Ayollarda diabet insipidus belgilari, kasallikni davolash ko'pincha bu tashxis qo'yilgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan muammolardir.
Gap shundaki, ushbu kasallik erkaklarga qaraganda ko'proq ayollarga ta'sir qiladi, shuning uchun ular uning tashxisi va keyingi davolanish masalalariga ko'proq e'tibor berishlari kerak.
Bundan tashqari, ko'p odamlar buni oddiy diabet bilan chalkashtiradilar, bu noto'g'ri, chunki bu oddiy diabetdan boshqa usullar bilan davolanadigan mutlaqo boshqacha kasallik.
Kasallikning umumiy tavsifi
Tibbiyotdagi insipidus deganda, vazopressin kabi antidiyuretik gormon etishmasligi natijasida kelib chiqadigan kasallik tushuniladi. Bundan tashqari, bunday kasallik buyrak to'qimasini so'rish qobiliyatiga ega emasligi sababli paydo bo'lishi mumkin. Natijada, bemor chanqoqlik hissi bilan birga kuchli, nazoratsiz siyishni boshlaydi. Bunday holda, qandli diabetdan farqli o'laroq, bemorda qonda qand miqdori normaga to'liq mos keladi.
Ta'kidlash joizki, ayollarda diabet insipidusining tarqalishi erkaklarga qaraganda ancha yuqori. Bu faqat fiziologiyaga bog'liq, ammo erkaklar ham bo'shashmasliklari kerak, chunki ular kuchli jinsiy aloqada bo'lishiga qaramay, ushbu kasallikni yuqtirishlari mumkin. Shuning uchun diabetning ushbu turi haqida ma'lumotga ega bo'lish ularga zarar ham bermaydi.
Agar biz faqat fiziologiyaga murojaat qilsak, antidiyuretik gormonning asosiy maqsadi buyraklardagi suyuqlikni qon oqimiga singdirishni bekor qilishdir. Haqiqat shundaki, tanada filtrlangan suyuqlikning hammasi ham undan chiqmaydi. Ko'pchilik uning tizimlari va organlari tomonidan so'riladi. Qandli diabet insipidusida barcha "sarflangan" suyuqlik tanani tashqarida qoldiradi va bu suvsizlanishga olib kelishi mumkin.
Natijada, bemor juda chanqagan va ko'p suyuqlik ichadi. Bunday jarayon diabetga olib keladi. Bundan tashqari, ushbu kasallikning belgilari odatda 25 yoshgacha bo'lgan yosh ayollarda qayd etiladi va kasallik darajasi 100000 aholiga 3 ta holatdan iborat.
Qandli diabet insipidusining eng ko'p uchraydigan sabablari:
- miya shishi;
- boshning shikastlanishi;
- sifiliz;
- gipotalamus va gipofiz bezining noto'g'ri ovqatlanishining har xil turlari;
- ensefalit;
- sil va bezgak.
Bundan tashqari, kasallik stressni, homiladorlikni, shuningdek ba'zi dorilarning salbiy ta'sirini va immunitetni pasayishini keltirib chiqarishi mumkin. Ta'kidlash joizki, kasallikning ba'zi belgilari va sabablari to'g'risida mantiqiy tushuntirish yo'q va ba'zi hollarda ularni tasniflash hali ham mumkin emas. Shu sababli, to'g'ri davolanish faqat shifokor tomonidan muntazam tekshiruv paytida emas, balki kasalxonada keng qamrovli tekshiruvdan so'ng belgilanishi mumkin. Shuni ham yodda tutish kerakki, kasallik ayolga 30 yoshga to'lgandan keyin juda qattiq muhosaba qilinadi, shuning uchun uni bu vaqtdan oldin davolashga harakat qilish tavsiya etiladi.
Kasallikning belgilari va belgilari
Qandli diabet insipidusining belgilari juda xilma-xildir, ammo bu kasallikning asosiy belgilari quyidagilar:
- tinimsiz tashnalik;
- keskin vazn yo'qotish;
- quruq og'izning mavjudligi, shuningdek tuyadi pasayishi;
- zaiflik va uyqusizlik;
- ishlashning keskin pasayishi;
- bosimni pasaytirish;
- quruq teri
Bundan tashqari, hayz ko'rishning buzilishi, shuningdek, kayfiyatning keskin o'zgarishi qayd etilishi mumkin. Ammo ortiqcha siyish bu kasallikning asosiy alomatidir. Gap shundaki, sog'lom odamda siydik chiqarish normasi 1-1,5 litrni tashkil qiladi, bu holda siydik ikkinchi darajali bo'lib, u ko'proq konsentratsiyalangan bo'ladi. Kasallik paytida u ajrashadi. Agar biz kasallikning fiziologik tomonini hisobga olsak, bemorlar kun bo'yi siyishadi.
