Oshqozon osti bezi o'smasi (neoplaziya) xavfli va xavfli kasallikdir. JSST ma'lumotlariga ko'ra, dunyoda har yili kasallikning 220 mingga yaqin holati qayd etiladi. Ularning 213 mingtasi o'lim bilan yakunlanadi. Bu aniq malign neoplazmalarning yuqori chastotasi bilan bog'liq.
Oshqozon osti bezida o'sma aniqlangandan keyin 5 yil ichida bemorlarning 90 foizi vafot etadi.
Xavfli o'smani davolashdan keyin qancha bemor yashashi kasallikning tabiati va joylashishiga qarab belgilanadi.
Pankreatik neoplaziya (oshqozon osti bezi) bu neyroendokrin patologiya, ya'ni endokrin tizimni buzadi. Formatsiyani oddiy olib tashlash tufayli ham oshqozon osti bezi uchun jiddiy oqibatlar yuzaga keladi.
Qo'shni a'zolarda o'sma o'sishi (taloq, o'n ikki barmoqli ichak, jigar, oshqozon) o'limga olib keladi.
Patologiyaning odatiy belgilari
Oshqozon osti bezi onkologiyasining mavjudligi erta bosqichlarda faqat tashxis qo'yilgan, fizik tekshiruv vaqtida aniqlanadi.
Kasallikning keyingi rivojlanishi ovqat hazm qilish buzilishi bilan chalkashgan farovonlik haqida aralash sharhlarni beradi.
Faqat etuk o'simta onkologiyaga xos bo'lgan kam yoki kam alomatlarni beradi.
O'sish jarayonida neoplazma yaqin atrofdagi organlar va tomirlarga tarqaladi.
Naychalarning tiqilib qolishi, alohida hujayralar yoki to'qimalarning nekrozi quyidagi alomatlarga olib keladi.
- Qorinning o'rtasida doimiy og'riq (birinchi yoki uchinchi lomber vertebra mintaqasi). Bu uning joylashgan joyi prostata saratoni bilan bog'liq muammolarni aniq ko'rsatishi mumkin. Kelajakda u shilinadi. Bu ovqatni iste'mol qilishga bog'liq emas, tunda og'irlashadi. Ko'rsatish soqchilikdan doimiy og'riqgacha o'zgarishi mumkin.
- Dispeptik kasalliklar. Qorin bo'shlig'ida og'irlik, ko'ngil aynish, qusish. Ichak tutilishi, ayniqsa, haddan tashqari ko'p bo'lganligi sababli keng tarqalgan.
- Obstruktiv sariqlik. Terining, ko'zlarning, tirnoqlarning sarg'ayishi. Tabure rangsizlanishi va quyuq siydik. Oshqozon osti bezi boshida o'simtani keltirib chiqaradigan o't yo'llarini siqishning aniq belgisi.
- Tuyadi o'zgarishi. Yog'li va go'shtli idishlardan, qahva va alkogoldan voz kechish.
- Dramatik vazn yo'qotish.
- Qandli diabetning belgilari Neoplazma oshqozon osti bezining dumida joylashganida paydo bo'ladi;
- Anemiya
Oshqozon osti bezining xavfli o'smasi xavfli neoplazaga xos bo'lgan intoksikatsiyaning yo'qligi bilan taxmin qilinishi mumkin.
Bu ish umumiy holsizlik, charchoq, yuqori isitma, rangparlik holda davom etadi. Ayniqsa, ko'ngil aynish va qusishning yo'qligi optimistikdir.
Patologiyaning sabablari
Onkologik neoplazmalar o'zlarini patologiya rivojlanishining kech bosqichlarida his qilishadi.
Agar oshqozon osti bezi saratoni o'zini keyingi bosqichlarda ma'lum qilsa, unda o'zingizni qanday himoya qilish kerak?
Va kasallikning moyilligi borligini qanday bilasiz?
Xavf guruhi quyidagi omillar bilan belgilanadi:
- yoshi 50 yoshdan;
- erkak jinsi (kasallikka ko'proq moyil);
- oshqozon, ichak kasalliklarining mavjudligi;
- surunkali pankreatit;
- chekish: oshqozon osti bezi o'smasi xavfini uch baravar oshiradi;
- irsiyat: g'ayritabiiy genetik kod birinchi navbatda kasallik ehtimolini aniqlaydi;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- go'sht va to'yingan yog'larga boy parhez, shu jumladan tez ovqatlanish;
- 1-toifa diabet;
- zararli atrof-muhit.
