish. Faol turmush tarzi va tamaki mahsulotlarini butunlay rad etish ham kasallikning rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Pankreatik jarrohlik davolash ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
