Bolaning tanasida endokrin bezlarning qanday ishlashini aniqlash uchun shakar uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi. Ko'pincha bunday tahlil diabetga shubha qilish uchun buyuriladi.
Bolalarda ushbu kasallikning otoimmunli insulinga bog'liq varianti ko'proq aniqlanadi. Birinchi turdagi diabet irsiy moyilligi bo'lgan kasalliklarga taalluqlidir. Bu hamma bolalarda, hatto qandli diabet bilan kasallangan qarindoshlarida ham uchraydi.
Bu qo'zg'atuvchi omil virusli infektsiya, stress, jigarning o'tkir kasalligi, dori-darmonlar, oziq-ovqat mahsulotlaridagi zaharli moddalar, ko'krak sutidan sun'iy oziqlantirishga erta o'tish bo'lishi mumkin. Qandli diabetning erta tashxisi sizga davolanishni o'z vaqtida boshlash va asoratlarni oldini olish imkonini beradi.
Glyukoza qon oqimiga qanday kiradi?
Glyukoza oddiy uglevod bo'lib, u oziq-ovqatda toza ovqatlarda, ko'p miqdorda uzumda, quritilgan mevalarda, asalda uchraydi. Ulardan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatidan boshlab qonga kirish boshlanadi.
Oziq-ovqatlar tarkibida fruktoza, saxaroza va galaktoza ham bo'lishi mumkin, ular fermentlar ta'sirida glyukoza va murakkab, kraxmalli birikmalarga aylanadi, ular amilaza ta'sirida glyukoza molekulalariga parchalanadi.
Shunday qilib, oziq-ovqat bilan qabul qilingan barcha uglevodlar glikemiya darajasini oshiradi. Glyukozaning bu yo'nalishi tashqi deb nomlanadi. Ochlik, yuqori jismoniy faollik yoki oz miqdordagi uglevodli diet bilan glyukoza dastlab jigar yoki mushak hujayralaridagi glikogen omborlaridan olinishi mumkin. Bu eng tezkor usul.
Glikogen zaxiralari tugaganidan keyin jigarda aminokislotalar, yog'lar va laktat tarkibidagi glyukoza sintezi boshlanadi.
Ushbu biokimyoviy reaktsiyalar uzoqroq, ammo vaqt o'tishi bilan ular qon shakarini ko'paytirishi mumkin.
To'qimalarni glyukoza olish
Organizmda glyukoza hosil bo'lish jarayonlari stress gormonlari - kortizol, adrenalin, o'sish gormoni va glyukagon tomonidan qo'zg'atiladi. Qalqonsimon bez, jinsiy gormonlar ham ushbu mexanizmga ta'sir qiladi.
Hujayralarni energiya olishiga yordam berib, qon shakarini tushiradigan yagona gormon insulindir. Odatda normal miqdorda oz miqdordagi sintezlanadi, bu jigardan glyukoza olishga yordam beradi. Uning sekretsiyasining asosiy stimulyatori qonda glyukoza miqdorining oshishi hisoblanadi.
Ovqatdan so'ng, uglevodlar qon oqimiga kirganda, insulin hujayralar yuzasidagi retseptorlarga bog'lanadi va glyukoza molekulalarini hujayra membranasi orqali o'tkazadi. Glikoliz reaktsiyalari adenozin trifosfor kislotasi - tananing asosiy yoqilg'isi hosil bo'lishi bilan hujayralar ichida sodir bo'ladi.
Insulinning xususiyatlari quyidagicha namoyon bo'ladi:
- Glyukoza, kaliy, aminokislotalar va magniyni hujayraga tashiydi.
- Glyukoza kontsentratsiyasini ATP ga aylantirishga yordam beradi.
- Glyukoza miqdori ortib ketishi bilan u glikogen shaklida saqlashni ta'minlaydi.
- Jigar va mushaklardan qonga glyukoza tushishini oldini oladi.
- Oqsillar va yog 'hosil bo'lishini rag'batlantiradi, ularning parchalanishini oldini oladi.
Qandli diabet, oshqozon osti bezi hujayralarining otoimmün yo'q qilinishi ta'siri ostida tanada insulin etishmovchiligi paydo bo'lishi tufayli rivojlanadi. Bu 1-toifa diabet uchun xarakterlidir, u bolalar, o'spirinlar, yoshlarga ta'sir qiladi.
Kasallikning ikkinchi turi gormonga buzilgan reaktsiya bilan yuzaga keladi. Insulin etarli bo'lishi mumkin, ammo hujayralar bunga javob bermaydi. Ushbu holat insulin qarshiligi deb ataladi.
Odatda, 2-toifa qandli diabet semirib ketadigan keksa odamlarda tashxis qilinadi, ammo yaqinda bu 7-13 yoshli bolalar orasida tez-tez uchraydigan patologiyaga aylandi.
Qon glyukoza
Bolalarda glikemiya darajasi o'sishi bilan o'zgaradi, bir yoshli chaqaloq uchun u 2,8-4,4 mmol / l ni tashkil qiladi, keyin u 2-3 yoshga ko'tariladi, 7 yoshdagi bolalarda qondagi glyukoza miqdori 3,3-5,5 mmol / l ni tashkil qiladi.
Tadqiqotni o'tkazish uchun bola 8 soatlik tanaffusdan keyin ovqatni qabul qilish uchun tahlilga kelishi kerak. Tekshiruvdan oldin siz tishlaringizni yuvolmaysiz, sharbat yoki choy, qahva icholmaysiz. Agar dorilar buyurilgan bo'lsa, u holda pediatr bilan kelishilgan holda bekor qilinadi.