Muhim va munozarali masalalardan biri diabetdir. Yuqori qon shakariga ega bo'lmagan odamlar (o'rta yoshdagi erkaklar, ortiqcha vaznga ega bo'lmaganlar) aniqlanmasligi kerak, agar ular aniqlansa, oshqozon osti bezi onkologiyada tekshirilishi kerak. Bu erda kasallik xavf omili emas, balki shish yoki boshqa oshqozon osti bezi patologiyasining belgisi bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda kasallikning manbai semirish bilan bog'liq bo'lgan gormonal kasallikdir.
Oldin sanab o'tilgan alomatlar organlarning shikastlanish turiga va neoplazmaning tarkibiy xususiyatlariga bog'liq. Kasallikning tipologiyasining batafsil tavsifi quyida keltirilgan.
Me'da osti bezi o'smalarining tasnifi
Birinchidan, patanatomiya o'smalarni ikki toifaga ajratadi: yomon va malign.
Birinchi holat tanaga ta'siri cheklangan va davolanishi mumkin.
Uning xususiyati hujayralarning farqlanishi. Bu shakllanish o'sadigan to'qimani aniqlashga imkon beradi. Ba'zi manbalarda u polip deb ataladi, bular ekvivalent tushunchalar.
Me'da osti bezi saratoni quyidagi shakllarga bo'linadi:
- Fibroma (biriktiruvchi to'qima).
- Gemangioma (qon tomirlari).
- Neyrinoma (asab tizimi).
- Lipoma (yog 'to'qimasi).
- Sistoma (suyuqlik bilan to'ldirilgan kapsula; turli joylarda joylashgan).
Eng xavfsiz variant - bu gemangioma. Odatda, bu go'daklarda epitelial shakllanish bo'lib, u erta bolalikda parchalanishga moyildir. Ba'zida jigarda, kamdan-kam hollarda oshqozon osti bezida hosil bo'ladi. Bunday neoplazma kavernöz gemangioma deb ataladi. Davolash usullari onkologiya uchun xosdir.
Xavfli o'sma metastazlarning tarqalishi bilan kechib bo'lmaydigan holatdir. Davolashning mumkin emasligi neoplazmaning o'sishiga bog'liq. U tanada sog'lom hujayralarni saraton hujayralariga aylantiradi yoki atrofdagi to'qima ichida o'sadi. Bunday holda, o'simta yo'l bilan kelgan barcha narsalarni yo'q qilishi mumkin.
ICD-10 ga muvofiq oshqozon osti bezi saratoni zararlanish joyida aniqlanadi:
- oshqozon osti bezi boshi, tanasi yoki dumi;
- oshqozon osti bezi;
- orol hujayralari;
- bir nechta mahalliylashtirish.
Neoplaziyaning joylashishi asosan uning belgilari va davolash usullarini aniqlaydi. Boshida joylashgan jigar va o'n ikki barmoqli ichakka tarqalib, dispeptik kasalliklar va sariqlikni keltirib chiqaradi. Quyruqdan u taloqqa tarqalishi mumkin.
Bu joyda patologik muhrni yaratish astsit va gipersplenizmni keltirib chiqaradi. Islet hujayralari insulin va boshqa ba'zi gormonlarning qo'shimcha manbai hisoblanadi. Ularning etishmovchiligi endokrin tizim uchun jiddiy yo'qotishdir.
Kasallikni tashxislash usullari
Tashxis qo'yish uchun simptomlar etarli emas.
Oddiy testlarni o'tkazish va tibbiy tarixni tekshirish kerak. Ular saraton kasalligining sababini ko'rsatishi mumkin.
Dastlabki tekshiruvlar bemor bilan so'rov o'tkazish va bilvosita manbani aniqlashni o'z ichiga oladi.
Onkolog:
- Tibbiy tarixni tahlil qilish (kasallikning davri va xarakteri).
- Hayot tarixini ko'rib chiqish (yuqorida tavsiflangan zararli omillar mavjudligini aniqlaydi).
- Bemorning qarindoshlarida onkologiya holatlarini tekshirish.
- Alomatlarning sertifikati.