Bemor ko'p miqdordagi suyuqlikni yo'qotganligi sababli, u katta tashnalikni rivojlantiradi. Suv tanqisligini to'ldirishga harakat qilib, odam ko'p ichadi, ammo bu kerakli effekt bermaydi. Agar bemor zaiflashsa va shuning uchun uning manbasiga etib bormasa yoki hovlida issiqlik bo'lsa, u hatto suvsizlanishdan o'lishi mumkin.
Tanadagi suyuqlik etishmasligi markaziy asab tizimini susaytiradi, shuning uchun asabiylashish va uyquni yo'qotish diabet insipidusning alomatlaridan biri hisoblanadi. Ayol biron bir sababsiz, yaqinlaringizda buzilishi mumkin, tezda charchaydi. Uning qon bosimi pasayib, bosh og'rig'i yomonlashadi.
Agar bemorda diabet insipidus borligiga shubha bo'lsa, unda ushbu kasallikdagi ayollarda alomatlar oshqozon-ichak traktining buzilishida ham namoyon bo'lishi mumkin. Haqiqat shundaki, namlik etishmasligi tufayli odamning oshqozoni cho'zilib ketadi va oziq-ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan fermentlarning sintezi buziladi.
Buning oqibati, ichki noqulaylikdan tashqari, ichak shilliq qavati va oshqozon yallig'lanishining paydo bo'lishi bo'lishi mumkin.
Asosiy usul va diagnostika usullari
To'g'ri tashxis qo'yish uchun ushbu turdagi diabetning alomatlarini bilish kifoya emas, shuningdek, maxsus testlar va jihozlar yordamida o'tkazilgan diagnostika ham zarur.
Bunday holatda, xuddi shunday tekshiruv kasalxonada o'tkazilganda yaxshiroqdir. Masalan, statsionar sharoitda quyidagi turdagi sinovlar o'tkaziladi:
- siydikni umumiy tahlil qilish;
- Zimnitskiyga ko'ra siydikni tahlil qilish;
- antidiuretik gormon kontsentratsiyasi uchun qon tekshiruvi;
- qon bosimini tekshirish;
- MRI
- Quviq va buyraklarning ultratovush tekshiruvi;
- EKG
Bundan tashqari, qonda shakar darajasi aniqlanadi va diabet insipidusini aniqlash uchun mavjud usulga muvofiq boshqa tadqiqotlar o'tkaziladi. Bunday holda, ushbu kasallik bilan bog'liq boshqa kasalliklarning bemorlarida mavjud bo'lishini istisno qilishga qaratilgan qo'shimcha tadqiqotlar buyurilishi mumkin.
Har bir alohida holatda, tashxisiy tadqiqotlar hajmi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, shuning uchun u yoki bu ayol tashxis qo'yish uchun nimani talab qilishi haqida aniqlik yo'q.
Agar biz faqat masalaning texnik tomoni haqida gapiradigan bo'lsak, unda diabet insipidus tashxisi mavjudligini ko'rsatishi mumkin:
- siydik zichligi 1005 dan past;
- qonda vazopressin gormonining g'ayritabiiy darajada past konsentratsiyasi;
- undagi kaliyning yuqori darajasi, shuningdek, kaltsiy va natriyning yuqori miqdori.
- siydikni suyultirish.
Homiladorlik paytida yoki hayz ko'rish paytida nosozliklar bo'lsa, siz o'zingizning testlaringizni tayinlaydigan ginekologga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Xuddi shu ishlarni nevrolog buyurishi mumkin. Bundan tashqari, agar bemor shifoxonaga yotqizilgan bo'lsa, u keng qamrovli tekshiruvdan o'tishi mumkin.
Tashxis qo'yish jarayonida o'z-o'zini davolash tavsiya etilmaydi, chunki bu bemorning ahvolini yomonlashtiradi. Asosiy davolanishni boshlashdan oldin, shifokorning tavsiyalariga rioya qilish va u buyuradigan dori-darmonlarni qabul qilish yaxshidir. Shunday qilib, siz nafaqat davolanish uchun kuchni tejashingiz, balki kelajakda ijobiy natijaga erishishingiz mumkin.
Alohida ta'kidlash kerakki, insipidus diabetini tashxislash bo'yicha dastlabki choralar. Bu erda asosiy ko'rsatkich ayolning juda ko'p suyuqlik iste'mol qila boshlaganligi bo'lishi kerak. Ushbu daqiqani e'tiborsiz qoldirmang va hamma narsani issiqda yozing. Normdan har qanday og'ish darhol bu faktning kasallikning paydo bo'lishiga aloqadorligini tekshirishi kerak.
Ushbu kasallikning yoqimsiz oqibatlari boshlanishining oldini olishning yagona usuli.
Qandli diabet insipidusini qanday davolash kerak?
Qandli diabet insipidusini davolash odatda ma'lum bir bemorda mavjud bo'lgan kasallik shakliga qarab an'anaviy dorilar yordamida amalga oshiriladi. Eng keng tarqalgan dori bu Minirin yoki Adiuretin kabi dorilar. Dorixonalarda ular burunga yoki tabletkalarga tomchilar shaklida beriladi va antidiyuretik gormonning analoglari bilan almashtirish terapiyasining bir qismidir.