Sog'lom ro'za tutadigan qondagi shakar va diabet alomatlari yo'qligi sog'lom bolalarda paydo bo'lishi mumkin, ammo agar irsiy moyillik bo'lsa, shifokor sizni qo'shimcha tekshiruvga yuborishi mumkin. Oshqozon osti bezi ovqatni iste'mol qilishiga qanday javob berishini aniqlash uchun glyukoza bardoshlik testi o'tkaziladi.
Bolalikda bu quyidagicha ko'rsatiladi:
- Yashirin yoki oshkora diabetni aniqlash uchun.
- Semizlik bo'lsa.
- Ko'rish keskinligining pasayishi kuzatiladi.
- Tez-tez shamollash.
- Oddiy ovqatlanish bilan vazn yo'qotish.
- Furunkuloz yoki akne og'ir shakli.
Sinov shundan iboratki, bola tana vaznining har bir kilogrammiga 1,75 g miqdorida glyukoza eritmasini oladi. O'lchovlar ikki marta amalga oshiriladi: bo'sh qoringa va mashqdan ikki soat o'tgach. Agar 2 soatdan keyin shakar 7,8 mmol / l dan past bo'lsa, bolalar uchun norma hisoblanadi.
Agar diabet bo'lsa, unda bu ko'rsatkich 11,1 mmol / L dan oshadi. Oraliq raqamlar prediabet kasalligi holati sifatida qabul qilinadi.
Bolalarda qon shakarini tushirish
Qondagi qand miqdori pastligi bolaning tanasi rivojlanishiga xavf tug'diradi. O'sish davrida bolalarda glyukozaga bo'lgan ehtiyoj ortadi. Uning etishmasligi miya hujayralarining ishlashini pasaytiradi, bola jismoniy va aqliy rivojlana olmaydi.
Gipoglikemiya yangi tug'ilgan chaqaloqlarga erta tug'ilish, onadan tug'ma qandli diabet, kindik ichakka kirib borishi sababli asfiksiya va boshqa tug'ilish jarohatlariga ta'sir qiladi. Bola organizmida glikogenning zaxirasi kattalarga qaraganda kamroq bo'lganligi sababli, bolalarda qondagi qand miqdorining pasayishini oldini olish uchun ko'proq ovqatlanish kerak.
Bolalarda gipoglikemiya alomatlari vaqtinchalik bo'lishi mumkin: qo'zg'alish, terining oqarishi, holsizlik. Tuyadi, terlash va titroq qo'llar, tez-tez yurak urishi kuzatiladi. Ovqatdan keyin bu alomatlar yo'qolishi mumkin, ammo agar tushirilgan shakarning sababi jiddiy bo'lsa, u holda inhibisyon, uyquchanlik, ongni yo'qotish, kramplar va koma rivojlanadi.
Gipoglikemik holatlarning eng ko'p uchraydigan sababi bu diabetni davolashda insulinning haddan tashqari dozasi. Bundan tashqari, past glyukoza darajasi bunday patologiyalar bilan yuzaga keladi:
- Jigarning surunkali kasalligi.
- O'simta jarayonlari.
- Zaharlanish.
- Gipofiz yoki buyrak usti bezining kam ishlashi.
- Gipotiroidizm
- Konjenital giperinsulinizm.
Bolalikda giperglikemiya
Yuqori qon shakar insulin etishmovchiligi, qalqonsimon faollik, buyrak usti bezlari yoki gipofiz bezlari mavjud bo'lganda yuzaga keladi. Sog'lom bolalarda kuchli his-tuyg'ular, jismoniy yoki aqliy stress bilan qisqa muddatli shakar miqdori ko'payishi mumkin. Gormonlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish, diuretiklar giperglikemiyaga olib keladi.
Yuqori qon shakarlanishining eng ko'p uchraydigan sababi bu diabetdir. Bolalikda u ko'pincha to'satdan va og'ir shaklda paydo bo'ladi. Qandli diabetga tashxis qo'yish uchun 6,1 dan yuqori ro'za tutadigan glikemiyaning ko'payishi hisobga olinadi, ovqatdan keyin yoki tasodifiy aniqlanganda 11,1 mmol / l dan oshadi.
Qandli diabetning erta tashxisi o'tkir asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va kasallikning namoyon bo'lishini yaxshiroq qoplashga yordam beradi. Shuning uchun, birinchi belgida imkon qadar tezroq to'liq tekshiruvdan o'tish kerak.
Bolalarda diabetning birinchi belgilari quyidagilardan iborat:
- Doimiy tashnalik, shu jumladan tunda.
- Ko'p miqdorda va tez-tez siyish, enurez.
- Yaxshi ovqatlanish va ishtahani oshirish bilan vazn yo'qotish.
- Bolalar ovqatlanish orasidagi tanaffuslarga dosh bermaydilar.
- Ovqatdan keyin zaiflik kuchayadi.
- Terining qichishi, ayniqsa perineumda.
- Tez-tez shamollash va yuqumli kasalliklar.
- Teri va shilliq pardalarning kandidozi.
Agar tashxis o'z vaqtida qilinmasa, unda insulin etishmasligi ketoatsidotik holatni rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu zaiflik, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish, og'izdan atseton hidining paydo bo'lishi, ketoatsidotik komaning rivojlanishi bilan ongni izchil yo'qotishi bilan tavsiflanadi.
Ushbu maqoladagi videoda mutaxassislarga glikemiya qanday normal hisoblanadi.