Dastlabki tekshiruvdan so'ng keng qamrovli tashxis qo'yiladi. Tahlillar o'tkaziladi:
- qon (jami); gemoglobinning etishmasligi (anemiya) va boshqa o'zgarishlar aniqlanadi;
- qon (biokimyoviy); xususan, shakar darajasi, 1-toifa diabet yoki insulomalar hisobga olinadi;
- najas; majburiy ravishda uning rangsizlanishi bilan amalga oshiriladi (sterkobilinning yo'qligi belgisi);
- siydik sariqlik bilan, bilirubindan hosil bo'lgan urobilinogen miqdori taxmin qilinadi;
- o'simta belgilari CA 19-9, KEA (saraton borligini bildiruvchi oqsillar).
Bundan tashqari, o'simtani aniqlashning quyidagi vositalari qo'llaniladi:
- Ultratovush tekshiruvi (ultratovush).
- Kompyuter tomografiyasi (KT).
- Magnit-rezonans tomografiya (MRI).
- Endoskopik retrograd chalangiopankreatografiya (ERCP).
- Magnit-rezonansli pankreatoxolangiografiya (MRPC).
- Sintigrafiya.
- Angiografiya.
- Biopsiya
Ultratovush tekshiruvi eng oson usuldir. Bu arzon narxga ega, ammo u butunlay xavfsizdir. To'qimalarning morfologik o'zgarishini, ularning ekojeniklik darajasini aniqlaydi.
KT o'smaning kattaligini, joylashishini va yaqin atrofdagi a'zolarning ishtirokini tavsiflaydi. Bu aniqroq, ammo rentgen nurlari asosida ishlaydi.
MRI avvalgi usulga qaraganda xavfsizroq, ammo qimmatroq. Bu neoplazma qanday o'sib chiqishi va uning oqibatlari, shilliq pardalarning tarqalishi va harakatlanishning yomonlashishi.
ERCP o't yo'llarini tekshiradi. Ular kontrast modda bilan to'ldiriladi va rentgen olinadi. Ikkinchisi bu sohadagi morfologik o'zgarishlar, masalan, siqish va ichak tutilishi haqida gapiradi.
MRPHG safro va oshqozon osti bezlarini tekshiradi. Ularning holati va shakli, naychalarning devorlarida patologik muhrlar aniqlanadi.
Sintigrafiya organizmga radioaktiv moddalarni kiritish natijasida o'simtaning joylashishini va boshqa xususiyatlarini aniqlaydi.
Angiografiya - bu qon tomirlarini rentgenologik tekshirish. CT va MRGdan keyin ma'lumotlar bo'lmasa, oxirgi chora.
Biopsiya - bu to'liq differentsial tashxis, ya'ni u o'simtaning sifatini aniqlaydi. Bu lezyondan to'qima namunasini olish orqali amalga oshiriladi.
Me'da osti bezi o'smasini davolash
Oshqozon osti bezi saratonini jarrohlik davolash uchun quyidagi shartlar zarur: benignite, o'simta hajmi santimetrdan oshadi, bir yil ichida doimiy ravishda o'sib borishi va alomatlar mavjudligi.
Odatda, infektsiyalangan to'qimalarni rezektsiya qilish orqali pankreatik o'simtani olib tashlash odatiy holdir.
Iloji bo'lsa, uni boshqa usullar bilan almashtirish mumkin:
- laparoskopik jarrohlik;
- radiatsiya terapiyasi;
- kimyoterapiya.
An'anaviy pankreatik jarrohlik, bu organning bir qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Masalan, pankreatoduodenal rezektsiya bu bez va o'n ikki barmoqli ichakning boshini olib tashlashdir. Tabiiyki, bunday bemordan keyin uzoq umr ko'rmaydi. Shuningdek, orol hujayralari o'smalari uchun xirillash usuli ham taklif qilingan.
Laparoskopiya minimal kesma bilan amalga oshiriladigan jarrohlik amaliyotdir. Bunday holda, u kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, ko'pincha tug'ma bolalardagi gemangioma. Bu tez-tez lazerdan foydalanadigan zamonaviy operatsiya usuli.
Radiatsion terapiya faqat kasallikning tarqalishini sekinlashtirishga qaratilgan. Bu holda prognoz tasalli bermaydi: umr ko'rish muddati 12-16 oyga uzaytirilgan.
Kimyoterapiya ham terapevtik vosita emas, balki saraton kasalligining qisman regressiyasiga qaratilgan. Ba'zida sitotoksik dorilar chiqishning yagona yo'li.
Ushbu maqoladagi videoda mutaxassislar oshqozon osti bezi o'smalari haqida gapirishadi.