Bundan tashqari, bunday terapiyada Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine kabi dorilar ishtirok etishlari mumkin. Bunday holda, bemorda ortiqcha siydik chiqarish bilan bog'liq muammolarni to'liq hal qilishga faqatgina gormonning inson tanasi organlari tomonidan ishlab chiqarilmasligi yoki so'rilmasligi sabab bo'lishi mumkin. Masalan, agar ushbu gormonning sintezi bemorda turli xil xavfli o'smalar mavjudligi sababli to'xtagan bo'lsa, unga jarrohlik aralashuvi yoki radiatsiya terapiyasi ko'rsatilishi mumkin.
Xuddi shu holatda, bemorda aniq dihidatsiya bo'lsa, qonning tuz tarkibini normal holatga qaytarish va uning hajmini oshirish uchun infuzion terapiyani o'tkazish kerak. Buning uchun bemorga iste'mol qilingan suyuqlik miqdorini cheklash tavsiya etiladi. Agar u buni o'z-o'zidan qila olmasa, unga gipotiazid kabi dori buyuriladi.
Agar diagnostika vaqtida ushbu turdagi diabet buyrak xususiyatiga ega ekanligi aniqlansa, davolanishning asosi tiazid diuretiklar, shuningdek NSAID guruhining yallig'lanishga qarshi dori-darmonlari, masalan Indometazin yoki Ibufen kabi dorilarni qo'llash bo'lishi kerak. Bundan tashqari, har qanday diabet insipidusida simptomatik davolash deb ataladi. Xuddi shu holatda, bemorning uyqusi buzilganda, onawort, valerian yoki hop konuslari kabi sedativlar ko'rsatiladi.
Umumiy prognozga kelsak, diabet insipidus bilan bu asosan ijobiy. Masalan, ikkilamchi o'ziga xos diabet, bezgak yoki sifiliz kabi qo'shma kasalliklar bilan yuz foiz tiklanish yuz beradi. Ammo eng og'ir holatga kelsak, bu kasallikning nefrojenik variantidir, bu ayollarda kam uchraydi.
Bundan tashqari, bunday kasallikning paydo bo'lishi homilador ayollarni bezovta qilmasligi kerak, tug'ruqdan keyin bunday hujum odatda yo'qoladi.
Xun va xalq davolanish usullaridan foydalanish
Agar ayolga diabet insipidus tashxisi qo'yilgan va unga davolanish buyurilgan bo'lsa, bemor bir vaqtning o'zida qattiq dietaga rioya qilishi kerak. Qandli diabet insipidusida bunday parhez tanadan chiqariladigan siydik miqdorini kamaytirishga, chanqovni bosishga, shuningdek, inson tanasi yo'qotgan foydali moddalarni to'ldirishga yo'naltirilishi kerak. Shu bilan birga, diuretiklarni qabul qilish fonida bunday parhez ularning ta'sirini kuchaytirishga to'g'ri keladi.
Avvalo, bemorlarga o'zlari iste'mol qiladigan tuz miqdorini kamaytirish tavsiya etiladi, buning uchun ular o'zlari pishiradilar va qayta ishlangan ovqatlar yemaydilar. Kundalik ratsioningizga, masalan, quritilgan mevalar kabi ko'p miqdordagi magniyni qo'shishga arziydi. Ushbu modda tanadagi vazopressinning to'g'ri sintezi uchun zarur, ammo tashnalikka olib keladigan barcha mahsulotlarni olib tashlash kerak.
Yangi sabzavotlar, mevalar va mevalar, aksincha, sizning dietangizga kiritilishi kerak, chunki ular turli xil iz elementlari, vitaminlar va boshqa foydali moddalarga boy. Xuddi shu maqsadda mevali ichimliklar va uy qurilishi sharbatlarini iste'mol qilishga arziydi. Sut, sut mahsulotlari, kam yog'li navlardagi go'sht va baliq va yog'lar qabul qilinadi. Qandli diabet insipidusi uchun ovqatni kuniga besh-olti marta qismlarga bo'lib iste'mol qilish kerak. Bunday holda, bemorni davolash ancha tez o'tadi.
Agar siz an'anaviy tibbiyotning muxlisi bo'lsangiz, unda siz kasallikning ba'zi alomatlarini dorivor o'simliklar bilan davolashingiz mumkin. Masalan, dulavratotu yoki qayin dudbo'ri, xo'roz konuslari, yalpiz va valerian ildizi bilan infuziya juda yaxshi yordam beradi. Shu bilan birga, dorixonada tayyor to'plamni sotib olish va uni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashishga arziydi. Faqat bu holatda xalq himoyasi ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin va bemorning ahvolini yanada yomonlashtirmaydi. Xuddi shu narsa diabet insipidusining boshqa alternativ davolanishiga ham tegishli.
Ushbu maqoladagi videoda mutaxassislar sizga diabet insipidus haqida gapirib berishadi.
